Pelvic pain: sanhi, sintomas at prinsipyo ng paggamot

2024 May -akda: Curtis Blomfield | [email protected]. Huling binago: 2023-12-16 21:39

Ang pelvic pain ay isang benign pain sa lower abdomen, pelvic organs, singit, lumbar region at sacrum. Para sa ilang tagal ng panahon, patuloy nilang pinaparamdam ang kanilang sarili at paulit-ulit sa mga regular na pagitan. Ang ganitong mga pag-uulit ay hindi nauugnay sa sekswal na buhay, o sa pisikal na aktibidad, o sa cycle ng regla sa mga kababaihan. Ang talamak na pelvic pain syndrome ay nangyayari sa iba't ibang edad sa iba't ibang kategorya ng mga tao: maging ito ay isang atleta o isang maybahay. Sa mga lesyon ng locomotor system, ang sindrom na ito ay nangyayari nang mas madalas, gayundin sa mga taong may mababang pisikal na aktibidad.

Konsepto ng Syndrome

Ang talamak na pelvic pain syndrome ay ipinakikita ng mga masakit na sintomas at sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan, maaari silang tumagal ng hindi bababa sa anim na buwan. Maaaring lumitaw ang pananakit pareho sa patuloy na batayan at may ilang periodicity. Ang pinsalang dulot nito ay maaaring magkaroon ng napakalakas na epekto sa katawan sa kabuuan, gayundin sa pagganap ng karaniwang pang-araw-araw na operasyon ng mga pasyente.

Sa kaso ng mga pinsala sa ligaments, buto o cartilage ng maliit na pelvis, maaaring lumitaw ang matinding pananakit, na sa kalaunan ay nagiging pananakit, at ang pananakit ay maaari ding mangyari sa matinding pisikal na pagsusumikap o sa panahon ng pamamaga sa pelvic organs. Sa mga inilarawang kaso, napakahirap itatag ang sanhi ng pananakit, dahil hindi posibleng matukoy ang lokasyon.

Ayon sa mga kumpanya ng medikal na pananaliksik, higit sa 65% ng mga kababaihan na pumunta sa isang gynecologist ay may mga sintomas ng talamak na pananakit ng pelvic sa panahon ng kanilang medikal na kasaysayan. Ang isang medyo karaniwang sitwasyon ay kapag ang isang pasyente ay unang bumisita sa isang urologist at sumasailalim sa paggamot sa kanya, pagkatapos ay isang gynecologist din na may kasunod na paggamot, ngunit ang sakit ay hindi nawawala. Ang dahilan ay ang diagnosis ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na napakahirap matukoy ang lokalisasyon ng sakit, ayon sa pagkakabanggit, ang mga pagsusuri ay inireseta na hindi tumutugma sa totoong sakit. Kailangan mong humingi ng mamahaling paggamot at mga kumplikadong pagsusuri upang tumpak na matukoy ang sakit.

Sa mga babae at lalaki, dahil sa walang humpay na pananakit ng pelvic, may panic na takot sa cancer, kahit ang mga doktor mismo ay nagbibigay ng mga referral sa mga oncologist, kaya ang pathology na ito ay maaari ding maging sanhi ng psychological disorder.

Mga kinakailangang sintomas

Tinatanggap ng International Association of Doctors na ang isang tao ay dapat magkaroon ng lahat ng sumusunod na katangian nang sabay-sabay upang ma-diagnose na may chronic pelvic pain syndrome. Ito ay:

pelvic pain para sa anim o higit pabuwan;
Ang pang-unawa ng pasyente sa antas ng sakit ay hindi tumutugma sa likas na katangian ng pinsala sa mga organo o buto;
hindi nakakatulong ang inilalapat na therapy;
sintomas ng mapang-aping pang-aapi;
mga sintomas ng kaguluhan sa pag-uugali;
Limitado ang pisikal na aktibidad.

Mga sintomas ng diagnostic

Bilang karagdagan sa mga kinakailangang sintomas ng pananakit ng pelvic, may mga senyales na hindi direktang nagpapahiwatig ng sindrom na ito.

