Imperative hallucinations ay mga kakaibang tunog at ingay na naririnig ng pasyente. Maaaring iba-iba ang mga ito - maalog na malabo na tunog o buong parirala, scratching sound, katok, cacophony ng mga boses o malungkot na boses. Ang antas ng ingay na tumutunog sa ulo ay maaaring banayad o napakalakas, pamilyar o hindi pamilyar. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang tunog ay nakakatakot sa pasyente. Maaari nilang pananakot sa kanya, pilitin siyang sundin ang kanilang mga utos. Ang ganitong sikolohikal na presyon ay sumisira sa biktima. Sinimulan niyang sundin ang mga utos sa kanyang isipan.
Mga sanhi ng mahalagang guni-guni
Sa iba't ibang neuroses, ang auditory delirium, bilang panuntunan, ay wala. Samakatuwid, kapag lumitaw ang imperative hallucinations, ito ay nagpapahiwatig ng mga seryosong karamdaman na maaaring makaapekto sa ilang bahagi ng utak. Pag-aaral ng klinikal na larawan sa bawat kaso,sinusubukan ng isang kwalipikadong espesyalista na tukuyin ang pinagmulan na naging dahilan ng sakit na ito.
Sa ngayon, masasabi lamang ng mga doktor ang ilan sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, ngunit ang ilan sa mga ito ay nananatiling hindi maintindihan.
Ang mga pangunahing kilalang sanhi ng imperative hallucinations ay:
- Alkoholismo. Ang mga taong dumaranas ng ganitong sakit (lalo na sa mahabang panahon) ay lubhang madaling kapitan sa paglitaw ng mga auditory hallucinations. Ang mga ito ay ipinahayag sa hitsura ng mga tinig sa ulo ng alkohol, na nag-apela sa kanya, na nagiging sanhi ng kanyang pagsasalita. Maaaring may ilan o isa sa mga ganoong boses, maaari silang makipag-usap sa isa't isa, pag-usapan ang pasyente, pagkomento sa kanyang mga aksyon, at nagiging sanhi ng pagkataranta ng pasyente. Laban sa background ng naturang mental disorder, halos imposibleng hulaan ang mga karagdagang aksyon ng isang tao.
- Ang mga sapilitang guni-guni ay kadalasang nangyayari sa schizophrenia, na isang psychotic personality disorder. Ang pagbabago sa pandinig sa mga ganitong kaso ay direktang nakadirekta sa pasyente. Ang boses ay nagsimulang makipag-usap sa kanya, upang magbigay ng mga utos.
- Pagkalulong sa droga. Ang mga taong umiinom ng droga ay nasa isang binagong estado ng kamalayan at, nang naaayon, ay nakakarinig ng iba't ibang ingay sa kanilang mga ulo.
Ito ang dahilan kung bakit nangyayari ang mga mahalagang guni-guni.
VD at paranoia
Ang mga dahilan sa itaas ay ang pinakakaraniwan. Gayunpaman, sa katotohanan ay marami pa. Halimbawa, ang ilang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring magdulot ng mga katulad na sintomas.(syphilis). Ang mga taong gumagamit ng iba't ibang sangkap na panggamot ay maaari ding dumanas ng pinakamalakas na auditory cacophonies.
Inilarawan namin ang mga pangunahing sanhi ng mga imperative na guni-guni, ngunit hindi namin dapat kalimutan na ang katawan ng tao ay tumatanda, maraming mga pathological na pagbabago ang nangyayari dito, na humahantong sa senile paranoia, na nagdudulot din ng mga katulad na sintomas sa mga tao.
Amentia
Sa listahan ng mga ugat na sanhi ng mga imperative na guni-guni, kinakailangang tandaan ang amentia - isang napakalubhang uri ng pag-ulap ng kamalayan, na ipinahayag sa isang negatibong pagbabago sa paggawa ng pagsasalita ng mga tunog, isang "pagbabago" ng pananaw at pag-iisip ng mundo. Ang panganib ng naturang pathological na kondisyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang multifaceted distortion ay maaaring humantong sa pasyente sa pagpapakamatay.
Tumutukoy ang mga espesyalista sa mga imperative na guni-guni bilang mga paglihis ng verbal na kalikasan. Dahil naitatag ang pangunahing sanhi ng mga pagbabagong ito sa pathological, nahuhulaan ng isang kwalipikadong doktor ang resulta ng mga therapeutic measure.
