Ang Ovarian cyst (ICD -10 N83.0) ay isang benign neoplasm na mukhang isang espesyal na lukab na puno ng likido. Sa katunayan, ito ay isang medyo karaniwang sakit na maaaring mangyari kapwa sa mga ovary at sa anumang iba pang organ. Mas madalas, ang mga functional cyst ay unang nabubuo sa isang tao, maaari silang maging asymptomatic at mawala sa paglipas ng panahon. Bagama't, kung mabubuo ang mga ito sa mga ovary, maaaring magkaroon ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa anus.
Mahalagang malaman: kung ang isang cyst ay nagsimulang tumubo sa isang organ na puno ng mga daluyan ng dugo, maaaring magkaroon ng pagbuhos sa lukab nito at maaaring magkaroon ng hemorrhagic form. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tumor ng ganitong uri ay nabubuo sa mga ovary. Kung mas aktibong lumaki ang sakit, maaaring kailanganin ang agarang paggamot sa operasyon.
Sa mga terminong medikal, ang hemorrhagic cyst ay isang follicle (fluid capsule) nahindi sumabog. Karaniwan, sa ika-12-14 na cycle ng regla, dapat itong masira at maglabas ng mature na itlog mula sa sarili nito. Ngunit kung sa ilang kadahilanan ay hindi ito sumabog, ang laki ng follicle ay tumataas nang mabilis. Ang lukab nito ay puno ng dugo, na, kung tumagos sa peritoneum, ay maaaring maging sanhi ng malubha at kung minsan ay nakamamatay na mga kahihinatnan. Maaari ba akong mabuntis ng isang hemorrhagic ovarian cyst? Ang sagot sa tanong, pati na rin ang mga sintomas ng sakit ay inilarawan sa ibaba.
Dahilan para sa pag-unlad
Ang hitsura ng mga hemorrhagic cyst sa mga ovary ay kadalasang nauugnay sa isang pathological na pagbabago sa hormonal background sa isang babae, halimbawa, na may pagbaba ng timbang, matinding anorexia, o may kapansanan sa paggana ng thyroid gland. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na salik na pumupukaw sa sakit na ito ay kilala:
- abortions, miscarriages;
- pagbubuntis;
- maagang panahon;
- psycho-emotional disorder;
- genetic pathologies;
- failure;
- madalas na stress;
- pangmatagalang paggamit ng ilang partikular na hormonal na gamot;
- SARS ginagamot ng antipyretics;
- ilang sakit ng genitourinary system, lalo na ang mga talamak;
- operasyon sa mga reproductive organ;
- mga pagbabagong nauugnay sa edad.
Ang ganitong cyst pagkalipas ng ilang panahon nang walang sapat na paggamot ay maaaring bumagsak sa hemorrhagic, at ito ay naiimpluwensyahan ng mga ganitong salik: matagalhypothermia, labis na pisikal na aktibidad sa anyo ng pagbubuhat at pagdadala ng mabibigat na bagay, hindi wastong ginawang paggamot sa mga impeksyon sa viral.
May mga kaso kung saan na-diagnose ang ganitong uri ng cyst sa mga babaeng hindi pa ganap na gumaling ng mga impeksiyon at pamamaga na naililipat sa pakikipagtalik. Ang pag-unlad ng ganitong uri ng sakit ay maaaring mangyari dahil sa isang umiiral na pagbuo, na sinamahan ng pagkaantala sa regla at pagbabago sa kondisyon ng buhok at balat.
Mga sintomas ng sakit
Nagsisimulang mabuo ang neoplasma sa unang yugto ng menstrual cycle at isang functional na sakit ng katawan ng babae. Ang mga sintomas ay halos hindi nakakaabala sa pasyente, ang estado ng kalusugan ay nananatili sa parehong antas. Maaaring maiugnay ang bahagyang karamdaman sa pagkapagod o masamang panahon.
Kung ang isang hemorrhagic cyst ay bubuo sa kanang bahagi, ang isang babae ay karaniwang may malubhang komplikasyon, dahil ang daloy ng dugo sa lugar na ito ay nauugnay sa lokasyon ng peritoneal aorta. Dahil dito, ang likido ng dugo ay nagsisimulang umikot nang mas aktibo kaysa sa kaliwang bahagi.
