Kapag ang katawan ng tao ay humina, ito ay mas madaling kapitan ng mga impeksyon. Lalo na sa taglamig at tagsibol. Isang sakit na nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, lalo na sa panahong ito, madali itong magkasakit. Kailangan mong bigyang-pansin ang mga sintomas. Ang isang karaniwang sipon ay maaaring maging simula ng isang malubha at mapanganib na sakit. Ang hindi mahuhulaan na kurso ng meningococcal nasopharyngitis ay maaaring humantong sa kamatayan. Isaalang-alang kung paano nagpapatuloy ang sakit na ito, ano ang mga sanhi ng paglitaw nito, mga sintomas, at kung anong mga paraan ng therapy ang pinaka-epektibo.
Mga sanhi ng sakit
Meningococcal infection - nasopharyngitis - ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may sakit. Maaari kang makakuha ng impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa carrier, paghalik, pag-ubo, pagbahin. Sa paunang yugto, ang sakit ay pinukaw ng isang impeksyon sa viral. Ngunit sa paglitaw ng sakit na meningococcal nasopharyngitis, ang sanhi ay ang bacterium meningococcus.
Ang mga epidemya ay nangyayari sa mga mataong lugar. Gayundin, kadalasan ang sakit na itomga taong may sakit sa pangkat. Ito ay mga bata at kabataan sa mga paaralan, kindergarten, gayundin sa mga hostel sa panahon ng kanilang mga araw ng pag-aaral, sa barracks habang naglilingkod sa hukbo. Maaari kang magkasakit anumang oras ng taon, ngunit kadalasan ang mga exacerbation ay nangyayari sa taglamig, unang bahagi ng tagsibol at huli na taglagas.
Meningococcal infection ang nangyayari:
- Naka-localize.
- Generalized.
Ang Meningococcal nasopharyngitis ay tumutukoy sa isang localized na anyo ng meningococcal infection. Kasama rin dito ang bacteria. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na sa pangalawang kaso, ang isang tao ay nagdudulot ng panganib sa iba, habang siya mismo ay hindi nakakaramdam ng anumang sintomas ng sakit.
Ngunit sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang sakit ay maaaring pumunta sa ibang anyo, mas mapanganib - pangkalahatan.
Ang sakit ay madali, ngunit maaaring kumplikado ng iba pang anyo. Posible ito kung:
- nabawasan ang immune;
- isang nakakahawang proseso ang sumali.
Napatunayan na na mayroong genetic predisposition sa meningococcal disease. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay walang cellular immune response kapag ang meningococci ay pumasok sa katawan. Ang pag-ulit ng sakit sa naturang mga pasyente ay posible. Sa ibang mga kaso, pagkatapos magdusa ng impeksyon sa meningococcal, nabuo ang isang malakas na kaligtasan sa sakit, hindi ka magkakasakit sa pangalawang pagkakataon. Ngunit napakabihirang mga kaso ng muling impeksyon na nangyayari.
Sino ang mas madaling kapitan ng sakit
Maaari mong tukuyin ang mga taong pinaka-madaling kapitan ng impeksyon sa meningococcal. Ito ay:
- Mga bata mula 6 na buwan hanggang 3 taong gulang.
- Kategorya ng edad mula 14wala pang 20.
- Mga taong nakipag-ugnayan sa mga kaso ng meningococcal.
- Nakatira sa mga dormitoryo, barracks.
- Mga batang kapos-palad at matatanda.
- Mga mamamayang naninirahan sa hindi malinis na mga kondisyon, na isang magandang kapaligiran para sa pagkalat ng sakit.
- Mga naninirahan sa Africa, South America at China. Regular silang nagkakasakit sa mainit na panahon ng taon.
At nasa panganib din ay kinabibilangan ng:
- Immunocompromised na mga tao.
- May sakit na mga bata.
- Mga taong bumibisita sa mga bansang may masamang kondisyon ng epidemya.
- Mga payat na payat pagkatapos ng malubhang karamdaman.
- Mga taong may malignant na proseso sa katawan.
- Mga mamamayang may malubhang sakit sa puso, bato at atay.
- Mga taong may malalang sakit sa ENT.
Meningococcal nasopharyngitis sa mga matatanda
I-highlight natin ang ilang tampok ng kurso ng sakit sa mga nasa hustong gulang:
- Ang mga taong wala pang 30 ay nagkakasakit. Kadalasan ay lalaki sila.
- Ang mga babae ay nagkakasakit sa mas maagang edad.
- Paborable ang kurso ng sakit.
