Ang bawat tao sa Earth ay may kahit isang sakit, ngunit hindi alam ng lahat ang tungkol sa presensya nito. Ang katotohanan ay maraming mga sakit ang nararamdaman lamang pagkatapos ng mahabang panahon. Ang mga ganitong sakit ay lalong mapanganib para sa buhay ng tao, dahil habang tumatagal ang sakit na nabubuo sa katawan, mas mahirap itong gamutin. Ang isang kapansin-pansin na halimbawa nito ay iba't ibang mga tumor. Nakatuon ang artikulong ito sa isang benign tumor ng pancreas, na kadalasang ginagamot nang walang malubhang kahihinatnan, ngunit ang nakatagong proseso ng pag-unlad nito ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon.
Pangkalahatang Paglalarawan
Ang isang benign tumor ng pancreas ay isa sa mga pinakabihirang sakit ng tao. Ang mga doktor ay nagrerehistro lamang ng ilang mga kaso sa bawat 1 milyong tao, ngunit ang mga pathologist ay may ibang istatistika: 1 kaso sa bawat 5,000 autopsy. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang tumor ay nararamdaman lamang sa kaso ng pag-abot ng pancreatic capsule, kapag ang neoplasm ay umabot sa malaki.mga sukat. Babalik tayo sa mga sintomas nang mas detalyado sa ibaba.
Mayroong ilang mga subspecies ng sakit na ito, ngunit lahat sila ay pinagsama sa isang grupo. Ang pangkat na ito, tulad ng maraming iba pang mga sakit, ay itinalaga ng isang istatistikal na code ayon sa ICD 10. Sa mga benign tumor ng pancreas, ang pangunahing code ay D13.6, ngunit para sa mga islet cell tumor isang hiwalay na code ang inilalaan - D13.7.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng malignant at benign tumor
Ang mga benign neoplasms ay may ilang mahahalagang pagkakaiba sa mga cancerous. Una sa lahat, nararapat na sabihin na ang isang benign tumor ng pancreas ay halos hindi nagtatapos sa kamatayan - isa ito sa pinakamahalagang pagkakaiba.
Ngayon, lumipat tayo sa isang mas pinahabang listahan:
- Ang katawan ng isang benign tumor ay binubuo ng parehong mga cell tulad ng glandula, habang ang cancer ay nabuo mula sa mga mutated.
- Ang mga sintomas ng cancer ay matinding pananakit, hindi pagkatunaw ng pagkain at dyspepsia. Ang isang benign tumor ay bihirang magpakita ng anumang sintomas.
- Ang pancreatic cancer ay kadalasang nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkalason: pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng timbang, atbp. Wala ang mga ito sa isang benign neoplasm.
- Ang isang benign tumor ay lumalaki nang mas mabagal kaysa sa isang cancerous o hindi talaga bubuo.
- Kumakalat ang cancer sa mga kalapit na tissue at organ, at ang isang benign tumor ay nananatili lamang sa apektadong organ.
Mga sanhi ng benignpancreatic tumor
Halos lahat ng menor de edad na sakit ay may dahilan, halimbawa, kapag nagkaroon ka ng trangkaso, maaari mong kumpiyansa na masasabi na nakuha mo ang virus, ngunit ang tumor ng glandula ay ibang-iba dito. Ang mga doktor ay hindi nagtatag ng anumang eksaktong mga sanhi ng paglitaw ng mga neoplasma, gayunpaman, nakilala nila ang isang tiyak na grupo ng panganib. Kasama ang:
- Mga naninigarilyo, umaabuso sa alak at adik sa droga.
- Mga taong may talamak na pancreatitis at pangmatagalang pamamaga sa gastroduodenal area.
- Mga taong may mga katulad na sakit ang mga kamag-anak.
- Paggawa gamit ang mga kemikal at radiation.
Ang isa sa mga dahilan ay maaari ding malnutrisyon:
- Maling pattern ng pagkain.
- Madalas na gutom o labis na pagkain.
- Labis na pagkonsumo ng mataba, maanghang at maaalat na pagkain.
- Kakulangan ng prutas at gulay sa diyeta.
Pag-uuri ng mga benign tumor ng pancreas
Kapag nasuri ang sakit na ito, mahalagang matukoy nang tama ang pag-uuri nito. Karaniwan, ang mga neoplasm ay inuuri ayon sa lokasyon sa organ, histological structure, at gayundin sa uri ng tissue kung saan binubuo ang neoplasm.