Symptomatics
Kaya, imperative hallucinations ang naririnig ng pasyente, ngunit sa totoo lang, wala ang mga tunog na ito. Isinalin mula sa Latin, ang imperare ay nangangahulugang "mag-order", samakatuwid ang terminolohiya na isinasaalang-alang ay nangangahulugang mga pathological na tunog na nakikita ng pasyente bilang mga utos na pumipilit sa kanya na magsagawa ng isa o ibang aksyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng imperative hallucinations ay ipinakita sa pasyente na tumatanggap ng mga naturang order, na may sadistic-criminal effect.pagkatao, na ginagawang panganib ang pasyente hindi lamang sa kanyang kapaligiran, kundi pati na rin sa kanyang sarili. Ang tinig sa ulo ng pasyente, bilang isang patakaran, ay direktang tinutugunan siya, na nagbibigay ng mga utos: "kumuha ng kutsilyo, putulin ang iyong kamay …", "umakyat sa windowsill, tumalon …", "hanapin ang isang lubid at ihagis. ito sa leeg ng demonyong nakatayo sa malapit …".
Maaaring mag-iba ang nilalaman ng mga imperative hallucinations.
Mga Takot
May sakit, na hindi pa ganap na nababaliw, ibinahagi ang kanilang mga takot sa isang espesyalista. Bilang isang patakaran, natatakot sila na sa susunod na pag-atake, ang mga boses ay mag-uutos na magdulot ng pisikal na pinsala sa isang tao mula sa kapaligiran, dahil sa panahon ng naturang pag-atake ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang kontrolin ang kanyang mga iniisip at kilos. Masyadong pinipigilan ang kanyang kalooban kaya hindi niya kayang labanan ang nangyayari sa kanya.
Kadalasan ang mga boses ay direktang tumutugon sa pasyente, ngunit hindi nila ito tinatawag sa pangalan. Medyo bihira, ang mga voice order ay maaaring nauugnay sa abstract o pangmatagalang mga aksyon, bilang panuntunan, ang mga naturang tagubilin ay nakakaapekto lamang dito at ngayon.
Mga boses laban sa katahimikan
Imperative hallucinations ay kapag ang pasyente ay nakarinig ng gayong mga bulong sa magkabilang tainga, ngunit may mga kaso kapag ang sound perception ay naganap lamang sa isang panig. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang tao ay nakakarinig ng mga boses laban sa background ng ganap na katahimikan, mas madalas sa gabi. Ang isang katulad na klinikal na larawan ay nangyayari kapag ang pasyente ay nasa isang estado ng malalim na kawalan ng ulirat, sa ilalim ng hipnosis.
Isinasaalang-alang namin na ang mga ito ay kinakailangang mga guni-guni.
Mga paraan ng diagnostic na pag-detectpatolohiya
Kung pinaghihinalaan ng paligid ng pasyente o malapit na tao na siya ay dumaranas ng patolohiya na tinalakay sa artikulong ito, dapat kang humingi ng payo sa isang psychiatrist.
Diagnosis ng ganitong uri ng guni-guni, bilang panuntunan, ay nagsisimula sa katotohanang tinitiyak ng espesyalista na ang pasyente ay dumaranas ng partikular na patolohiya na ito at ang kanyang mga pag-uusap at kwento ay hindi isang ilusyon o isang ordinaryong pantasya.
Imperative auditory hallucinations o auditory induction ay mga partikular na istruktura ng tunog na nangyayari sa isip ng pasyente sa kawalan ng panlabas na stimuli. Ang mga taong may kasaysayan ng gayong mga sakit ay naiiba sa mga nangangarap dahil ang huli ay madaling kumbinsihin kung hindi man, habang ito ay imposible para sa mga pasyente.
Sa panahon ng diagnosis, inaalok ng psychiatrist ang pasyente na sumailalim sa mga espesyal na pagsusuri na makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng mga imperative na guni-guni.
Ang isang mahalagang diagnostic technique para sa sakit na ito ay ang visual na pagmamasid ng isang espesyalista sa pag-uugali ng pasyente. Ang ganitong pagsubaybay ay nagbibigay-daan sa iyong kumpirmahin ang pathological na kondisyon at matukoy ang uri ng pagpapakita nito.
