Kung mas payat ang isang tao, mas malakas ang kanyang kumpiyansa na ang bagay na gaya ng "obesity" ay hinding-hindi makakaantig sa kanya. Ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan na sanhi ng sobrang timbang ay hindi nagbabanta kung ang timbang ay normal at ang pigura ay maganda. Bakit, kung gayon, sa isang regular na pagsusuri, ang diyagnosis ay tunog: "Fatty hepatosis"? Ang lahat ng ito ay tungkol sa visceral (tiyan) na taba, na bumabalot sa ating mga panloob na organo. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa kundisyong ito ay isang genetic predisposition.
Ang Fatty hepatosis (ZHBP, "fatty" liver, steatosis) ay isang pathological na proseso sa atay, na humahantong sa akumulasyon ng fat droplets sa mga hepatocytes at nag-aambag sa kumpletong pagkabulok ng parenchymal tissue nito sa adipose tissue. Ang Cirrhosis ay resulta ng isang mataba na atay. Paano gamutin ang sakit na ito, ano ang mga sintomas at diagnosis nito? Nagbibigay ang artikulo ng detalyadong impormasyon na makakatulong sa iyong mahanap ang mga sagot sa lahat ng tanong mo sa paksang ito.
Mga sanhi ng fatty liver
Ang sakit na ito ay nahahati sadalawang uri depende sa mga sanhi ng paglitaw nito: ALD (alcoholic) at NAFLD (non-alcoholic). Maaari rin itong pangunahin o pangalawa. Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga pangunahing sanhi ng isang partikular na uri ng sakit sa atay.
| Classifier | Uri | Mga pangunahing sanhi ng FLD |
| para sa kadahilanang nag-trigger sa pag-unlad ng sakit | ABP | - labis na pag-inom ng mahabang panahon (may mga kaso ng pag-unlad ng sakit sa maikling panahon) |
| NAGB |
- hindi balanseng diyeta (ang namamayani ng mga hindi malusog na taba); - pag-abuso sa droga (antibiotics, hormones); - mga hormonal disorder (halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis); - insulin resistance (bilang resulta ng labis na katabaan at hypertension); |
|
| ayon sa listahan ng mga komorbididad at salik | pangunahing hepatosis |
- labis na katabaan at/o diabetes; - paglabag sa metabolismo ng lipid |
| pangalawang hepatosis |
- pag-inom ng mga gamot na may hepatotoxic effect; - pagpalya ng puso; - oncology; - mabilis na pagbaba ng timbang; - malalang sakit ng gastrointestinal tract (colitis, pancreatitis); - major surgery |
|
| sa likas na katangian ng kurso ng sakit | maanghang |
- pagkalason sa mga nakakalason na sangkap (arsenic, fluorine, overdosedroga, alkohol); - viral hepatitis; - sepsis |
| chronic |
- paglabag sa metabolismo ng lipid; - kakulangan ng protina, ilang mineral at bitamina; - alkoholismo; |
|
| Ayon sa tindi ng sakit | steatosis | Ang Steatosis ay stage I ng ALD at NAFLD, mga sanhi na nakalista sa itaas |
| steatohepatitis | Steatosis ay pumasa sa stage II - steatohepatitis kung sakaling ang proseso ng pamamaga ay sumama sa fatty infiltration | |
| fibrosis |
Kung ang paggamot at pag-iwas ay hindi ginawa sa mga yugto I at II ng sakit, ang sakit ay umuunlad at humahantong sa yugto III - fibrosis. Ang mga kadahilanan ng peligro ay: - katandaan; - diabetes mellitus; - pagkakumpleto (obesity); - ratio ng aktibidad ng mga transaminase ASaT / ALAT > 1 |
|
| cirrhosis/kanser sa atay (bihirang) | Ang fibrosis ay isang hindi maibabalik na pagbabago sa tissue ng atay na may talamak na kurso, na humahantong sa bandang IV - cirrhosis |
Hindi kanais-nais na mga salik na maaaring magsilbing impetus sa pag-unlad at higit pang pag-unlad ng sakit ay:
- hypodynamia;
- stress;
- genetic predisposition;
- diet (nagpapahiwatig ng gutom);
- masamang kapaligiran.