Ang pangunahing atensiyon ay binabayaran sa tissue material ng iba't ibang mga tumor, ang mga paunang selula nito ay maaaring:
- Mga fat deposit na nagdudulot ng lipomas, na kadalasang tinatawag na wen sa pang-araw-araw na buhay.
- Fibrocytes - nagdudulot ng fibroids ang connective tissue cells.
- Nerve cells ay bumubuo ng mga neuromas at gangliomas.
- Mula sa mga vascular cellMaaaring mabuo ang mga hemangiomas at lymphagioma.
- Ang materyal para sa adenoma at insuloma ay mga cell na gumagawa at glandular hormones.
- Maaari ding bumuo ang mga tumor mula sa epithelial lining ng excretory ducts.
Susunod, isasaalang-alang namin ang mga benign tumor ng pancreas (ayon sa ICD-10 - D13.6 at D13.7), na siyang pinakakaraniwan:
- Inslunomomas.
- Gastrinomas.
- Glucagonomas.
Ang bawat uri ng pancreatic neoplasm na ipinakita sa listahan ay may sariling mga sintomas at pagpapakita, epekto sa katawan ng tao, pati na rin ang sarili nitong paraan ng paggamot, kaya isasaalang-alang namin ang lahat ng tatlong kaso nang hiwalay.
Mga pangkalahatang sintomas
Sa kabila ng katotohanan na ang lahat ng nasa itaas na uri ng mga tumor ay sa panimula ay naiiba, lahat sila ay may mga karaniwang tampok, halimbawa, wala sa mga ito ang nagdudulot ng anumang abnormalidad sa katawan sa oras ng pag-unlad nito.
Kung ang sakit ay hindi nakita sa embryo, kung gayon, na umaabot sa 5 cm ang lapad, maaari itong magpakita mismo sa ilang mga sintomas. Ang isang benign tumor ng pancreas ay magdedeklara ng sarili sa ganitong paraan:
- Mapurol, patuloy na pananakit ng tiyan.
- Pagtatae at paninigas ng dumi.
- Pagbaba o pagtaas ng gana.
Lahat ng tatlong sakit ay hormonally active, kaya isa sa mga karaniwang sintomas ay hormonal imbalance, ngunit sa pagsasagawa, ito ay mapapansin lamang sa mga resulta ng mga pagsusuri.
Hiwalay, sulit na i-highlight ang mga sintomasbenign tumor ng ulo ng pancreas. Una sa lahat, lahat ito ay mga pagpapakita ng duodenal compression:
- Pagduduwal.
- Ang bigat at pagdurugo.
- Kumakalam ang tiyan.
- Sakit sa pusod.
- Pagsusuka.
- Nabawasan ang gana sa pagkain.
Ang obstructive jaundice ay isa ring senyales ng tumor sa ulo ng pancreas, ngunit ang pagpapakita na ito ay napakabihirang. Lumalabas ang jaundice bilang resulta ng compression ng terminal bile duct sa ilalim ng impluwensya ng isang neoplasm sa katawan ng pancreas.
Benign pancreatic insuloma
Ang Benign insuloma ay isang adenoma (neoplasm) ng mga islet ng Langerhans, na responsable sa paggawa ng insulin sa katawan ng tao. Kadalasan, nakikita ng mga doktor ang ganitong uri ng tumor sa pancreas.
Dahil sa paglitaw ng isang tumor, ang gawain ng mga islet ng glandula ay nagambala, na nagreresulta sa hypoglycemia - isang pagbawas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo. Maaaring ipahiwatig ito ng mga sumusunod na sintomas:
- Tumaas na tibok ng puso.
- Pagpapawisan.
- Pagpapaputi ng balat.
- Nahihilo.
- Sakit ng ulo.
- Maaari ding magkaroon ng mga CNS disorder, gaya ng pagbaba ng konsentrasyon, pagkagambala sa pagtulog, at pagkabalisa.
Maaari ka ring makaranas ng convulsion, blackout at hyperreflexia kapag masyadong bumaba ang glucose ng iyong dugo.
