Sa modernong mundo, napakaraming sakit ng iba't ibang organo ang kilala. Ang mga mata ay walang pagbubukod. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang propesyonal na doktor. Ang Chorioretinitis ng mata ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga posterior section ng vascular membranes ng eyeball. Ang patolohiya ay maaari ring kumalat sa retina. Ang sakit na ito ay lubos na binabawasan ang rate ng mga proseso ng sirkulasyon ng dugo. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag nang simple: ang pinakamalaking bilang ng mga nakakahawang ahente ay nananatili nang tumpak sa likod ng eyeball. Sa pagsusuring ito, susuriin nating mabuti kung ano ang chorioretinitis ng mata, kung paano gagamutin ang sakit na ito, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas.
Pag-unlad ng sakit
Kaya ano ang kailangan mong malaman tungkol dito? Ang chorioretinitis ng mata ay unti-unting kumakalat. Sa una, ang sakit ay nakakaapekto sa network ng mga capillary na nagbibigay ng dugo sa retina. Pagkatapos nito, pumasa ito sa isang network ng malalaking sasakyang-dagat. Maaaring mangyari ang pamamaga sa parehong talamak at talamak na anyo. Ang sakit ay maaaring uriin ayon sa ilang mga sintomas. Para sabawat uri ng karamdaman ay may kanya-kanyang senyales.
Ang chorioretinitis ng mata ay maaaring magpakita mismo sa anumang edad. Sa isang bata, maaari itong maging komplikasyon ng mga nakakahawang sakit, at sa mga nasa hustong gulang maaari itong bumuo bilang resulta ng hindi wastong paggamit ng mga optical corrector o dahil sa pakikipag-ugnay sa mga kemikal na reagents.
Pag-uuri
Suriin natin itong mabuti. Ang choriorenitis ng mata ay maaaring uriin depende sa isang bilang ng mga palatandaan na tumutukoy sa anyo at uri ng pag-unlad ng sakit. Kabilang dito ang:
- bilang ng mga outbreak;
- lugar ng pamamahagi;
- pathogens;
- tagal ng manifestation.
Depende sa lugar ng pamamahagi, nahahati sila:
- Central serous chorioretinitis ng mata (lumilitaw sa macular area).
- Peripapillary (lumalabas malapit sa optic disc).
- Equatorial (pamamaga ng choroid malapit sa equatorial part ng organ of vision).
- Peripheral chorioretinitis ng mata (lumilitaw sa hangganan ng dentate line).
Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa isa o higit pang bahagi ng mata. Sa batayan na ito, maaaring nahahati ang sakit sa:
- focal chorioretinitis ng mata: kapag ang pamamaga ay puro sa isang bahagi lamang;
- multifocal: isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal sa ilang lugar nang sabay-sabay;
- diffuse chorioretinitis: nailalarawan ng maraming pamamaga na may posibleng pagsasanib.
Puwede rin ang Pathologyiba-iba ang tagal. Ang talamak na anyo ay sinasabing kapag ang sakit ay nagpakita ng sarili bago ang isang trimester. Ang isang malalang karamdaman ay nag-aalala nang mas matagal, hindi bababa sa tatlong buwan.
Ang Chorioretinitis ng mata ay maaari ding uriin depende sa kung ano ang naging sanhi ng patolohiya. Sa batayan na ito, ang sakit ay nahahati sa:
- nakakahawang chorioretinitis;
- post-traumatic;
- non-infectious-allergic;
- infectious-allergic.
Kadalasan ay pinag-uusapan natin ang isang nakakahawang uri ng sakit. Mayroon ding congenital pathology - toxoplasmic chorioretinitis. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay nangyayari sa sinapupunan na may toxoplasmosis. Hindi lamang ang mga mata, kundi pati na rin ang iba pang mga organo ang apektado. Ang foci ng sakit ay kinakatawan ng mga binibigkas na contour na may malakas na pigmentation.