Pathological seizure ay maaaring mangyari nang paminsan-minsan, na may malubhang sakit sa pag-iisip, ang mga tao ay maaaring ganap na ilubog ang kanilang sarili sa ganitong estado. Kailangang pigilan ang gayong paglipat.
Maingat na kinokontrol ng psychiatrist ang pagbabago sa mga ekspresyon ng mukha ng pasyente, dahil ang pasyente ay may mga emosyonal na pagpapakita na ipinahayagang mga pagbabago sa mimic manifestations ay hindi naaayon sa totoong sitwasyon kung saan siya naninirahan. Halimbawa, laban sa background ng kumpletong kalungkutan, ang pasyente ay nagagawang magsaya, tumawa, o laban sa background ng kumpletong kalmado, siya ay nasa isang estado ng takot, gulat, galit.
Ang pinakakaraniwang sintomas ng auditory hallucinations ay ang pagnanais ng pasyente na takpan ang kanyang tenga, takpan ang kanyang ulo ng unan, upang hindi makarinig ng nakakatakot na bulong o boses. Kasabay nito, ang katotohanan ay hindi nagbibigay ng mga kinakailangan para sa mga naturang aksyon.
May mga kaso kung saan ang mga pasyente na dumaranas ng mga imperative na guni-guni, tinatakpan ang kanilang mga tainga ng kanilang mga kamay, nagmamadaling tumakbo palayo sa takot, hindi naiintindihan ang kalsada, at sa parehong oras ay nahulog sa ilalim ng mga kotse, itinapon ang kanilang mga sarili sa labas ng mga bintana. Ang ganitong mga pagpapakita ay sinusunod, bilang isang panuntunan, sa paghihiwalay, ngunit mas madalas mayroong mga kumplikadong karamdaman kung saan ang mga auditory pathologies ay pinagsama sa iba pang mga sintomas, tulad ng isang delusional na estado.
Mayroon ding malulusog na tao na napapailalim sa mga ilusyon, habang ang paglitaw ng mga hallucinatory na tunog ay itinuturing na isang partikular na tagapagpahiwatig ng mga patolohiya sa pag-iisip na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Ang mataas na atensyon sa iyong mga mahal sa buhay ay magbibigay-daan sa iyo na masuri ang sakit sa oras, dahil ang isang tao, na napunta sa isang katulad na sitwasyon, ay natatakot na hindi maunawaan at siya ay pinigilan ng takot na siya ay ipadala sa isang mental hospital. Sinusubukan niyang itago ang kanyang kalagayan, ngunit maya-maya ay muli itong nararamdaman.
Ang nagha-hallucinate na pasyente ay nagiging nakatuon at alerto, palagiay nasa alerto upang hindi ipagkanulo ang kanyang sakit. Gayunpaman, kapag napalampas ang maagang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, unti-unti siyang nagsimulang makipag-usap sa haka-haka na kausap, na sinasagot nang malakas ang kanyang mga tanong.
Kapag nag-diagnose, maaaring magreseta ang doktor ng MRI o CT scan ng utak para matukoy ang mga structural disorder na maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng mga imperative hallucinations.
Nangyayari na ang pasyente ay may masakit na sensasyon. Ang mga imperative na guni-guni ay maaaring ang mga sanhi ng mga ito, o ang mga sanhi na ito ay nakatago sa mga malubhang sakit sa isip o ilang mga neurological pathologies. Ang mga sintomas na ito ay hindi dapat basta-basta. Ang isang kumpleto at karampatang komprehensibong pagsusuri ay makakatulong na makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis, pagkatapos nito ay magrereseta ang doktor ng mga espesyal na gamot para sa mga guni-guni o therapy para sa pinagbabatayan na sakit (vascular pathology, brain neoplasm).
Upang ibukod ang organikong katangian ng patolohiya, maaaring magreseta ang pasyente ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ihi, at spinal cord. Ang mga matatandang pasyente na gumagamit ng mga device para palakasin ang mga tunog ay dapat suriin ang tamang operasyon ng naturang electronic device.
