Sublinical thyrotoxicosis: sanhi at paggamot

Talaan ng mga Nilalaman:

Sublinical thyrotoxicosis: sanhi at paggamot
Sublinical thyrotoxicosis: sanhi at paggamot

Video: Sublinical thyrotoxicosis: sanhi at paggamot

Video: Sublinical thyrotoxicosis: sanhi at paggamot
Video: Salamat Dok: Factors leading to mental health problems and symptoms of schizophrenia 2024, Nobyembre
Anonim

Anumang paglihis sa gawain ng thyroid gland ay makikita sa dami ng mga hormone na ginawa. Ang nagresultang kawalan ng timbang ay maaaring humantong sa pag-unlad ng naturang karamdaman bilang subclinical thyrotoxicosis. Ang mga sintomas ng proseso ng pathological, mga sanhi at pangunahing paraan ng paggamot ay tatalakayin sa artikulong ito.

Paano natukoy ang sakit?

Sublinical na anyo ng thyrotoxicosis ay nasuri sa pamamagitan ng mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo. Ang pagbaba sa mga antas ng pituitary thyroid-stimulating hormone (TSH) na may normal na nilalaman ng mga thyroid hormone (T3, T4) ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit. Ang lahat ng mga proseso sa katawan ay magkakaugnay. Sa tulong ng TSH, ang pituitary gland ay nakakaapekto sa thyroid gland at kinokontrol ang trabaho nito. Kung ang glandula ay nagsimulang gumawa ng mas maraming hormones, bumababa ang TSH. Ang pituitary gland ay nakakakuha ng pagtaas sa T3 at T4. Bilang tugon, binabawasan nito ang pagpapalabas ng sarili nitong mga hormone. Ang ganitong klinikal na larawan ay ganap na nagpapakilala sa proseso ng pathological.

subclinical thyrotoxicosis
subclinical thyrotoxicosis

Mga sanhi ng subclinical thyrotoxicosis

Sakit ang pinakamadalasdiagnosed sa mga kababaihan na may edad 18 hanggang 45 taon. Sa mga malubhang paglabag, ang isang maagang pagsisimula ng proseso ng pathological ay hindi ibinubukod. Ang lahat ng mga sanhi ng thyrotoxicosis ay karaniwang hinahati ng mga doktor sa panloob at panlabas. Kasama sa mga una ang:

  • postpartum hormonal adjustment;
  • thyroid adenoma;
  • Graves' disease (diffuse toxic goiter).

Subclinical thyrotoxicosis sa isang banayad na anyo ay maaaring mangyari habang umiinom ng mga gamot (mga panlabas na sanhi). Sa pagsasalita tungkol sa epekto ng mga gamot, madalas na binabanggit ng mga eksperto ang L-Thyroxine bilang isang halimbawa. Ito ay inireseta pagkatapos ng pagputol ng thyroid gland o may pagbaba sa functional na aktibidad nito. Ang pag-unlad ng sakit ay pinadali din ng mga gamot na ginagamit sa paggamot sa thyroiditis ("Alpha-interferon", mga ahente ng iodine).

Mga sanhi ng subclinical thyrotoxicosis
Mga sanhi ng subclinical thyrotoxicosis

Sino ang nasa panganib?

Pagkatapos pag-aralan ang mga resulta ng maraming pag-aaral, natukoy ng mga eksperto ang isang pangkat ng mga pasyente na may mataas na panganib ng patolohiya. Kasama ang:

  • mga taong may kasaysayan ng sakit sa thyroid ang mga kamag-anak;
  • diabetics;
  • mga pasyenteng may mga autoimmune pathologies.

Ang pagsunod sa isa o higit pang mga item mula sa listahang ito ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng subclinical thyrotoxicosis. Ang mga pasyenteng nasa panganib ay pinapayuhan na sumailalim sa pana-panahong pagsusuri upang matukoy ang sakit sa maagang yugto.

Unang sintomas ng sakit

Sa literal, ang terminong "subclinical" ay isinalin bilang"bago ang simula ng mga sintomas." Samakatuwid, ang mga pagpapakita ng patolohiya na ito ay hindi sapat na ipinahayag o ganap na wala. Gayunpaman, ang subclinical thyrotoxicosis ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa gawain ng mga sumusunod na sistema:

  • cardiovascular;
  • kinakabahan;
  • digestive.

Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay kadalasang may kasaysayan ng tachycardia. Sa pamamahinga, ang tibok ng puso ay maaaring umabot sa 100 beats bawat minuto. Sa anumang pisikal na aktibidad, ang tibok ng puso ay nagiging mas madalas, ang pagpapawis ay tumataas, ang igsi ng paghinga ay lumilitaw. Ang ganitong mga reaksyon ng katawan ay dahil sa tono ng sympathetic nervous system. Sa parehong dahilan, nagrereklamo ang mga pasyente ng madalas na pagtaas ng presyon ng dugo, na unti-unting nagiging arterial hypertension.

mga sintomas ng subclinical thyrotoxicosis
mga sintomas ng subclinical thyrotoxicosis

Mula sa gilid ng central nervous system, ang mga sintomas ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng insomnia, masamang mood at isang mataas na antas ng excitability. Ang mga pasyente ay maaaring magising ng ilang beses sa gabi. Gayunpaman, ang pagkagambala sa pagtulog ay hindi nakakaapekto sa pagganap ng isang tao. Ang subclinical form ng thyrotoxicosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mood swings. Ang sakit ay hindi nakakaapekto sa mga kakayahan sa pag-iisip, ngunit ang pagbaba sa konsentrasyon at pagtitiyaga ay malinaw na nakikita.

Sa bahagi ng gastrointestinal tract, mayroong pagtaas sa motility ng bituka at pagkagambala ng dumi. Ang pasyente ay patuloy na nakakaramdam ng gutom, kaya madalas siyang kumakain ng marami, ngunit hindi gumagaling. Ang pagtaas ng timbang ay sinusunod sa mga nakahiwalay na kaso. Ang partikular na therapy para sa mga abnormalidad sa gawain ng gastrointestinal tract ay hindi isinasagawa.

Mga Paraan ng Diagnostic

Napapanahong natukoy na subclinic althyrotoxicosis ay ang susi sa matagumpay na paggamot. Ang kakulangan ng sapat na therapy ay maaaring humantong sa pag-unlad ng osteoporosis, ischemia, senile dementia at iba pang hindi kanais-nais na mga pathology. Ano ang mga paraan ng pag-diagnose ng sakit?

Kapag lumitaw ang ilang mga sintomas na nagpapahiwatig ng thyrotoxicosis, sulit na makipag-ugnayan sa isang endocrinologist. Pagkatapos suriin at pag-aralan ang anamnesis, ididirekta ng espesyalista ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri. Kabilang dito ang isang ultrasound ng glandula, isang pagsusuri sa dugo at isang ECG. Ang proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa antas ng TSH na may normal na antas ng T4 at T3. Ang ECG ay karaniwang nagpapakita ng tachycardia. Ayon sa mga resulta ng ultrasound, inireseta ng doktor ang paggamot at sa wakas ay kinukumpirma ang diagnosis ng subclinical thyrotoxicosis.

nagkakalat ng nakakalason na goiter subclinical thyrotoxicosis
nagkakalat ng nakakalason na goiter subclinical thyrotoxicosis

Medicated na paggamot

Therapeutic na mga hakbang para sa sakit na ito ay naglalayong gawing normal ang aktibidad ng glandula. Ang karaniwang regimen sa paggamot ay nagpapahiwatig ng appointment ng mga gamot batay sa thiamazole at propylthiouracil. Direktang nakakaapekto ang mga gamot sa glandula, hinaharangan ang mga pag-andar nito. Ang dosis at tagal ng gamot ay pinili nang paisa-isa. Pagkatapos bumuti ang kondisyon ng pasyente, lumipat sila mula sa regimen ng paggamot patungo sa opsyong sumusuporta.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng mga glucocorticosteroid hormone, na ang dosis nito ay inaayos din. Ang isang tiyak na papel sa pagpili ng isang regimen ng therapy ay nilalaro ng edad ng pasyente, ang yugto ng sakit. Ang paggamot na may radioactive iodine ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paglabansobrang aktibong glandula. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong din upang maiwasan ang pagputol ng organ. Ang radioiodine therapy (RIT) ay binubuo sa katotohanan na ang pasyente ay umiinom ng mga kapsula o likido na may radioactive iodine para sa isang tiyak na oras. Sa sandaling nasa katawan, ang substansiya ay nagsisimulang mabagal na maipon sa mga selula ng thyroid gland. Sa hinaharap, namamatay sila, na pinalitan ng mga elemento ng connective tissue. Ang subclinical thyrotoxicosis pagkatapos ng RIT ay kadalasang kumplikado ng hypothyroidism. Ang pangunahing dahilan ay isang maling napiling regimen sa paggamot. Kapag natukoy ang sakit na ito, ang mga pasyente ay inireseta ng panghabambuhay na hormone replacement therapy.

paggamot ng subclinical thyrotoxicosis
paggamot ng subclinical thyrotoxicosis

Kung ang sakit ay hindi umuunlad at hindi nagdudulot ng malubhang abala sa paggana ng katawan, mas gusto ng mga doktor na sumunod sa mga taktika ng umaasam. Ang subclinical thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis ay hindi rin nangangailangan ng medikal na paggamot. Dahil ang sakit ay kadalasang bumabalik sa ikalawang trimester at hindi nakakaapekto sa fetus, ang paggamit ng thyreostatics ay hindi makatwiran. Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang babaeng nanganganak ay nangangailangan ng kumpletong pagsusuri sa diagnostic kung ang thyroid gland ay hindi bumalik sa normal.