- Sa panahon ng epidemya, mas malamang na magkasakit ang mga nasa hustong gulang.
- Malubha ang kurso sa mga matatanda, kung may mga kaakibat na sakit. Mahirap lalo na para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama na tiisin ang karamdamang ito.
- Mas malamang na magdala ng bacteria ang mga nasa hustong gulang. Gayunpaman, walang nagpapahiwatig ng impeksiyon.
- Bihirang, ang bacterial carriage ay nagbabago sa ibang anyo, na may matinding pagbaba lamang sa immunity.
- Ang mga carrier ay mas madalas magkasakit kaysa sa mga bata.
- Sa madalas na pakikipag-ugnayan sa mga malulusog na bacteria carrier sa isang grupo, ang mga nasa hustong gulang ay nabakunahan kapag ang meningococcus ay pumasok sa mucous membrane.
Meningococcal nasopharyngitis ay may incubation period na tumatagal mula isa hanggang sampung araw. Kadalasan ay tumatagal ng tatlong araw.
Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga bata
Sa mga bata, ang kurso ng sakit ay depende sa kung gaano humina ang immune system. Ngunit ang mga sumusunod na tampok ay maaaring makilala:
- Acute na simula.
- Meningococcal nasopharyngitis sa mga bata ay may mga sintomas na halos kapareho ng acute respiratory infections.
- Hindi lahat ng bata ay nilalagnat.
- Mas madalas magkasakit ang mga bata.
- Bihirang carrier.
- Mga klinikal na pagpapakita sa loob ng 5-7 araw.
- Rhinitis, lumalabas ang nasal congestion sa pinakasimula ng sakit.
- Ang paglabas mula sa ilong ay may purulent na dumi at mucus.
- May posibilidad ng paglipat ng impeksyon ng meningococcal sa mga pangkalahatang anyo.
- Mga pagbabago sa komposisyon ng dugo.
- Hindi mabigat ang agos.
- Posibleng biglaang pagsisimula at mabilis na pag-unlad. Sa kasong ito, lumalabas ang malalang sintomas na nagpapahiwatig na ang sakit ay hindi pangkalahatan.
Kadalasan, ang impeksyon ng meningococcal ay nangyayari sa tagsibol at pangunahing nakakaapekto sa mga batang may mahinang immune system. Ang bata ay dapat na patuloy na subaybayan, dahil kapag ang sakit ay pumasa sa isang pangkalahatang anyoang sakit ay bubuo sa bilis ng kidlat, at ito ay maaaring nakamamatay. Samakatuwid, kung pinaghihinalaang meningococcal nasopharyngitis, dapat na maospital ang bata.
Mga sintomas ng sakit
Inililista namin ang mga sintomas ng meningococcal nasopharyngitis:
- Nakakati at namamagang lalamunan.
- Paglabas ng ilong.
- Pamamaga ng mauhog lamad.
- Temperatura ng subfebrile.
- Ang sakit ng ulo ay hindi binibigkas tulad ng sa pangkalahatan.
- Tuyo, reflex na ubo.
- Kahinaan.
- Maputlang balat.
- Hyperplasia ng tonsils, posterior pharyngeal wall.
Kadalasan, ang meningococcal nasopharyngitis ay banayad, ngunit kung mahina ang katawan, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng matinding pagkalasing ng katawan. Kabilang ang mga hemorrhagic rashes sa balat, pati na rin ang mga sintomas ng meningeal, ay maaaring lumitaw. Ang hindi kanais-nais na mga kadahilanan, lalo na ang humina na kaligtasan sa sakit, ay nagpapahintulot sa causative agent ng meningococcus na pumasok sa daluyan ng dugo, na humahantong sa pag-unlad ng meningitis. Maaaring lumitaw ang mga sumusunod na sintomas:
- Photophobia.
- Malubhang sakit ng ulo.
- Hemorrhagic rash.
- Pagsusuka nang walang ginhawa.
- Stiff neck.
- Bumaba ang presyon ng dugo ng mga bata.
- Sakit sa mga kasukasuan.
- Mataas na tibok ng puso.
- Pagtaas ng temperatura.
Kailangan mong magpatingin sa doktor. Kung makakita ka ng mabilis na pagkasira sa kondisyon ng bata, agarang tumawag ng ambulansya.
Mga SintomasAng nasopharyngitis ng form na ito ay nawawala sa loob ng 7-10 araw. Pagkatapos, sa loob ng 2-3 linggo, ang isang malusog na karwahe ng meningococcus ay napansin.