Diagnosis ng insuloma
Kung pinaghihinalaan ng doktor ang sakit na ito, siyaUna sa lahat, ang pasyente ay bibigyan ng kontroladong pag-aayuno. Sa araw, ang pasyente ay dapat kumonsumo lamang ng tubig, at pana-panahon ding magbigay ng dugo at ihi para sa pagsusuri. Kung bumaba ang antas ng asukal sa panahon ng pag-aayuno, ang dugo ng pasyente ay kinukuha para sa isang hormonal analysis, kung saan ang dami ng insulin at iba pang mga hormone ay sinusukat.
Susunod, ipapadala ang pasyente para sa CT scan. Sinusuri din ang isang benign tumor ng pancreas gamit ang MRI - nagbibigay ito ng higit pang impormasyon, halimbawa, matutukoy ng doktor ang laki ng tumor.
Ang huling hakbang ay laparoscopy, na tumutukoy kung benign o malignant ang tumor.
Insuloma treatment
Tinutukoy din ng Laparoscopy ang posibilidad ng isang operasyon upang alisin ang tumor. Kung posible, pipiliin ang isa sa mga pamamaraan:
- Resection - pag-alis ng insuloma kasama ng bahagi ng pancreas. Ang pamamaraang ito ay nagdudulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa katawan, ngunit kadalasan ay hindi mo magagawa nang wala ito, dahil ang mga apektadong selula ng glandula ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon.
- Ang Enucleation ay ang pinakasimpleng operasyon, na kinasasangkutan ng pagtanggal ng tumor lamang. Ito ay may kaugnayan lamang para sa mga tumor na nakita sa maagang yugto at matatagpuan sa ibabaw ng nasirang organ.
- Pancretodual resection ang pinaka-radikal na paraan. Ginagamit ito kapag napinsala ng tumor ang mismong glandula, pati na rin ang duodenum. Bilang resulta ng operasyon, ang tumor mismo ay aalisin, gayundin ang maliliit na bahagi ng mga apektadong organ.
Pagkatapos ay pupunta ang pasyente sa kursong rehabilitasyon, kung saan siyasubaybayan ang mga antas ng asukal, mga antas ng hormone, at suriin kung may mga komplikasyon tulad ng peritonitis, abscess, o pancreatitis. Kung wala, ang pasyente ay pinalabas. Sa hinaharap, dapat niyang sundin ang iniresetang diyeta.
Sa pagsasanay ng mga doktor, mayroon ding mga kaso ng mga insuloma na hindi maoperahan. Sa kasong ito, ang pasyente ay ginagamot para sa hypoglycemia, hindi ang sanhi nito.
Gastrinoma ng pancreas
Ang Gastrinoma ay isang mapanganib na neoplasma na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa hypersecretion ng hydrochloric acid na sanhi nito. Dahil sa labis na mga acid sa mga organ ng pagtunaw, lumilitaw ang mga peptic ulcer. Ang sakit ay agresibo at kadalasang ganap na hindi gumagamot.
Ang artikulong ito ay tumatalakay sa benign gastrinoma, gayunpaman, sa medikal na kasanayan, ito ay ang malignant na variant ng neoplasma na ito na mas karaniwan. Mabagal na lumalaki ang cancer, ngunit napakabilis na kumakalat sa ibang mga organo - nag-metastasis ito.
Ang mga sintomas at pagpapakita ng isang benign tumor ng pancreas, katulad ng gastrinoma, ay maaaring ang mga sumusunod:
- Sakit sa tiyan, kadalasang sanhi ng mga ulser.
- Pagtatae.
- Steatorrhea - labis na taba sa dumi.
- Kung hindi papansinin ang sakit sa mahabang panahon, maaari ding mangyari ang pagbutas, pagdurugo at stenosis na dulot ng malalaking ulser.
Gastrinoma Diagnosis
Paghinala sa pagkakaroon ng gastrinoma sa isang pasyente, ang doktor muna sa lahatay magpapa-palpate sa pancreas. Kung ito ay lumaki, tinutukoy ng mga doktor ang lokasyon ng tumor: nagsasagawa sila ng CT scan, PET scan, o selective angiography.
Dagdag pa, maaaring kailanganin ang isang endoscopic ultrasound upang matukoy ang lokasyon ng tumor. Maaari ding kumuha ng dugo para suriin ang antas ng gastrin sa dugo.