Mga recipe ng mga katutubong manggagamot

Sa subclinical thyrotoxicosis, ang mga katutubong remedyo ay maaaring gamitin bilang karagdagan sa pangunahing therapy. Ang mga sikat na recipe para sa mga doktor ay pangunahing naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit. Halimbawa, ang sakit ay madalas na sinamahan ng hindi pagkatunaw ng pagkain. Upang gawing normal ang paggana ng digestive tract, inirerekumenda na kumain ng humigit-kumulang 100 g ng mga hilaw na beets araw-araw.

KailanAng mga karamdaman sa CNS ay tinutulungan ng valerian. Upang ihanda ang produkto, kailangan mong ibuhos ang 2 kutsara ng tuyong damo na may 4 na tasa ng tubig na kumukulo, pakuluan ng 15 minuto. Pagkatapos nito, ang nagresultang timpla ay dapat na igiit para sa isa pang 30 minuto, pagkatapos ay pilitin. Inirerekomenda ang gamot na uminom ng 100 g tatlong beses sa isang araw.

Hawthorn infusion ay makakatulong sa mga problema sa puso. Kakailanganin ng isang kutsara ng mga hilaw na materyales upang ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Mas mainam na igiit ang hawthorn sa isang termos. Pinapayuhan ng mga tradisyunal na manggagamot ang pag-inom ng gamot 4 na kutsara araw-araw. Ang tagal ng kurso ng therapy ay 3 linggo. Pagkatapos nito, kailangan mong magpahinga ng 14 na araw at ipagpatuloy ang pagkuha.

Mga pagsusuri sa paggamot ng subclinical thyrotoxicosis
Mga pagsusuri sa paggamot ng subclinical thyrotoxicosis

Mga tampok ng sakit sa mga bata

Pag-aaral sa screening, na ginagamit sa karamihan ng mga maternity hospital, na ginagawang posible na masuri ang subclinical thyrotoxicosis kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng sakit ay mapapansin:

  • paos na sigaw;
  • mababang temperatura;
  • jaundice;
  • matinding pamamaga ng mukha;
  • nadagdagang tuyong balat.

Gayunpaman, kadalasan, nalaman ng mga magulang ang tungkol sa pagkakaroon ng isang proseso ng pathological sa isang bata pagkatapos ng ilang taon. Ang paggamot ay nagsasangkot ng pinagsamang diskarte at batay sa paggamit ng mga sintetikong thyroid hormone. Ang mga paghahanda ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang edad at timbang ng pasyente.

Kung hindi naagapan sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang subclinical thyrotoxicosis ay negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng bone apparatus ng bata,pag-unlad ng kaisipan. Minsan may mga problema sa paningin. Ang pagkaantala ng paggamot ay maaaring magdulot ng mga problema sa pangkalahatang pag-unlad ng sanggol. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na pana-panahong sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri upang matukoy ang sakit sa maagang yugto.

subclinical thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis
subclinical thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis

Ibuod

Ang kawalan ng balanse ng mga hormone sa katawan ay kadalasang sanhi ng malubhang problema sa kalusugan. Ang subclinical form ng thyrotoxicosis ay walang binibigkas na mga palatandaan. Ang mga pagpapakita ng sakit ay nauugnay sa pagkatalo ng isang partikular na sistema ng katawan (nervous, cardiovascular o digestive). Upang masuri ang patolohiya sa isang napapanahong paraan, inirerekomenda ng mga doktor na pana-panahong sumasailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang mga problema sa kalusugan ay pangunahing sinasagisag ng pagsusuri ng dugo para sa mga hormone. Anong mga doktor ang nag-aalok ng paggamot para sa diagnosis ng "subclinical thyrotoxicosis"? Ang mga pagsusuri ng karamihan sa mga pasyente ay nagpapahiwatig na ang therapy ng hormone ay ang pinaka-epektibo. Ang mga partikular na hakbang upang maiwasan ang sakit ay hindi pa nabuo.

Inirerekumendang: