Ang bawat gynecologist ay dapat magkaroon ng kaalaman sa anatomy ng babaeng reproductive system upang matukoy ang mga indibidwal na katangian nito sa isang partikular na kaso. Ito ay isang kondisyon para sa tamang pagsasagawa ng iba't ibang diagnostic at therapeutic procedure.
Ang konsepto ng "pagsusuri sa matris"
Impormasyon tungkol sa estado ng internal genital organ ng isang babae na natatanggap ng doktor sa panahon ng bimanual na pagsusuri, ultrasound, mga manipulasyon sa uterine cavity.
Upang matukoy ang mga pangunahing parameter ng cavity ng matris - lalim, posisyon sa pelvic cavity, ginagamit ang probing. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na gynecological instrument - isang probe.
Mga indikasyon at contraindications para sa cavity probing
Ang pagsisiyasat sa matris ay kinakailangan kapag:
- maagang pagwawakas ng pagbubuntis;
- diagnostic curettage ng mga dingding ng matris na may pagdurugo ng matris;
- pag-alis ng cervix para sa mga tumor, malignant na proseso;
- pagsasama ng mga dingding ng cervical canal.
Isinasagawa ang pagmamanipula upang matukoy ang haba at hugis ng cavity ng matris, ang pagkakaroon ng mga neoplasma ng organ body, mga partisyon (Asherman's disease).
Contraindications for probing the uterus - ninanais na pagbubuntis, mga nagpapaalab na sakit ng panlabas, internal genital organs, purulent discharge mula sa ari, cervical cancer sa decay phase.
Mga instrumento para sa pagsusuri sa matris. Teknik sa pagmamanipula
Upang suriin ang matris, gumamit ng mga espesyal na tool:
- Mga Salamin ng Sims o Cuzco;
- mga sipit ng bala - 2 piraso;
- forceps, tweezers, uterine probe;
- solusyon ng alkohol, yodo;
- sterile medical gloves;
- cotton gauze balls;
- sterile diaper;
- Mga nagpapalawak ng Hegar;
Kinakailangan ding kumuha ng pahintulot ng pasyente para sa pagmamanipulang ito.
Uterus probing algorithm:
- Pagbibigay ng may alam na pahintulot sa pamamaraan.
- Paghahanda na gamitin ang pangunahing toolkit.
- Kalinisan ng panlabas na ari ng pasyente.
- Paggamot sa balat ng mga hita ng babae gamit ang iodine solution.
- Bimanual na pagsusuri sa ari.
- Pagpasok ng speculum sa ari ng babae.
- Exposure, paggamot sa cervix sa alkohol.
- Pag-aayos ng anterior na labi ng cervix gamit ang bullet forceps.
- Pag-alis ng speculum sa ari ng pasyente.
- Introduction ng uterine probe sa uterine cavity nang walapagsisikap.
- Pagpapasiya ng estado ng cervical canal.
- Pag-aayos ng haba ng uterine cavity (ang probe ay gumagalaw sa cavity hanggang sa huminto ang pader).
- Paghanap ng posisyon ng matris, ang pagkakaroon ng iba't ibang mga hadlang sa landas ng probe sa matris.
- Pag-alis ng probe mula sa cavity ng matris.
- Pumunta sa susunod na hakbang ng patuloy na diagnostic o therapeutic manipulation.
Interpretation ng mga resulta ng uterine probing. Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan
Kapag dumaan ang probe sa cervical canal, posibleng masuri ang mga neoplasms, wall fusion, pagkakapilat.
Ang haba ng uterine cavity sa panahon ng probing ay tinutukoy gamit ang marka sa uterine probe kapag ang instrumento ay umabot sa ilalim ng organ. Ang halagang ito ay naitala sa intervention protocol. Sa kaso ng magkakaibang haba ng matris, ang kawalaan ng simetrya nito ay tinutukoy sa dalawang punto, at kinakailangang tukuyin ang sanhi ng prosesong ito.
Matapos matukoy ng doktor ang haba ng uterine cavity, nang may matinding pag-iingat, sinimulan niyang i-slide ang device sa lahat ng dingding ng organ. Ginagawa ito upang masuri ang pagkakaroon ng mga neoplasma ng cavity ng matris, lalo na, adenomyosis, polyps, adenomatous nodes.
Gayundin, sa tulong ng pagsisiyasat sa matris, posibleng matukoy ang pagkakapare-pareho ng mga pader nito. Sa isang makabuluhang density ng mga neoplasma, ang isang tao ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng fibromyoma, na may banayad, isang malignant na sakit ng katawan ng matris ay maaaring pinaghihinalaan.
Pagkatapos suriin ang matris ay maaaringmay kaunting pagdurugo mula sa ari, na karaniwang humihinto pagkatapos ng 2 araw. Kung patuloy ang pagdurugo, tumaas, pagbabago sa kondisyon ng pasyente (pangkalahatang panghihina, lagnat), dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista.
Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon pagkatapos suriin ang cavity ng matris:
- pagbubutas sa dingding na nangangailangan ng emergency na operasyon;
- pagbuo ng isang maling galaw na sinusundan ng maling pagsukat ng haba ng matris;
- impeksyon sa pagkakaroon ng endometritis.
