Sa takbo ng buhay, ang isang babae ay kailangang harapin ang mga sakit sa reproductive organ. Ang isa sa mga ito ay ang pagbuo ng isang cyst sa obaryo. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa mga kababaihan ng edad ng panganganak. Ang cyst ay benign sa kalikasan at, sa pangkalahatan, ay matagumpay na ginagamot. Ngunit sa kawalan ng therapy o sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng third-party, ang isang komplikasyon tulad ng cyst torsion ay maaaring umunlad. Kung paano nagpapakita ang patolohiya na ito at kung ano ang mga kahihinatnan nito, susuriin natin sa artikulong ito.
Definition
Ang ovarian cyst ay isang benign formation, na isang sac na may likidong nilalaman sa loob. Ang binti ng cyst ay may mga sisidlan na nagpapakain dito, mga lymphatic vessel at nerbiyos. Ang edukasyon ay may posibilidad na tumaas dahil sa akumulasyon ng mga pagtatago. Sa kasong ito, ang paglaki ng obaryo mismo ay sinusunod din. Sa sarili nitong paraanSa likas na katangian, ang cyst ay medyo mobile, na maaaring maging sanhi ng pamamaluktot nito. Ito ay humahantong sa kapansanan sa suplay ng dugo, na puno ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Maaari rin itong kumalat sa lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng peritonitis. Ang cyst ay maaari ring pumutok, na humahantong sa pagdurugo. Sa patolohiya na ito, ang napapanahong pagsusuri ay napakahalaga, dahil ang mga kahihinatnan ng torsion ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng isang babae.
Mga uri ng pamamaluktot
Sa gamot, ang pamamaluktot ng tangkay ng cyst ay nailalarawan bilang hindi kumpleto at kumpleto. Isaalang-alang ang data ng estado nang mas detalyado:
- Hindi kumpleto (mas mababa sa 360°). Sa kasong ito, ang maliliit na sisidlan at ugat lamang ang pinipiga. Ang mga arterya ay patuloy na gumagana, kaya ang suplay ng dugo sa cyst ay hindi ganap na huminto. Ang kundisyong ito ay mapanganib dahil ang mga palatandaan ay mahina na ipinahayag - ito ay humahantong sa huli na pagsusuri ng patolohiya. Ang mga panahon ng paglitaw ng masakit na mga sensasyon ay kahalili sa kanilang paghupa. Sa palpation, ang isang siksik, masikip na neoplasm ay palpated. Kapag sinusubukang alisin ito, ang babae ay nakakaramdam ng matinding pananakit.
- Buong (higit sa 360°). Sa ganitong uri ng pamamaluktot, ang mga arterya ay kasangkot din sa proseso ng pagpiga, na ganap na huminto sa suplay ng dugo sa cyst. Kung walang napapanahong tulong, maaaring umunlad ang mga kondisyong nagbabanta sa buhay. Sa kumpletong pamamaluktot ng mga binti ng ovarian cyst, ang mga sintomas ay medyo binibigkas. Nagbibigay-daan ito sa iyong halos tumpak na masuri ang patolohiya.
Mga sanhi ng patolohiya
Ang mga sanhi ng ovarian cyst torsion ay napakarami. Isaalang-alang ang pinakakaraniwan sa mga ito:
- Mga biglaang paggalaw na nakakapagpaigting sa press.
- Pag-angat ng timbang.
- Buong pantog. Ang hindi napapanahong pag-alis ng laman ay maaaring humantong sa pag-unlad ng maraming mga kondisyon ng pathological. Isa na rito ang cyst torsion.
- Nanghina ang mga kalamnan ng tiyan.
- Pagbubuntis at panganganak.
- Pagtitibi.
- Mga indibidwal na katangian ng istraktura ng cyst. Halimbawa, isang mahabang binti.
- Mga karamdaman ng gastrointestinal tract.
- Pagpapalagayang-loob.
- Pagtaas ng presyon ng dugo sa neoplasm.
- Dramatic na pagbaba ng timbang. Dahil sa pag-aalis ng labis na taba, bahagyang lumilipat ang mga organo, na maaaring magdulot ng pamamaluktot.
Symptomatics
Ang mga sintomas ng ovarian cyst torsion sa mga kababaihan ay depende sa uri at rate ng pag-unlad nito. Ang mga palatandaan ng kumpleto at bahagyang pamamaluktot ay halos magkapareho, ang pagkakaiba ay ang antas lamang ng kanilang kalubhaan. Ang mga sumusunod na pagpapakita ng patolohiya ay nabanggit:
- Masakit na sensasyon mula sa apektadong obaryo, na nagmumula sa perineum at lower back.
- Mga karamdaman ng gastrointestinal tract.
- Tumaas na produksyon ng gas.
- Pagtaas ng temperatura ng katawan, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga.
- Panghihina at pagkahilo.
- Nadagdagang pagpapawis.
- Maputlang balat.
- Madalas na paghihimok na umihi, lalo na kapag nabuo ang pamamaluktot malapit sa pantog.
- Tuyong bibig.
- Pagduduwal at pagsusuka.
- Hindi makontrol na pag-igting ng tiyan. SaAng palpation na babae ay nakakaramdam ng sakit.
- Tumaas na paghinga at tibok ng puso.
- Nakakaramdam ng kaunting ginhawa sa mga sintomas pagkatapos na maipalagay ng babae ang "fetal position".
Mahalagang malaman na sa panahon ng pagbuo ng nekrosis na may kumpletong pamamaluktot ng ovarian cyst, ang mga sintomas ay maaaring bumaba. Ito ay isang mapanganib na kondisyon, dahil kung walang agarang medikal na atensyon, maaaring mangyari ang peritonitis, na maaaring nakamamatay.
Diagnosis
Ang diagnosis ng ovarian cyst torsion ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga pagsusuri na susuriin ang antas ng pathological na kondisyon at ibukod ang iba pang parehong mapanganib na kondisyon na may katulad na mga sintomas (halimbawa, ectopic pregnancy, bituka na bara, appendicitis). Kakailanganin ang mga sumusunod na pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis:
- Eksaminasyong medikal, na kinabibilangan ng palpation ng tiyan upang matukoy ang pananakit at pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan. Ang isang gynecological na pagsusuri ay isinasagawa din. Ang isang mahalagang halaga ng diagnostic ay ang pagtatanong sa pasyente. Makakatulong ang sumusunod na impormasyon sa paggawa ng diagnosis - ang oras ng pagsisimula ng mga sintomas, ang tagal at intensity ng mga ito.
- Kumpletuhin ang bilang ng dugo para matukoy ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) at bilang ng white blood cell.
- Kumpletuhin ang urinalysis.
- Histological examination.
- Ultrasound. Ito ang pinaka-epektibong paraan ng diagnostic, na sinusuri ang laki ng cyst, ang antas ng pamamaluktot, ang istraktura ng neoplasma at ang epekto nito sa mga kalapit na organo. Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraang ito sa lalong madaling panahon kapag lumitaw ang mga sintomas ng ovarian cyst torsion. Ang larawan sa ultrasound ay ipinakita sa ibaba.
- Laparoscopy. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang laparoscope. Ang pamamaraan ay ginagamit hindi lamang para sa pagsusuri, kundi pati na rin para sa paggamot. Kasabay nito, ang tatlong incisions ay ginawa sa lukab ng tiyan kung saan ipinasok ang aparato. Gayundin, ang laparoscope ay nilagyan ng camera na nagpapakita ng larawan sa malapit na monitor.
First Aid
Kapag lumitaw ang mga sintomas ng ovarian cyst torsion, tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon. Ang isang babae ay kailangang humiga sa kanyang tagiliran sa "fetal position" upang mabawasan ang sakit. Ang paghinga ay dapat na mabilis, ngunit hindi malalim. Ang paggamit ng mga gamot ay hindi inirerekomenda, dahil maaari nilang malabo ang klinikal na larawan at pukawin ang pagkalagot ng cyst. Dapat lagyan ng malamig ang ibabang bahagi ng tiyan kung dumudugo.
Paggamot
Ovarian cyst torsion ay hindi ginagamot nang konserbatibo. Ang sakit ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa kirurhiko. Kapag mas maaga ang operasyon, mas maliit ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon.
Sa kasalukuyan, ang surgical na paraan ng paggamot sa patolohiya ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:
- Laparotomy. Ang ganitong uri ng operasyon ay ginagamit sa mga pinakamalalang kaso (halimbawa, kapag higit sa 6 na oras ang lumipas mula noong sandali ng pamamaluktot). Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ngpagtitistis, ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa lukab ng tiyan, pagkatapos nito ay inaalis niya ang cyst kasama ang appendage. Kapag pumutok ang isang cyst, isinasagawa ang cauterization ng mga daluyan ng dugo.
