Syndrome ng kahinaan ng sinus node ay pinagsasama sa konsepto nito ang iba't ibang cardiac arrhythmias, ang pangunahing sanhi nito ay itinuturing na mga pathological na pagbabago sa paggana ng sinus node. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng bradycardia, at kadalasan ay mayroong karagdagang foci ng arrhythmia.
Upang maalis ang patuloy na patolohiya, mahalagang magsagawa ng napapanahong pagsusuri at kasunod na komprehensibong paggamot.
Mga tampok ng kurso ng sakit
Sa kalamnan ng puso ay mayroong sentro na nagtatakda ng ritmo ng pagpintig nito. Ang function na ito ay ginagawa ng tinatawag na sinus node, na itinuturing na isang pacemaker. Lumilikha ito ng electrical impulse at nire-redirect ito sa puso.
Ang sinus node ng puso ay matatagpuan sa kanang atrium sa lugar kung saan nangyayari ang unyon ng vena cava. Ito ay isang uri ng power plant na namamahagi ng mga singil na nagtatakda ng ritmo ng pagpintig ng kalamnan ng puso. Ang pagkasira ng paggana ng organ na ito ay lumilikha ng iba't ibang uri ng mga pagkagambala sa paggana ng puso. Ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili nitong pantay sa parehong kasarian at kadalasang nangyayari sa mga matatandang tao.
Weakness Syndromesinus node - hindi isang partikular na sakit, ngunit ilang magkakaugnay na mga arrhythmia sa puso. Kasama sa konseptong ito ang:
- bradycardia;
- tachycardia;
- mixed type.
Ang patolohiya na ito ay karaniwan at mahusay na tumutugon sa therapy, lalo na sa mga unang yugto ng sakit. Upang matukoy ang pagkakaroon ng isang sakit, kinakailangang malaman ang mga sanhi na nag-uudyok dito at ang mga katangiang palatandaan.
Pag-uuri ng kurso ng sakit
Marami ang nagtataka, sinus arrhythmia - ano ito, paano inuri ang sakit na ito at ano ang katangian nito? Maaari mong makilala ang mga uri ng pathologies gaya ng:
- sinus bradycardia;
- tachycardia-bradycardia syndrome;
- sinoatrial blockade;
- sinus node fading.
Ang Bradycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na mayroong pagbaba sa bilang ng mga impulses at ito ay humahantong sa pagbaba ng mga contraction ng kalamnan ng puso. Kung wala pang limampung contraction kada minuto, ito ay itinuturing na pangunahing senyales ng bradycardia.
Ang sindrom ng bradycardia-tachycardia ay nailalarawan sa katotohanan na ang mga panahon ng mabagal na paggana ng kalamnan ng puso ay pinapalitan ng mabilis na tibok ng puso. Minsan, sa kasunod na pag-unlad ng patolohiya, ang atrial fibrillation ay sinusunod.
Sa sinoatrial blockade, ang sinus node ay hindi nagbabago, gayunpaman, ang isang pagkabigo ay nangyayari sa panahon ng paghahatid ng mga impulses. Kung gaano kalinaw at pantay ang pagbara ng salpok na nangyayari ay higit sa lahat ay nakasalalay saritmikong pag-urong ng kalamnan ng puso.
Ang paghinto sa sinus impulse ay nangangahulugan na ang pacemaker ay nagpapahinga sa pagbuo ng impulse para sa isang tiyak na oras. Ang paglabag sa aktibidad ng node ay naiiba din sa likas na katangian ng kurso ng patolohiya, ibig sabihin, nahahati ito sa:
- latent na kasalukuyang;
- paputol-putol na pagtagas;
- nagpapakita ng kasalukuyang.
Ang nakatago na daloy ay ipinahayag sa katotohanan na ang dysfunction ng sinus node ay halos hindi mahahalata. Ang mga pagkabigo ay napakabihirang at ang patolohiya ay makikita lamang sa panahon ng isang komprehensibong pagsusuri.
Ang pasulput-sulpot na kurso ng sakit ay nailalarawan sa katotohanan na ang kahinaan ng sinus node ay naobserbahan pangunahin sa gabi. Ito ay dahil sa epekto sa gawain ng ritmo ng vegetative system. Sa isang nagpapakita ng kurso ng patolohiya, ang mga malfunction sa gawain ng puso ay mas malinaw.