Mapurol na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kakulangan sa ginhawa sa singit, sa ari ng babae, sa sacral area at sa coccyx area. Ang ganitong sakit ay hindi maaaring malinaw na naisalokal, at ang sakit ay hindi nauugnay sa mga sakit ng mga panloob na organo at gulugod. Kadalasan ang mga sakit ay nadarama sa gluteal zone, sa mga hip joints, sa mga panlabas na inguinal zone, sila ay permanente. Ang pananakit ay tumataas nang maraming beses sa panahon ng pag-ihi, pag-igting ng kalamnan, gayundin kapag ang isang tao ay nasa posisyong nakahiga at nakaupo sa mahabang panahon, na may hypothermia, paglala ng mga malalang sakit ng pelvic organs, at gynecological manipulations.
Ang regla sa mga kababaihan na may tumaas na pananakit, pananakit sa premenstrual phase, ang pagdurugo ng regla ay nagiging mas sagana kaysa karaniwan. Isa rin sa mga sintomas ng pananakit ng pelvic sa mga babae ay ang pagdurugo sa pagitan ng regla.
Sa panahon ng pakikipagtalik ay may mga palatandaan ng kakulangan sa ginhawa, kaunting pagpapadulas, matinding pananakit kapag tumagos ang ari ng lalaki sa ari.
Hindi magandang tulog, mahinang pagganap, depresyon, depresyon, hypochondria at emosyonal na kawalang-tatag. Ang ganitong mga nakakagambalang sintomashigit pang pukawin ang hindi sapat na tugon ng pasyente sa sakit. Ang mga sintomas ng nerbiyos ay partikular na binibigkas sa mga taong may hindi matatag na pag-iisip, na may mabilis na pagkasabik.

Sa mga ganitong sintomas, inireseta ang pagsusuri ng doktor, kung saan kadalasang natutukoy ang mga sumusunod na hindi partikular na sintomas: maraming discharge sa ari, edematous na paglaki ng katawan ng matris, hindi malusog na kulay ng vaginal mucosa, mala-bughaw na kulay ng cervix.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapakita ng varicose veins ng pelvis, ang mga ovary ay napapailalim sa pagbuo ng maliliit na cyst. Kadalasan, sa yugto ng isang diagnostic na pag-aaral, ang mga myomatous node, endometriosis, pamamaga sa mga tubo at ovary ay nakikita.

Mga yugto ng pagbuo ng pananakit ng pelvic

Unang yugto - organ. Sa yugtong ito, ang pelvic pain sa ibabang bahagi ng katawan ay banayad, na lumilitaw sa mga yugto. Ang sakit ay sinamahan ng dysfunction ng mga panloob na organo. Ang mga sensasyon ng sakit ay tumutugma sa antas ng mga circulatory disorder ng maliit na pelvis at venous blood stasis. Ang pasyente ay nakakaranas ng discomfort sa panahon ng gynecological examinations, pagkuha ng smear at ultrasound, ang cervix ay nagiging sensitibo at masakit.
Ang ikalawang yugto ay nasa ibabaw ng organ. Dito, ang mga nerve plexuses at nerves na malapit sa gulugod ay nagsisimulang lumahok sa proseso, bilang isang resulta kung saan ang sakit ay tumindi at tumagos sa itaas na tiyan. Ang mga masakit na sensasyon sa panahon ng mga manipulasyon ng ginekologiko ay nagiging matalim na pananakit. Sa panahong ito, maaaring gumawa ng maling pagsusuri ang mga doktor dahil sa paggalaw ng pokus ng sakit sa itaas na mga seksyon.
Ang ikatlong yugto ay polysystemic. Ang panahong ito ay itinuturing na pangwakas sa proseso ng pagbuo ng talamak na pelvic pain syndrome. Kasama sa proseso ang iba't ibang bahagi ng mga pathway ng nerve impulses, pagtaas ng sakit sa lalim at intensity, ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng pelvic organs ay nabalisa. Dahil sa mga pagbabagong ito, ang mga metabolic disturbance ay nangyayari sa mga genital organ, ang paggana ng mga bituka at ang genitourinary system ay nagambala. Ang sakit na sindrom ay bubuo sa pagtaas, ang pagtaas ay nangyayari kahit na dahil sa mga menor de edad na dahilan, dahil sa iba't ibang stimuli. Mahirap para sa isang doktor na i-diagnose ang sakit, dahil habang nagiging hindi malinaw ang klinikal na larawan dahil sa maraming reklamo ng pasyente, nagiging imposible na umasa lamang sa kasaysayan ng pasyente.

