Lahat ay maaaring magkaroon ng emergency. At sa kasong ito, ang kaalaman sa mga alituntunin ng first aid ay makapagliligtas ng buhay. Ang pangunahing bagay ay panatilihing malinaw ang iyong isip at huwag subukang magsagawa ng mga manipulasyon na nangangailangan ng espesyal na pagsasanay.
mga panuntunan ng PHC
Ang gawain ng taong nagbibigay ng paunang lunas ay hindi palalain ang biktima kaysa sa kanya ngayon. Dapat itong mapawi ang sakit at magbigay ng pahinga sa nasirang lugar. Ito ang pangunahing gawain ng first aid (PMP) para sa mga bali.
Una sa lahat, kinakailangang suriin ang kalubhaan ng kondisyon ng biktima at hanapin ang lugar ng pinsala. Pagkatapos, kung kinakailangan, itigil ang pagdurugo. Hanggang sa pagdating ng kwalipikadong tulong, hindi inirerekomenda na ilipat ang isang tao, lalo na kung mayroon siyang bali ng gulugod o may pinsala sa mga panloob na organo. Sa ilang mga emerhensiya, ang paglisan mula sa pinangyarihan ay mahalaga. Sa kasong ito, gumamit ng matibay na stretcher o mga kalasag.
Nakahiwalay na trauma ay nangangailangan ng bahagyang naiibang diskarte. Kinakailangan na i-immobilize ang nasugatan na paa gamit ang isang gulong, na binibigyan ito ng pinaka-pisyolohikal na posisyon. Siguraduhing ayusin ang kasukasuan bago at pagkatapos ng bali. Kung walang ibang reklamo, dadalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad.
Bukas o saradong bali?
Ang PMP para sa mga bali ay depende sa anyo, uri at kalubhaan ng pinsala. Sa panahon ng pagsusuri sa biktima, kinakailangan upang matukoy ang uri ng bali, dahil depende dito, ang first aid ay medyo naiiba. Ang anumang diagnosis ay batay sa ilang pamantayan. Sa kaso ng bali, may mga kamag-anak at ganap na senyales na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pinsala.
Mga kaugnay na feature:
- Sakit. Kapag nagta-tap, sinusubukang baguhin ang posisyon ng nasugatan na paa, nagkakaroon ng discomfort.
- Edema. Itinatago ang larawan ng bali, ay bahagi ng nagpapasiklab na tugon sa pinsala, pinipiga ang malambot na mga tisyu at maaaring ilipat ang mga fragment ng buto.
- Hematoma. Isinasaad na ang integridad ng vasculature ay nakompromiso sa lugar ng pinsala.
- Paglabag sa function. Ito ay nagpapakita ng sarili sa limitadong kadaliang kumilos o kawalan ng kakayahang makayanan ang karaniwang pagkarga.
Mga ganap na palatandaan:
- Kakaiba, hindi natural na posisyon ng buto, ang pagpapapangit nito.
- Ang pagkakaroon ng kadaliang kumilos kung saan hindi ito kailanman.
- Pagkakaroon ng crepitus (air bubbles) sa ilalim ng balat.
- Kapag ang bukas na bali ay nakikita ng mata, pinsala sa balat at mga buto.
Ganito mo matutukoy ang presensya at uri ngbali.
Bali sa itaas na bahagi ng paa
Ang PMP para sa mga bali ng bisig ay upang bigyan ang paa ng tamang posisyon at ayusin ito sa katawan. Upang gawin ito, kailangan mong yumuko ang iyong braso sa siko upang makakuha ka ng tamang anggulo, at pindutin ang iyong palad sa dibdib ng biktima. Para sa splinting, pumili ng materyal na mas mahaba kaysa sa bisig kasama ang pulso. Ito ay naayos sa paa sa ipinakitang posisyon, pagkatapos ay isinabit ang braso sa isang benda, na isang piraso ng tela na nakatali ng singsing at ibinabato sa leeg upang maalis ang posibleng stress.
Ang baling balikat ay nangangailangan ng bahagyang naiibang taktika. Ang posisyon ng paa ay nakakabit din sa isang anggulo na siyamnapung digri, ngunit dalawang gulong ang inilapat:
- sa labas ng balikat para mahulog ito sa ibaba ng siko;
- sa panloob na ibabaw ng braso mula sa kilikili hanggang sa siko.
Ang mga gulong ay unang binalutan ng hiwalay at pagkatapos ay pinagsama-sama. Ang kamay ay dapat ding isabit sa isang sinturon, bandana, o anumang piraso ng tela na nasa kamay. Kinakailangang dalhin ang biktima sa ospital habang nakaupo lamang.
