Ang Translational medicine ay isang medyo bago, aktibong umuunlad sa interdisciplinary na direksyon, na idinisenyo upang pagsama-samahin ang mga pangunahing pag-unlad sa larangan ng biotechnology at praktikal na medisina. Isa sa mga priyoridad nito ay ang pagbuo at pagpapatupad ng napakabisang medikal at diagnostic na teknolohiya.
Ano ang translational medicine?
Karamihan sa mga makabuluhang pagtuklas sa agham sa nakalipas na mga dekada ay nauugnay sa molecular at cellular biology at ang mga aplikasyon nito para sa mga layuning medikal. Ang patunay nito ay ang mga tema ng Nobel Prize sa natural sciences. Masasabi natin na ngayon ay may rebolusyon sa pag-unawa sa istraktura at paggana ng mga sistema ng buhay. Malaking halaga ng impormasyon ang naipon sa molecular genetics, pagsusuri ng protina at mababang molekular na timbang na metabolic profile ng mga cell.
Ang mga pangunahing pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa amin na malaman ang sanhi ng mga sakit sa "manipis" na antas ng molekular at cellular. Gayunpaman, ang isang makabuluhang disbentaha ng modernong gamot ay mayroong isang malaking agwat sa pagitan ng pag-unawa sa mga sanhi ng mga pathologies atparaan ng paggamot sa kanila. Ang pagpapakilala ng mga progresibong pamamaraan sa klinikal na kasanayan ay nangyayari sa pagkaantala ng ilang taon. Sa maraming kaso, ang mga bagong natuklasang siyentipiko ay nananatiling ganap na hindi inaangkin sa pangangalagang pangkalusugan.
Ito ay dahil hindi lamang sa pangangailangang magsagawa ng mga pangmatagalang klinikal na pagsubok ng mga bagong gamot upang makakuha ng pahintulot para sa paggamit ng mga ito, kundi pati na rin sa isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga propesyonal na kakayahan ng isang eksperimentong siyentipiko at isang clinician. Ang mga gastos sa oras ay hindi pinapayagan ang una na makisali sa pagpapatupad, at ang pangalawa - upang makabisado ang isang bagong halaga ng kaalaman. Ang translational medicine ay idinisenyo upang alisin ang pagkakaibang ito sa pamamagitan ng paglilipat (“pagsasalin”) ng mga pangunahing tagumpay sa mga praktikal na teknolohiya at pamamaraan.
Kasaysayan ng Pagpapakita
Ang konsepto ng "translational research" ay lumabas noong 1986. Ginamit ito kaugnay ng mga pag-unlad na iyon na nakatulong sa praktikal na paggamit ng mga bagong nakamit na pang-agham (pag-iwas sa sakit, pagsusuri, therapy at mga teknolohiya sa rehabilitasyon).
Medyo bata pa ang sangay na ito ng aktibidad ng tao. Noong 1993, 5 mga papel lamang sa paksang ito ang nai-publish sa platform ng paghahanap sa siyentipikong WoS. Noong 2011, mayroon nang humigit-kumulang 1,500 sa kanila.
Simula noong 2000, nagsimulang lumitaw ang mga institusyon ng estado ng translational medicine sa iba't ibang bansa (kabilang ang Russia). Ang mga bagong espesyal na journal ay inilathala, na idinisenyo upang makipagpalitan ng mga ideya sa pagitan ng mga mananaliksik sa pangunahing larangangamot at mga praktikal na manggagamot, at mga kaukulang kurso ay ipinakilala para sa mga mag-aaral sa mas mataas na institusyong pang-medikal na edukasyon.
Mga layunin at layunin
Ang pangunahing layunin ng translational medicine ay ang paggamit ng mga siyentipikong pagtuklas sa mga klinikal na pagsubok o pananaliksik. Ang resulta ng mga naturang aktibidad ay dapat na isang pagtaas sa pagiging epektibo ng paggamot ng mga pathologies.
Ang mas makitid na gawain ay kinabibilangan ng:
- clinical trial ng mga bagong gamot;
- koordinasyon ng mga institusyong pananaliksik;
- scaling up basic research;
- pag-akit ng suportang pinansyal mula sa estado at iba pang mamumuhunan;
- maghanap ng mga paraan upang mapataas ang bisa ng mga gamot na ginagamit na sa pagsasanay;
- rebisyon ng mga legal at etikal na pamantayan sa medisina;
- pag-promote ng mga bagong teknolohiya sa pharmaceutical market.