Maraming dahilan at salik ang maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng naturang sakit gaya ng labis na katabaanatay. Ang paraan ng paggamot sa ZhBP ay higit na nakadepende sa uri, yugto, kalubhaan ng fatty liver.
Mga klinikal na pagpapakita ng FLD
Napakahalagang mag-diagnose nang maaga at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Sa kasamaang palad, ang sakit ay mapanlinlang - ito ay halos asymptomatic. Mayroon lamang mga pangkalahatang palatandaan na maaari ring magpakita ng kanilang sarili sa maraming iba pang mga karamdaman:
- pagkapagod;
- talamak na pagkahapo (naroroon kahit pagkatapos matulog);
- kahinaan, antok, pakiramdam ng kawalan ng lakas.
Maaaring may mas malinaw na mga sintomas na dapat abangan:
- pagbigat (kahirapan) at/o pananakit sa kanang hypochondrium;
- belching, bloating, pagduduwal, heartburn;
- paglabag sa dumi (pagbabago sa pagkakapare-pareho, amoy, kulay);
- nabawasan ang gana sa pagkain (walang kasiyahan sa pagkain);
- jaundice ng balat.
Dahil sa isang laging nakaupo, mga kondisyon sa kapaligiran, mga semi-tapos na produkto na nakasanayan ng mga tao na kainin araw-araw, ang isang sakit tulad ng fatty liver ay naging isang boom ng ika-21 siglo. Ang mga sintomas, paggamot at pag-iwas sa fatty hepatosis ay mahalagang impormasyon na dapat pag-aralan ng isang modernong tao upang hindi maging "bawat segundo" sa nakakadismaya na mga istatistika sa saklaw ng sakit na ito sa buong mundo.
Diagnosis ng mga sakit sa atay
Ang pag-iwas sa sakit sa fatty liver ay mas madaling pigilan kaysa gamutin, kaya kung isa o higit pang mga sintomas ang lumitaw, magpatingin sa isang espesyalista. Kadalasan ito ay isang therapist, gastroenterologist,hepatologist. Sa pagsusuri, dapat mong sabihin sa doktor kung ano ang eksaktong nag-aalala sa iyo, kung anong mga sintomas ang naroroon. Susuriin ng doktor ang balat, at tutukuyin din sa pamamagitan ng palpation kung may pinalaki na atay. Ang diagnosis ng sakit ay nagaganap sa maraming yugto. Kakailanganin na makapasa sa mga karaniwang pagsusulit: UAC, OAM, cal. Ang mga pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan ay ipinakita sa mga talahanayan sa ibaba.
| Mga indicator ng biochemical blood test | Norma |
| Kabuuang serum protein | 65-85g/l |
| Bilirubin total | below 3, 3-17, 2 µmol/l |
| Bilirubin direct | 0-3, 41 µmol/L |
| Bilirubin indirect | 3, 41-13, 6 µmol/L |
| Glucose | 4, 45-6, 37 mmol/L (pang-adulto) |
| Mga acid ng apdo | 2, 4-6, 8 mmol/L |
| Fatty acid |
0.31-0.9 mmol/L (pang-adulto); higit sa 1.2 mmol/l (mga bata at matatanda na may iba't ibang antas ng labis na katabaan) |
| Mga lipid ng dugo |
HDL (high density lipids): 1, 51-3, 4 g/l (mga nasa hustong gulang) LDL (low density lipids): 3, 21-5, 5g/L |
| Aminotransferases (transaminase) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0.67 µmol/(ml x h), 7-54 IU/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 IU/L |
| Alkaline Phosphatase | 278-830 nmol/(s x l) |
| Cholesterol | mas mababa sa 5.0-5.2 mmol/l |
Mayroon ding mga instrumental na pamamaraan para sa pagsusuri sa retroperitoneal space (spleen, atay, gallbladder, kidney, pancreas): ultrasound, CT, MRI.