Mga Dahilan

Ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na pelvic pain ay ang lokasyon ng pananakit ay mahirap matukoy. Ang katawan ay unti-unting umaangkop sa patuloy na sakit, laban sa background na ito, ang isang tao ay nakakaranas ng pagkasira sa kalidad ng buhay, mga problema sa kanyang personal na buhay, intimate na buhay at panlipunang globo.

Mga sanhi ng talamak na pananakit ng pelvic sa mga kababaihan:

Mga anomalya ng internal genital organ: uterine fibroids, tumor, intrauterine device, endometriosis, adhesive process, birth trauma ng sacral region, congenital anomalies ng genital organ.
Ang talamak na pamamaga ng genitourinary system, kidney dystopia, mga anomalya sa bato o urolithiasis.
Anomalya ng osteochondral system, muscular apparatus at peripheral nerves: disc herniation ng gulugod, osteochondrosis,coccygodynia dahil sa hindi sapat na paggalaw ng katawan, pinsala sa coccyx na may napinsalang nerve plexuses, plexitis, arthrosis ng femoral joint, neurinomas, tuberculous lesions ng gulugod, prolaps ng tumbong, prolaps ng matris.
Mga sakit ng pababang at pataas na colon: proctitis, mga proseso ng pandikit sa lukab ng tiyan, ulcerative colitis, chronic colitis.
Mga anomalya sa vascular: pagluwang ng mga ugat ng maliit na pelvis, vasculitis sa mga sakit sa connective tissue, varicose veins ng parauterine veins.
Mga sakit sa pag-iisip: depresyon, talamak na stress, epilepsy.

Ang bawat isa sa mga sakit sa itaas ay maaaring maging sanhi batay sa kung saan mayroong pelvic pain syndrome sa mga babae at lalaki bilang isang sakit, kumpara sa sakit, na isang sintomas ng isang partikular na sakit. Dito, nahihirapan ang mga doktor: maaaring napakahirap matukoy kung ito ay sintomas o sakit, kinakailangan na magtatag ng hindi lamang isang functional na dahilan, kundi pati na rin ang isang organic. Ngunit sa higit sa 3% ng mga kaso, ang etiology ng sakit ay nananatiling hindi alam.

Sa isang maling napiling kurso ng paggamot (mga antibacterial na gamot, monophasic contraceptive), ang sakit ay hindi lamang nawawala, ngunit nagiging sanhi din ng iba pang hindi kanais-nais na mga sanhi ng pelvic pain sa mga kababaihan sa anyo ng thrush, resistant ovary syndrome, at iba pa.

Pagbuo ng malalang proseso

Ang mga representasyon tungkol sa pagbuo ng patolohiya ay batay sa konsepto ng isang functional somatic syndrome. Ang pelvic pain ay isa sa mga manifestations ng sindrom na ito, na maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng hindi pangkaraniwangsintomas at mekanismo. Ang mga kalamnan ng pelvis na sumusuporta, kumukontra at nakakarelaks ay nagbabahagi ng parehong innervation: ang mga nerve cell na kumokontrol sa lahat ng proseso sa itaas ay matatagpuan sa spinal cord.

Ang talamak na pelvic pain sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pathologies:

ang paglitaw ng isang mahabang pinagmumulan ng isang stream ng mga impulses na papunta sa spinal cord, pinatataas nito ang paggulo ng kaukulang mga seksyon ng spinal cord, ang pinakamalaking bilang ng mga impulses na ito ay pumapasok sa mga seksyon na responsable para sa tono ng kalamnan, ito ay bunga ng pagtaas nito;
underestimated threshold para sa pagtanggap ng mga impulses ng sakit, bilang isang resulta kung saan ang mga simpleng physiological impulses mula sa mga organo ay itinuturing ng katawan bilang mga sensasyon ng sakit;
mga paglabag sa response impulses mula sa spinal cord at utak sa pelvic internal organs at muscle tissues ay patuloy.

Ang mga pag-atake sa pananakit ay sanhi ng labis na pisikal at mental na stress. Ang dahilan ng kanilang paglitaw sa kawalan ng mga pathological na pagbabago sa pelvic organs ay nakapaloob sa:

mga binagong estado ng central nervous system;
vegetative pathologies sa ilang departamento;
mabagal na pag-agos ng venous blood fluid at lymph, bilang isang resulta - pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa matris, maaari itong maging sanhi ng pamamaga ng myometrium, pagbuo ng mga cyst at adhesion;
malnutrisyon ng pelvic organs;
disorder ng hormonal background ng buong organismo.