Fracture of lower limb bones
Upang makapagbigay ng PMP para sa mga bali sa binti, kailangan mong mag-stock ng maraming mahaba at malalapad na gulong (mga tabla, piket, atbp.). Kapag nag-i-immobilize ng paa kung sakaling mabali ang balakang, dapat lumabas ang unang splint, na ang itaas na dulo nito ay nakapatong sa fossa ng kilikili, at ang kabilang dulo ay umaabot sa paa. Ang pangalawang gulong ay napupunta mula sa pundya hanggang sa paa, medyo nakausli sa kabila nito. Ang bawat isa sa kanila ay nakatalimagkahiwalay at pagkatapos ay magkasama.
Kung walang magagamit na mga materyales sa splint, maaaring malagyan ng benda ang apektadong paa sa hindi nasaktang binti.
Ang tibial fracture ay nangangailangan ng parehong fixation gaya ng hip fracture. Eksklusibong nakahiga ang biktima na inihatid sa ospital.
Mga bali sa tadyang at panga
Dahil walang dapat ayusin kung sakaling mabali ang mga tadyang, isang mahigpit na pamigkis ang inilapat sa dibdib. Ang biktima ay inirerekomenda na huminga ng eksklusibo sa tulong ng mga kalamnan ng tiyan, nang hindi naglo-load ng dibdib. Kung walang sapat na mga bendahe, maaari kang gumamit ng mga piraso ng tela o scarves. Mahalaga na ang isang tao ay hindi humiga sa anumang kaso, dahil ang matutulis na mga fragment ng mga tadyang ay maaaring makapinsala sa mga baga, puso, tumusok sa diaphragm.
Ang sirang panga ay kadalasang resulta ng away o pagkahulog. Samakatuwid, medyo makatwirang isipin na ang biktima ay mayroon ding concussion. Ang first aid sa kasong ito ay upang takpan ang bibig ng tao, bigyan siya ng analgesics at ayusin ang panga na may benda, tinali ang mga dulo nito sa korona. Ang pangunahing bagay ay upang subaybayan ang posisyon ng dila upang hindi ito hadlangan ang mga daanan ng hangin. Kung ang biktima ay walang malay, pagkatapos ay kinakailangan na ihiga siya sa kanyang tagiliran o mukha pababa. Ang immobilization ng transportasyon para sa mga bali sa ulo ay dapat na nasa pahalang na estado. Makakatulong ito na maiwasan ang stress sa mga nasirang buto at maiwasan ang asphyxia.
Paunang tulong para sa bukas na bali
Ang PMP para sa open fracture ay dapat gawin sa lalong madaling panahon. Sa ganoong sitwasyon, ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, tulad ngmatinding pagkabigla, pagbagsak, pagdurugo nang malaki.
Samakatuwid, ang algorithm ng mga aksyon ay:
- Suriin ang biktima at suriin ang kalagayan nito.
- Bigyan siya ng gamot sa pananakit para maiwasan ang traumatic shock.
- Gamutin ang balat sa paligid ng sugat gamit ang peroxide solution, iodine o anumang iba pang antiseptic.
- Gumamit ng sterile gauze pad upang matuyo nang dahan-dahan ang ilalim at mga gilid ng sugat.
- Maglagay ng sterile bandage na nakatupi ng ilang beses sa sugat, ngunit huwag pindutin ito.
- Immobilize mula sa mga improvised na paraan.
- Sa anumang kaso huwag itakda ang mga fragment!
- Tumawag ng ambulansya.
PMP para sa closed fracture ay magkakaroon ng mga katulad na hakbang, maliban sa mga item na nagsasalita tungkol sa pag-aalaga ng sugat.
Immobilization
Ang Immobilization ay ang immobilization ng isang nasirang bahagi ng katawan. Ito ay kinakailangang gumanap sa mga bali ng mga buto at kasukasuan, pagkalagot ng mga fibers ng nerve at kalamnan, pagkasunog. Ang pananakit ay maaaring maging sanhi ng paggalaw ng pasyente na maaaring magpalala ng pinsala.
Transport immobilization ay para i-immobilize ang biktima habang dinadala siya sa ospital. Dahil ang ilang panginginig ay hindi maiiwasan sa panahon ng paggalaw, ang mabuting pag-aayos ng pasyente ay umiiwas sa pagpapalala ng sitwasyon.
May mga panuntunan kung saan ang pag-splint ay hindi gaanong masakit para sa biktima.
- Ang gulong dapatsapat na malaki upang ayusin ang joint sa itaas at ibaba ng fracture site. At kung nasira ang balakang, ang buong binti ay hindi kumikilos.
- Bumubuo sila ng splint alinman sa isang malusog na paa ng biktima, o sa kanilang sarili, upang hindi magdulot ng karagdagang abala sa pasyente.
- Splinting ay ginagawa sa ibabaw ng damit upang maiwasan ang impeksyon sa sugat.
- Para maiwasan ang bedsores kung saan malapit ang buto sa balat, naglalagay ng malambot na materyal sa ilalim ng splint.
