Ang mga karamdaman at sakit sa digestive system ay sinamahan ng pananakit o discomfort sa tiyan, pagduduwal at belching, pagsusuka, masamang lasa sa bibig o kahirapan sa paglunok. Ang ilan sa mga sintomas na ito ay lumilitaw bilang isang resulta ng mga pagkakamali sa diyeta, habang ang iba ay mga palatandaan ng sakit. Makakatulong ang publikasyong ito upang maunawaan ang kahulugan ng mga sintomas at ang mga taktika ng pasyenteng nakadama nito.
Mensahe sa mga pasyente
Ang isang mahusay, layunin at tapat na kasaysayan ay ang pangunahing bahagi ng isang tumpak na diagnosis. Ang diagnosis ng mga sakit ng digestive system at dyspepsia ay nangangailangan ng sapat na pagtatasa ng mga sintomas. Hindi katanggap-tanggap na pumunta sa isang espesyalista at magreklamo lamang tungkol sa ilang uri ng paglabag, na pinipilit ang doktor na bunutin ang pasyente na may mga pincers ang natitirang mga katangian ng mga sintomas. At mas masahol pa, kapag ang mga pasyente, dahil sa kanilang hindi pagnanais na maunawaan at dahil sa posibilidad na ilipat ang gawaing ito sa doktor, huwag mag-abala na tandaan ang mga kalagayan ng paglitaw ng kanilang mga reklamo. Ang lahat ng mga sandaling ito ay nagpapalubha sa gawain ng doktor atantalahin ang paggaling ng pasyente.
Terminolohiya
Upang pag-iba-ibahin ang mga sakit ng digestive system at bigyang-kahulugan ang kahulugan ng pagduduwal at belching, kinakailangang magbigay ng malinaw na pag-unawa sa mga terminong ito. Ang pagduduwal ay isang pakiramdam ng bigat sa rehiyon ng epigastric at dibdib, kakulangan sa ginhawa sa bibig at lalamunan na may pakiramdam ng presyon mula sa ibaba pataas at gumulong sa itaas na tiyan, kung minsan ay sinasamahan ng malakas na paglalaway, belching at hiccups, kadalasang nauuna ang pagsusuka.
Belching ay isang kondisyon ng paghihiwalay ng gas o isang maliit na bahagi ng gastric contents mula sa bibig, na sinamahan ng hindi kasiya-siyang aftertaste.
Ang pagsusuka ay ang aktibong paghihiwalay ng mga laman ng tiyan o duodenum sa esophagus at oral cavity bilang resulta ng reverse peristalsis.
Dysphagia - Problema sa paglunok o paglunok ng pagkain, pakiramdam na nahihirapang ilipat ang pagkain sa lalamunan o dibdib, pananakit, pagkasunog, pagsinok o pagduduwal kapag lumulunok.
Pagbibigay-pansin sa mga sintomas
Ang mga pakiramdam ng pagduduwal at belching, pagsusuka, dysphagia o pananakit ng tiyan ay hindi nakakaabala sa iyo sa lahat ng oras, ngunit lumilitaw sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Kailangang malinaw na ipahayag ang mga ito kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor, ngunit, higit sa lahat, kailangan nilang subaybayan kahit na bago ang pagbisita sa isang espesyalista. Kung hindi man, ang pag-alala at sinusubukang isipin ang mga pangyayari ng pagsisimula ng mga sintomas, maaari mong linlangin ang doktor at ipadala siya sa maling landas. Samakatuwid, ang mga sitwasyon kung saan nagkakaroon ng mga sintomas tulad ng pagduduwal at belching ay dapat subaybayan ng pasyente.
Kailangan lumikopansin sa oras ng paglitaw ng reklamo: bago kumain sa kondisyon ng gutom, sa panahon ng pagkain o ilang oras pagkatapos kumain. Ang likas na katangian ng sintomas ay mahalaga, iyon ay, ito ay pare-pareho o paroxysmal, nagpapakita ng sarili sa anumang posisyon o hindi nakasalalay sa posisyon ng katawan, umalis nang mag-isa o nangangailangan ng anumang mga hakbang. Pagdating sa pagsusuka, mahalagang mapansin kung anong kulay ang suka, kung gaano karaming beses ito nangyayari, at kung gaano karaming discharge ang lumalabas sa bawat episode.