Karaniwan, ang atay at pali ay hindi pinalaki. Ang kapal ng kanang umbok ng atay ay 112-126 mm, ang kaliwa ay halos 70 mm (mga matatanda). Sa mga bata, ang laki ng atay ay depende sa edad, kung sa 1 taon ang kapal ng 60 mm ay ang pamantayan para sa kanang lobe ng atay, ang kaliwa ay 33 mm, pagkatapos ay sa edad na 18 ang mga numero ay malapit sa edad mga pamantayan. Ang mga contour ay malinaw at kahit na, ang istraktura ay homogenous, ang echogenicity ay hindi dapat tumaas o bumaba. Karaniwan, ang laki ng common bile duct ay 6-8 mm, ang portal vein ay hanggang 13 mm, at ang diameter ng vena cava ay hanggang 15 mm.
Sa lahat ng posibleng paraan, ang liver biopsy ang pinakamabisang paraan para makagawa ng tamang diagnosis.
Paggamot at pagbabala para sa mga pasyenteng may FAD
Bagaman ang paggamot sa grade I-II fatty liver ay isang mahaba at matrabahong proseso, ang prognosis para sa mga naturang pasyente ay paborable. Sa yugto ng fibrosis, ang lahat ay nakasalalay sa antas nito at sa kung paano tumugon ang katawan sa paggamot sa droga, kung mayroong isang positibong kalakaran. Ang end-stage cirrhosis ay nangangailangan ng paglipat ng atay. Ang ganitong uri ng operasyon ay ang pinakamahal sa mundo. Ang pagbabala para sa gayong mga tao ay nakasalalay sa materyal na mga kadahilanan atmga katangian ng katawan (post-rehabilitation period).
Ano ang kasama sa paggamot ng fatty hepatosis? Ang fatty liver ay nangangailangan ng ilang kumplikadong hakbang: mula sa pagbabago ng diyeta at pamumuhay hanggang sa paggamit ng drug therapy.
Kung nagsimula na ang mga problema sa atay, ipinapayong sumunod sa mga sumusunod na alituntunin sa buong buhay mo, na dapat ding sundin para sa pag-iwas sa fatty hepatosis:
- diet (karaniwang table number 5);
- sports (moderate exercise);
- pagpapanatili ng timbang sa loob ng normal na hanay, na may labis na katabaan, kinakailangan upang mahanap ang sanhi ng mga metabolic disorder, upang maitatag ang mga metabolic na proseso;
- sumunod sa tamang rehimen ng trabaho at pahinga;
- uminom ng gamot na inireseta ng doktor para mapanatili at maibalik ang mga selula ng atay (hepatoprotectors, lipoic acid, B vitamins).
Kung ang ALD ay nasa talamak na anyo, sapat na upang ihinto ang pag-inom ng alak - na may maintenance therapy, ang atay ay may kakayahang mabilis na gumaling. Nangangailangan ang NAFLD ng paggamot sa pinag-uugatang sakit o pag-aalis ng mga salungat na salik (depende sa kung ano ang ugat).
Mga hindi kinaugalian na paggamot para sa "mataba" na atay
Kung ayaw mong gumamit ng gamot, paano gamutin ang fatty liver? Ang mga katutubong remedyo ay makakatulong na mapupuksa ang sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa alternatibong gamot ay may mga kontraindikasyon, kaya dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.
Maraming herbal medicine recipe para sa pagpapagamot ng fatty liver, narito ang ilan sa mga pinaka-epektibo:
- Dapat kang kumuha ng 2 bahagi ng mga sumusunod na sangkap: birch buds, nettle leaves, lungwort herbs, sweet clover. 3 bahagi ng dahon ng raspberry at ugat ng licorice. 1 bahagi bawat isa ng dill at skullcap root. Ang resultang koleksyon ay dapat durugin. Pagkatapos nito, ibuhos ang 2 tbsp. l. sa isang termos at ibuhos ang 1/2 litro ng tubig na kumukulo, tumayo hanggang umaga. Uminom ng 0.5 tasa hanggang 4 na beses sa isang araw sa loob ng ilang buwan. Pagkatapos magpahinga ng 2 linggo, gumawa ng bagong koleksyon at ulitin ang paggamot.