- Hindi nakalagay ang splint sa gilid kung saan nakausli ang sirang buto, dahil mahigpit na ipinagbabawal na itakda ito bago makarating sa ospital.
Mga uri ng medical splints
Ang medikal na splint ay maaaring may ilang mga pagbabago, depende sa layunin ng paggamit nito. May mga prosthetic splint na parehong humahawak sa apektadong bahagi sa isang posisyon at pumapalit sa nawawalang bahagi ng buto.
Ang mga sumusunod na uri ng immobilization na gulong ay nakikilala:
- Ang Kramer's splint ay isang manipis na wire mesh na nilagyan ng ilang layer ng benda o malambot na tela. Maaaring bigyan ang frame ng anumang hugis na kinakailangan sa isang partikular na kaso, ginagawa itong pangkalahatan.
- Diterichs gulong - binubuo ng dalawang tabla na gawa sa kahoy na may mga butas sa mga ito, kung saan ang mga sinturon o tela ay nakaunat. Kasama rin sa kit ang isang maliit na flat sleeve na ipinapasok sa butas, na nag-aayos ng gulong sa nais na antas.
- Ang medikal na pneumatic splint ay isang selyadong silid sa loob kung saan inilalagay ang isang nasugatan na paa. Pagkatapospinipilit ang hangin sa pagitan ng mga dingding nito, at ang bahagi ng katawan ay ligtas na naayos.
- Ang gulong ni Schanz ay isang fixation collar na ginagamit sa mga sakit ng gulugod, gayundin upang maiwasan ang pag-displace ng cervical vertebrae sa panahon ng mga pinsala sa likod.
PMP para sa pagdurugo
Ang pagdurugo ay bunga ng isang paglabag sa integridad ng pader ng sisidlan. Maaari itong panlabas o panloob, arterial, venous o capillary. Ang kakayahang ihinto ang pagdurugo ay mahalaga para sa kaligtasan ng tao.
Ang PMP para sa pagdurugo ay kinabibilangan ng pagsunod sa ilang panuntunan.
- Banlawan lamang ang dumudugong sugat kung may nakapasok dito na mga caustic o lason. Sa kaso ng iba pang kontaminasyon (buhangin, metal, lupa), imposibleng hugasan ng tubig ang nasirang lugar.
- Huwag magpadulas ng sugat. Pinipigilan nito ang paggaling.
- Ang balat sa paligid ng sugat ay mekanikal na nililinis at ginagamot ng antiseptic solution.
- Huwag hawakan ang bukas na sugat gamit ang iyong mga kamay o tanggalin ang mga namuong dugo dahil pinipigilan ng mga namuong dugo na ito ang pagdurugo.
- Duktor lang ang makakapagtanggal ng mga banyagang katawan sa sugat!
- Pagkatapos maglagay ng tourniquet, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.
Pagbabandag
Direktang inilapat ang dressing sa sugat. Upang gawin ito, gumamit ng sterile bandage o malinis na tela. Kung nagdududa ka sa sterility ng materyal, pagkatapos ay mas mahusay na i-drop ang yodo dito upang ang mantsa ay maging mas malaki kaysa sa sugat. Ang isang bendahe o cotton roll ay inilalagay sa ibabaw ng tela at nakabenda ng mahigpit. Sa wastong aplikasyonhumihinto ang pagdurugo ng benda at hindi siya nabasa.
Attention: na may bukas na bali at nakausli na buto, ipinagbabawal ang mahigpit na bendahe at itakda ang buto! Maglagay lang ng bendahe
Paglalagay ng tourniquet o twist
Ang hemostatic tourniquet ay maaaring maging parehong tulong sa paglaban sa pagdurugo at magpapalala sa kalubhaan ng kondisyon ng biktima. Ang pagmamanipula na ito ay ginagamit lamang sa kaso ng napakatinding pagdurugo na hindi mapipigilan ng ibang mga pamamaraan.
Kung walang medikal na rubber tourniquet, magagawa ang isang regular na manipis na hose. Upang hindi maipit ang balat, maaari kang maglagay ng isang twist sa mga damit (manggas o binti) o ilakip ang isang piraso ng anumang siksik na tela. Ang paa ay nakabalot ng isang tourniquet nang maraming beses upang ang mga pagliko ay hindi magkakapatong sa bawat isa, ngunit walang mga puwang sa pagitan nila. Ang una ay ang pinakamahina, at sa bawat kasunod na ito ay kinakailangan upang higpitan ito nang mas malakas. Ang isang hemostatic tourniquet ay maaaring itali kapag ang dugo ay tumigil sa pag-agos. Siguraduhing itala ang oras ng paglalagay ng tourniquet at ayusin ito sa isang kapansin-pansing lugar. Sa mainit na panahon, maaari mo itong panatilihin ng hanggang dalawang oras, at sa lamig - isang oras lang.