Belching, tulad ng lahat ng iba pang sintomas, ay nangangailangan din ng malalim na detalye. Kinakailangan na subaybayan ang mga kondisyon kung saan ito umuunlad, nangyayari ito sa normal na pagpuno ng tiyan habang pinapanatili ang isang pakiramdam ng hindi kumpletong saturation o kapag ito ay napuno. Kinakailangang mapansin kung ang belching ay sinamahan ng hiccups at sakit sa tiyan, isang panlasa sa bibig o ang reflux ng mga nilalaman sa oral cavity, sa anong agwat mula sa pagkain ito nangyayari.
Pinagmulan ng air belching
Ang mga sintomas tulad ng pagduduwal at belching ay kadalasang kasama ng isa't isa, bagama't ang pasyente ay mas malamang na maabala sa pamamagitan ng belching. Ngunit marami ang hindi bumaling sa isang espesyalista dahil lamang sa pag-burping ng hangin, kahit na ito ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang dahilan ay ang sintomas na ito ay madalas na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng pagkalasing sa alkohol, at tulad ng isang contingent ng mga pasyente, dahil sa kanilang espesyal na saloobin sa kalusugan, ay hindi kailanman pupunta sa doktor para sa kadahilanang ito. Kahit na ang sistematikong hitsura ng pagsusuka ay hindi nakakaalarma sa kanila, dahil sila ay nasanay na at kadalasan ay nagiging sanhi ito ng artipisyal upang makakonsumo ng higit pa.alak.
Ang pangalawang karaniwang sanhi ng banayad na belching ay ang pagkain nang nagmamadali at sa masiglang pag-uusap, pag-inom ng carbonated na inumin, labis na pagkain nang may laman ang tiyan. Gayundin, ang paglunok ng hangin sa panahon ng pagkain ay madalas na sinusunod, na pinadali ng pagkakaroon ng mga apektado o nahulog na ngipin, kapag ang pagnguya ay isinasagawa pangunahin sa isang gilid, at ang isang bahagi ng hangin ay unti-unting sinipsip sa oral cavity sa pamamagitan ng sulok ng bibig. Ang paghahalo sa bolus ng pagkain, ito ay nilalamon kasama ng pagkain, at kapag ang chyme ay kumalat sa tiyan, ito ay inilabas, na nagiging sanhi ng belching.
Cardia failure
Ang pagduduwal at belching ay maaaring sanhi ng kakulangan ng cardiac esophageal sphincter. Ito ay isang kondisyon ng hindi kumpletong pagsasara ng annular na kalamnan na naghihiwalay sa esophagus mula sa tiyan, na maaaring humantong sa pag-unlad ng reflux disease. Ang kakulangan sa cardia ay nangangailangan ng pagpapanatili ng isang tuwid na posisyon ng katawan sa loob ng 1 oras pagkatapos kumain. Kinakailangan na ibukod ang pisikal na paggawa at yumuko kaagad pagkatapos kumain. Ito ay kinakailangan lamang upang maiwasan ang GERD, bagama't hindi makakatulong ang burping mismo. Ang pagtanggi na makipag-usap habang kumakain, paglunok ng lubusang ngumunguya ng pagkain sa maliliit na bahagi, ang mga prosthetic na ngipin ay makakatulong na maalis ito o mabawasan ang kakulangan sa ginhawa.
Burp contents
Ang dahilan ng paglabas ng mga nilalaman ay nakasalalay din sa kakulangan ng pagbubukas ng puso. Gayunpaman, sa kasong ito, hindi lamang hangin ang pinaghihiwalay, kundi pati na rin ang isang tiyak na halaga ng mga nilalaman ng tiyan.o 12 duodenal ulcer. Ang discharge, kadalasang likido o malambot, ay pumapasok sa esophagus at sa oral cavity nang walang pag-atake ng pagduduwal. Nangyayari ito pagkatapos ng hiccups o pagyuko pasulong, pagpindot sa tiyan pagkatapos kumain. Ang discharge ay may hindi kanais-nais na lasa, na depende sa uri ng pagkain na kinakain sa araw bago at sa oras ng pagkain.
