Ang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa bronchi na may pangunahing sugat ng kanilang mauhog lamad ay tinatawag na bronchitis. Ang proseso ng pathological kung saan ang pamamaga ay nakakaapekto sa mga dingding at mauhog lamad ng bronchi ay talamak na brongkitis. Ang mga sintomas sa isang bata ay mabilis na nabubuo, sa ikalawa o ikatlong araw mula sa simula ng SARS, na kadalasang sanhi ng brongkitis. Sa isang kumplikado at matagal na kurso ng sakit, ang sugat ay nakakaapekto sa fibromuscular tissue ng mga dingding ng organ. Ang talamak na brongkitis ay nasa una sa dalas ng paglitaw at pangalawa sa kalubhaan. Halos isang daan at limampung libong bata ang nagkakasakit nito bawat taon.
Pangkalahatang impormasyon
Ang Bronchi, o ang bronchial tree, ay bahagi ng respiratory system ng indibidwal. Dahil sa cilia na nakahanay sa kanilang ibabaw, ang hangin ay naalis sa alikabok at mikroorganismo.
Kapag humihingaAng hangin ay pumapasok sa larynx at trachea, at pagkatapos ay pumasa sa branched system ng bronchi, na naghahatid ng oxygen sa mga baga. Ang mga seksyon ng bronchi na tinatawag na bronchioles ay direktang magkadugtong sa mga baga. Kapag humihinga, ang mga produkto ng gas exchange na nabuo sa mga baga ay pinalabas sa pamamagitan ng bronchi at trachea. Samakatuwid, ang mga paglabag sa kanilang patency ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng paghinga at humantong sa hindi sapat na supply ng oxygen sa katawan. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay ang mga sumusunod. Ang pathogen, na tumatama sa dingding ng bronchi, ay nagdudulot ng immune response sa anyo ng:
- edema;
- tumaas na produksyon ng uhog;
- nadagdagang suplay ng dugo sa apektadong bahagi.
Kaya, kumikilos ang katawan upang i-neutralize ang bacterial, viral o iba pang ahente ng sakit.
Acute bronchitis sa isang bata: sanhi
Viral etiology ng patolohiya ay nag-iiba depende sa kategorya ng edad ng mga bata. Ang mga provocateurs ng sakit ay:
- Hanggang dalawang taon - rhino-, entero-, cytomegalovirus, pati na rin ang herpes virus at respiratory syncytial.
- Hanggang tatlong taon - parainfluenza at influenza virus.
- Mga bata sa ikatlong taon ng buhay - corona-, adeno-, rhinoviruses at parainfluenza, respiratory syncytial virus.
- Ang mga batang may edad na lima hanggang walo ay may mga influenza virus at adenovirus.
Ang isang independiyenteng sanhi ng talamak na brongkitis sa isang batang may edad na 3 taong gulang at mas matanda ay mga virus, hindi katulad ng mga sanggol at batang wala pang tatlong taong gulang. Sa kategoryang ito ng edad sa kanilasumasali rin ang isang bacterial infection, na kinakatawan ng mga sumusunod na microorganism: streptococci, pneumococci, Pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli, mycoplasma.
Sa karagdagan, ang mga sanhi ng sakit ay: congenital anomalies, parasitic pathogens, fungi, adverse factors - malakas na polusyon sa gas, usok ng industriya at tabako, mababang temperatura ng hangin, iba't ibang allergens at iba pang mga kadahilanan.
Ang talamak na brongkitis ay maaari ding sintomas ng isa pang sakit, gaya ng trangkaso, dipterya, tigdas.
Kaya, sa mga bagong silang at mga sanggol, nangingibabaw ang talamak na brongkitis na halo-halong at bacterial. Sa isang 5 taong gulang na bata, ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari dahil sa negatibong impluwensya ng mga allergic, pisikal at kemikal na mga kadahilanan. Sa mas matatandang mga bata at kabataan, ang mga virus ay nagsisilbing provocateurs.
