Ang mga larangan ng paningin sa larangan ng ophthalmology ay isang mahalagang konsepto sa pagsusuri ng iba't ibang sakit. Sa aming artikulo, pag-uusapan natin ang tungkol sa mga sanhi, pag-iwas at paggamot ng naturang patolohiya bilang pagkawala ng visual field.
Maikling paglalarawan ng patolohiya
Ang field of view ay ang lawak ng nakapalibot na espasyo kapag tumitingin sa unahan. Ang pagbabago nito ay isang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng sakit.
Ang pagkawala ng mga visual field kasama ng kanilang pagpapaliit ay ang pangunahing pathological symptom sa larangan ng ophthalmology. Ang bawat pasyente na naghihirap mula sa naturang patolohiya ay nakakaranas ng ilang mga katangian na sensasyon sa visual na pang-unawa. Sa pinakatumpak, ang patolohiyang ito ay natutukoy lamang sa tulong ng mga diagnostic ng hardware gamit ang mga ophthalmic na instrumento.
Mga sanhi ng sakit
Maraming dahilan na maaaring magdulot ng pagkawala ng visual field. Nag-aalala sila hindi lamang sa mga organo ng pangitain, ngunit nagsisilbi rin bilang resulta ng isang malubhang paglabagsa utak. Ang pinakakaraniwang sanhi ng kapansanan sa visual field ay kinabibilangan ng mga katarata, kasama ng glaucoma, optic nerve pathology, trauma sa mata, retinal detachment, sakit sa neurological, mataas na presyon ng dugo, atherosclerosis, at diabetes.
Kung sakaling maobserbahan ang ilang bahagi ng larawan, na parang sa pamamagitan ng translucent na kurtina, malamang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa katarata. Sa paunang yugto ng glaucoma, ang sentro ng pangitain ay karaniwang apektado, at pagkatapos lamang ang patolohiya ay maaaring makaapekto sa mga peripheral na rehiyon. Ang mga dahilan ng pagkawala ng visual field ay dapat matukoy ng doktor.
Kabuuang pagkawala ng paningin
Sa matinding pathologies ng optic nerve, ang mga mata ay ganap na huminto sa nakikita. Ang mga pinsala sa mata ay maaaring humantong sa pagkawala ng ilang mga lugar sa larangan ng pagtingin, at sa parehong oras sa isang matinding limitasyon ng paningin. Sa retinal detachment, ang mga pasyente ay may posibilidad na makakita ng mga pamilyar na bagay sa isang pangit na paraan. Ang mga proporsyon ay madalas na nagbabago, at ang mga tuwid na linya ay maaaring hubog. Kung minsan ay maramdaman ng pasyente na para siyang nakatingin sa tabing ng hamog.
Laban sa background na ito, ang nakapalibot na panorama ay maaaring kapansin-pansing ma-deform. Lubhang mapanganib para sa mga mata ang mataas na presyon ng dugo kasama ng atherosclerosis. Ang ganitong mga sakit ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga namuong dugo sa mga daluyan ng mata. Sa kasong ito, ang ilang bahagi ng retina ay humihinto sa paggana at ang pasyente ay may madilim na lugar sa larangan ng pagtingin o ang pagkipot ng nakikitang bahagi ay naobserbahan.
Ang phenomenon na ito ay kadalasang nangyayari nang kusa atnawawala pagkaraan ng ilang sandali, dahil ang thrombus ay nawasak sa sarili nitong. Ang pagkawala ng visual field ay sistematiko. Ang maliliit na namuong dugo ay humaharang sa suplay ng dugo sa retina at sa ilang sandali, ang apektadong bahagi ay humihinto sa paghahatid ng mga signal sa utak. Pagkatapos ang suplay ng dugo ay naibalik, pagkatapos nito ay nakakakita muli ang pasyente. Maaaring may pagkawala ng field of view ng isang mata, o maaaring dalawa nang sabay-sabay.
Pag-unlad ng hemianopsia
Ang Hemianopsia ay isang kundisyon kapag may unilateral at maraming nalalaman na pagkawala ng bahagi ng mga visual field. Kasabay nito, ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkabulag sa isa sa mga kalahati ng visual na larawan. Ang ganitong prolaps ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng sistema ng nerbiyos, at hindi isang sakit sa mata.