Kung lalabas ang belching habang kumakain o 5-15 minuto pagkatapos nito, maaaring wala itong aftertaste. Minsan maaaring may belching at pagduduwal pagkatapos uminom ng alak, ngunit ito ay isang senyales ng episodic dyspepsia, hindi isang sakit. Ang maasim na lasa ng discharge ay sinusunod pagkatapos ng paggamot nito sa gastric juice. Ito ay itinapon sa esophagus at oral cavity pagkatapos kumain na may kakulangan sa cardia. Ang sintomas na ito ay kailangang itama dahil ang resulta ay mataas ang panganib ng GERD at esophagitis.
Reflux disease
Ang pagduduwal at mapait na belching ay isang partikular na sintomas na may kawili-wiling mekanismo ng paglitaw. Nabubuo ito dahil sa reflux ng mga nilalaman ng duodenum sa tiyan, at mula dito sa esophagus at oral cavity. Ang pakiramdam ng kapaitan sa bibig ay bubuo dahil sa apdo, na itinapon paitaas sa kaunting halaga, una dahil sa duodenogastric reflux, at pagkatapos ay gastroesophageal. Ang pagduduwal sa kasong ito ay sinusunod dahil sa pangangati ng tiyan ng mga bahagi ng mga nilalaman ng duodenum 12. Ito ay ginagamot sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga pahinga sa pagitan ng mga pagkain hanggang 4-6 na oras. Kumakain ng maliliit na pagkain 6-8 beses sa isang araw.
Pyloric stenosis
Sa itaassakit, ang pangunahing sintomas ay pagduduwal at belching pagkatapos kumain, ang paggamot na hindi nangangailangan ng mga gamot at operasyon, ngunit ang disiplina sa nutrisyon. Kabilang sa mga sakit na maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga palatandaang ito, dapat itong pansinin ang reflux disease, cardia insufficiency at GERD, gastritis. Kasabay nito, ito ay pagsusuka na medyo bihira at hindi pare-pareho pagkatapos ng bawat pagkain.
Laban sa kanilang background, ang pyloric stenosis ay isang matinding patolohiya. Nabubuo ito dahil sa pagpapaliit ng seksyon ng labasan ng tiyan at nililimitahan ang throughput nito. Ito ay sinusunod sa mga pasyenteng postoperative o bilang isang resulta ng isang ulser ng pyloric region. Ang mga katulad na sintomas ay maaaring magbigay ng cicatricial narrowing ng duodenal ulcer. Sa mga sakit na ito, ang patuloy na pagduduwal at belching, hiccups at pagsusuka ay nakakagambala.
Pagsasalarawan ng mga sintomas ng pyloric stenosis
Sa stenosis ng pyloric na bahagi ng tiyan, mahirap para sa pagkain na makapasok sa duodenum dahil sa cicatricial narrowing. Bilang resulta, ang mga nilalaman na naproseso ng gastric juice ay naantala at madalas na itinatapon pabalik sa esophagus. Ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang oras pagkatapos kumain. At sa huli mula dito, mas malinaw ang sintomas. Halimbawa, ang pag-belching ng mga bulok na itlog at pagduduwal na may pagsusuka ay karaniwang mga palatandaan ng pyloric stenosis.
Sa unang antas ng stenosis, may belching at discomfort sa tiyan sa unang ilang oras pagkatapos kumain. Ang mga palatandaang ito ay hindi gaanong binibigkas o halos wala sa madalas na pagkain sa maliliit na bahagi. Sa pangalawang antas ng stenosis, kapag ang pagkain ay nananatili nang mas matagal sa tiyan, kasama ang pag-belching na may hangin at maasim,bigat sa tiyan, kakulangan sa ginhawa, kung minsan ay nagkakaroon ng pagduduwal at sinok. Ang pagsusuka ay bihira, bagama't maaari itong mangyari sa sobrang pagkain.
