Sa kasalukuyan, ang isa sa mga pinaka-kaalaman na paraan ng instrumental diagnostics ay computed tomography. Ayon sa mga pulmonologist, ang CT ng lungs na may contrast ay ang gold standard procedure. Sa tulong nito, maaari mong matukoy ang anumang mga proseso ng pathological na nagaganap sa mga baga, kahit na sila ay nasa napakaagang yugto ng pag-unlad. Dahil dito, makakagawa ang doktor ng napapanahong aksyon sa pamamagitan ng pagrereseta ng pinakamabisang regimen sa paggamot para sa pasyente.
Mga Indikasyon
Computed tomography of the lungs with contrast ay isang pag-aaral na maaaring ireseta ng dumadating na manggagamot kung ang isang taong nakipag-ugnayan sa kanya ay may ilang nakababahalang sintomas.
Kabilang dito ang mga sumusunod na palatandaan ng pinsala sa baga:
- Paos na boses sa hindi malamang dahilan.
- Patuloy na hindi produktibong ubo. Nalalapat din ito sa mga naninigarilyo. Marami sa kanila ang nagsasabing ang tuyong ubo ay isang side effect ng addiction. Gayunpaman, kadalasan ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng obstructive pulmonary disease na dulot ng paninigarilyo.
- Masakit na sensasyon sa bahagi ng dibdib, na ang tindi nito ay tumataas sa panahon ng inspirasyon.
- Ang pagkakaroon ng mga tunog ng pagsipol kapag humihinga.
- Kapos sa paghinga.
- Pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga subfebrile value.
- Pagbaba ng timbang sa hindi malamang dahilan.
- Nadagdagang antas ng pagkapagod. Mabilis na dumarating ang pagkapagod sa anumang aktibidad.
- Pag-hack ng ubo na may paglabas na may bahid ng dugo o nana.
- Pagtaas ng laki ng mga lymph node na matatagpuan sa itaas ng mga collarbone.
- Hirap sa paglunok ng pagkain.
- Mag-ehersisyo sa hindi pagpaparaan.
Ang pagkakaroon ng alinman sa mga sintomas sa itaas ay maaaring magpahiwatig ng malubhang sugat sa respiratory system. Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ng mga doktor ang isang CT scan ng mga baga na may kaibahan. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa mabilis mong makuha ang pinaka kumpletong impormasyon tungkol sa estado ng mga organ ng paghinga ng pasyente. Lubos nitong pinapataas ang pagkakataon ng matagumpay na paggaling.
What reveals
Sa panahon ng CT scan ng mga baga na may contrast, maaaring matukoy ang mga sumusunod na pathological na kondisyon:
- Malignant neoplasms. Sa panahon ng pag-aaral, sinusuri ng doktor ang mga tagapagpahiwatig ng blastoma, attinutukoy din ang pagkalat ng sakit. Mahalagang malaman na sa maagang yugto ng pag-unlad, ang kanser sa baga ay walang mga tiyak na sintomas. Bilang karagdagan, ang mga ito ay medyo mahina na ipinahayag. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na makilala ang sakit sa isang napapanahong paraan. Made-detect mo ito gamit ang CT.
- Mga mahibla na pagbabago sa baga. Ano ito? Ito ay isang tiyak na sugat ng isang organ na hindi kilalang pinanggalingan, na ipinakita ng matinding igsi ng paghinga. Habang lumalala ang sakit, ang malusog na tissue ay napapalitan ng peklat na tissue. Mahalagang malaman na ang fibrotic na pagbabago sa mga baga ay isang kondisyon na sa maikling panahon ay humahantong sa respiratory failure at iba pang mapanganib na komplikasyon. Ano ang dahilan nito? Ang normal na tissue ng baga ay nababanat, madali itong umuunat at bumalik sa orihinal na dami nito, binabad ang likidong nag-uugnay na tissue na may oxygen. Ang mga lugar ng fibrosis ay walang ganoong pagkalastiko. Bilang isang resulta, ang dami ng mga baga ay makabuluhang nabawasan. Ang natural na kahihinatnan ay ang pagkakaroon ng respiratory failure o iba pang mapanganib na komplikasyon.
- Metastases. Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, madalas silang nakikita sa mga baga at buto. Ibig sabihin, ang organ ng respiratory system sa kasong ito ay pangalawang apektadong lugar.