Sa isang paglitaw ng pananakit ng pelvic, maaari itong mawalasa isang talamak na anyo na may mababang aktibidad ng mga pathway na lumalabas sa spinal cord at bumubuo ng signal ng sakit sa utak, ang pangunahing papel dito ay nakatalaga sa mga pathological impulses na lumalabas sa masakit na mga organo ng maliit na pelvis.

Pathology sa mga lalaki

Ang pananakit sa mga lalaki ay hindi kasingkaraniwan sa mga babae, gayunpaman, ito ay nangyayari. 90% ng mga kaso ng pelvic pain sa mga lalaki ay ipinakikita ng sakit na kasama ng prostatitis. May mga uri ng prostatitis:

Uri ng isang: acute prostatitis na may bacterial etiology.
Ikalawang uri: talamak na prostatitis.
Type three: chronic non-bacterial prostatitis, na talamak na male pelvic pain syndrome.
Uri apat: prostatitis na nangyayari laban sa background ng pamamaga.

Mga sintomas ng ikatlong uri ng prostatitis (pelvic pain syndrome sa mga lalaki):

Pagpigil ng pag-ihi, matinding pananakit habang umiihi.
Hindi komportable sa bahagi ng singit, lalo na sa bahagi ng glans penis at testicles.
Ang walang humpay na pananakit sa rehiyon ng lumbar.
Hindi kumportable sa anal area.
Sakit sa pakikipagtalik.
Sakit kapag bulalas.
Detection ng dugo sa semen fluid.

Chronic pelvic pain syndrome dahil sa nerve pathology.

Ang pananakit sa mga lalaki ay maaaring magresulta mula sa deformed nerves. Sa panahon ng mga operasyon ng kirurhiko o neuropathies, ang pinsala sa mga nerbiyos na matatagpuan sa lugar ng mga organ ay posible.maliit na pelvis - inguinal nerve, pudendal nerve.

Sa ganitong mga sugat, ang pelvic pain syndrome sa mga lalaki ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

Sakit habang nakikipagtalik.
Sakit kapag ang lalaki ay nakaupo.
Sakit sa ibabang bahagi ng likod.
Sakit sa singit.
Malubhang sakit habang umiihi.

Chronic pelvic pain syndrome sa mga lalaking may irritable bowel pathology.

Irritable bowel ay isang madalas na senyales ng patolohiya ng pelvic organs sa mga lalaki. Ang pinakamalinaw na sintomas ay:

Spasm at colic sa lower abdomen sa kaliwang bahagi.
Disfunction ng intestinal system, na makikita sa constipation, flatulence at diarrhea.
Pinakamatindi ang pananakit pagkatapos kumain.
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
Pain syndrome ay tumataas kasabay ng stress, depresyon at pagkabalisa.

Chronic pelvic pain syndrome sa mga pathologies sa genitourinary system.

Pain syndrome na nangyayari sa mga tumor ng pantog o ureter, na may cystitis sa mga lalaki, ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na sintomas:

Panakit pagkatapos umihi at kapag napuno ng likido ang pantog.
Hindi pagpipigil sa ihi.
Madalas na pagpunta sa banyo.
Sakit habang nakikipagtalik.
Sakit sa singit.

Chronic pelvic pain syndrome dahil sa pamamaga ng pubic bone.

Masakitang mga sensasyon na nangyayari sa panahon ng pamamaga ng buto ng pubic ay maaaring masuri hindi lamang sa mga lalaki na may mahinang sistema ng immune, kundi pati na rin sa malusog na pisikal at malakas na mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

Ang pananakit sa singit, maaaring tumaas sa pisikal na aktibidad.
Sakit kapag pinagsama ang mga binti.
Sakit habang gumagawa ng squats o pag-akyat ng hagdan.

Ang mga sintomas ng talamak na pelvic pain ay nag-iiba depende sa sanhi at depende sa congenital na katangian ng pasyente. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang mahirap na sakit na ito, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ang talamak na pelvic pain syndrome ay maaaring magpakita bilang isang sintomas o kumplikado.

Ano ang prevalence ng pelvic pain?

Pelvic bone pain syndrome ay hindi naririnig ng lahat, ngunit ito ay nangyayari nang regular, ayon sa mga istatistika, sa bawat ikawalong babae at bawat pangalawang lalaki. Ang matagal na pananakit ay maaaring magdulot ng pangmatagalang pisikal na abala, sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, pati na rin ang lumalaking problema sa matalik na buhay.