Sa epidemiological terms, ang mga pana-panahong paglaganap ng trangkaso at SARS, ang malamig na panahon, ang pagiging nasa mga grupo ng mga bata ay mahalaga. Ang maruming hangin, passive smoking, hypothermia o vice versa overheating ay itinuturing ding provocateurs ng sakit.
Mga salik sa peligro
Ang mga sumusunod na salik ay nagpapataas ng panganib ng talamak na brongkitis:
- mga bata ay may talamak na hindi pagkatunaw ng pagkain, na may patuloy na kulang sa timbang at malnutrisyon;
- prematurity;
- trauma sa panganganak;
- congenital malformations ng respiratory organs;
- anomalya ng nasopharynx - deviated septum, adenoids;
- madalas na sakit sa paghinga - tracheitis, rhinitis, pharyngitis, laryngitis;
- diathesis;
- mga talamak na impeksyon – tonsilitis;
- pana-panahong epidemya ng SARS at influenza;
- paghahanap ng bata sa mga organisasyon ng mga bata;
- taglagas-taglamig;
- hindi sapat na kalagayan sa lipunan at pamumuhay.
Diagnosis
Ang isang paunang pagsusuri ay ginawa ng isang pediatrician, na tumutukoy - isang allergist-immunologist o isang pulmonologist. Ang mga sumusunod na paraan ay ginagamit para sa mga diagnostic:
- Kumpletong bilang ng dugo - sinusuri ang mga sumusunod na indicator: ESR, lymphocytes, leukocytes, neutrophils.
- Microscopic examination, PCR - sinusuri ang sikreto (dura). Sa tulong ng pagsusuring ito, hindi kasama ang impeksyon sa Koch stick.
- X-ray ng baga - sa mga larawan ay may pagtaas sa pattern ng vascular sa lower lobes ng baga. Sa bronchiolitis at obstructive bronchitis, pamamaga ng tissue ng baga, pagyupi ng diaphragm, at paglawak ng mga intercostal space ay sinusunod.
- Pagsusuri sa mga function ng panlabas na paghinga - isinasagawa sa mas matatandang bata.
Pag-uuri
Ayon sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at iba't ibang sintomas, ang talamak na brongkitis sa isang bata ay nahahati sa mga uri gaya ng:
- Simple - ang isang impeksiyon na likas na viral ay itinuturing na provocateur nito. Ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga palatandaan ng kapansanan sa pagkamatagusin ng hangin at hindi nagbibigay ng mga komplikasyon. Nakakaapekto sa isang bata sa anumang edad.
- Obstructive - may mga sintomas ng obstruction, na maaaring humantong sa pagkabigo ng gas exchange sa baga at mag-ambag sa paglitaw ng hypoxia. Ang sagabal ay bubuo dahil sa mucosal edema, nadagdagan ang synthesis ng mucus, pampalapot ng mga pader ng bronchial at ang kanilang spasm. Ang ganitong anyo ng brongkitis ay madalasdiagnosed sa mga bata dalawa hanggang tatlong taong gulang.
- Broncholithitis - sa kasong ito, apektado ang pinakamaliit na bronchi. Ang mga sanggol ay may malubhang pagkabigo sa paghinga, pagkabigo sa daloy ng hangin. Kadalasan ay nagkakasakit sila ng mga mumo hanggang isang taon.
- Obliterating - ang mga bronchioles, maliit na bronchi, alveoli ay apektado.
- Paulit-ulit - ilang beses sa isang taon may mga paulit-ulit na kaso ng talamak na brongkitis na nagaganap laban sa background ng respiratory viral infections. Ang iba't ibang ito ay madalas na matatagpuan sa mga bata na apat o limang taong gulang.
Depende sa likas na katangian ng pathogen, ang talamak na brongkitis ay maaaring sanhi ng:
- Bacteria - pangunahing pneumococci, sa mga bihirang kaso - Haemophilus influenzae.
