Ang Trigeminal neuralgia ay isang nagpapaalab na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng malaking bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas. Ang pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit, ang lokalisasyon kung saan ay halos imposible upang matukoy. Kung ang trigeminal nerve ay inflamed, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pagbuo ng hindi kanais-nais na mga komplikasyon.
Anatomical information
Ano ang trigeminal nerve, natututo ang mga bata sa high school. Ngunit sa pagtanda, ito ay dapat tandaan lamang kapag ang pamamaga ay nabuo. Ang trigeminal nerve ay isa sa pinakamalaki sa 12 cranial nerves. Ito ay kabilang sa halo-halong uri, may sensory at motor fibers. Tatlong sanga ang lumabas mula sa trigeminal ganglion - ang ophthalmic nerve, ang maxillary nerve at ang mandibular nerve. Ito ay salamat sa kanila na ang sensitivity ng mukha, mauhog lamad ng oral cavity, at ngipin ay natiyak. Salamat sa pag-andar ng motor, napunta sila saaktibidad ng pagnguya at ilang iba pang kalamnan.
Ang trigeminal nerve ay ipinares. Ito ay matatagpuan sa magkabilang panig ng ulo. Ang base ng trigeminal node ay nasa itaas ng tainga. Kapag nagkakaroon ng pamamaga sa lugar na ito, maaaring mahirap para sa pasyente na ipaliwanag kung ano ang eksaktong masakit. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring ma-localize sa buong mukha o ibigay sa leeg, dila, ngipin. Sa ilang mga kaso, ang pain syndrome ay nagpapakita mismo sa bahagi ng braso, bisig.
Trigeminal injury
Ang sakit ay karaniwan. Ayon sa istatistika, hanggang sa 4 na tao bawat 10 libo ng populasyon ang nagdurusa sa hindi kasiya-siyang mga sintomas. Ang pamamaga ng trigeminal nerve sa ICD-10 ay nakatanggap ng code G50.
Maraming mga kadahilanan ang maaaring makapukaw ng pag-unlad ng proseso ng pathological. Sa kurso ng pananaliksik, posible na malaman na ang mga taong may vascular pathology ay mas nasa panganib ng pamamaga. Ang neuralgia ay madalas na bubuo sa mga pasyente na may arterial hypertension, cerebral atherosclerosis. Magkakaroon ng sakit na sindrom na may aneurysm ng isang sisidlan na matatagpuan sa tabi ng trigeminal node.
Ang isang hiwalay na pangkat ng mga sanhi ay kinabibilangan ng mga volumetric formation - mga cerebral tumor, mga neoplasma ng mga buto ng bungo. Ang anumang mga pormasyon na matatagpuan sa base ng trigeminal node o kasama ang mga sanga ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng matinding sakit. Lumalabas ang compression (pagpisil), na humahantong sa pagbuo ng neuralgia.
Ang sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng pagpapaliit ng mga kanal ng buto sa background ng talamak na otitis media, sinusitis, mga pinsala sa ulo. Ang malocclusion (congenital o nakuha) ay maaari ding magdulot ng mga hindi kanais-nais na sintomas.
Nadagdagang pag-chewing load, pagtanggi sa napapanahong paggamot ng mga sakit sa ngipin, pagkakaroon ng impeksyon sa herpes sa katawan, pagbaba ng kaligtasan sa sakit - lahat ng ito ay maaaring humantong sa pamamaga ng trigeminal nerve sa mukha. Laban sa background ng isang malalang impeksiyon sa katawan, ang mga pagbabago sa morphological ay nangyayari sa fiber sheath. Gayunpaman, ang mga unang sintomas ng sakit ay hindi palaging bubuo kaagad. Ang pinsala sa mga nerve fibers ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng ilang panahon. Ang matinding pananakit, bilang panuntunan, ay biglang lumalabas - habang nagsisipilyo, naghuhugas ng mukha sa umaga, tumatawa.