Diagnosis

Ang pathogenesis ng sakit ay may kasamang maraming mga kadahilanan, kaya sa kasalukuyan ay walang pinag-isang hanay ng mga hakbang para sa pag-diagnose ng sakit sa pelvic bone, ang pagsusuri sa pasyente ay medyo may problema at may kasamang malaking bilang ng mga pag-aaral, indibidwal para sa bawat isa. kaso.

Dapat na isagawa ang diagnosis sa iba't ibang yugto,nagsisimula ito sa pagkolekta ng isang anamnesis mula sa pasyente, pagkatapos kung saan ang mga klinikal na pagsusuri at mga espesyal na eksaminasyong ginekologiko ay inireseta, ang mga threshold ng sensitivity ng sakit ay tinutukoy gamit ang isang algesimeter device. Gayundin, ang dumadating na manggagamot ay maaaring humirang ng mga konsultasyon sa isang surgeon, urologist, gynecologist at neurologist.

Ang susunod na yugto ng mga diagnostic na pag-aaral ay kinabibilangan ng mga pagsusuri na inireseta ng mga dalubhasang espesyalista, maaaring ito ay: mga pamunas ng discharge sa babae, isang pahid ng cervix, isang pahid mula sa urethra sa mga lalaki. Ang mga pagsusuring ito ay inireseta upang makita ang chlamydia, mycoplasma infection, herpes virus, dahil ang mga pathogen na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng pinsala sa nerve nodes at plexuses ng pelvic organs.

AngAng mandatory ay isang ultrasound examination ng pelvic organs na may dopplerometry ng pelvic vessels, isang x-ray examination, magnetic resonance imaging, computed tomography ng spine at pelvic bones ay inireseta. Hindi rin karaniwan ang absorption densitometry para sa diagnosis ng mga anomalya ng buto.

Sa ikatlong yugto ng diagnostic studies, ang materyal ay kinukuha para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga tumor, pamamaga sa katawan, endometriosis, adhesions, at varicose veins ng mga dingding ng pelvic organs. Mga paraan ng pagsusuri: hysteroscopy, hysterosalpingography, laparoscopy (materyal para sa cytological examination).

Matapos lamang ang isang komprehensibo at kumpletong pagsusuri sa mga pelvic organ, mga sakit sa buto, panloob na organo at iba pa ay maaaring hindi kasama. Marami sa mga pag-aaral na itotukuyin ang iba pang malubhang sakit na sanhi ng pananakit ng pelvic.

Paggamot

Maraming sanhi at sintomas ng naturang patolohiya, kaya mahalagang tukuyin ang mga pangunahin at hindi direkta at magreseta ng tamang paggamot. Bilang isang patakaran, ang paggamot ay mahaba at kumplikado, dahil ang sakit sa pelvic region ay apektado ng maraming mga kadahilanan at parallel na sakit sa katawan. Tanging isang indibidwal na diskarte sa isang partikular na kaso ang makakagarantiya ng matagumpay na pagkumpleto ng isang kurso ng mga pamamaraan. Ang self-medication para sa naturang sakit ay walang kabuluhan at mapanganib, kaya napakahalagang magtiwala sa mga kamay ng isang propesyonal na doktor.

Chronic pelvic pain syndrome ay nangangailangan ng masusing pagsusuri. Imposible ang diagnosis at pagpili ng regimen ng paggamot nang walang komprehensibo at wastong pag-unawa sa mga mekanismo ng pag-unlad ng anomalyang ito bilang isang sakit at ang pagkakaiba nito sa sakit, na isang sintomas lamang ng ilang sakit o congenital na kondisyon ng isang organ o sistema bilang isang buo.

Ang komprehensibong paggamot sa pananakit ng pelvic sa mga babae at lalaki ay may kasamang maraming hakbang at solusyon, isaalang-alang ang posible.

Surgical intervention.

Ang ganitong uri ng paggamot sa patolohiya ay ang pinakakonserbatibo. Kapag natukoy ang isang sakit na may talamak na kurso, mahalagang alisin ang pinagmulan ng sakit. Sa pamamagitan ng surgical treatment, magagawa ito nang mabilis at episyente hangga't maaari.

Lalabanan ang malalang sakit.