- Mga Virus - adenovirus, parainfluenza virus at PC virus (mga karaniwang pathogen), influenza virus, tigdas, rhinovirus. Sa mga bata sa unang tatlong buwan ng buhay - entero-, cytomegalovirus at herpes virus.
- Bacteria at virus.
- Mga virus at fungi.
- Mycoplasma at chlamydia.
Non-infectious acute bronchitis ay nahahati sa:
- Irigasyon - nangyayari kapag ang negatibong epekto ng pisikal o kemikal na mga salik na may nakakairita at nakakatrauma na epekto sa respiratory system. Ang ubo sa isang bata na may talamak na brongkitis sa kasong ito ay sinusunod sa pagpapalabas ng masaganang matubig na plema. Bilang karagdagan, mayroong pamamaga ng mucosa.
- Allergic - ang sanhi ng paglitaw nito ay mga allergens na tumagos sa respiratory tract kasama ng hangin. Hindi maitatanggi iyonbronchospasm. Bilang resulta ng pagpapaliit ng lumen ng bronchi, ang uhog ay naipon sa kanila, na lalong mabuti para sa pagpaparami ng mga pathogen. Samakatuwid, ang kurso nito ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang impeksiyon.
Mga palatandaan ng karamdaman
Ang pangunahing sintomas ng talamak na brongkitis sa mga bata ay ubo. Depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit, pati na rin ang mga sanhi na sanhi nito, ang iba pang mga palatandaan ay medyo naiiba:
- Allergic - ay talamak, nagpapatuloy nang walang lagnat. Sa panahon ng exacerbations, ang pagpapawis, karamdaman, ubo ay lilitaw. Kadalasang nauugnay sa atopic dermatitis at conjunctivitis. Bago magreseta ng therapy, natukoy ang isang allergen. May mataas na panganib na magkaroon ng bronchial asthma.
- Simple acute bronchitis - ang bata ay may lagnat, pagduduwal, ubo, pangkalahatang kahinaan. Ang mga sintomas na ito ay tumatagal ng halos tatlong araw. Kung ang bronchitis ay sanhi ng mycoplasma o adenovirus, pagkatapos ay ang lagnat ay sinusunod sa loob ng isang linggo. Ang mga pagbabago sa paghinga at paghinga ay hindi napansin.
- Paulit-ulit o talamak - ang pangunahing sintomas ay ubo, sa panahon ng pagpapahina ng sakit ito ay nagiging tuyo, at sa panahon ng exacerbation, i.e. exacerbation - basa. Ang lihim na may purulent inclusions ay aalis sa maliit na dami at may matinding kahirapan.
Clinical na larawan
Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga klinikal na pagpapakita ng iba't ibang uri ng acute bronchitis sa mga bata: simple, bronchitis, obstructive. Sa unang kaso:
- Mga panlabas na senyales - panghihina, labis na pagpapawis, pamamalat ng boses, mga auxiliary na kalamnan ay hindi kasama sahininga.
- Mahirap huminga sa paghinga at matagal na pagbuga. Ang pagkabigo sa paghinga at igsi ng paghinga ay nangyayari lamang sa pinakamaliit na pasyente.
- Pain syndrome - sa likod ng sternum, sa lalamunan, sakit ng ulo. Bilang karagdagan, nangangati at nasusunog sa lalamunan.
- Ubo - Sa simula ay madalas at tuyo, nagiging basa sa halos ikalimang araw at pagkatapos ay unti-unting nawawala.
- Temperatura - hanggang tatlumpu't walong degree.
- Mga kaugnay na sintomas - pharyngitis, rhinitis, conjunctivitis, laryngitis.
Ang tagal ng pagkakasakit ay lima hanggang labing-apat na araw.