- 2 tbsp. l. durog na dahon ng mint ibuhos ang 150 gramo ng tubig na kumukulo. Iwanan ang sabaw hanggang umaga, pagkatapos ay hatiin sa 3 pantay na bahagi at inumin sa isang araw; sa gabi, ibuhos ang 50 g ng pinatuyong rose hips sa isang termos at ibuhos ang 1/2 litro ng tubig na kumukulo. Hayaang maluto ang sabaw hanggang umaga. Uminom ng 200 g ng decoction 3 beses sa isang araw. Sa parehong paraan, ang mga stigmas ng mais ay maaaring i-brewed. Ang mga naturang recipe ay angkop na angkop para sa pagpapalakas ng mga hepatocytes sa atay.
Upang maging mabisa ang paggamot, ipinapayong linisin ang buong katawan ng mga lason at lason bago ito magsimula. Sa katutubong gamot, maraming mga recipe para sa "malambot" na paglilinis ng atay.
Pag-iwas sa fatty hepatosis
Kung pipilitin mo ang iyong sarili na gumawa ng ilang uri ng mga hakbang sa pag-iwas, halos hindi ka makakamit ng positibong resulta. Hindi ito dapat "sa pamamagitan ng puwersa", "minsan", ngunit maging isang paraan ng pamumuhay. Saka lamang magiging kasiyahan ang pag-iwas at paggamot.
Sa likod hindiang pinaka-kaaya-aya, ngunit kinakailangang paksa: "Fatty liver: paggamot, sintomas." Ang diyeta ang dapat bigyan ng higit na pansin sa pag-iwas sa FAD.
Kailangan na bawasan ang paggamit ng mga taba ng hayop sa pamamagitan ng pagtaas ng paggamit ng mga taba ng gulay. Iwasan ang madaling matunaw na carbohydrates tulad ng asukal. Kumain ng mga pagkaing mayaman sa fiber - nag-aambag sila sa mabilis na pagkabusog at mas mababa sa calories. Hindi mo dapat lubusang iwanan ang karne, mahalagang iwasan ang pagkain ng hindi malusog na taba. Upang gawin ito, dapat kang kumain ng mababang taba, mga produktong karne sa pandiyeta. Ang pagkain ay dapat na fractional 5-6 beses sa isang araw, nginunguyang mabuti. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntunin, maiiwasan mo ang naturang diagnosis bilang fatty liver. Paano gamutin ang mataba na hepatosis, anong mga hakbang sa pag-iwas ang ilalapat? Ang mga tanong na ito ay hindi kailanman lilitaw kung mamumuno ka sa tamang pamumuhay.
Ang atay ang pinakamalaking digestive gland sa katawan. Gumaganap ito ng mga tungkulin kung saan nakasalalay ang buhay at kalusugan ng tao. Pinoproseso ang mga lason at itinataguyod ang pag-aalis ng mga ito, nag-iipon ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na kailangan upang mapunan ang mahahalagang enerhiya - at hindi lang ito ang ginagawa ng himalang organ na ito upang suportahan ang mahahalagang aktibidad.
Ang atay ay natatangi sa kakayahan nitong muling buuin. Ang pagpapanumbalik ng nakaraang dami ay posible kahit na 3/4 ng tissue ng atay ay nawasak. Ang gayong malakas na atay, na hindi nagpapakilala sa sarili hanggang sa huli, ay nangangailangan pa rin ng ating maingat na saloobin tungkol dito. Malusog na pamumuhay (isports, wastong nutrisyon, regimen sa trabaho at pahinga) atisang medikal na pagsusuri (kahit isang beses sa isang taon) ang susi sa mahabang buhay, isang paraan upang maiwasan ang maraming sakit at ang mga negatibong kahihinatnan nito.