- Laparoscopy. Ito ay inireseta kung hindi hihigit sa dalawang oras ang lumipas pagkatapos ng torsion at peritonitis ay hindi nasuri. Ang pamamaraang ito ng kirurhiko ay napaka-epektibo at walang mahabang panahon ng paggaling. Matapos alisin ang cyst, ang obaryo ay napanatili at pagkaraan ng ilang sandali ay nagsisimulang gumana nang normal. Ang panahon ng rehabilitasyon para sa interbensyon sa kirurhiko na isinagawa ng pamamaraang ito ay 3-4 na araw. Sa kasalukuyan, mayroong isang mas banayad na paraan ng paggamot gamit ang isang laparoscope, na ginagamit kung ang cyst ay benign at ang pag-andar ng obaryo ay hindi may kapansanan. Sa panahon ng operasyon, ang baluktot na organ ay hindi nababalot at ang daloy ng dugo ay naibalik. Pagkatapos nito, ang cyst ay tinanggal. Kung hindi maibabalik ang daloy ng dugo, ganap na maalis ang obaryo.
Pagkatapos ng operasyon, upang ibukod ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, inireseta ang mga antibacterial agent at isinasagawa ang therapy na naglalayong makapukaw ng sakit.
Posibleng Komplikasyon
Ang ovarian cyst ay isang napakadelikadong pagbuo, dahil ang pamamaluktot nito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Isaalang-alang ang pinakamalubhang kahihinatnan:
- Cyst rupture na sinusundan ng peritonitis.
- Pagbuo ng mga adhesion mula sa connective tissue. Ito ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan, na hindi naglalayong pigilan ang karagdagang pag-twist. ATbilang isang resulta ng pagwawalang-kilos ng venous blood, ang fibrin ay ginawa sa cyst, na bumubuo ng mga adhesion sa mga kalapit na organo. Ngunit maaari silang makagambala sa kanilang normal na paggana at hindi magagarantiya ng kumpletong proteksyon laban sa karagdagang pamamaluktot.
- Dumudugo.
- Paglabag sa integridad ng obaryo.
- Ang paglipat ng proseso ng pamamaga sa matris, na maaaring indikasyon para sa pag-alis nito.
- Infertility.
Pag-iwas
Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas para sa cyst torsion ay ang napapanahong paggamot nito. Kung, pagkatapos ng pag-diagnose, ang neoplasma ay hindi nawawala sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan, kinakailangan na gumamit ng mga hormonal na gamot para sa resorption nito. Sa ilang mga kaso, nagpapasya ang doktor sa paraan ng pag-opera sa pagtanggal nito.
Gayundin, ang pag-iwas sa pamamaluktot ng neoplasma ay ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- Iwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap at biglaang paggalaw ng katawan.
- Subaybayan ang iyong diyeta at ang gawain ng gastrointestinal tract, pag-iwas sa constipation.
- Maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at regular na bumisita sa doktor.
- Napapanahong sumailalim sa kinakailangang pagsusuri, kabilang ang ultrasound. Makakatulong ito upang matukoy ang pag-unlad ng mga kondisyon ng pathological sa mga unang yugto.
- Kung may mga palatandaan ng ovarian cyst torsion, tumawag ng ambulansya sa lalong madaling panahon.
Pagtataya
Sa maagang pagsusuri ng patolohiya at napapanahong paggamot, ang prognosis sa karamihan ng mga kaso ay positibo. Minsan posible na i-save ang obaryo at ganap na ibalik ang pag-andar nito. Ngunit dahil sa katotohanan na sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang mga sintomas ay maaaring malabo, ang pamamaluktot ay nasuri na sa isang mas advanced na yugto at ang mga pagkakataong mailigtas ang organ ay makabuluhang nabawasan.
Konklusyon
Ang Ovarian cyst torsion ay isang mapanganib na patolohiya na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon. Ito ay may mabilis na pag-unlad, at sa kaso ng pagkaantala, maaari itong magbanta sa buhay ng isang babae. Dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan at huwag pabayaan ang mga nakaplanong pagbisita sa doktor.
