Ang terminong "acute bronchitis" ay tumutukoy sa isang pathological na proseso na may likas na nagpapaalab. Ang pagkatalo ng puno ng bronchial ay kadalasang nangyayari laban sa background ng aktibong buhay ng mga virus. Ang regular na pakikipag-ugnay sa katawan na may mga nakakalason na compound ay maaari ding kumilos bilang isang nakakapukaw na kadahilanan. Ang mga palatandaan ng talamak na brongkitis ay katulad ng mga klinikal na pagpapakita ng mga sipon, at samakatuwid ang ilang mga tao ay hindi nakakakita ng doktor sa oras. Samantala, ang hindi pagpansin sa patolohiya ay humahantong sa paglipat ng pamamaga sa isang talamak na anyo. Ang mga pulmonologist ay kasangkot sa paggamot ng sakit. Ito ay sa mga espesyalista ng profile na ito na kailangan mong makipag-ugnayan kapag lumitaw ang mga palatandaan ng talamak na brongkitis.
Etiology at pathogenesis
Ang pagpasok ng isang nakakapinsalang ahente sa katawan ay nangyayari kasama ng nalanghap na hangin, mas madalas - sa pamamagitan ng lymphogenous o hematogenous na ruta. Bilang isang resulta, sa bronchiang proseso ng pag-unlad ng pamamaga ay nagsisimula. Ito ay sinamahan ng pamamaga ng mauhog lamad, hyperemia at, nang naaayon, may kapansanan sa patency. Pagkaraan ng ilang sandali, ang isang mauhog o purulent na lihim ay nagsisimulang mabuo. Bilang karagdagan, ang talamak na brongkitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga degenerative na pagbabago sa ciliated epithelium. Sa malubhang anyo ng sakit, hindi lamang ang mauhog na lamad ang kasangkot sa proseso ng pathological, kundi pati na rin ang mga tisyu na malalim ang kinalalagyan.
Ang bronchitis ay isang nakakahawang sakit. Ang pathogen ay ipinapadala sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit:
- Aktibong mahahalagang aktibidad ng bacteria (strepto-, pneumo- at staphylococci).
- Mga Virus (respiratory syncytial, influenza, atbp.).
- Aktibidad sa buhay ng mga hindi tipikal na kinatawan (halimbawa, mycoplasmas at chlamydia).
- Fungi.
- Ang pagkakaroon ng talamak na mga pathologies, lalo na ang mga sakit sa respiratory system.
Ang mga sumusunod na salik ay nakakapukaw:
- Malaking paghina ng immune system.
- Propesyonal na aktibidad na nauugnay sa regular na pagkakadikit ng katawan sa mga nakakalason na compound.
- Mainit o masyadong malamig na hangin.
- Alikabok.
- Usok.
- Chlorine.
- Pares ng alkalis at acids.
- Hydrogen sulfide.
- Pagsigarilyo ng tabako.
- Pag-inom ng alak.
- Prone to allergic reactions.
- Genetic predisposition.
- Mga madalas na episode ng hypothermia.
- Nakaraang malubhapatolohiya.
- Hindi balanseng diyeta.
Ayon sa mga istatistika, ang mga pinakakaraniwang sintomas ng talamak na brongkitis ay nasuri sa mga bata at mga taong higit sa 50.
Pag-uuri
Ang patolohiya ay may ilang uri. Ang talamak na brongkitis ay inuri bilang mga sumusunod:
- Ayon sa etiological factor. Ang sakit ay maaaring nakakahawa, hindi nakakahawa at magkakahalo.
- Ayon sa mekanismo ng pag-unlad. Ang bronchitis ay maaaring pangunahin o pangalawa. Sa huling kaso, ang patolohiya ay bunga ng iba pang mga umiiral na sakit.
- Ayon sa lokasyon ng sugat (bronchiolitis, tracheobronchitis).
- Sa likas na katangian ng proseso ng pamamaga. Maaaring purulent o catarrhal ang sakit.