Bilang resulta, maaaring makapasok ang dugo sa lukab ng cyst. Kapansin-pansin na sa bawat pasyente ang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring mag-iba nang malaki. Kung ang isang napakalaking dami ng dugo ay naipon sa loob ng cyst, may panganib na sa isang punto ay maaari itong sumabog. Sa kinalabasan na ito, ang cyst ay tumataas nang malaki, at ang sakit ay nagiging mas malinaw at kapansin-pansin. Lumilitaw din ang mga sumusunod na sintomas:
- sakit (tanga,paghila, matagal na cramps) sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring alisin gamit ang mga painkiller;
- anemia;
- tumaas na sakit sa panahon ng regla;
- pagkahilo, sakit ng ulo, pagkawala ng malay;
- makabuluhang pagtaas sa daloy ng regla;
- mataas na temperatura na mahirap ibaba;
- iregularidad ng cycle;
- mas mababang presyon;
- madalas na pakiramdam ng bigat sa perineum;
- mucous discharge at uterine bleeding;
- pagsusuka at pagduduwal ay nangyayari sa ilang mga kaso.
Sa ilang partikular na kaso, ang mga sensasyon ng paghila na nangyayari sa ibabang bahagi ng tiyan ng mga babae ay "tinatanggal" bilang stress, dahil kadalasang lumalabas ang mga sintomas sa itaas, halimbawa, pagkatapos ng pag-ihi o sa panahon ng matalik na relasyon.
Tanging isang doktor ang obligadong magreseta ng paggamot para sa isang ovarian cyst (kaliwa at kanan) pagkatapos matukoy ang mga sintomas. Ang self-medication sa kasong ito ay maaaring puno ng mga kahihinatnan.
Diagnosis ng sakit
Sa una, upang makapagtatag ng diagnosis, ang pasyente ay dapat na maingat na suriin ng isang gynecologist. Karaniwan, ang pasyente ay nagsasaad ng pagtaas at pananakit ng mga appendage ng matris, pati na rin ang sakit sa tiyan. Ang palpation ng fallopian tubes at ovaries sa pamamagitan ng dingding ng tiyan ay magpapatunay sa pagkakaroon ng diagnosis na ito.
Kapag nagsusuri, mahalagang magsagawa ng gynecological ultrasound na may transvaginal at transabdominal sensors, gayundin ang dopplerography ng apektadong ovary. Ang mga pamamaraan na ito ay makakatulong upang matukoy ang mga tampok nitosirkulasyon.
Hemorrhagic ovarian cysts ay madalas na sinusuri sa MRI. Nagbibigay ito ng higit pang impormasyon tungkol sa neoplasm.
Ang sonographic na larawan ng isang hemorrhagic cyst ay maaaring ibang-iba, depende ito sa mga parameter ng dugo sa lumen ng cavity. Gayundin, ang neoplasm ay maaaring anechoic (na may malinaw na mga gilid) o echogenic (na may mas siksik na istraktura). Sa pangkalahatan, ang isang cyst ay maaaring multi-chambered, pinagsama, homogenous, o kahit na nahahati sa ilang partikular na hangganan sa pagitan ng mga nilalaman nito.
Mga pag-aaral sa laboratoryo
Bukod pa rito, maaaring magreseta ang gynecologist ng mga laboratory test: isang pagsusuri sa dugo, mga tumor marker, hormonal status, pati na rin isang pagsusuri na makakatulong sa pag-alis o pagkumpirma ng pagbubuntis.
Kung ipinahiwatig, maaaring isagawa ang magnetic resonance at computed tomography. Magiging epektibo rin ang pagsasagawa ng diagnostic laparoscopy upang matukoy ang lokasyon at laki nito, subukang alisin ang hemorrhagic cyst at tingnan ang mga nilalaman nito.
Mga opsyon sa therapy
Kapag ginagamot ang hemorrhagic ovarian cyst nang walang operasyon, ang pasyente ay kailangang maglagay ng malamig na compress sa ibabang bahagi ng cavity ng tiyan at magsinungaling pa. Ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng paggamot na may mga anti-inflammatory at antibacterial na gamot, mga ahente na gumagawa ng isang paglutas ng epekto. Ngunit sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at regression ng cyst, kinakailangan na agad na isagawa ang isa sa mga sumusunod na uri ng surgical treatment.
Hullingmga cyst
Kapag may nakitang maliit na neoplasma sa panahon ng pagsusuri at walang mga cancerous na tumor, karaniwang inireseta ang isang operasyon upang alisin ito.
Ang paraan ng therapy na ito ay ginagamit sa halos lahat ng kaso, dahil ginagawang posible na mapanatili ang normal na paggana ng obaryo at ang mga buo nitong tissue, nang hindi naaapektuhan ang malapit na malusog na mga lugar at hindi naaapektuhan ang reproductive function. Ito ay lalong mahalaga para sa mga babaeng hindi pa nanganak.