Ang trigeminal neuralgia ay mas karaniwan sa mga matatandang pasyente na dumaranas ng malalang impeksiyon, mga sakit ng cardiovascular system, mga metabolic disorder.
Mga palatandaan ng sakit
Paano lumalabas ang pamamaga ng trigeminal nerve sa mukha? Ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba. Ang ilan ay nagrereklamo ng matinding pananakit ng tainga, ang iba naman ay nagmamadaling makipag-appointment sa dentista dahil sa matinding pananakit ng kanilang mga ngipin. Kadalasan, ang mga hindi kasiya-siyang palatandaan ay bubuo sa rehiyon ng itaas o ibabang panga. Pansamantalang pinapaginhawa lamang ng mga painkiller ang kalagayan ng pasyente. Maaaring lumala ang pananakit sa pamamagitan ng pagnguya, pagsasalita, paghuhugas ng malamig na tubig.
Ang kakulangan sa ginhawa ay karaniwang paikot. Ang sakit ay tumitindi, pagkatapos ay humupa. Maraming mga pasyente ang nag-uulat na nakakaranas sila ng "electric shock" pagkatapos hawakan ang isang tiyak na bahagi ng mukha. Ang ilanang mga pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa minsan o dalawang beses sa isang araw, ang iba bawat oras.
Ilang pasyente ang nakakaranas ng hindi tipikal na pandamdam ng pananakit. Sinasaklaw nito ang halos buong mukha. Ang sakit ay nag-aalala sa patuloy na batayan, imposibleng matukoy nang eksakto kung saan ito naisalokal. Ang proseso ng pathological ay ipinakikita rin ng iba pang mga sintomas - nadagdagan ang paglalaway, pagpunit, pamamanhid ng mga labi at noo, pamumula ng balat, hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan ng mukha.
Pag-uuri
Pinipili ng doktor ang tamang taktika sa paggamot pagkatapos niyang matukoy kung anong uri ng sakit. Kung ang eksaktong dahilan ng pamamaga ng trigeminal nerve ay hindi matukoy, ang pathological na proseso ay inuri bilang idiopathic. Ang ganitong sakit ay mas mahirap gamutin, at ang madalas na pagbabalik ay posible.
Secondary o symptomatic trigeminal neuralgia ay resulta ng mga malalang sakit, vascular disorder, tumor, pagbabago ng buto. Posibleng alisin ang mga hindi kanais-nais na sintomas dahil sa paggamot sa pinag-uugatang sakit.
Diagnosis
Maaaring madaling malito sa isa pang sakit na may katulad na sintomas, pamamaga ng trigeminal facial nerve. Inireseta lamang ng doktor ang paggamot pagkatapos ng masusing pagsusuri. Sa pagpapakita ng mga sintomas na inilarawan sa itaas, ang pasyente ay dapat gumawa ng appointment sa isang neurologist. Ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri pagkatapos ng pagsusuri, gayundin sa batayan ng mga reklamo ng pasyente. Posible upang matiyak na kailangan mong harapin ang trigeminal neuralgia salamat sasumusunod na pamamaraan:
- Computed tomography ng bungo. Ginagawang posible ng pamamaraan na matukoy ang pagbabago sa laki at kamag-anak na posisyon ng mga istruktura ng buto ng bungo. Kung may mga tumor, cyst o iba pang paglaki sa bahagi ng trigeminal nerve, maaari din itong isaalang-alang.
- Magnetic resonance imaging ng utak. Ang pag-aaral ay isinasagawa kung ang isang masa ay pinaghihinalaang, na maaaring i-compress ang trigeminal node o mga sanga ng nerve. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan din sa visualization ng maliliit na tumor at cyst.
- MR angiography. Ginagawang posible ng pamamaraan na kilalanin o ibukod ang mga pathology ng mga vessel na matatagpuan sa lugar ng trigeminal nerve.
Kapag ang pamamaga ng trigeminal nerve sa mukha, maaaring iba ang mga sintomas. Kung, bilang karagdagan sa pananakit, may pamumula ng balat, pamamaga, pagkapunit, maaaring kailanganin mong kumunsulta sa mga kaugnay na espesyalista (ophthalmologist, dermatologist, dentista, otolaryngologist, atbp.).