Mga sanhi ng patolohiya
Mayroong iba't ibang dahilan na pumukaw sa kahinaan ng sinus node, na maaaring panlabas at panloob. Kabilang sa mga pinakakaraniwang panloob na sanhi ang:
- pagpapalit ng mga selula ng kalamnan sa puso na may connective tissue;
- ischemic heart disease;
- atherosclerosis;
- operasyon at trauma;
- mga nagpapasiklab na proseso, anuman ang kanilang pinagmulan;
- mga sakit na autoimmune;
- paglabag sa metabolismo ng protina.
Gayundin, ang mga metabolic disorder ay maaaring maging predisposing factor,kakulangan o labis na produksyon ng mga thyroid hormone, diabetes, patuloy na pagbabago sa timbang.
Ang pinakakaraniwang panlabas na sanhi ng SSSU (ICD 10 - I49.5) ay maaaring ang labis na impluwensya ng departamento ng nervous system na responsable para sa aktibidad ng maraming panloob na organo. Ang isang katulad na estado ay nangyayari kapag:
- pinsala ng nervous system;
- presensya ng malignant neoplasms sa utak;
- cerebral hemorrhage;
- sistematikong paggamit ng ilang partikular na gamot.
Sa mga bata, ang kahinaan ng sinus node ay naobserbahan pangunahin sa diphtheria, at sa mga matatanda - na may atherosclerosis ng mga coronary vessel. Ang mga pagkabigo sa paggana ng seksyong ito ng kalamnan ng puso ay nangyayari pangunahin sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction. Ang talamak na pagpalya ng puso ang kadalasang sanhi.
Mga Sintomas ng Weak Knot Syndrome
Upang napapanahong makilala ang kurso ng patolohiya, kinakailangang malaman ang sinus arrhythmia - ano ito at ano ang mga palatandaan ng sakit? Ang mga paglabag ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa ganap na magkakaibang mga paraan, depende sa pangunahing patolohiya na nagpukaw sa kanila. Sa una, ang sakit ay kadalasang asymptomatic. Maaaring hindi mapansin ng mga pasyente ang mga pagkagambala sa pag-urong ng kalamnan ng puso na tumatagal ng ilang segundo.
Ang ilang mga pasyente sa simula ay maaaring makaranas ng mga problema sa sirkulasyon ng dugo sa utak at iba pang mga organo, nahumahantong sa kaukulang mga klinikal na pagpapakita. Kasunod nito, na may karagdagang pag-unlad ng patolohiya, ang pagbawas sa bilang ng mga contraction ng puso ay nabanggit. Ang kalubhaan ng patolohiya na ito ay higit na nakadepende sa pangkalahatang kondisyon ng cardiovascular system.
Ang mga pangunahing palatandaan ng sick sinus syndrome sa mga unang yugto ay kinabibilangan ng:
- pagkahilo;
- feeling a heartbeat;
- nahihimatay;
- sakit sa dibdib;
- kapos sa paghinga.
Ang ganitong mga sintomas ay hindi partikular, kaya naman kailangang magsagawa ng komprehensibong pagsusuri upang piliin ang pinakaangkop na paraan ng therapy. Ang sinus node dysfunction syndrome ay nahahati sa dalawang magkahiwalay na grupo, ibig sabihin, dysfunction ng utak, gayundin ang pagkakaroon ng mga problema sa puso.
Sa kaso ng paglabag sa aktibidad ng utak, maaaring makilala ng isa ang mga pangunahing palatandaan ng proseso ng pathological bilang:
- tumaas na pagkamayamutin;
- kawalang-tatag ng emosyon;
- patuloy na pakiramdam ng pagod;
- pagkasira ng memorya.
Sa mga matatanda, maaaring may pagbaba rin sa mga kakayahan sa intelektwal. Sa kasunod na pag-unlad ng proseso ng pathological, nangyayari ang mga karamdaman sa sirkulasyon, na naghihikayat sa paglitaw ng mas malinaw na mga sintomas. Ang paunang pagkahimatay at pagkahilo ay maaaring sinamahan ng matinding panghihina at paglitaw ng tinnitus. Bilang resulta ng pagkasira sa paggana ng kalamnan ng puso, maaaring mayroong isang matalim na pagbaba sa presyon,sinasamahan ng sobrang pamumutla at paglamig ng balat.