Ang paraan ng paggamot na ito ay isinasagawa sa tulong ng kumpletong pag-aalis o pansamantalang pagbaba sa antas ng intensity ng daloy ng pathologicalmga impulses ng sakit. Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga anti-inflammatory na gamot na walang steroid: Ibuprofen, Nurofen, Nimesil at iba pa. Ginagamit din ang pinagsamang analgesic na gamot at antispasmodic na gamot. Sa paglaban sa talamak na pananakit ng pelvic, ginagamit ang acupuncture, gayundin ang acupressure.

Ang pinakabagong neurosurgical laser technique ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mabilis na mga resulta. Kung ang panlabas na endometriosis ng maselang bahagi ng katawan ay nakita, ang mga gamot ay ginagamit upang ibalik ang mga antas ng hormonal, bilang panuntunan, ang pinagsamang oral contraceptive ay ginagamit.

Vascular at tissue therapy.

Ang layunin ng ganitong uri ng paggamot ay:

alisin ang proseso ng pamamaga sa mga dingding ng mga ugat at tisyu ng pelvic organ;
pagwawasto ng mga pathologies ng mga proseso ng microcirculation;
pag-activate ng pag-agos ng venous blood mula sa pelvic organs sa pamamagitan ng pagtaas ng tono ng venous walls;
pagtaas ng permeability ng mga pader ng maliliit na capillary;
nadagdagang pagkalikido ng likido ng dugo;
pagwawasto ng pangkalahatang hormonal background.

Upang mapabuti ang mga proseso ng microcirculation, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta: Trental, Curantil, Pentoxifylline at iba pa. Ang mga mahusay na paraan ay ang mga gel para sa panlabas na paggamit na "Troxevasin" at "Cyclo 3 Fort", pinapataas nila ang tono ng mga venous wall, pinapabuti ang katatagan ng mga maliliit na capillary, at pinapabuti din ang sirkulasyon ng dugo. Kung ang mga pondo ay hindi nagbibigay ng sapatepekto, pagkatapos ay isinasagawa ang endoscopic treatment ng varicose veins at mga dingding ng veins ng pelvic organs.

Upang mapabuti ang metabolismo at gawing normal ang kurso ng mga biochemical na reaksyon sa kanila, ginagamit ang folic acid, mga paghahanda sa bitamina (mga bitamina ng grupo B, ascorbic acid), mga paghahanda ng antioxidant (Wobenzym, Solcoseryl).

Pagwawasto ng mga biomechanical disorder.

Ang isang napakahalagang paraan ng paggamot sa pelvic pain ay ang pisikal na epekto, sa madaling salita, physiotherapy exercises. Ito ay isang hanay ng mga pisikal na ehersisyo para sa pagpapahinga at pagpapanumbalik ng mga kalamnan, para sa pagkontrata ng mga kalamnan ng inguinal na rehiyon. Pagsamahin ang mga ganitong ehersisyo sa pagpigil sa iyong hininga habang humihinga at humihinga nang ilang segundo. Gayundin, ang pasyente ay inireseta ng mga ehersisyo para sa isang reflex na pagtaas sa tono ng mga kalamnan ng puwit, pinapakalma nila ang mga ligaments ng pelvis at nakakatulong na mabawasan ang sakit.

Upang iwasto ang mga degenerative na pagbabago sa mga joints at reflex pathologies ng tono ng kalamnan tissue, bawasan ang saturation ng sakit, alisin ang mga pathology ng motor apparatus, manual therapy, massage ng sacral zone, physiotherapy exercises, physiotherapy procedures ay malawakang ginagamit.

Upang alisin ang muscle spasm sa therapy, ginagamit ang mga muscle relaxant ng central action ("Mydocalm") sa mga tablet. Ang mabisa at promising sa mga tuntunin ng paghinto ng mga pagpapakita ng pagtaas ng tono ay isang kumplikadong paraan ng pag-iniksyon ng botulinum toxin "A" sa mga kalamnan ng pelvic floor. Makakatulong ang paraang ito na maalis ang matinding sakit.

Ang isang mahusay na epekto sa paggamot ng pelvic pain syndrome ay hatid ng hemosyniatric treatment, ito ay binubuo ng sampung mga pamamaraan kung saan ang mga homeopathic na paghahanda ay iniksyon sa ilalim ng balat ng pasyente sa naaangkop na mga punto ng pelvic region. Ang mga physiotherapeutic manipulations ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng mga dynamic na alon at sinus-modeled na mga alon para sa electrical stimulation ng nerve flows. Bilang karagdagan sa lahat ng ito, malawakang ginagamit ang mga nakakarelaks na massage session.