Wedge resection
Sa pangmatagalang pag-unlad ng isang hemorrhagic cyst (higit sa 3 buwan), matutukoy ng doktor ang mga nabagong tissue sa panahon ng pagsusuri sa mga ovary na lumabas bilang resulta ng compression ng lumalaking neoplasm. Ang pagsasagawa ng wedge resection, ganap na maalis ng doktor ang cyst at lahat ng nasirang fragment ng organ. Ang pagputol ay ginagawa sa anyo ng isang tatsulok, kaya naman nawala ang pangalan ng surgical intervention.
Ang functionality ng ovary ay lubos na napreserba, at ang isang babae ay maaari pang mabuntis pagkaraan ng ilang sandali. Pagkatapos maalis ang neoplasma, kailangang magsagawa ang pasyente ng ilang partikular na histological na pag-aaral upang maalis ang posibilidad na magkaroon ng malignant na proseso.
Pag-opera sa pagtanggal ng cyst at ovary
Kapansin-pansin na ang operasyong ito ay napakabihirang ginagawa, at ang kumpletong pag-alis ay ginagawa para sa mga kababaihang lampas sa edad na 45 kapag nangyayari ang pagkupas.reproductive function, pati na rin kung maraming neoplasma ang nasuri nang sabay o may banta ng pagkalagot ng cyst.
Sa ganitong problema, sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang operasyong kirurhiko na isinasagawa. Kung ang isang babae ay may isang ovary na inalis sa panahon ng pamamaraan, posible na makalipas ang ilang sandali ay makakapagpanganak na siya. Kapag nagsasagawa ng operasyon sa isang pasyente sa panahon ng menopause, inaalis din ng doktor ang fallopian tube.
Ang pagtanggal ng mga hemorrhagic cyst ay isinasagawa gamit ang mga makabagong teknolohiya gamit ang minimally invasive na mga pamamaraan nang walang pagkawala ng dugo, mga peklat, tahi at komplikasyon, sa pamamagitan ng maliliit na pagbutas.
Panahon ng pagbawi
Karaniwan, ang pagbabala pagkatapos alisin ang ganitong uri ng cyst ay paborable. Kung ang paggamot ay isinasagawa nang tama at nasa oras, maaaring walang mga komplikasyon. Tinatayang sa ikalawang araw pagkatapos ng interbensyon, ang katawan ng babae ay nagsimulang gumana tulad ng dati.
Medyo mabilis ang paggaling pagkatapos ng laparoscopy, ngunit para maiwasan ang paghiwa-hiwalay ng mga tahi, inirerekomenda ng mga doktor na huwag munang maligo nang ilang sandali.
Ang ilang mga kahihinatnan at komplikasyon ay maaaring mangyari kung ang tumor ay pumutok at ang dugo ay pumasok sa tiyan. Ang likido ng dugo ay dapat na agad na ibomba palabas, gayundin ang pagdidisimpekta at mga hakbang na antiseptiko ay dapat gawin. Gagawin nitong posible na maiwasan ang karagdagang pamamaga.
Ano ang susunod na gagawin?
Sa hinaharap, ang pasyente ay dapat na regular na suriin ng kanyang doktor, at sumailalim din sa isang kurso (mga 2 buwan) ng therapy na may mga bitamina complex,mga antibacterial na gamot, ang layunin nito ay ibalik ang ovarian function hangga't maaari.
Sa oras na ito, kailangang sundin ang isang espesyal na diyeta upang maiayos ang kalusugan pagkatapos ng operasyon at ang atay pagkatapos ng anesthesia. Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagkain ng mga pagkain na magiging madali para sa tiyan, kumain sa maliliit na bahagi. Upang mas mabilis na gumaling ang mga panloob na sugat, kailangan mong kumain ng mga prutas at gulay na may maraming bitamina.
Ano ang hindi maaaring gawin sa isang hemorrhagic ovarian cyst?
Una sa lahat, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagsusuri ng isang gynecologist, gayundin ang paggagamot sa sarili. Sinuri namin ang mga sintomas ng isang ovarian cyst sa mga kababaihan at ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ito ay isang medyo mapanganib na sakit para sa reproductive function. Kung ang neoplasm ay pumutok at ang likido ay umaagos mula dito, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng peritonitis. Ngunit, tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga sintomas ng ganitong uri ng ovarian cyst ay katangian, mahirap hindi mapansin ang mga ito, kaya ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nakasalalay lamang sa babae.
Ang pangunahing gawain ng isang gynecologist ay upang masuri ang simula ng pagbuo ng isang hemorrhagic cyst sa lalong madaling panahon at, kung ito ay bumuo, magsagawa ng mabisang paggamot upang ang pasyente ay mabuntis at manganak ng isang malusog na bata sa hinaharap!