Sa talamak na bronchiolitis, ang sumusunod na klinika ay sinusunod:
- Mga panlabas na palatandaan - kapag humihinga, ang dibdib ay binawi, ang mga pakpak ng ilong ay namamaga, ang nasolabial na rehiyon at ang katawan ay kulay asul, ang mga karagdagang kalamnan ay nasasangkot sa paghinga.
- Mabigat ang paghinga at may matinding igsi ng paghinga, naroroon ang respiratory failure, humihina ang paghinga at basa-basa kapag nakikinig.
- Pain syndrome - sa tiyan at dibdib.
- Ubo - pasulput-sulpot, minsan may pagtatago.
- Temperatura - sa karamihan ng mga kaso ay normal o subfebrile.
- Mga kaugnay na sintomas - mabilis na paghinga nang walang rhythm failure, tachycardia, pagkalasing, pharyngitis, lagnat, rhinitis.
Tagal ng pagkakasakit hanggang limang buwan.
Mga sintomas ng acute obstructive bronchitis sa mga bata:
- Mga panlabas na palatandaan - namamaga ang dibdib, kasangkot ang mga auxiliary na kalamnan sa paghinga, maputlang balat, cyanosissa paligid ng labi.
- Breathing - na may sipol na maririnig mula sa malayo. Mahirap ang pagbuga, walang halatang igsi ng paghinga. Mga nakakalat na rales sa baga.
- Pain syndrome - sa mga bihirang kaso, sakit ng ulo. Nasusunog at nakikiliti sa lalamunan.
- Ubo - paulit-ulit, paroxysmal, tuyo. Maaaring maging mamasa-masa pagkatapos ng ilang araw.
- Ang mga sintomas ng talamak na brongkitis sa mga batang walang lagnat ay makikita lamang pagkatapos ng ilang araw. Sa unang yugto ng sakit, ito ay mataas.
- Mga kaugnay na sintomas - katamtamang lagnat, pharyngitis, rhinitis, laryngitis.
Ang isang natatanging tampok ay isang pinahabang expiration at paghinga sa auscultation. Kapag ang pagtambulin ng mga baga, posible ang mababang tympanitis. Sa x-ray, ang posisyon ng mga buto-buto ay nagbabago, nakakakuha sila ng isang pahalang na posisyon, at ang dayapragm, ang simboryo nito ay nahuhulog, at mismo ay bumagsak, ang patlang ng baga ay nagiging mas transparent. Ang tagal ng sakit ay mula sampu hanggang dalawampung araw.
Bronchiolitis
Ito ang anyo ng talamak na brongkitis na nabubuo sa mga bunsong bata. Ang mga sintomas sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay:
- hyperthermia;
- ubo na maraming plema at minsan dugo;
- kapos sa paghinga;
- bronchial spasm na may tuyong paghinga;
- cyanosis ng dermis sa lugar ng nasolabial triangle;
- respiratory failure clinic ay mabilis na umuunlad sa kawalan ng sapat na therapy.
Bilang karagdagan, lumalala ang pangkalahatang kagalingan ng sanggol, lumalabas ang panghihina at pagkabalisa, pagtaas ng pagpapawis, pagbahing, rhinitis.
DahilAng pagkatalo ng mga virus ng maliliit na bronchi at bronchioles sa edad na ito ay isang hindi nabuong kaligtasan sa sakit at hindi pag-unlad ng mga organ sa paghinga.
Ang mga aktibidad sa paggamot ay isinasagawa sa mga nakatigil na kondisyon at kasama ang:
- Strict bed rest.
- Para sa mga sanggol, dagdagan ng dalawa ang bilang ng pagpapakain. Para sa iba pang mga bata, ang pang-araw-araw na volume ay nababawasan ng kalahati, habang binibigyan sila ng balanse, mataas na calorie at hypoallergenic na pagkain.
- Ang dami ng likido ay tumataas ng isa at kalahating beses.
- Mga gamot na antiviral.
- Mga inhaled bronchodilator.
- Antibiotic sa mga bihirang kaso.