Ang mga sintomas ng kahinaan ng sinus node na may mga paglabag sa kalamnan ng puso sa paunang yugto ay halos hindi ipinapakita sa anumang paraan. Sa pag-unlad ng patolohiya, ang sakit sa likod ng sternum ay nabanggit, na nangyayari bilang isang resulta ng pagkasira sa suplay ng dugo sa myocardium. Sa pagtaas ng pisikal na aktibidad, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding kahinaan at igsi ng paghinga. Kung ang napapanahong pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa pasyente, maaari itong humantong sa talamak na pagpalya ng puso. Sa mga huling yugto ng proseso ng pathological, maaaring magkaroon ng nakamamatay na resulta.
Diagnosis
Para sa napapanahong pagtuklas ng pagkakaroon ng patolohiya at kumplikadong paggamot, mahalagang masuri ang kahinaan ng sinus node, na isinasagawa gamit ang maraming iba't ibang mga pamamaraan. Ang pangunahing paraan ay ang pag-alis ng electrocardiogram sa oras ng pag-atake. Bilang karagdagan, ang mga naturang diagnostic na pamamaraan ay ginagamit bilang:
- Holter monitoring;
- pagsusulit sa pag-eehersisyo sa droga;
- intracardiac electrophysiological study;
- pagtukoy ng mga sintomas.
AngHolter monitoring ay nagpapahiwatig ng paggamit ng portable electrocardiograph, na nagtatala ng aktibidad ng kalamnan ng puso sa buong araw. Ito ay napaka-maginhawa, dahil posible na makita ang nakatagong kurso ng proseso ng pathological. Kasabay nito, ang pasyente ay maaaring mabuhay sa kanyang karaniwang buhay at gumanappangunahing proseso. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa data na nakuha, posibleng matukoy ang ugat ng sinus node dysfunction.
Gayundin, ang mga pagsusulit sa pag-eehersisyo ay isinasagawa, kung saan ang ilang partikular na pagtaas ng pangangailangan ay nilikha sa puso ng pasyente. Sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang antas ng pagtaas ng oxygen, na kinakailangan ng myocardium para sa mga metabolic na proseso. Tutukuyin ng pagsusulit na ito ang mga palatandaan ng pagkagutom sa oxygen.
Pagbibigay ng paggamot
Ang paggamot sa sinus node ay nagsisimula sa pag-aalis ng mga pangunahing salik na maaaring magdulot ng conduction disorder. Para dito, ang mga iniresetang gamot ay unang kinansela. Ang pangunahing paraan ng pagsasagawa ng therapy, na ginagarantiyahan ang pinakamahusay na resulta, ay ang pag-install ng isang pacemaker.
Bilang karagdagan sa pag-aalis ng mga panlabas na sanhi, dapat mayroong pagsunod sa pinakamainam na antas ng pagkarga, ang pagbubukod ng masasamang gawi. Kinakailangan din na bawasan ang dami ng inuming may caffeine. Kung may mga malalang sakit na nakakaapekto sa paggana ng sinus node, kailangan itong gamutin.
Medicated na paggamot
Kung may tumaas na aktibidad ng sistema ng nerbiyos na responsable para sa aktibidad ng mga panloob na organo, o may iba pang mas malubhang karamdaman, pagkatapos ay isinasagawa ang medikal na paggamot sa kahinaan ng sinus node. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na tumutulong sa pag-alis ng dysfunction.
Sa panahon ng drug therapy, kailangang iwasan ang pag-inommga gamot na nagdudulot ng pagbaba sa bilang ng mga contraction ng puso at pagbaba ng presyon ng dugo. Sa mga emergency na kaso, ang pasyente ay binibigyan ng gamot na "Atropine". Ang pag-inom ng mga gamot ay naglalayon lamang na alisin ang mga pangunahing sintomas at isang hakbang sa paghahanda sa interbensyon sa operasyon.
Surgery
Upang maalis ang dysfunction ng sinus node, kinakailangang mag-install ng permanenteng pacing sa katawan ng pasyente. Mayroong ilang mga indikasyon para sa pag-install ng isang pacemaker, na kinabibilangan ng:
- sabay-sabay na pagkakaroon ng bradycardia at iba pang cardiac arrhythmias;
- bradycardia na may labis na mababang pulso;
- pagkawala ng malay na may mga epileptic seizure;
- coronary insufficiency, regular na pagkahilo at nahimatay.