Pagwawasto ng kalusugan ng isip.

Gaya ng nabanggit kanina, isa sa mga sanhi ng matinding pananakit ng pelvic ay ang mga nervous disorder at stress. Nakabuo ang mga espesyalista ng isang buong sistema ng paggamot sa isang sakit para sa mga sikolohikal na kadahilanan, isasaalang-alang namin ito sa ibaba.

Upang mapabuti ang kalusugan ng isip ng pasyente, ang mga programa sa pagsasanay ay isinasagawa sa mga sikolohikal na pamamaraan at pamamaraan upang mabawasan ang saturation ng pelvic pain, ang mga programang ito ay kinabibilangan ng: mga panuntunan ng autogenic na pagsasanay, emosyonal at sikolohikal na pagpapahinga, mga sesyon ng nagmumungkahi na therapy.

Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga gamot na pampakalma (tincture ng hawthorn, valerian root, motherwort root, Corvalol, Novo-Passit), pati na rin ang mga synthetic na pharmaceutical na gamot at tranquilizer (Relium, Diazepam). Ang mga light sleeping pills at antidepressant (Phenazepam) ay ginagamit upang mapabuti ang pagtulog at labanan ang insomnia.

Upang mapabuti ang pangkalahatang sikolohikal na kagalingan, ang pasyente ay sumasailalim sa kurso ng iontophoresis at masahe upang makuha ang epektopagpapahinga.

Ang Chronic pelvic pain syndrome ay nagsasangkot ng masusing pag-aaral ng lahat ng sintomas, isang detalyadong pag-aaral ng bawat organ. Walang doktor ang makakagawa ng tamang diagnosis nang walang malalim na pag-unawa sa mekanismo ng pinagmulan ng anomalyang ito, kaya naman napakahalagang bigyang-pansin ang bawat reklamo at magtala ng anamnesis. Ang mga reklamo ay maaaring magbigay ng liwanag sa mga sanhi ng pelvic pain syndrome at maaari ring magbunyag ng iba pang kaparehong seryosong pelvic disorder.

Pag-iwas

Ang pinakamahusay na paraan ng pag-iwas sa pag-iwas sa pananakit ay isang malusog na pamumuhay. Ang wastong pamumuhay ay hindi lamang maiiwasan ang talamak na pelvic pain, kundi pati na rin ang iba pang nauugnay na sakit ng katawan. Mahalagang huwag abusuhin ang alak at paninigarilyo, dahil ang masasamang gawi na ito ang nagdudulot ng pagwawalang-kilos ng dugo at lymph sa mga sisidlan.

Gayundin, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa wastong nutrisyon: kinakailangan na sumunod sa prinsipyo ng periodicity sa pagkain ng pagkain, at hindi rin kumain ng masyadong mabigat at mataba na pagkain. Ang mataba na pagkain ay nag-aambag sa mahinang vascular permeability, dahil dito, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, at lahat ito ay direktang sanhi ng talamak na pelvic pain syndrome. Ang labis na pagkonsumo ng mga carbonated na inumin ay maaaring magdulot ng pagtaas ng asukal sa dugo, na maaari ding hindi direktang makaapekto sa pagsisimula ng isang hindi kasiya-siyang sindrom.

Ang aktibong pamumuhay ay nagtataguyod ng magandang tono ng kalamnan, ang regular na ehersisyo ay nakakatulong sa sirkulasyon ng dugo nang mas aktibo sa buong katawan.

At ang pinakamahalagang bagay sa pag-iwas sa pelvic pain syndrome ay ang regular na check-up saespesyalista. Pagkatapos ng lahat, ang sindrom na ito ay maaaring mapukaw ng mga virus o impeksyon, kaya naman mahalagang kumuha ng mga pagsusuri at sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist at urologist.

Kung mangyari ang mga pangunahing sintomas at pananakit, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang institusyong medikal para sa pagsusuri, dahil ang paggamot sa talamak na pananakit ng pelvic ay magiging pinakamabisa at pinakamabilis sa paunang yugto. Ang ganitong sakit ay hindi napapailalim sa self-treatment o paggamot gamit ang tradisyunal na gamot.