Ang mga gamot ng mga sumusunod na pangkat ng pharmacological ay ginagamit bilang karagdagang paraan para sa paggamot ng mga sintomas ng talamak na brongkitis sa mga batang wala pang 2 taong gulang: mucolytics, expectorants, antipyretics, antihistamines. Pati na rin ang mga breathing exercise, vibration massage, physiotherapy exercise.
Uncomplicated bronchiolitis ay tumatagal ng hindi hihigit sa tatlong linggo. Gayunpaman, sa mahabang panahon pagkatapos ng paggaling, ang sanggol ay may matagal na ubo. Ang dahilan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang tumaas na sensitivity ng bronchi.
Mga mekanismo ng pagkabigo ng bronchial patency
Ang obstruction phenomena sa acute bronchitis sa isang bata ay nakadepende sa edad:
- 2 taon - Ang mataas na produksyon ng mucus ay itinuturing na pangunahing dahilan. Ang mga kalamnan ng bronchi at mga epithelial cells ay hindi makayanan ang paglabas nito, bilang isang resulta, ito ay nag-iipon at nakaharang sa lumen ng bronchi.
- Edad tatlo hanggang pitotaon - ang pagpapaliit ng lumen ay nauugnay sa pamamaga ng mga dingding ng organ.
- Ang mga mag-aaral ay kadalasang nagkakaroon ng matinding pag-urong ng bronchi, ibig sabihin, bronchospasm.
Acute obstructive bronchitis sa mga bata, ang mga klinikal na protocol ng paggamot na alam ng sinumang therapist, ay ipinapakita sa pamamagitan ng maingay na paghinga na may wheezing. Maririnig mo ito kahit sa malayo. Ang pinagmulan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sanhi ng sumusunod na dahilan: dahil sa umiiral na balakid sa malaking bronchi at trachea, nangyayari ang magulong paggalaw ng hangin. Bilang karagdagan, mayroong isang hypothesis na ang broncho-obstructive syndrome ay gumaganap ng isang proteksiyon na papel, ibig sabihin, pinipigilan nito ang impeksyon na tumagos sa mga bahagi ng paghinga ng mga baga.
Drug at non-drug therapy
Ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pediatrician. Isaalang-alang kung paano gamutin ang talamak na brongkitis sa isang bata gamit ang mga gamot mula sa iba't ibang pangkat ng pharmacological:
- Antipyretic - inirerekomenda lamang ang mga ito sa mga temperaturang higit sa tatlumpu't walong degree at sa kawalan ng mga kontraindikasyon sa kanilang paggamit. Ang paracetamol ay kinikilala bilang ang pinaka-demand. Nakakatulong din ang acetic-water rubdown sa lagnat.
- Antitussives - ginagamit ang mga ito para maibsan ang sobrang tuyong ubo.
- Mucolitics at expectorants - napatunayan ang kanilang sarili sa isang malapot na lihim at hindi produktibong ubo, at bilang karagdagan, nakakatulong sila sa pinabilis na pag-alis ng plema sa panahon ng isang produktibong ubo. Ang mga bata ay madalas na inirerekomenda - "Ambroxol", "Acetylcysteine acid", "Bromhexine", pati na rin ang mga paghahanda na may sodium at potassium iodide, batay sa licorice root omarshmallow, at mga bayarin sa dibdib mula sa mga materyales sa halamang gamot.
- Antivirus - epektibo ang mga ito sa unang tatlong araw ng pagkakasakit.
- Antihistamines - ginagamit para sa pamamaga ng mucosa at sa kaso ng isang allergic na kalikasan ng talamak na brongkitis.
- Antibiotics - ang mga gamot ng pangkat na ito ay ipinahiwatig lamang na may kumpirmadong bacterial na katangian ng impeksiyon. Gayunpaman, ang mga mumo (hanggang anim na buwan) na may mabigat na kasaysayan, tulad ng prematurity o birth trauma, ay minsan ay nirereseta ng macrolides at cephalosporins upang maiwasan ang impeksyon.