- Mga neoplasma ng mediastinum. Maaari itong parehong iba't ibang uri ng mga tumor at cyst.
- Syndrome of compaction of lung tissue. Ito ay isang sintomas na kumplikadong katangian ng isang malaking bilang ng mga pathologies. Nakaugalian na pag-usapan ang sindrom ng compaction ng tissue ng baga kapag lumapot ito dahil sa pagbuo ng nagpapaalab na exudate o mga cavity na puno ng likido o makapal.nilalaman.
- Mga sakit na interstitial.
- Mga partikular na proseso ng pamamaga (tuberculosis, parasitic at fungal infection).
- Thromboembolism. Ito ay isang patolohiya na nagdudulot ng panganib sa buhay ng tao. Ito ay sinamahan ng pagbara ng pulmonary artery ng mga namuong dugo. Sa malalang kaso, ang lumen ng sisidlan ay ganap na na-block.
- Anumang nagpapasiklab na pagbabago.
- Pagkawala ng lymphatic system sa mga sakit na lymphoproliferative.
- Pagkakaroon ng likido sa mga pleural cavity (parehong libre at encysted).
- Anumang pagbabago sa bronchi.
- Ang pagkakaroon ng mga calcification. Ito ay mga pormasyon, ang komposisyon nito ay kinakatawan ng dayap. Bilang isang patakaran, ang pagbuo ng mga calcification ay isang natitirang kababalaghan pagkatapos ng dati nang inilipat na mga nagpapaalab na proseso. Ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi ito mapanganib. Kung mas maraming calcification sa baga, mas mabilis na nangyayari ang hypoxia at bumababa ang paggana ng respiratory system.
- Iba't ibang traumatic na pinsala sa dibdib.
- Tyroid neoplasms na may retrosternal spread.
- Coronary artery calcification.
- Pathology ng mga sisidlan na dumadaan sa dibdib.
Ang CT scan ng mga baga na may contrast ay isang pamamaraan kung saan dose-dosenang mga sakit ang maaaring maalis. Ito ang nagpapaliwanag sa kasikatan ng pag-aaral. Sinasabi ng mga doktor na ang mga CT scan ng baga ay nagpapakita ng anuman, kahit na ang pinakamaliit na pagbabago sa mga tisyu.
Paghahanda
Ang Computed tomography ay isang pag-aaral na hindi nangangailangan ng paunang pagganap ng anumang partikular na pagkilos. Ang tanging bagay na dapat gawin ay bigyan ang dumadating na manggagamot ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng mga pathologies na may talamak na kalikasan.
Bukod dito, kailangan mong malaman na ang CT na may contrast ay ginagawa nang walang laman ang tiyan. Ang huling pagkain bago ang pag-aaral ay dapat maganap nang hindi lalampas sa 6 na oras. Kung ang pamamaraan ay naka-iskedyul para sa umaga, inirerekumenda na kumain lamang ng madaling natutunaw na pagkain sa gabi bago. Kasabay nito, maaari kang uminom ng tubig, ngunit sa limitadong dami.
Paano ginagawa ang CT scan ng mga baga nang may contrast
Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang CT scanner. Ito ay isang aparato na binubuo ng isang gantry (isang singsing kung saan naka-mount ang mga x-ray tubes). Nakakonekta ang isang computer dito, na nagko-convert sa lahat ng natanggap na data sa impormasyong maginhawa para sa pagsusuri ng tao.
Ang prinsipyo ng operasyon ng tomograph ay ang mga sumusunod: Ang X-ray tubes ay gumagawa ng rebolusyon sa paligid ng katawan ng pasyente, na naglalabas ng isang tiyak na radiation. Ang huli ay tumagos sa pamamagitan ng mga tisyu at natatanggap ng mga detektor na matatagpuan sa kabaligtaran ng gantry. Tinatantya naman nila ang anggulo kung saan ipinadala ang X-ray, at ang enerhiya nito. Pagkatapos ang lahat ng natanggap na data ay ipinadala sa central processing unit ng CT scanner. Doon sila na-convert sa impormasyong naiintindihan ng doktor. Ang larawan ay ipinapakita sa screen ng computer.