Ang sakit na ito ay maaaring pansamantala o permanente. Ang lahat ay nakasalalay sa pinsala sa mga bahagi ng utak. Ayon sa klasipikasyon, ang hemianopsia ay nahahati sa homonymous, heteronymous, bitemporal at binasal.
Ano ang ibig sabihin ng pagkawala ng kalahati ng field of view?
Ang ibig sabihin ng Homonymous hemianopsia ay ang pagkakaroon ng mga pathological na proseso kung saan nakikita lamang ng pasyente ang kalahati ng visual na larawan. Ang dahilan para sa paglitaw ng naturang hemianopsia ay isang sugat sa isang tiyak na lugar sa visual tract o sa cerebral cortex. Ayon sa pag-uuri, ang naturang hemianopsia ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Sa buong uri, may pagkawala ng kaliwa o kanang larangan ng paningin.
- Sa bahagyang uri, may pagkawala ng makitid na seksyon ng visual field sa kanan.
- Sa isang parisukat na uri, bumababa ang field ng view sa itaas na kuwadrante.
Mga sanhi ng hemianopsia
Ang Hemianopsia ay congenital o nakuha. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkawala ng visual field ay:
- Pagkakaroon ng mga vascular lesion ng utak sa anyo ng hemorrhagic o ischemic stroke.
- Pag-unlad ng pinsala sa utak.
- Pagkakaroon ng brain tumor na may anumang kurso (hindi mahalaga kung ito ay benign o malignant).
- Pagkakaroon ng lumilipas o lumilipas na cerebral circulatory disorder.
- Pagkakaroon ng hysterical reactions, hydrocephalus, migraine at epileptic seizure.
Hemianopsia ay maaaring lumilipas na may transient vascular disorder o migraine. Ang likas na katangian ng tulad ng isang lumilipas na sakit ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng panandaliang pamamaga ng ilang mga bahagi ng utak. Sa kaganapan na ang edema ng rehiyong ito ng sistema ng nerbiyos ay bumaba, pagkatapos ay ang pagkabulag ay bumabagsak at ang pagpapanumbalik ng visual function ay nakamit. Ang paglitaw ng gayong sintomas sa isang sakit na neurological bilang hemianopia ay ginagawang posible upang masuri at malinaw na maitatag ang lugar ng pinsala sa utak.
Iba pang uri: heteronymous, bitemporal at binasal hemianopia
Sa heteronymous na hemianopia, nahuhulog ang ilong o temporal na larangan ng paningin. Ang hangganan sa pagitan ng ipinapakita at nawawalang bahagi ng mga field ay tumatakbo nang pahalang. Ang nasabing hemianopsia, ayon sa likas na katangian ng pagkawala ng mga lateral visual field, ay nahahati din sa partial, complete o square scotoma.
Na may bitemporal type (ito ang pinakaisang karaniwang uri ng patolohiya) mayroong pagkawala ng temporal na kalahati ng visual field nang sabay-sabay sa parehong mga mata. Ang ganitong sakit ay maaaring umunlad sa pagkakaroon ng basal arachnoiditis o aortic aneurysm. Ang pinsala sa utak ay nakikita sa rehiyon ng pituitary gland o sa mga bahagi ng optic nerves.
Gamit ang uri ng binasal, ang kalahati ng ilong ng nakikitang field ay nawala sa magkabilang panig. Ang ganitong uri ng hemianopia ay bihirang magkaroon at kadalasang nasusuri na may chiasmatic arachnoiditis, gayundin ang pagkakaroon ng hydrocephalus at pagkakaroon ng proseso ng tumor sa utak.
Diagnostics
Isinasagawa ang diagnosis ng naturang sakit na isinasaalang-alang ang pag-aaral ng mga visual field gamit ang computer perimetry. Ang pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas ng sakit, bilang panuntunan, ay kinukumpirma ng karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo.