- Anspasmodics at bronchodilators - ay ipinahiwatig para sa obstructive disease at hormones kung sakaling walang resulta.
- Glucocorticoids, antibiotics, at cardiotonic na gamot ay ipinag-uutos na inirerekomenda para sa talamak na bronchiolitis.
Bukod dito, upang mapataas ang bisa ng pharmacotherapy, ginagamit ang physiotherapy:
- physiotherapy exercises;
- inhalations;
- electrophoresis na may iodine, calcium, magnesium;
- light therapy;
- vibration chest massage;
- pagbibigay sa katawan ng mga espesyal na posisyon kung saan bumubuti ang paglabas ng sikreto, i.e. postural drainage;
- mga plaster ng mustasa;
- UHF.
Mga hindi kinaugalian na pamamaraan
Bilang isang adjuvant therapy, sa paggamot ng talamak na brongkitis sa mga bata, ang mga sintomas na kung saan ay inilarawan sa artikulo, ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay pinapayagan. Gayunpaman, bago gamitin ang mga ito, kinakailangan ang konsultasyon sa dumadating na doktor, at dapat ding tandaan na:
- Anumang thermal manipulations - paglanghap ng singaw, pagkuskos, warming compresses, body wraps ay kontraindikado sa mataas na temperatura. Bilang karagdagan, kapag nalantad sa init, ibukod ang bahagi ng puso.
- Lahat ng inuming ibibigay sa bata ay dapat na mainit.
- Ang paglanghap ng singaw ay epektibo lamang para sa mga impeksyon sa itaas na respiratoryo, hindi bronchitis.
- Ang mga honey products at medicinal plants ay allergens, kaya bago gamitin ang mga ito, kailangan mong tiyakin na ang bata ay walang hypersensitivity sa mga ito.
Ang mga sumusunod ay ilang katutubong recipe na kadalasang ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng talamak na brongkitis sa isang bata:
- Upang mapawi ang tuyong ubo - sariwang lingonberry juice na may asukal o pulot, mga pagbubuhos ng viburnum, linden, coltsfoot, blackcurrant. Para sa kanilang paghahanda, kumuha ng hindi hihigit sa labinlimang gramo ng mga halamang gamot sa bawat baso ng tubig.
- Ipini-compress sa bahagi ng dibdib mula sa vegetable oil o iodine at mashed patatas, na dating pinakuluan sa kanilang mga balat.
- Pagbabalot sa dibdib, maliban sa bahagi ng puso, gamit ang anumang langis ng gulay na na-preheated. Ang mga ito ay pinapagbinhi ng manipis na tela o gauze na nakatiklop sa ilang mga layer, na natatakpan ng papel na pinahiran ng wax.
Ang mga kurso at dosis ng paggamot ay irerekomenda ng doktor depende sa edad ng bata.
Acute bronchitis sa mga bata: clinical guidelines para sa paggamot
Ayon sa kanila, ang paggamit ay hindi inirerekomenda upang gamutin ang sakit:
- antiallergicgamot;
- electroprocedure;
- mga plaster ng mustasa;
- cans;
- Patches na may burning effect;
- antibiotics para sa hindi komplikadong viral form.
Ayon sa protocol, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Inirerekomenda ng bata:
- Mainit, masaganang inumin sa halagang hanggang isang daang mililitro bawat kilo ng timbang sa katawan bawat araw.
- Mga ehersisyo sa paghinga.
- Stimulation ng cough reflex kapag bumababa ito.
- Chest drain.
Para sa tuyong masakit at masakit na ubo (sa kawalan ng mga senyales ng bara) - mga antitussive na gamot ng central action sa maikling kurso.
Bukod pa rito, pinapayagang uminom ng iba pang gamot ayon sa mga indikasyon:
- Antiviral - para sa mga senyales ng trangkaso.