Pamamaraan ng pananaliksik:
- Pumasok ang pasyente sa silid kung saan naka-install ang tomograph,nagtatanggal ng damit at sapatos. Bilang karagdagan, kinakailangang alisin ang lahat ng mga bagay na metal (mga relo, sinturon, alahas, atbp.) palayo. Maaari silang makaapekto sa pagpapatakbo ng tomograph at makabuluhang baluktot ang impormasyong natanggap. Sa oras na ito, ipinapaliwanag ng doktor kung paano isinasagawa ang CT scan ng mga baga na may contrast, kung ano ang dapat ihanda ng isang tao.
- Inilalagay ng pasyente ang kanyang mga paa sa mesa. Tinutulungan ng doktor na kunin ang tamang posisyon. Maaari niyang ihiga ang kanyang ulo sa gantry, sa kanyang tiyan, likod (sa karamihan ng mga kaso) o sa kanyang tagiliran. Kung kinakailangan, ilalagay ang pasyente sa mesa sa tulong ng mga espesyal na device.
- Sisimulan ng espesyalista ang gawain ng tomograph at ini-scan ang katawan ng paksa.
- Ang doktor ay nag-inject ng contrast agent nang intravenous sa isang pasyente. Sa panahong ito, ang paksa ay maaaring makaramdam ng pagkahilo. Ang kundisyong ito ay karaniwan, mabilis itong pumasa sa sarili nitong.
- I-scan muli ng espesyalista sa loob ng ilang minuto ang kinakailangang lugar. Ang pamamaraang ito ay maaaring ulitin nang higit sa isang beses. Sa panahon ng pagpapatupad nito, maraming beses na kinakailangan na pigilin ang iyong hininga sa isang maikling panahon. Mahalagang mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor.
- Ang pasyente ay tumatanggap ng mga naka-print na larawan, damit at dahon. Masisimulan na niya kaagad ang kanyang pang-araw-araw na gawain.
Ang proseso ng pag-scan sa katawan ng tao ay tumatagal lamang ng ilang segundo. Ang tagal ng pamamaraan ay direktang nakasalalay sa kung gaano karaming beses kinakailangang suriin ang mga indicator pagkatapos ng pagpapakilala ng contrast.
Anong mga gamotginamit?
Kung kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng mga baga, ang contrast ay iniksyon sa isang ugat. Sa kasong ito, maaaring gamitin ang parehong ionic at non-ionic substance, na naglalaman ng iodine.
Ang mga una ay hindi gaanong madalas gamitin, sila ay itinuturing na hindi na ginagamit. Ito ay dahil sa ang katunayan na sila ay madalas na humantong sa pagbuo ng mga side effect. Sa ganitong mga paghahanda (ilang taon na ang nakalilipas, ang Urographin ang pinakakaraniwan), ang iodine ay nakapaloob sa ionic form, dahil sa kung saan ito ay may mataas na toxicity rate. Sa modernong paraan, ito ay nasa isang nakatali na anyo, dahil sa kung saan ang pagpapakilala ng kaibahan lamang sa mga nakahiwalay na kaso ay humahantong sa mga epekto. Mga halimbawa ng mga pondo: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Una, isang malawak na butas na catheter ang inilalagay sa ugat ng pasyente. Ang pangangailangang ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang kaibahan ay iniksyon, ang sisidlan ay nakakaranas ng malakas na presyon. Upang maiwasan ang pinsala sa mga pader nito, kinakailangan upang bawasan ang antas ng pagkarga. Para sa layuning ito, naka-install ang isang catheter na may malawak na lumen. Pagkatapos ang produktong ito ay konektado sa isang injector - isang aparato na naghahatid ng isang contrast agent sa ugat sa isang tiyak na bilis. Ang huli ay direktang nakasalalay sa estado ng daluyan ng dugo. Maaaring mag-iba ang bilis sa pagitan ng 1-5ml/seg.
Mga side effect
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang paggamit ng mga modernong gamot ay nagpapaliit sa panganib ng kanilang pag-unlad. Ayon sa istatistika, ang mga side effect ay nakikita lamang sa 0.1% ng mga pasyente at kadalasang nauugnay ang mga itoindibidwal na hindi pagpaparaan sa isang partikular na gamot.