Paggamot sa gamot sa sakit
Sa napapanahong pag-access sa kwalipikadong pangangalagang medikal, nagpapakita ng magagandang resulta ang konserbatibong therapy. Ang Therapy ay pangunahing naglalayong ihinto ang hyperexcitation ng nerve fibers. Ang mga magagandang resulta ay ipinapakita ng mga gamot mula sa pangkat ng mga anticonvulsant. Maraming mga pasyente ang inireseta ng gamot na "Carbamazepine". Ang paggamot ay nagsisimula sa isang minimum na dosis, pagkatapos ay taasan ang pang-araw-araw na rate upang makamit ang pinakamainam na epekto. Matapos makamit ang ninanais na resulta (pag-aalis ng sakit), therapyaabutin pa ng ilang buwan para pagsama-samahin ang resulta. Kung ang gamot ay itinigil nang mas maaga, posible ang muling pagbabalik.
Ang auxiliary therapy ay napakahalaga din. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (Ketorol, Nalgezin), antispasmodics (Spasmolgon, Papaverine) ay maaaring gamitin upang mapawi ang mga sakit na sindrom. Nakakatulong ang mga antihistamine (Tavegil, Supradin) na mabawasan ang puffiness at maibalik ang normal na kutis.
Ang pagkatalo ng trigeminal nerve, bilang panuntunan, ay paulit-ulit. Kung sa sandaling kailangan mong harapin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, ang sakit ay maaaring magpakita muli. Samakatuwid, mahalaga para sa pasyente na maiwasan ang hypothermia, limitahan ang aktibidad ng pagnguya, at regular na sumailalim sa pagsusuri ng isang neurologist. Sa panahon ng exacerbation ng sakit, ito ay nagkakahalaga ng pag-abanduna sa anumang pisikal na aktibidad. Ang pahinga sa kama ay hindi magiging labis. Ang mabuting pahinga ay magpapahusay sa epekto ng drug therapy. Pansamantalang inirerekomendang iwanan ang labis na visual load.
Sa panahon ng paglala ng sakit, kapag ang pamamaga ng trigeminal nerve sa mukha ay nagpapakita ng sarili na may matinding sakit, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang makapangyarihang anesthetics. Ang magagandang resulta ay ipinapakita din sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga glucocorticoid hormone sa mga trieric point.
Physiotherapy treatment
Ang magagandang resulta ay makakamit lamang sa pamamagitan ng kumplikadong paggamot sa trigeminal nerve ng mukha. Ang mga sintomas ay maaari ding malampasan sa paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy. Nagpapakita ng magagandang resultagalvanization na may novocaine. Sa pamamagitan ng balat sa lugar ng pamamaga, ang mababang boltahe na electric current ay inilalapat. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang mga pagpapakita ng sakit, pinabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng mga apektadong hibla.
Sa tulong ng diadynamic currents, ginagamot din ang pamamaga ng trigeminal nerve. Ang isang larawan ng pamamaraan ay makikita sa ibaba. Ang apektadong lugar ay apektado ng polysinusoidal currents. Ang pamamaraan ay tumutulong upang mabilis na maalis ang sakit. Sa mga unang yugto, ang pamamaraan ay maaaring isagawa ng ilang beses sa isang araw.
Posibleng makamit ang magagandang resulta salamat sa pagpasok ng mga gamot sa katawan gamit ang ultrasound. Ang pamamaraan ay tinatawag na ultraphonophoresis. Isinasagawa ang Therapy sa paggamit ng glucocorticoids. Nasa unang araw na ng paggamot, posibleng ihinto ang matinding pananakit, simulan ang proseso ng pagbawi ng mga apektadong nerve fibers.
Ang Physiotherapy treatment ay nagpapakita ng magagandang resulta. Gayunpaman, para sa kanilang pagpapatupad ay dapat na katibayan. Ito ay tiyak na imposibleng gumamit ng mga naturang pamamaraan sa pagkakaroon ng mga malignant na tumor o aneurysm sa lugar ng trigeminal node.