- Expectorant at mucolytic - na mahirap paghiwalayin ang malapot na plema.
- Antibiotics - kung ang temperatura ay pinananatili ng higit sa tatlong araw. Bilang karagdagan, kinakailangang suriin pa ang bata.
Ito ang paggamot na nakabalangkas sa mga klinikal na alituntunin.
Acute obstructive bronchitis sa mga bata - sa kasong ito, ang drug therapy ay depende sa kalubhaan ng respiratory failure. Ginagamit ang mga bronchodilator, halimbawa, "Salbutamol" o pinagsama - "Berodual". Ang kanilang pagpapakilala ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang nebulizer. Pagkatapos gamitin, sinusuri ang klinikal na epekto. Kung hindi, ipinapahiwatig ang inhaled corticosteroids.
Para sa sakit na dulot ng chlamydia o mycoplasma - macrolides, at para sa obstruction -inhaled B2 agonists o pinagsamang bronchodilators.
Dahil sa katotohanan na ang ubo ay itinuturing na pangunahing sintomas ng talamak na brongkitis sa mga bata, dapat na kumpleto ang paggamot nito, na naglalayong:
- pagkasira ng proseso ng pamamaga;
- paglabas ng bronchial smooth muscle contraction;
- activation of expectoration;
- dilution ng makapal na pagtatago.
Ang dahilan ng pagpili sa taktikang ito ay ipinaliwanag ng mga sumusunod na dahilan. Ang proseso ng expectoration sa mga batang pasyente ay mas kumplikado kaysa sa mga may sapat na gulang, at ang excreted secret ay medyo malapot sa pare-pareho, at ang mga kalamnan sa paghinga na nagtutulak sa mauhog na masa ay hindi ganap na nabuo. Bilang karagdagan, pinahihirapan nilang paghiwalayin ang plema:
- bronchospasm;
- mahinang ubo;
- mucosal edema;
- anatomical narrow lumen ng bronchi.
Ang pag-atake ng pag-ubo ay maaaring may kasamang kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng dibdib.
Mga pangkalahatang rekomendasyon para sa pangangalaga ng bata
Regular na pagpapalabas, hindi bababa sa apat na beses sa isang araw, at pagpapanatili ng pinakamainam na temperatura, hindi hihigit sa 19 degrees at halumigmig sa silid kung saan matatagpuan ang maysakit na bata, makabuluhang nagpapagaan sa kanyang kalagayan at nakakatulong sa pinakamabilis na paggaling.
Oxygen therapy ay kinakailangan kapag may malinaw na pagbaba ng supply ng oxygen sa katawan ng indibidwal. Sa kasong ito, inihahain ito sa pamamagitan ng Bobrov apparatus o ang mga bata ay gumugugol ng ilang oras sa isang espesyal na aparato na tinatawag na oxygen tent. Ito ay ginagamit para saoxygen therapy sa bed rest. Ang mga pinaghalong gas o IVL (artipisyal na bentilasyon ng mga baga) ay ipinahiwatig na may mataas na antas ng nangangailangan ng respiratory failure.
Kung ang isa sa mga sintomas ng talamak na brongkitis sa isang bata ay isang akumulasyon ng uhog, pagkatapos ay sinisipsip ito gamit ang isang electric suction o isang rubber syringe. Sa kaso ng isang mataas na lagkit ng sikreto, ito ay preliminarily liquefied. Para sa layuning ito, ang mga paglanghap ay ginagawa gamit ang mucolytics o may mga alkaline na solusyon.
Bed rest ay sinusunod para sa lagnat at mga tatlong araw pagkatapos bumalik sa normal ang temperatura. Sa panahong ito, kinakailangang bigyan ang sanggol ng maraming likido, ang pagkonsumo nito ay dapat lumampas sa pamantayan ng edad ng limampu hanggang isang daang porsyento. Inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod na inumin - alkaline mineral na tubig, inuming prutas, lemon tea, herbal decoctions. Sa kaso ng dehydration, sa panahon ng pagtaas ng temperatura, pinapayagan ang paggamit ng "Rehydron."