Gusto kong tandaan na ang meningococcal nasopharyngitis sa mga bata at matatanda ay napakahirap na makilala mula sa ordinaryong nasopharyngitis. Mahirap mag-diagnose nang walang tamang pananaliksik. Kung ang mga sintomas ay naroroon, ang pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may meningitis ay pinaghihinalaang. Kung may mga sintomas, sasailalim sila sa ospital.
Diagnosis
Upang masuri ang "meningococcal nasopharyngitis", kinakailangan na magsagawa ng differential diagnosis. Para dito kailangan mo:
- Suriin ang medikal na kasaysayan. Talamak na simula ng sakit. Pagkakaroon ng mga sintomas na nabanggit sa itaas.
- Lilinawin kung nagkaroon ng contact sa isang pasyenteng may impeksyon sa meningococcal o may bacteriocarrier.
- Magsagawa ng klinikal na pagsusuri.
- Mga pagsubok sa laboratoryo.
- Serological test, express diagnostics.
- Kumuha ng PCR test.
- Magsagawa ng immunological studies.
Ang napapanahong paggamot ay makakapagligtas ng mga buhay.
Susunod, linawin namin kung anong mga laboratory test ang isinasagawa para sa diagnosis.
Diagnosis ng sakit
Ang diagnosis ng meningococcal nasopharyngitis ay kinakailangang kasama ang bacteriological examination.
- Pagsusuri ng mucus mula sa likod ng nasopharynx, mula sa ilong.
- Antibody analysis sa RNGA, ELISA.
- Ang kumpletong bilang ng dugo ay maaaring magpakita ng mataas na ESR at hindi naipahayagleukocytosis.
Kung pinaghihinalaang may impeksyon sa meningococcal, maaari din silang masuri:
- Crebrospinal fluid.
- EDTA blood para sa PCR testing.
- Mga pagsusuri sa function ng atay.
- Coagulogram.
- Konsentrasyon ng urea at creatinine, glucose.
- Paglabas mula sa baga.
Bago kunin ang cerebrospinal fluid, inirerekomendang magsagawa ng CT scan ng utak. Gayunpaman, maaaring maantala nito ang paggamot nang ilang panahon, na hindi katanggap-tanggap. Samakatuwid, kung hindi posible na magsagawa kaagad ng CT scan, ang pagsusuri ay gagawin nang wala ang pag-aaral na ito.
Paano gagamutin?
Kung ang isang bata o nasa hustong gulang ay naghinala ng meningococcal nasopharyngitis, dapat kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ang pasyente ay dapat na maospital sa isang espesyal na departamento ng isang nakakahawang sakit na ospital. Sa paunang yugto, itigil ang pakikipag-ugnay sa carrier ng virus. Susunod, simulan kaagad ang paggamot.
Karaniwang antibiotic ang ginagamit:
- Amoxicillin.
- Erythromycin.
- Ceftriaxone.
Upang labanan ang lagnat at maibsan ang pananakit, ginagamit ang mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot: Ibuprofen; "Nimesulide". At pati na rin ang Paracetamol.
Maaari ding gumamit ng corticosteroids at immunoglobulins.
Sa paggamot ng meningococcal nasopharyngitis, sabay-sabay silang gumagamit ng mga paraan para sa patubig ng ilong at lalamunan, pagbabanlaw ng asin, antiseptics, at paglanghap ng asin. Kailangang uminom ng maraming likido upang mabawasan ang pagkalasing ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang mga bitamina at gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit ay inireseta.
Ang meningococcal nasopharyngitis ay isang nakakahawang sakit, kaya dapat obserbahan ang bed rest at pakikipag-ugnayan sa iba.
Lahat ng nakipag-ugnayan sa taong may sakit ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Posible para sa kanila na magreseta ng prophylactic course ng antibiotics.
Kung ang isang tao mula sa kapaligiran ng pasyente ay may mga katulad na sintomas, siya ay sasailalim din sa ospital.
Sa kasamaang palad, ang sakit ay maaaring maging isang pangkalahatang uri ng impeksyon sa meningococcal, ito ang panganib nito. Kung ang mga naturang komplikasyon ay naitala, ang pasyente ay ililipat sa intensive care. Ang mga sumusunod na aksyon ay isinasagawa doon:
- Detoxification therapy.
- Mga hakbang sa anticonvulsant.
- Anti-shock therapy.