Sa kasong ito, ang pag-install ng isang pacemaker ay kinakailangang ipahiwatig, dahil kung ang paggamot ay hindi isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging mas seryoso, kahit na nakamamatay.
Paggamit ng mga katutubong remedyo
Ang self-treatment na may kahinaan ng sinus node ay hindi katanggap-tanggap, kaya naman dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago gumamit ng mga alternatibong paraan ng therapy. Kapag nagsasagawa ng therapy sa tradisyunal na gamot, ang mga espesyal na pagbubuhos ay ginawa mula sa mga halamang gamot, lalo na, tulad ng:
- motherwort;
- mint;
- valerian;
- yarrow.
Ang mga halamang gamot na itotumulong na gawing normal ang tulog, labanan ang stress, at mapabuti ang iyong kalusugan.
Prophylaxis
Upang maiwasan ang paglala ng kondisyon, kinakailangan na magsagawa ng karampatang pag-iwas. Ipinapahiwatig nito ang pagsunod sa mga prinsipyo ng makatwirang nutrisyon, kailangan mong kontrolin ang rehimen ng araw. Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat maglaman ng mga pagkaing may mataas na nilalaman ng magnesium at potassium, na tumutulong na mapanatili ang pagganap ng kalamnan ng puso.
Dapat na regular ang pisikal na aktibidad, at tumataas ang load depende sa estado ng kalusugan at kagalingan ng pasyente. Kailangan mong subukang alisin ang psycho-emotional na stress at stress mula sa iyong buhay. Para pakalmahin ang nervous system, ipinapayong gumamit ng natural na mga remedyo at ihinto ang pag-inom ng mga gamot.
Kailangan ding kontrolin ang dami ng asukal sa dugo at subaybayan ang pagtaas ng timbang sa mga bata at matatanda. Imposibleng uminom ng mga gamot nang hindi makontrol, dahil kahit na ang pinaka hindi nakakapinsalang mga gamot ay maaaring makapukaw ng pagkasira sa aktibidad ng kalamnan ng puso. Kinakailangang sumailalim sa napapanahong pagsusuri at paggamot upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa mas kumplikadong yugto.
Pagtataya at mga kahihinatnan
Mahalagang tandaan na ang sick sinus syndrome ay isang mapanganib na sakit na maaaring magkaroon ng maraming negatibong kahihinatnan. Ang patolohiya na ito ay nangyayari pangunahin sa mga matatandang tao, gayunpaman, kamakailan lamang ay nasuri din ito sa mga maliliit na bata, pati na rin sa mga kabataan. Ang mga kahihinatnan ng kurso ng sakit ay maaaring maging napakalubha, lalo na tulad ng:
- porma ng permanenteng sinus bradycardia;
- regular na pagbara ng puso sa loob ng ilang segundo;
- pagharang sa sinus node impulse transmission;
- madalas na pag-atake ng tachycardia;
- atrial flutter.
Kung ang proseso ng pathological ay ginagamot nang hindi tama o wala sa oras, maaaring magkaroon ng stroke, at maaari itong magdulot ng pinsala sa tissue ng utak at kapansanan sa paggana ng utak. Bilang karagdagan, ang kahihinatnan ng naturang sakit ay maaaring ang pagbuo ng mga namuong dugo, na lubhang nagbabanta sa buhay, dahil kung ang isang namuong dugo ay maputol mula sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, maaari itong humantong sa kamatayan.
Ang isa pang patolohiya ay maaaring pagpalya ng puso, na kadalasang nabubuo sa kawalan ng napapanahong therapy at paglala ng sakit.
Ang pagkagambala ng impulse conduction ng pacemaker center mismo ay hindi mapanganib at walang negatibong epekto sa pag-asa sa buhay ng pasyente. Ang banta ay ang mga kahihinatnan lamang na maaaring mapukaw ng kurso ng patolohiya.
Ang pagbabala para sa pag-asa sa buhay ay higit na nakadepende sa kalikasan at antas ng pinsala. Kung ang mga paglabag sa gawain ng sinus node ay nabuo bilang mga komplikasyon bilang resulta ng kurso ng pinag-uugatang sakit, ang prognosis para sa karagdagang kaligtasan ay depende sa kung gaano kalubha ang pinsala sa katawan.