Pharmaceutical
Ang parmasya at gamot sa pagsasalin ay malapit na magkaugnay. Ang lahat ng mga gamot ay sumasailalim sa mandatoryong pagsusuri sa preclinical (mga eksperimento ng hayop) at mga klinikal na kondisyon. Napakahaba ng yugtong ito. Kapag mas mabilis at mas mahusay ang mga development na ito, mas mabilis na maa-access ng mga pasyente ang mga modernong teknolohiya sa paggamot.
Gayunpaman, ang problemang ito ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte. Mayroong maraming mga kaso sa kasaysayan ng medisina kung saan ang madaliang pagpapakilala ng mga gamot ay humantong sa mga sakuna na kahihinatnan. Halimbawa, ang pagkuha ng sedativeAng "Thalidomide" sa mga buntis na kababaihan sa ilang bansa sa mundo ay naging sanhi ng paglitaw ng 8-12 libong bata na may congenital deformities.
Phases
Alinsunod sa mga pangunahing gawain ng translational medicine, 3 phases ng translational research ang maaaring makilala:
- Mga klinikal na pagsubok ng mga invasive at non-invasive na pamamaraan ng diagnostic at paggamot na kinasasangkutan ng mga tao, pagsasalin ng mga pangunahing pag-unlad sa pagsasanay sa ilalim ng mga kontroladong kondisyon. Pagsusuri ng kahusayan at kaligtasan. Maghanap ng mga molecular marker.
- Ang paggamit ng karanasan sa tunay na kalagayang panlipunan upang masuri ang posibilidad ng malawak na aplikasyon nito.
- Introduction ng bagong teknolohiya sa he althcare system. Pampublikong pagkilala sa mga resulta.
Biological marker
Isa sa mga mahahalagang sandali sa pagbuo ng mga bagong epektibong gamot ay ang paghahanap ng mga partikular na biomarker na makakatulong sa pagpili ng pinakaangkop na therapy para sa isang partikular na pasyente. Ang sistema ng mga biomarker ay nauunawaan bilang isang hanay ng mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pakikipag-ugnayan ng katawan ng tao sa mga kemikal, biyolohikal, pisikal at iba pang mga salik.
Sa madaling salita, nakakatulong sila upang suriin ang mekanismo ng pagkilos ng isang partikular na substansiya. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagsubaybay: pagmamasid at pagtatala ng mga epekto na nangyayari pagkatapos ng pagpapakilala ng gamot sa katawan ng tao. Ang teknolohiyang ito ay nagbibigay-daan upang matukoy ang mga taong may mas mataas na panganib ng sakit at mabawasanang agwat sa pagitan ng teoretikal at praktikal na mga seksyon ng medikal na agham.
Institusyon at sentro
Ang unang translational medicine center ay itinatag sa USA noong 2005 (ITMAT). Kasalukuyan itong may malaking bilang ng mga institusyong medikal, higit sa 800 aktibong miyembro, at bumubuo ng humigit-kumulang 100,000 mga programa na pinondohan ng US Department of He alth.
Ngayon, sa United States, halos lahat ng pangunahing unibersidad ay may mga ganitong sentro. Ang estado ay naglalaan ng bilyun-bilyong dolyar para sa mga pagpapaunlad sa larangang ito ng agham. May mga katulad na institusyon sa Europe, at sa Finland ay mayroong grant program para pondohan ang pananaliksik sa larangan ng mga teknolohiyang molekular.
Ang sitwasyon sa Russia
Sa Russia, ang pagbuo ng mga inobasyon sa medisina ay napipigilan ng mababang teknikal na antas ng produksyon ng mga parmasyutiko, ang kakulangan ng kinakailangang bilang ng mga highly qualified na espesyalista at malalaking kumpanya ng parmasyutiko na maaaring magsagawa ng naturang gawain. Ang mga negosyong parmasyutiko ay kasalukuyang pangunahing nakatuon sa paggawa ng mga gamot batay sa mga pangunahing compound na na-import mula sa China at India.
Noong 2016, sa utos ng Federal Agency for Scientific Organizations, itinatag ang “Federal Research Center for Fundamental and Translational Medicine”. Ito ay inayos batay sa apat na organisasyong pananaliksik (NIIEKM, NIIMBB, Research Institute of Biochemistry, IMMPPM). Ang layunin ng institusyong ito ay ang pagpapatupad ng estadong pang-aghammga programa sa biotechnology at mga aktibidad na pang-edukasyon.
Sa First Moscow State Medical University. Pinapatakbo din ni Sechenov ang departamentong pang-edukasyon ng Institute of Pharmacy and Translational Medicine, na nagbibigay ng interaksyon sa pagitan ng mga organisasyon sa larangan ng pangunahing pananaliksik at industriya ng parmasyutiko.