Sa likas na katangian ng paglitaw, ang karamdamang tinatalakay ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Tuberculosis: pangalawang sakit na nabubuo lamang kapag nahawaan ng tuberculosis. Ito ay nagpapakita ng sarili sa paglitaw ng mga disseminated tubercles. Pagkatapos ng paggamot, maaaring manatili ang mga chorioretinal scars.
- Syphilitic: lumilitaw sa fundus, na nailalarawan sa pamamagitan ng alternating fibrous foci ng atrophy at pigmentation foci.
- Purulent: dahil sa immunodeficiency. Ang pangunahing panganib ng form na ito ay ang pagkalat ng exudate sa iba pang mga sektor ng mata. Ang isang immunodeficient na iba't ay nakikilala, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking lugar ng pinsala, necrotic at hemorrhagic character. Pagpasa sa form na itomalubha na ang sakit at maaaring mauwi pa sa ganap na pagkabulag.
Ang iba pang mga uri ng sakit ay halos walang natatanging katangian. Ang myopic chorioretinitis ay maaaring makilala lalo na. Karaniwan itong nabubuo sa rehiyon ng dilaw na lugar na matatagpuan sa ibabaw ng retina. Ang sanhi ng pagbuo ng sakit ay ang paulit-ulit na pagdurugo sa retina.
Mga Yugto
Paano nagpapakita ng sarili ang chorioretinitis ng mata? Ang mga sintomas ay depende sa yugto ng sakit. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
- hitsura ng mga kulay-abo-dilaw na sugat na may mahinang contour;
- porma ng exudate sa kahabaan ng network ng mga sisidlan;
- hitsura ng maliliit na pagdurugo.
Sa progresibong yugto ng sakit, lumilitaw ang mga sugat na may malinaw na mga balangkas, malakas na pigmentation, at retinal atrophy.
Mga Dahilan
Tingnan natin sila nang mas detalyado. Ano ang nagiging sanhi ng chorioretinitis ng mata? Kadalasan ang patolohiya na ito ay bunga ng mga sumusunod na sakit:
- mga sakit na autoimmune gaya ng arthritis at diabetes;
- mga nakakahawang sakit: syphilis, toxoplasmosis, herpes virus;
- immunodeficiency disease;
- pagkalantad sa mga lason;
- mga sakit na viral;
- pinsala at pinsala;
- allergic reactions;
- pangmatagalang pagkakalantad sa radiation;
- pag-unlad ng mga komplikasyon.
Mga Sintomas
Kaya, ano ang dapat mong bigyang pansin una sa lahat? Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng sakit ay pinaka-binibigkas sa lugarpinagmulan ng pangyayari. Maaari mong masuri ang sakit sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
- mahamog na larangan ng paningin;
- pagkasira ng visual acuity;
- hitsura ng mga madilim na lugar;
- presensya ng mga outbreak;
- mga kumikislap na spark sa panahon ng visual na pagsusuri;
- distortion ng mga outline at laki ng mga bagay na pinag-uusapan;
- hirap mag-navigate sa gabi;
- retinal opacity;
- tumaas na sensitivity sa maliwanag na pinagmumulan ng liwanag;
- hitsura ng pananakit sa bahagi ng mata;
- pagbabago ng pananaw ng kulay.
Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya ng mata, samakatuwid, kung ang isa sa mga pagpapakita ay napansin, kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong doktor at magsagawa ng diagnosis. Dapat ding tandaan na ang ilang mga uri ng sakit ay asymptomatic. Kabilang dito ang mga peripheral varieties.