- Sa likas na katangian ng paglabag sa proseso ng bentilasyon. Maglaan ng hindi nakahahadlang at nakahahadlang na talamak na brongkitis. Ang mga sintomas sa unang kaso ay halos wala, dahil ang proseso ng bentilasyon ng baga ay halos hindi naaabala. Sa obstructive form, ang maliliit na bronchi at bronchioles ay apektado.
- Sa likas na katangian ng daloy. Maaaring matagal o paulit-ulit ang sakit.
Ang isang pulmonologist ay dapat harapin ang anumang uri ng patolohiya. Ang pagwawalang-bahala sa mga palatandaan ng talamak na brongkitis ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon na nagdudulot ng panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente.
Clinical manifestations
Ang mga sintomas at ang kalubhaan ng mga ito ay direktang nakadepende sa nakakapukaw na salik at sa antas ng pagkasira ng tissue. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, na sinamahan ng mga sintomaspagkalasing at pinsala sa respiratory tract. Ang bronchitis ay nauuna sa mga sintomas ng SARS. Ang pasyente ay nagrereklamo ng nasal congestion, pananakit at pananakit ng lalamunan.
Ang pangunahing sintomas ng talamak na brongkitis ay pag-ubo. Lumilitaw ito kaagad at nagpapatuloy sa mahabang panahon. Bilang isang patakaran, ang ubo ay paroxysmal sa kalikasan. Ito ay matunog at magaspang, bihirang tumahol. Sa panahon ng pag-ubo, ang intensity ng sakit sa sternum ay tumataas. Ang resulta ng overstrain ng muscle tissue sa lugar na ito ay ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa sa dingding ng tiyan.
Ang unang senyales ng talamak na brongkitis sa mga matatanda at bata ay tuyong ubo. Pagkaraan ng ilang sandali, ang paghihiwalay ng malapot at kakaunting plema ay nagsisimulang mangyari. Pagkatapos ay nagbabago ang likas na katangian ng lihim ng pathological. Pagkatapos ng ilang araw, ang plema ay nagiging malapot. Ito ay maaaring mauhog o purulent sa kalikasan. Ito ay pinaghihiwalay nang mas madali kaysa sa unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya.
Iba pang palatandaan ng talamak na brongkitis:
- Paos na boses.
- Pagtaas ng temperatura ng katawan, bilang panuntunan, sa mga subfebrile indicator.
- Mabilis na simula ng pagkapagod.
- Kahinaan.
- Sakit ng ulo.
- Sobrang pagpapawis.
- Sakit sa likod at ibabang paa.
Ang tindi ng mga klinikal na sintomas ng talamak na brongkitis ay tumataas sa kawalan ng napapanahong paggamot. Ang nagpapasiklab na proseso ay dumadaan sa bronchioles, bilang isang resulta kung saan ang mga lumens ng puno ay makitid, isang malubhang obstructive syndrome na nabubuo, gas exchange at sirkulasyon ng dugo ay naaabala.
Mga palatandaan ng sakitsa yugtong ito:
- Lagnat.
- Cyanosis.
- Maputlang balat.
- Malubhang hirap sa paghinga.
- Masakit na ubo, na sinamahan ng paglabas ng mauhog na kakaunting plema.
- Excitation, biglang napalitan ng antok at antok.
- Pagbaba ng presyon ng dugo.
- Tachycardia.
Kung ang bronchitis ay likas na allergy, nangyayari ang isang obstructive syndrome, na sinamahan ng paroxysmal na ubo na may paglabas ng malasalamin na light sputum. Pagkatapos makipag-ugnay sa mga nakakalason na compound, bubuo ang laryngospasm. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib, isang masakit na ubo at inis.
Ang mga palatandaan ng talamak na brongkitis sa mga bata ay kapareho ng sa mga matatanda. Ngunit ang mga sanggol ay higit na nagtitiis sa sakit.
Auscultatory signs ng acute bronchitis
Kapag nangyari ang mga unang nakababahalang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang pulmonologist. Dapat bigyan ng impormasyon ang doktor tungkol sa anumang sintomas na naroroon, ang kalubhaan at tagal ng mga ito.
Pagkatapos ng panayam, magpapatuloy ang doktor sa pagsusuri sa pasyente. Walang sablay na nakikinig ang espesyalista sa kondisyon ng respiratory tract.