Paggamot ng benign gastrinoma
Ang paggamot sa isang benign tumor ng pancreas ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang paraan, ngunit kabilang dito ang tatlong yugto:
- Pinapatatag ng mga doktor ang antas ng acid sa tiyan sa katawan ng tao gamit ang mga espesyal na gamot na iniinom hindi lamang bago ang pagtanggal ng tumor, kundi pati na rin pagkatapos.
- Direktang pag-aalis ng tumor sa pamamagitan ng resection - pagputol ng tumor na may bahagi ng pancreas.
- Kung gumaling ang pasyente sa pamamagitan ng operasyon, sumasailalim siya sa kursong medikal na paggaling at sumusunod sa diyeta.
Benign Clucagonoma
Ang ganitong uri ng tumor ay katulad ng insuloma na tinalakay natin sa itaas. Nagkakaroon din ang glucagonoma mula sa mga pulo ng Langerhans, ngunit humahantong sa pagtaas ng mga antas ng asukal sa dugo.
Unang sintomas na nangyayari sa sakit:
- Mga palatandaan ng dermatitis.
- Anemia.
- Pag-unlad ng diabetes.
- Slimming.
Kasama rin sa mga bihirang sintomas ang pagtatae, trombosis, at embolism.
Diagnosis ng glucagonoma
Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas sa itaas, mag-uutos ang iyong doktor ng pagsusuri sa dugo upang sukatinglucagon at insulin. Kung ang antas ng serum ng glucagon ay lumampas sa 500 pg / ml, ang doktor ay gagawa ng diagnosis ng glucagonoma.
Susunod, tinutukoy ang lokasyon ng neoplasma. Inireseta ng doktor ang CT, MRI at ultrasound, na tutukuyin din ang laki ng tumor. Upang matukoy ang benignity ng tumor, ang mga pag-aaral na ito ay isinasagawa kasama ng mga kalapit na organo upang matiyak ang kawalan ng metastases ng tumor.
Paggamot ng benign glucagonoma
Ang buong proseso ng paggamot sa glucagonoma ay nahahati sa ilang yugto:
- Paghahanda ng pasyente. Sa yugtong ito, ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na diyeta upang gawing normal ang antas ng asukal sa kanyang dugo. Ang mga pagsasalin ng dugo at amino acid ay isinasagawa din. Ang yugtong ito ay maaaring isa lamang kung hindi maoperahan ang tumor, ngunit sa kasong ito, lalabanan ng mga doktor ang lahat ng iba pang sintomas ng benign pancreatic tumor, gaya ng dermatitis.
- Operasyon. Kung ang tumor ay maaaring alisin o bawasan ang laki, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang resection. Kung sa ilang mga kaso posible na gawin nang walang pagtutuli ng pancreas kapag nag-aalis ng insuloma, kung gayon ito ay kailangang-kailangan.
- Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay inoobserbahan ng dumadating na manggagamot, na nagrereseta ng diyeta at pumipili ng bagong kurso ng mga gamot upang gawing normal ang asukal. Ang paggamot para sa iba pang mga pagpapakita ng glucagonoma ay kinukumpleto na rin.
Mga Pagtataya
Sa artikulong ito, partikular na pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga benign tumor, kaya ang mga operasyon sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa tagumpay, at ang pasyente ay nabubuhay pagkatapospaggaling sa mahabang panahon.
Sa kabila nito, ang isang doktor lamang ang maaaring maghula tungkol sa tagumpay ng paggamot sa isang benign tumor ng pancreas, dahil upang makaipon ng mahusay na mga istatistika, kailangan mo ng maraming pagsasanay, na wala, dahil ang sakit ay napakabihirang..
Konklusyon
Ngayon alam mo na ang tungkol sa mga sintomas, uri at paraan ng paggamot ng mga benign neoplasms na lumitaw sa pancreas. Huwag mag-alala nang maaga kung makakatagpo ka ng mga katulad na sintomas, dahil maaari silang makipag-usap tungkol sa maraming iba pang mga sakit. Gayundin, hindi namin inirerekumenda ang paggamot sa isang benign tumor ng pancreas na may mga remedyo ng katutubong, dahil maaari itong magpalala sa iyong sitwasyon. Tandaan na ang paglalaro ng panahon na may mga ganitong malubhang sakit ay ang paikliin ang oras ng iyong buhay.