Sa panahon ng paggamot ng mga sintomas ng talamak na brongkitis sa mga bata, ang pagkain ay dapat na magaan at mabilis na hinihigop. Ang dami ng pagkain ay dapat bawasan ng halos kalahati. Ang mga sanggol, kung mayroon silang respiratory failure, ay pinapakain ng kaunti at madalas. Pansamantalang kinansela ang mga pantulong na pagkain.
Prognosis at komplikasyon
Ang sakit mismo ay hindi mapanganib, ang pagbabala para sa sakit na ito ay paborable. Sa karamihan ng mga kaso, ang ganap na paggaling ay maaaring makamit sa loob ng halos dalawang linggo. Ang bronchitis ay medyo mas malala na may pinsala sa maliit na bronchi at sagabal. Sa mga kasong ito, kailangan ng seryosong paggamot.
Mga komplikasyon na lumalabas kapagmaling therapy. Halimbawa, ang appointment ng mga antibiotics sa viral na katangian ng sakit. Depende sa estado ng kaligtasan sa sakit, ang edad ng bata at ang uri ng pathogen, ang kalubhaan ng mga kahihinatnan ay naiiba din. Ang mga sumusunod ay posibleng komplikasyon ng iba't ibang anyo ng talamak na brongkitis sa mga bata:
- Simple - bronchial asthma o pneumonia.
- Paulit-ulit - mga talamak na pathologies ng respiratory system sa pagtanda.
- Bronchiolitis - matinding pagkabigo sa puso at paghinga, pagkabigo sa pagpapalitan ng gas ng dugo, ibig sabihin, mababang nilalaman ng oxygen dito.
- Obstructive - emphysema, kung saan mayroong pamamaga ng mga baga at paglawak ng alveoli.
Mga hakbang sa pag-iwas
Kadalasan, ang talamak na brongkitis sa mga bata (ICD 10: J20) ay bunga ng SARS. Samakatuwid, kinakailangang makisali sa pag-iwas sa mga karamdamang ito:
- Palakasin ang immune system: tumigas, sundin ang rehimen, kumain ng maayos, maglakad araw-araw. Limitahan ang mga pagbisita sa mga pampublikong lugar sa panahon ng pagtaas ng mga impeksyon sa virus.
- Huwag magpalamig o mag-overheat, na parehong negatibong nakakaapekto sa kaligtasan sa sakit.
- Huwag makipag-ugnayan sa mga maysakit na bata o matatanda.
- Ang passive na paninigarilyo ay may masamang epekto sa kalusugan ng mga bata at nakakatulong sa paghina ng immune system. Bilang karagdagan, hindi lamang nito pinapataas ang panganib ng hika at brongkitis, ngunit nakakaapekto rin sa katalinuhan.
- Pagpapanatili ng pinakamainam na temperatura ng hangin sa silid kung nasaan ang bata.
- Mula sa mga unang araw, gamutin ang talamak na brongkitis sa isang bata, at kung paano ito gagawin ay sasabihan ng dumadating na doktor. Protektahan ang bata mula sa pakikipag-ugnay sa mga irritant at allergens. Ang mga pagkilos na ito ay makakatulong na maiwasan ang nagpapasiklab na proseso na hindi nakakahawa.
Tiyak, ang mainit na hangin sa dagat ay mabuti para sa respiratory system, lalo na kung ang mga sanggol ay madalas na magkaroon ng bronchitis. Samakatuwid, ipinapayong dalhin ang bata sa dagat. Malaki rin ang pakinabang ng paglalakad sa mga koniperong kagubatan. Ang mga karayom ng puno ay naglalabas ng mga phytoncides, mga sangkap na pinagkalooban ng mga katangian ng antimicrobial.