Diagnosis
Paano natukoy ang sakit sa mata ng chorioretinitis? Ano ito at ano ang kakaiba nito? Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang pasyente ay inaalok na sumailalim sa mga sumusunod na pagsusuri:
- visual acuity test: ang gitnang chorioretinitis ng mata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira sa foresight, habang imposibleng itama ito sa hinaharap;
- periometry;
- refractometry;
- biomicroscopy: nakakatulong ang pagsusuring ito na makita ang pagkakaroon ng mga deformidad ng vitreous body;
- pinadalang magaang pagsusuri: maaaring magpakita ng mga vitreous opacities;
- ophthalmoscopy:nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit;
- fluorescein angiography: nakakakita ng mga pagbabago sa fundus vessels (hitsura ng mga shunt at microaneurysms);
- electroradiography: nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang kondisyon ng retina at matukoy kung ginagawa nito ang mga function nito;
- optical coherence tomography: nagpapakita ng pagkakaroon ng mga morphological features ng focus ng pamamaga;
- Ultrasound: nakikita ang estado ng optical media.
Mga Espesyalista
Aling doktor ang tumutulong na alisin ang chorioretinitis ng mata? Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng ilang mga kwalipikadong espesyalista nang sabay-sabay. Kung kinakailangan, maaari kang humingi ng payo mula sa isang general practitioner, isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang immunologist, isang venereologist, isang allergist, isang phthisiatrician, isang espesyalista sa ENT, isang dentista.
Kung ang central chorioretinitis ng kanang mata ay natagpuan sa isang bata, dapat kang makipag-ugnayan sa pediatrician.
Paggamot
Ang aspetong ito ay dapat bigyan ng espesyal na atensyon. Paano magagamot ang sakit na ito? Dapat itong maunawaan na ang paggamot para sa chorioretinitis ay pinili nang paisa-isa. Ang lokal na therapy sa kasong ito ay maaaring maging lubhang hindi epektibo. Ang exception ay parabulbar at retinobulbar injection.
Ang konserbatibong paggamot sa gamot ay karaniwang may kasamang dalawang grupo ng mga gamot:
- etiotropic: alisin ang nakakapukaw na kadahilanan;
- antibiotics: ginagamit kapag ang causative agent ay bacteria.
Kung ang sanhi ng chorioretinitis ng mata ayang mga virus, interoferon, inducers ng interferonogenesis at mga antiviral na gamot ay karaniwang inireseta para sa paggamot.
Ang syphilitic variety ng sakit na pinag-uusapan ay ginagamot ng antibiotics ng penicillin group. Kung ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa ganitong uri ng gamot, maaari siyang magreseta ng kurso ng doxycycline, macrolides at cephalosporins. Dapat harapin ng dumadating na manggagamot ang pagtukoy sa dosis ng mga gamot na ito.
Sa mga nagpapasiklab na proseso, maaaring magreseta ng "Pyrimethamine", "Sulfalimezin". Para sa paggamot ng tuberculous chorioretinitis, kinakailangan ang tulong ng isang Phthisiatrician. Sa talamak na anyo ng sakit, maaaring magreseta ng kurso ng Isoniazid, Streptomycin, Kanamycin, gayundin ang hormone therapy.
Ang isang obligadong bahagi ng paggamot ay anti-inflammatory therapy. Maaaring kabilang dito ang pag-inom ng mga gamot tulad ng Indomethacin, Hydrocotison, Diclofenac, Lexamethasone. Karaniwang kinukuha ang mga ito nang pasalita, dahil ang kanilang pagkilos ay isinaaktibo sa gastrointestinal tract. Para sa intramuscular at intravenous administration, maaari ding magreseta ng Didrospan.
Ang mga paraan ng paggamot sa detoxification ay kinabibilangan ng "Hemodez" at 5% glucose solution. Ang mga gamot na ito ay ibinibigay sa intravenously.
Depende sa kalubhaan ng pamamaga, maaari ding magreseta ng mga immunotherapeutic agent. Halimbawa, sa aktibong anyo ng sakit, ginagamit ang mga immunosuppressant tulad ng Fluorouracil at Merc altopurine, atmga immunostimulant din.