Surgery
Ang konserbatibong therapy ay hindi palaging nagpapakita ng magagandang resulta. Kung ang mga sintomas ay hindi nawala na may pamamaga ng trigeminal nerve sa mukha, maaaring magpasya ang doktor na magsagawa ng operasyon. Ang ganitong pangangailangan ay maaari ding mangyari sa pagkakaroon ng mga neoplasma sa apektadong lugar.
Microsurgical decompression ay isang paraanradical surgical elimination ng neuralgia. Ang isang maliit na burr hole ay ginawa sa likod ng bahagi ng tainga, kung saan ang siruhano ay nagpasok ng mga instrumento na may mikroskopyo. Ang interbensyon ay isinasagawa ng eksklusibo sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Samakatuwid, ang mga matatandang pasyente (mahigit sa 70 taong gulang) ay nasa panganib ng mga komplikasyon sa cardiovascular.
Percutaneous radiofrequency destruction ay itinuturing na isang hindi gaanong radikal na paraan. Ang pamamaraan ay may maraming mga pakinabang. Ang espesyalista ay madaling kumilos sa maliliit na lugar nang hindi napinsala ang katabing sensory nerves. Ang paggaling ng pasyente ay medyo mabilis. Ang panganib ng mga komplikasyon ay nabawasan. Sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay maaaring bumalik sa isang buong buhay. Kung ang pagkasira ng radiofrequency ay ginawa nang tama, ang epekto ng pagpapatupad nito ay tumatagal ng maraming taon. Ang pasyente sa loob ng mahabang panahon ay nakakalimutan kung ano ang trigeminal nerve. Gayunpaman, ang mga pagbabalik, sa kasamaang-palad, ay hindi palaging iniiwasan.
Stereotactic radiosurgery ay maaaring isagawa sa pagkakaroon ng mga pormasyon sa lugar ng trigeminal nerve. Ito ay isang minimally invasive na pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na tumagos sa mga tisyu nang walang labis na panganib at sirain ang tumor sa antas ng cellular. Hindi nito nasisira ang mahahalagang istruktura.
Tradisyunal na gamot
Para makalimutan magpakailanman tungkol sa kung ano ang trigeminal nerve, lahat ng pamamaraan ay mabuti. Patok din ang mga recipe ng tradisyonal na gamot. Ang ilan sa kanila ay talagang nagpapakita ng mataas na kahusayan. Gayunpaman, mahalagang talakayin ang anumang paraan ng therapy sa iyong doktor upang maiwasanpagbuo ng mga komplikasyon.
Para sa paggamot ng mga sakit na may likas na neurological, ang mga remedyo batay sa mga halamang gamot ay malawakang ginagamit: burdock, aloe, lemon balm, geranium, yarrow, atbp. Ang mga therapeutic lotion at infusions para sa paglunok ay maaaring ibalik ang inflamed trigeminal nerve. sa normal. Saan kukuha ng mga hilaw na materyales para sa paghahanda ng mga pondo? Ang mga halamang gamot ay maaaring kolektahin nang nakapag-iisa o bilhin sa isang parmasya sa tuyo na anyo.
Ang magagandang resulta ay ipinapakita sa pamamagitan ng isang medicinal decoction batay sa mint, valerian at St. John's wort. Ang mga pinatuyong hilaw na materyales ay halo-halong sa pantay na sukat (150-200 g bawat isa). Dalawang tablespoons ng nagresultang timpla ay ibinuhos na may kalahating litro ng tubig, dinala sa isang pigsa at simmered para sa isa pang 10 minuto. Pagkatapos ang produkto ay dapat na palamig at igiit para sa isa pang 5 oras sa isang madilim na lugar. Ang natapos na gamot ay sinasala at iniinom sa isang kutsara tatlong beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo.