Mga palatandaan ng auscultatory ng talamak na brongkitis:
- Mga ingay. Maaari silang maging parehong malusog at pathological. Sa paglawak ng alveoli at pag-uunat ng kanilang mga dingding, maririnig ang mahinang pag-ihip ng hangin. Ang paghinga ng bronchial ay naririnig na medyo mas malakas. Ang mga ingay na ito ay itinuturing na normal. Ang pangunahing auscultatory sign ng talamak na brongkitis sa mga matatanda at bata aybasa-basa rales. Sa lahat ng pagkakataon, maririnig nang mabuti ang isang gurgling at wheezing.
- Pagpapalakas ng pagbuga ng alveolar breathing. katangian ng obstructive bronchitis. Ang kundisyong ito ay sanhi ng nakaharang na daanan ng hangin at pag-igting sa mga dingding ng alveolar.
Pagkatapos magsagawa ng auscultation, maaaring magsagawa ng bronchophony ang doktor. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang suriin hindi ang hininga, ngunit ang likas na katangian ng mga tunog na ginawa sa panahon nito. Hinihiling ng doktor sa pasyente na bumulong ng mga salitang naglalaman ng mga titik na "h" at "p". Sa isang malusog na tao, ang mga tunog ay napakatahimik. Ang kanilang patency sa talamak na brongkitis ay lumalala nang husto.
Mga diagnostic sa laboratoryo
Batay sa mga resulta ng survey at pagsusuri, nag-isyu ang doktor ng referral para sa pagsusuri. Kasama sa pagsusuri sa laboratoryo ng talamak na brongkitis ang mga sumusunod na item:
- Pagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang pag-aaral ay inireseta upang kumpirmahin o ibukod ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Sa bronchitis, tumataas ang bilang ng mga leukocytes at bahagyang tumataas ang ESR.
- Pagsasagawa ng biochemical blood test. Ang isang klinikal na makabuluhang tagapagpahiwatig ay ang dami ng C-reactive na protina. Ito ay itinuturing na isang uri ng marker ng nagpapasiklab na proseso. Ang mas mataas na halaga nito, mas malala ang patolohiya. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng alpha-2 globulin ay isang senyales ng talamak na brongkitis.
- Pagsusuri sa ihi. Isinasagawa ito upang masuri ang gawain ng mga bato laban sa background ng umiiral na proseso ng nagpapasiklab. Bukod dito, sa panahon ng interpretasyonsa mga resulta ng pagsusuri, matutukoy ng doktor ang lahat ng uri ng komplikasyon ng brongkitis.
- Microscopic na pagsusuri ng plema. Sa brongkitis, ang isang malaking bilang ng mga neutrophil, mga patay na epithelial cell at macrophage ay matatagpuan sa pathological secret. Sa obstructive form ng sakit, ang mga spiral ni Kurshman ay natukoy.
- Bacteriological na pagsusuri ng plema. Nagbibigay-daan sa iyo ang pagsusuri na matukoy ang sanhi ng sakit.
Batay sa nakuhang datos, maaaring piliin ng doktor ang pinakaepektibong antibiotic para sa pasyente.
Instrumental diagnostics
Ang isang espesyalista ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng brongkitis sa panahon ng auscultation. Upang kumpirmahin o ibukod ang diagnosis, gagawa ang pulmonologist ng x-ray referral.
Mga palatandaan ng talamak na brongkitis:
- Sa mga baga, malinaw na nakikita ang akumulasyon ng mga pathological fluid.
- Hindi nakikita sa larawan ang maliliit na daluyan ng dugo.
- Nagiging malabo ang ugat ng baga. Bilang karagdagan, ito ay pinalaki at deformed.
Sa malalang kaso, walang mga daluyan ng dugo sa x-ray, at ang pattern ng baga ay napakabago.
Kung kinakailangan, nagrereseta ang doktor ng mga karagdagang pag-aaral (pneumotachography, peak flowmetry, spirography).
Drug therapy
Anuman ang kalubhaan ng mga palatandaan ng talamak na brongkitis, hindi dapat ipagpaliban ang paggamot sa mga matatanda at bata. Puno ito ng pag-unlad ng mga komplikasyong nagbabanta sa buhay.
Ang unang linya ng paggamot para sa bronchitis ay antibiotics. Mga doktormagreseta ng mga sumusunod na paraan:
- Aminopenicillins. Kabilang dito ang: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Macrolides. Mga halimbawa ng mga pondo: "Sumamed", "Macrofoam".
- Fluoroquinolones. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang Levofloxacin.
- Cphalosporins. Halimbawa, Cefazolin.
Ang pagpili ng antibiotic ay ginawa ng doktor batay sa mga resulta ng diagnosis. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang kanilang oral administration ay inireseta. Sa malalang kaso, ipinahiwatig ang pag-iniksyon ng gamot.
Sa karagdagan, ang paggamot ng patolohiya ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga antiviral at expectorant na gamot, pati na rin ang mga bronchodilator at multivitamin complex. Sa panahon ng therapy, dapat sundin ang bed rest.
Mga pagsasanay sa paghinga
Itinalaga upang alisin ang pagwawalang-kilos ng plema, pati na rin ibalik ang mauhog lamad. Ang pinakakaraniwang ginagamit na pagsasanay sa paghinga ayon kay Strelnikova. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga paghinga ay dapat gawin sa pamamagitan ng ilong, habang dapat silang maging aktibo at malakas. Kailangan mong huminga nang pasibo at tahimik. Magagawa ito sa pamamagitan ng ilong at bibig.
Ang mga ehersisyo sa paghinga ay maaaring gawin sa anumang posisyon. Ito ay ipinapakita mula sa ikalawang araw ng pag-inom ng mga antibacterial agent.
Mga katutubong paggamot
Ang paggamit ng mga di-tradisyonal na pamamaraan ay makabuluhang nagpapataas sa bisa ng drug therapy. Ngunit mahalagang tandaan na ang mga katutubong pamamaraan ay hindi dapat ituring bilang pangunahing paggamot para sa talamak na brongkitis.
Karamihannaaaksyunan na mga recipe:
- Paglanghap ng singaw. Pakuluan ang ilang tubers ng patatas. Ilabas ang mga ito sa lalagyan. Hayaang lumamig nang bahagya ang likido. Para sa ilang minuto, huminga sa ibabaw ng tubig kung saan ang mga tubers ay pinakuluan. Kung hindi pinapayagang lumamig nang bahagya ang likido, maaaring lumala nang husto ang kurso ng sakit.
- Kumuha ng pantay na sukat ng oregano, thyme, linden, coltsfoot, licorice at plantain. Paghaluin nang lubusan ang mga pre-dried at ground components. Kumuha ng 1 tbsp. l. koleksyon at ibuhos ito ng 500 ML ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng 2 oras. Uminom sa maliliit na sipsip sa buong araw.
- Tadtad ng pinong isang katamtamang sibuyas. Paghaluin ito ng honey sa ratio na 3:1. Hayaang magluto ng 3-4 na oras. Kumuha ng 1 tsp. dalawang beses sa isang araw. Ang mga sibuyas ay maaaring mapalitan ng bawang. Hindi inirerekomenda na kunin ang lunas na ito para sa mga taong dumaranas ng mga talamak na pathologies ng digestive system.
Anumang katutubong lunas ay isang potensyal na allergen. Kung may mga palatandaan ng masamang reaksyon, dapat itigil ang paggamot sa sakit na may mga hindi tradisyonal na pamamaraan.
Sa pagsasara
Ang terminong "acute bronchitis" ay tumutukoy sa isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa bronchial tree. Sa paunang yugto ng pag-unlad, ang mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya ay katulad ng mga sintomas ng sipon. Sa pagsasaalang-alang na ito, karamihan sa mga tao ay pumunta sa doktor sa yugto ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang isang pulmonologist ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri sa panahon ng unang appointment. Kinokolekta niya ang isang anamnesis at nagsasagawa ng auscultation. Para sana nagpapatunay sa kanyang mga hinala, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa isang komprehensibong pagsusuri. Kabilang dito ang parehong laboratoryo at instrumental na diagnostic na pamamaraan.