Pinalabas mula sa ospital pagkatapos mawala ang mga pangunahing sintomas ng sakit, pati na rin sa kawalan ng meningococci sa bacteriological analysis ng isang pamunas mula sa ilong at pharynx. Ang Bakposev mula sa nasopharynx ay kinuha ng 2 beses. Ang unang tatlong araw pagkatapos ng antibiotic therapy, sa susunod na dalawang araw.
Kung huli na ang pagsisimula ng paggamot, maaaring magkaroon ng mga neuropsychiatric disorder. Sa hinaharap, kinakailangang regular na bisitahin ang doktor.
Ang sinumang nagkaroon ng meningococcal infection ay nangangailangan ng pagsubaybay sa outpatient. Pinapayagan na pumasok sa koponan pagkatapos ng 10 araw ng home regimen at kontrolin ang bakposev ng mucus mula sa ilong at lalamunan.
Dapat malaman ng lahat kung ano ang may meningococcalkomplikasyon ng nasopharyngitis.
Posibleng kahihinatnan
Una sa lahat, kailangang limitahan ang mga contact, una sa lahat, sa mga batang may sakit, dahil sa pagkabata ang katawan ay mas madaling kapitan ng impeksyon.
Dapat tandaan kung anong mga komplikasyon sa kalusugan ang posible kung ang talamak na meningococcal nasopharyngitis ay nagiging pangkalahatang anyo ng sakit:
- Edema ng utak.
- pulmonary edema.
- Pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.
- Epilepsy.
- Cerebral hypotension.
- Mga pagkagambala sa paggana ng nervous system.
Nararapat tandaan na ang mga fulminant form ng sakit ay kadalasang nauuwi sa kamatayan.
Ang pinakamatagumpay na resulta ng patolohiya para sa isang taong may sakit ay isang bacteriocarrier. Hindi ito mapanganib para sa pasyente mismo, ngunit para sa iba ay may mataas na posibilidad na magkaroon ng impeksyon.
Mga hakbang sa pag-iwas sa sakit
Kung sakaling magkasakit, dapat itatag ang quarantine. Ang mga contact person ay sinusuri. Kung may nakitang meningococcus, ang mga bata, kamag-anak, at kasamahan ay sinusubaybayan sa loob ng 10 araw.
Ang pagkilos na pang-iwas ay pagbabakuna. Sa panahon ng epidemya, ang pagbabakuna ay libre. Para sa mga layunin ng pag-iwas, ang mga tao ay nabakunahan sa kalooban. Ang mga bata ay nabakunahan laban sa impeksyon ng meningococcal pagkatapos ng isang taon. Isinasagawa ang muling pagbabakuna pagkatapos ng tatlong taon.
Mga kasalukuyang bakuna:
- “Meningococcal group A na bakuna, dry polysaccharide.”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- “Polysaccharide meningococcal vaccine A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Ang ilang mga bakuna ay nagpoprotekta laban sa tatlong serotype, ang ilan ay laban sa isa. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng mga bakuna sa komposisyon.
Tandaan ang mga kategoryang nangangailangan ng bakunang meningococcal:
- Mga bata mula 2 hanggang 10 taong gulang.
- Inirerekomenda ang pagbabakuna para sa edad 11 hanggang 18 at edad 19 hanggang 55.
- Mga taong nasa panganib: conscripts, freshmen na nakatira sa mga dormitoryo.
- Mga taong nagmula sa mga bansang may mapanganib na sitwasyon sa epidemya.
- Mga taong nakikipag-ugnayan sa carrier at taong may sakit.
Kasama rin ang mga hakbang sa pag-iwas:
- Paglalaba at paglilinis ng lugar gamit ang mga detergent at disinfectant.
- Ventilation.
- UV irradiation ng kwarto kung nasaan ang pasyente.
Para sa pag-iwas ito ay kinakailangan:
- Pabakunahan sa oras.
- Panatilihing malinis ang kwarto.
- Maglinis ng basa.
- Suriin kung may meningococcus sa katawan.
- Palakasin ang kaligtasan sa sakit.
Tandaan na ang nasopharyngitis ay isang uri ng impeksyon sa meningococcal. Kapag lumitaw ang mga karaniwang sintomas ng acute respiratory infection sa isang bata, tiyak na dapat kang kumunsulta sa doktor upang hindi makaligtaan ang isang mapanganib na sakit.
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay magbabawas sa posibilidad na magkaroon ng impeksyon o malubhang karamdaman. Ang bawat isa ay may pananagutan para sa kanilang sariling kalusugan, at ang mga magulang ay may pananagutan para sa kapakanan ng kanilang mga anak.