Kung lumitaw ang mga sintomas ng pamamaga ng trigeminal facial nerve, maaaring gawin ang paggamot sa bahay gamit ang isang decoction batay sa burdock at chamomile. Ang mga tuyong sangkap ay halo-halong sa pantay na sukat, 300 g ng halo ay ibinuhos ng kalahating litro ng tubig, dinala sa isang pigsa at pinakuluang para sa isa pang 15 minuto. Ang tapos na gamot ay inilalagay sa araw sa ilalim ng saradong takip, pagkatapos ay sinala. Ang pagbubuhos ay lasing sa buong susunod na araw sa maliliit na higop.
Kung kailangan mong malaman kung ano ang trigeminal nerve at kung paano nagpapakita ang pamamaga nito, dapat mong bigyang pansin ang aloe. Ang halaman na ito ay makakatulong na maalis ang sakit, mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng mga apektadong tisyu. Para sa Therapydapat gamitin ang aloe, ang edad na hindi lalampas sa tatlong taon. Ang isang kutsarita ng katas ng halaman ay dapat inumin tatlong beses sa isang araw bago kumain. Ang mga taong madaling magkaroon ng allergy ay kailangang tanggihan ang naturang therapy.
Kung lumitaw ang mga hindi kanais-nais na sintomas, ang paggamot sa trigeminal nerve sa bahay ay maaaring gawin gamit ang birch sap. Ang inumin ay may natatanging komposisyon, sa tulong nito maaari mong makayanan ang pamamaga, palakasin ang mga depensa ng katawan. Uminom ng hindi bababa sa dalawang baso sa isang araw. Maaari ding gamitin ang birch sap bilang panghugas ng mukha.
Malawakang ginagamit ang iba't ibang lotion na panggamot. Ang Geranium ay makakatulong upang mabilis na mapawi ang sakit sa kaso ng pamamaga ng trigeminal nerve. Ang hiwa ng halaman ay inilapat sa namamagang lugar, na pinagtibay ng gauze bandage. Pagkalipas ng ilang oras, aalisin ang lotion at nilagyan ng bagong halaman.
Ang mga compress mula sa ugat ng marshmallow ay epektibo. Ang ilang mga ugat ay durog at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Ang tool ay dapat na infused sa buong araw. Sa tapos na produkto, ang isang piraso ng bendahe o linen ay moistened, pinipiga at inilapat sa apektadong lugar. Ang isang mainit na tuwalya ay inilagay sa itaas. Ang tagal ng pamamaraan ay 30-40 minuto. Maaari mong isagawa ang naturang therapy ilang beses sa isang araw.
Prognosis ng paggamot at pag-iwas
Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa doktor kung ang trigeminal facial nerve ay naramdaman na may mga hindi kanais-nais na sintomas. Ang maagang paggamot ay nagpapakita ng magagandang resulta. Posibleng ganap na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang palatandaan. Ito ay ganap na imposible na makisali sa self-therapy. Maaaringhumantong sa pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon.
Paresis ng mga kalamnan sa mukha ay isang karaniwang bunga ng hindi tamang paggamot sa pamamaga ng trigeminal nerve. Ang mga kalamnan ng mukha ay nagiging mahina, gayahin ang mga function na bumababa. Bilang isang resulta, ang facial deformity ay bubuo. Isa itong malubhang aesthetic defect na humahantong sa mga psychological complex.
Ang hindi tamang paggamot sa pamamaga ng trigeminal nerve sa mukha ay maaari ding humantong sa pagkawala ng pandinig at paningin. Nawawalan ng kakayahan ang pasyente na lutasin ang mga simpleng pang-araw-araw na gawain.
Kung kinailangan mo nang harapin ang pamamaga ng trigeminal facial nerve, dapat bigyan ng espesyal na pansin ang pag-iwas sa muling pagbabalik. Mahalagang regular na magsagawa ng mga pagsusuri sa isang neurologist, gamutin ang anumang mga sakit sa isang napapanahong paraan, at sumailalim sa mga preventive na pagsusuri sa dentista. Kung muling lumitaw ang pain syndrome, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.