Hyposensitizing therapy ay maaaring posible kapag umiinom ng mga antihistamine. Kabilang dito ang Erius, Suprastin at Claritin. Gayundin, upang mapabuti ang resistensya ng katawan, maaaring magreseta ang dumadating na manggagamot ng paggamit ng mga bitamina B, ascorbic acid at multivitamin complex.
Kung ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa paglipas ng panahon, kung gayon ang mga pamamaraan ng extracorporeal detoxification ay maaaring gamitin upang gamutin ito. Kabilang dito ang plasmapheresis at hemosorption. Mapapabilis din ng Physiotherapy ang proseso ng pagpapagaling. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng electrophoresis kasama ng paggamit ng "Fibrinolysin" at "Lidase".
Kung ang sakit ay nagbigay ng malubhang komplikasyon, o ang proseso ng pamamaga ay kumalat nang labis, maaaring kailanganin ang operasyon. Upang pabagalin ang prosesong ito, maaaring isagawa ang laser coagulation ng retina. Ginagawa ang pamamaraang ito upang limitahan ang mga sugat sa chorioretinal mula sa mga hindi apektadong lugar. Kung ang chorioretinal membrane ay nabuo o ang retina ay natanggal, ang vitrectomy ay kinakailangan.
Posibleng Komplikasyon
Ang aspetong ito ay dapat basahin muna. Ngayon na alam natin ang humigit-kumulang kung ano ang chorioretinitis ng mata, kung paano gamutin ang sakit na ito, dapat nating pag-aralan ang mga posibleng komplikasyon. Sa hindi sapat na therapy o isang advanced na yugto ng sakit, ang chorioretinitis ay maaaring maging malubhang problema. Kabilang dito ang:
- formation ng neovascularlamad;
- retinal detachment;
- hitsura ng retinal hemorrhages;
- Retinal venous thrombosis na humahantong sa pagkabulag.
Mga hakbang sa pag-iwas
Kaya ano ang kailangan mong malaman tungkol dito? Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang sakit tulad ng chorioretinitis ng mata sa isang bata o matanda, sapat na upang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:
- makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa mga unang sintomas ng anumang sakit;
- regular na pagbisita sa opisina ng ophthalmologist upang suriin ang kalusugan ng mga mata; ang mga pagbisita sa doktor ay maaaring gawin kasing aga ng 3 buwan pagkatapos ng kapanganakan;
- subukang huwag masaktan ang iyong mga mata;
- obserbahan ang kalinisan ng mata;
- napapanahong sanitize ang foci ng pamamaga sa sinuses at bibig.
Dapat tandaan na sa paglala ng sakit at hindi napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ang panganib na magkaroon ng iba't ibang uri ng komplikasyon, hanggang sa kasunod na kapansanan, ay napakataas.
Konklusyon
Ang Chorioretinitis ay isang medyo masalimuot at hindi maaalis na sakit. Ang terminong ito ay tumutukoy sa pamamaga ng posterior retina at choroid. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay ang hitsura ng mga floaters at langaw sa mga mata. Maaaring mayroon ding pagbaba sa visual acuity at paglabag sa dark adaptation, o ang tinatawag na night blindness. Mayroong maraming mga uri ng patolohiya na ito: tuberculous, post-traumatic, infectious, syphilitic, central chorioretinitis ng kanang mata. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa anumang edad. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna naAng mga maliliit na bata ay nasa panganib, dahil sila ay partikular na madaling kapitan ng mga nakakahawang sakit at viral.
Drug therapy para sa kundisyong ito ay karaniwang kinabibilangan ng mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot. Gayundin, maaaring magreseta ang doktor ng mga biogenic stimulant, reparant, mydriatics at glucocorticosteroids. Karaniwan, ang pasyente ay pinapayuhan na kumuha ng mga bitamina complex para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan. Ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot ay nagbibigay din ng magandang epekto. Maaaring mangailangan ng operasyon ang mga malalang kaso.