Sa ikatlong antas ng stenosis, ang oras ng pagpapanatili ng pagkain sa tiyan ay umaalis na ng 6-8 na oras, at sa panahong ito maaari itong mabulok. Kabilang sa mga reklamo, ang mga pasyente ay madalas na nagpapahiwatig ng pagduduwal at belching ng hangin na may bulok na amoy, belching ng mga nilalaman na may bulok na lasa. Mayroong halos pare-pareho na paulit-ulit na pagsusuka: ito ay bubuo pagkatapos ng bawat pagkain pagkatapos ng 4-8 na oras mula sa pagkain. Sa suka, naprosesong pagkain na may bulok at kung minsan ay amoy ng dumi. Ang ika-apat na antas ng pyloric stenosis sa mga tuntunin ng mga sintomas ay halos kapareho ng pangatlo. Ang paggamot ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, at sa una at madalas sa ikalawang antas upang maitama ang medyo madalas na fractional na pagkain sa maliliit na bahagi.
Dysphagia
Ang Esophageal, o oropharyngeal, dysphagia ay isang grupo ng mga sakit sa paglunok kung saan mahirap ipasa lamang ang solid o anumang pagkain sa esophagus at pharynx. Ito ay bubuo dahil sa mga neurological pathologies, halimbawa, pagkatapos magdusa ng cerebral infarction na may pagkawala ng function ng paglunok. Ang sanhi ay dapat ay stenosis ng esophagus pagkatapos ng operasyon, pagkasunog ng kemikal, o paglaki ng neoplasma.
Sa lahat ng mga kasong ito, mayroong belching ng pagkain at pagduduwal, kahit na ang huling sintomas ay bihira. Bilang isang patakaran, ang pagduduwal ay wala pang oras upang bumuo, tulad ng kapag ang chewed na pagkain ay pumapasok sa esophagus o pharynx, lumilitaw ang mga hiccups at pagsusuka. Tumutulong na gawing mas madali ang pagkaininuming tubig o paggiling ng pagkain na may likido. Dapat itong lunukin sa maliliit na bahagi.
Esophageal dysphagia
Na may matinding stenosis ng esophagus, ang pasyente ay tumangging kumain dahil sa pagduduwal at belching kapag lumulunok. Maliit na bahagi lamang ng pagkain, na kaya niyang lunukin, ang makakarating sa tiyan at matutunaw. Kaugnay nito, ang isa sa mga pangunahing sintomas ay mabilis na pagbaba ng timbang dahil sa imposibilidad ng sapat na nutrisyon. Kadalasan, sa pagkakaroon ng tumor na narrowing ng esophagus, maaaring may dugo sa suka dahil sa mekanikal na trauma sa neoplasm.
Patuloy na pagduduwal at belching pagkatapos kumain, na nauugnay sa kawalan ng kakayahan sa paglunok o kahirapan sa pagpasa ng pagkain sa tiyan, ito ang mga pinakamalubhang sintomas na hindi maaaring balewalain dahil sa mabilis na paglaki ng mga epithelial tumor. Ito ay maaaring humantong sa isang sitwasyon kung saan ang isang tama na natukoy na sakit ay hindi magagamot dahil sa late na paggamot.
Rekomendasyon
Ang bawat isa sa mga sintomas sa itaas ay nangangailangan muna ng atensyon mula sa pasyente, at pagkatapos ay ang doktor. At ito ay lalong mahalaga upang bigyang-pansin ang mga ito kapag sila ay sistematikong paulit-ulit. Ang pagsusuka pagkatapos kumain o pagduduwal pagkatapos kumain ay mga sintomas na posibleng magpakilala sa mga sakit na tumor ng pharynx, esophagus, o tiyan. At kahit na hindi sila basic, hindi katanggap-tanggap na patuloy na magtiis sa pagsusuka at masanay, hindi alam ang pinagmulan nito. Upang malaman ang sanhi ng mga sintomas na ito ay magpapahintulot sa endoscopic na pagsusuri ng tiyan na may biopsy ng mauhog lamad. Ang kanyangnapakataas ng diagnostic benefit, kaya dapat isagawa ang FEGDS sa lalong madaling panahon.