Paggamot sa mga mahalagang guni-guni
Kung ang isang tao ay nakatagpo ng gayong pathological na sitwasyon sa unang pagkakataon, ito ay nagtutulak sa kanya, bilang isang panuntunan, sa isang pagkahilo at kakila-kilabot. Gayunpaman, dapat tandaan na ang nangyayari para sa isang nagha-hallucinating na pasyente ay isang pagpapakita ng katotohanan. Samakatuwid, ang unang bagay na dapat malaman ng kanyang malapit na kamag-anak ay kung paano kumilos sa isang katulad na sitwasyon atkung paano nila matutulungan ang pasyente.
Sa anumang kaso dapat mong subukang kumbinsihin ang isang tao na ang lahat ng nangyayari sa kanya ay isang katotohanang binago ng psyche. Kinakailangan na kumilos nang may taktika, magpakita ng pasensya, at sa maraming paraan ng pantasya, upang sa una ay huminahon ang isang nagulat at nasasabik na tao. Halimbawa, kung ang pasyente ay lubos na sigurado na ang mga taong lobo ay nagsisikap na makapasok sa kanyang bintana, hindi ka dapat tumawa - kailangan mo lamang na maging aktibong bahagi sa paghahanap ng mga paraan at paraan upang pisikal na maprotektahan ang iyong sarili mula sa isang ilusyon na banta. Kinakailangang subukang lumikha ng gayong kapaligiran at kapaligiran upang ang mga kinakailangang guni-guni ay hindi maging sanhi ng kakila-kilabot sa pasyente, iyon ay, kung maaari, pakinisin ang emosyonal na kalubhaan ng hindi pangkaraniwang bagay. Gayundin, sa anumang kaso ay hindi dapat kumbinsihin ng isa ang isang hallucinator na ang mga tunog na kanyang naririnig ay bunga ng kanyang may sakit na kamalayan. Hindi ka dapat tumuon sa problema at subukang alamin kung sino ang kausap niya at kung ano ang pinagmulan ng tunog.
Sa panahon ng pag-atake, hindi ka dapat magtaas ng boses at makipag-usap nang malakas sa pasyente. Sa panahong ito, dapat siyang lumikha ng ilusyon na ginagawa ng iba ang lahat para matulungan siya.
Mahinahon na musika, isang pagbabago ng tanawin, sa ilang mga kaso, ang mga gamot na dapat ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong espesyalista ay makakatulong na mabawasan ang kaguluhan. Ngunit gaano man kaasikaso ang mga kamag-anak sa pasyente, kailangan niya ng tulong medikal.
Hanggang ngayon, ang therapy ng imperative hallucinations ay isinasagawa sa tulong ng ilangmga diskarte, at lahat ng mga ito ay naglalayong alisin ang paglitaw ng mga pathological seizure, na alisin ang pasyente mula sa isang delusional na estado.
Mga Gamot
Ang paggamot ay karaniwang may gamot, na kadalasang kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- Thorazine;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazine";
- Chlorpromazine;
- "Ampliakti";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Contamine.
Ang isa sa mga pinaka-iniresetang gamot para sa imperative hallucinations ay Aminazin, na ginagamit para sa intramuscular o intravenous administration.
Therapy ng sakit na ito ay depende sa mga sanhi ng problema. Maaari itong maging mga sedative, antipyretics, anti-inflammatory, neurostimulating na gamot, pati na rin mga gamot para sa paggamot ng mga pathology ng CNS at mental disorder.
Maaaring magbigay ng mga pantulong na therapy sa pasyente, halimbawa, ang mga electrostimulation treatment ay kadalasang ginagamit upang i-target ang mga partikular na lugar.
Paggamot sa kirurhiko
Kung ang mga guni-guni ng isang mahalagang kalikasan ay pinukaw ng isang proseso ng tumor sa ulo, ang pasyente ay inireseta ng surgical treatment. Ang pag-alis ng tumor, pagputol o paghahati ng auditory nerve, pag-install ng hearing aid o implant, plastic at prosthetic ear elements aylahat ng posibleng opsyon para sa surgical treatment ng pathological na kondisyong ito.
Sa ilang partikular na kaso, sapat na upang alisin ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan, ibalik ang aktibidad nito, ihinto ang pag-inom ng alak, droga at iba pang substance na may katulad na epekto.