Sa mga bihirang kaso, may pananakit ng ulo at pantal sa balat. Bilang isang patakaran, ang mga kundisyong ito ay nawawala nang kusa at hindi isang dahilan para sa agarang medikal na atensyon. Gayunpaman, sa isang malinaw na pagkasira ng kagalingan, kinakailangang pumunta sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon.
Sa kabila ng katotohanan na ang CT scan ng mga baga na may contrast ay isang ligtas na pamamaraan, imposibleng sumailalim lamang dito para sa layunin ng pag-iwas (iyon ay, sa kawalan ng ilang mga nakababahalang sintomas). Ang pagiging angkop ng pagrereseta ng computed tomography ay dapat lamang masuri ng dumadating na manggagamot. Naniniwala ang mga eksperto na ang pagsasagawa ng CT scan dalawang beses sa isang taon ay ganap na ligtas para sa katawan ng tao.
Interpretasyon ng mga resulta
Sa huling yugto ng pamamaraan, binibigyan ng diagnostician ang pasyente ng ilang larawan. Ang bawat larawan ay nagpapakita ng mga seksyon ng tissue sa isang partikular na eroplano.
Ang CT scan ng mga baga na may contrast ay binibigyang-kahulugan ng isang radiologist. Ang isang pasyente na walang medikal na edukasyon ay hindi magagawang independiyenteng bigyang-kahulugan ang mga larawan. Kapag sinusuri ang mga resulta, binibigyang-pansin ng radiologist ang density ng mga segment, ang pagkakaroon o kawalan ng mga adhesion, granulomas, fibrosis at iba pang mga kondisyon na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological.
Contraindications
Tulad ng iba pang pag-aaral, may ilang limitasyon ang contrast-enhanced na lung CT. Ngunit walang ganap na contraindications sa diagnostic na pamamaraan na ito. ComputerAng contrast-enhanced tomography ay hindi karaniwang ginagawa sa mga buntis at nagpapasusong babae.
Ang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap ay napakabihirang, ngunit isa rin itong kontraindikasyon. Upang maiwasan ang isang malinaw na pagkasira sa kagalingan, kinakailangang ipaalam nang maaga sa doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng ilang mga problema sa kalusugan, lalo na ang tungkol sa posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi.
Saan gagawa, gastos
Maaari kang kumuha ng pag-aaral sa mga komersyal na pangkalahatang institusyong medikal o mga sentro na dalubhasa sa CT at MRI. Para magpa-appointment, makipag-ugnayan lang sa clinic reception at magpasya sa oras.
Ang presyo ng lung CT ay direktang nakasalalay sa rehiyon at sa patakaran ng institusyong medikal. Halimbawa, sa Far Eastern Federal District ang gastos ng pamamaraan ay 3000-4000 rubles, sa Southern Federal District - 5000-6000 rubles. Sa Moscow, ang isang CT scan ng mga baga ay nagkakahalaga ng halos 8,000 rubles. Ngunit kahit sa kabisera ay makakahanap ka ng maliliit na sentrong medikal na nagbibigay ng mga serbisyo sa mas mababang halaga. Gayunpaman, ang CT lung procedure sa Moscow ang may pinakamataas na average na presyo.
Maaari ka ring makapasa sa pag-aaral sa mga institusyong pangbadyet. Upang gawin ito, kailangan mo munang mag-isyu ng isang referral mula sa dumadating na manggagamot at alamin kung aling mga polyclinics ng lungsod ang ibinigay na serbisyo. Ang halaga ng CT scan ng mga baga na may contrast sa mga pampublikong institusyon ay humigit-kumulang 2 beses na mas mababa.
Sa pagsasara
Sa kasalukuyan, ang computed tomography ay isa sa mga pinaka-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Upang makuha ang maximumAng kumpletong impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga baga ay isinasagawa sa pamamagitan ng CT scan na may kaibahan - isang gamot na ang aktibong sangkap ay yodo. Ang huli ay maaaring magkaroon ng parehong ionic at non-ionic na anyo. Ang contrast agent ay ibinibigay sa intravenously. Batay sa mga resulta ng diagnosis, maaaring masuri ng doktor ang antas ng paggana ng mga baga. Sa tulong ng CT, posible na makita ang anumang mga proseso ng pathological kahit na sa isang maagang yugto ng kanilang pag-unlad. Nagbibigay-daan ito sa iyong simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan at maiwasan ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan.