Kadalasan, ang mga sintomas ng hemianopsia ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang sugat sa utak. Upang linawin ang diagnosis, isinagawa ang computed tomography, pati na rin ang magnetic resonance imaging at radiography ng bungo. Paano ginagamot ang pagkawala ng visual field?
Mga Paggamot
Ang paggamot sa hemianopsia ay naglalayong alisin ang mga pinagbabatayan ng sakit. Ang mas maagang mga pamamaraan ng paggamot ay sinimulan upang alisin ang pinagbabatayan na sakit, mas paborable ang pagbabala para sa hinaharap na buhay ng pasyente. Bilang isang patakaran, ang anumang mga sakit sa neurological ay nag-iiwan ng patuloy na mga pagbabago sa organikocentral nervous system.
Ang bayad na aksidente sa cerebrovascular, trauma sa ulo, gayundin ang surgical removal ng brain tumor ay nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon laban sa background ng mga natitirang epekto ng mga sakit na ito. Ang rehabilitasyon ng mga pasyenteng dumaranas ng patolohiya na pinag-uusapan ay dapat isagawa hindi lamang sa mga gamot.
Kinakailangang iakma ang mga naturang pasyente para sa oryentasyon sa labas ng mundo. Ang pagsusuot ng mga salamin na may mga espesyal na salamin ay maaaring maging malaking tulong dito. Kapaki-pakinabang din ang mga klase sa mga espesyal na idinisenyong programa na naglalayong mapabuti ang paningin.
Pagtataya
Ang pagbabala para sa buhay ng mga pasyenteng may ganitong sakit, sa kasamaang-palad, ay hindi paborable. Sa pangkalahatan, nananatili sa isang tao ang karamdamang ito ng organic, at hindi bumabalik ang mga sintomas.
Ang isang positibong pagbabala ay napapansin lamang kapag ang isang tao, pagkatapos ng isang stroke, na inilipat sa anyo ng isang lumilipas na circulatory disorder ng utak, ay umalis sa kanyang masakit na estado nang walang anumang kahihinatnan. Ang mga sintomas ng disorder ay bumabalik kasama ang mga pagpapakita ng hemianopsia. Ito ang pag-unlad ng mga sintomas na sinusunod sa sobrang sakit ng ulo, at, bukod dito, laban sa background ng mga epileptic seizure at sa mga hysterical na reaksyon. Sa lahat ng ganoong kaso, ang positibong dinamika sa sakit at magandang pagbabala para sa hinaharap ay nabanggit.
Nararapat na banggitin ang parehong pag-iwas at kung ano ang kailangang gawin upang maiwasan ang paglitaw ng naturang sakit.
Pag-iwas sa patolohiya
Sa papel ng mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang panganib ng mga sakit sa mata, dapat payuhan ang mga tao na sumunod sa rehimen ng trabaho at magpahinga. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong patuloy na nagtatrabaho sa isang computer, gayundin sa mga mapanganib na industriya. Ang mga taong may mataas na presyon ng dugo, tulad ng mga diabetic, ay kailangang patuloy na subaybayan ang kaunting negatibong paglihis sa kanilang kalusugan.
Upang maging minimal ang mga panganib ng pagkakaroon ng sakit na pinag-uusapan, kailangang maingat na subaybayan ang estado ng kalusugan at sa anumang kaso ay payagan ang mga pinsala sa ulo at leeg. Sa iba pang mga bagay, kinakailangang maging matulungin sa estado ng kalusugan ng puso at mga daluyan ng dugo, at kasabay nito ay magsagawa ng sistematikong pagsusuri ng isang cardiologist.
Sa kaso ng pagtuklas ng mga hindi kanais-nais na sintomas, pagkawala ng visual field ng anumang kalikasan, ang pasyente ay dapat kaagad at walang pagkaantala na kumunsulta sa isang doktor. Ito ay tiyak na titiyakin ang napapanahong pagpapasiya at pagsusuri, na nangangahulugan na ang kinakailangang paggamot ay magsisimula sa oras. Gagawin nitong posible na maalis ang problema sa kalusugan sa simula, at sa parehong oras ay maiwasan ang pagbuo ng isang posibleng komplikasyon.
