Ang Squint sa mga bata ay isa sa ilang mga sakit na maaaring matukoy nang nakapag-iisa, nang walang iba't ibang pag-aaral. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalaan ng simetrya ng isa o parehong mga mata na may kaugnayan sa gitnang axis, bilang isang resulta kung saan ang sanggol ay nawalan ng kakayahang tumuon sa anumang bagay. Ayon sa istatistika, ang sakit ay nangyayari sa 3% ng mga bata, na may parehong dalas sa mga lalaki at babae. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga sanggol na may edad na 2-3 taon, dahil sa sandaling ito ang pagbuo ng trabaho sa mata ay nangyayari. Ang mga bagong panganak ay minsan din ay na-diagnose na may patolohiya, ngunit ito ay kadalasang pansamantala at nalulutas sa lalong madaling panahon.
Nararapat tandaan na ang strabismus sa mga bata ay hindi lamang isang panlabas na depekto, kundi isang mapanganib na sakit. Ang apektadong mata ay hindi nakakakita ng mabuti at humihinto sa pagbuo. Kung ang sakit ay hindi gumaling bago ang edad na 7, ang mga seryosong problema sa paningin ay maaaring mangyari, lalo na sa mga malubhang kaso ang bata ay hindi makakakita. Sa artikulong ito, titingnan natin ang mga sanhi at paggamot ng strabismus sa mga bata, pati na rin ang pag-uusapan tungkol sa mga palatandaan ng patolohiya.
Bakit nagkakaroon ng sakit?
Sa medisina, mayroong dalawang pangunahing uri ng sakit: congenital at acquired. Ganun dinstrabismus. Maraming tao ang nagtatanong kung bakit maaaring ipanganak ang isang bata na may panlabas na depekto. Ang trend na ito ay direktang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga congenital na problema na minana. Kabilang dito ang mga Brown at Louis-Bar syndrome, pati na rin ang neurodevelopmental dysfunction.
Ang sanhi ng strabismus sa mga bata na may likas na likas ay maaaring ang pathological na kurso ng pagbubuntis o ang pagkakaroon ng mga pinsala sa panganganak. May mga sitwasyon kapag ang isang babae sa panahon ng panganganak ay walang sapat na oxygen dahil sa inis. Madali itong maging batayan ng paglitaw ng isang karamdaman.
Ngayon para sa mga nakuhang sanhi ng strabismus sa mga bata. Kabilang dito ang:
- pinsala sa mga nerve ending na sumusubaybay sa paggana ng mga kalamnan ng oculomotor, bilang resulta ng pinsala o impeksyon;
- nabawasan ang visual acuity dahil sa pagkakaroon ng mga karamdaman tulad ng farsightedness, myopia, retinal dystrophy o cataracts;
- pamamaga o pamamaga sa bahagi ng mata;
- pinsala sa cerebral cortex o pituitary gland;
- malakas na stress, takot, sikolohikal na trauma;
- hindi maayos na paggana ng thyroid gland.
Maaaring mahihinuha na hindi sapat na protektahan ang sanggol mula sa mga epekto ng mga impeksyon at pisikal na pinsala. Ang Strabismus ay maaari ding bumuo bilang resulta ng isang emosyonal na pagkasira. Tulad ng alam mo, napakadaling masaktan ang isang bata, kaya hindi dapat pahintulutan ng mga magulang ang gayong pag-unlad ng mga kaganapan.
Mali, totoo at nakatagong sakit
Tulad ng nabanggit na, sa edad na 2-3 taon, kadalasang nagkakaroon ng sakit ang mga bata. Eksakto noonang bata ay naghahangad na galugarin ang mundo sa paligid niya, bilang isang resulta kung saan ang kanyang mga mata ay pilit. Kung ang mga galaw ng mata ng iyong sanggol ay hindi tugma sa edad na ito, may dahilan para magsimulang mag-alala.
Sa mga sanggol, ang tingin ay hindi tumutuon sa isang punto, kaya mahirap matukoy ang patolohiya. Karaniwan, sa edad na 3-4 na buwan, ang mga mata ay huminto sa pagtakbo pabalik-balik, maaari na nating pag-usapan ang pagkakaroon ng patolohiya. Kung may nakitang mga problema, makipag-ugnayan sa isang espesyalista upang maiwasan ang mga kahihinatnan.
Strabismus sa mga batang wala pang isang taong gulang ay posible lamang sa kaso ng mga congenital pathologies. Mas mainam na suriin ang estado ng pangitain nang maraming beses sa isang taon, kahit na walang malinaw na mga paglabag. Upang sabihin nang may kumpiyansa tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya, ang ophthalmologist ay nagsasagawa ng isang serye ng mga pagsusuri. Kadalasan ang alarma ay lumalabas na hindi totoo, at ang doktor ay nag-diagnose ng isang haka-haka na strabismus, na lumilitaw dahil sa kawalaan ng simetrya ng mukha. Ang mga analyzer ay gumagana nang maayos, ngunit bilang isang resulta ng iba't ibang hugis ng mga slits, maaaring tila ang parehong mga mata ay duling. Sa kasong ito, panlabas na depekto lang ang pinag-uusapan natin.
Sa medisina, ang nakatagong strabismus ay nakikilala rin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-unlad ng mga kalamnan ng mata. Ano ang tampok? Mula sa gilid, ang depekto ay hindi nakikita, ngunit kung isara mo ang isang mata, ang isa ay lilihis. Sa panahon ng isang visual na pagsusuri, ang ophthalmologist ay palaging nagsasagawa ng mini-examination upang matukoy ang mga posibleng problema.
Pag-uuri
Ang Squint sa mga bata ay nahahati sa maraming uri depende sa sintomas na isinasaalang-alang. Maaaring kabilang dito ang oras ng simula, katatagan ng mga sintomas, pagkakasangkot sa mata.at uri ng paglihis. Kapag gumawa ng diagnosis ang isang doktor, nasa isip niya ang lahat ng uri ng klasipikasyon. Gayunpaman, ang pinakakaraniwan ay ayon sa uri ng paglihis:
- Convergent strabismus sa mga bata. Ito ang pinakakaraniwang anyo, ayon sa mga istatistika, ay nangyayari sa 80% ng mga biktima. Ang sakit ay nabuo sa edad na 2-3 buwan. Tulad ng para sa mga sintomas, walang bifurcation, ang lihis na mata ay nakakakita ng mas masahol pa, bilang isang resulta, ang isang ganap na imahe ay hindi mabuo. Ang ganitong uri ng sakit ay karaniwang nasusuri sa 3-4 na taong gulang.
- Divergent strabismus sa mga bata. Ang anyo ng sakit ay madalas na congenital dahil sa intrauterine pathologies. Ang isang mata ay duling patungo sa ilong, ang pangalawa ay maaaring maging ganap na normal o static, iyon ay, hindi ito makatingin sa iba't ibang direksyon dahil sa paralitikong pinsala. Ipinakikita ng duality ng imahe, ang paglabo nito, kasama ng sakit ng ulo.
- Vertical na uri ng sakit. Ang kakaiba ay ang gayong strabismus ay lumilitaw bilang isang resulta ng paralisis ng kalamnan. Ang pagwawasto ng paningin ay kumplikado dito, kailangan ng operasyon.
- Halong uri ng karamdaman. Ang ilalim na linya ay ang pagkakaroon ng dalawang iba pang uri ng strabismus sa parehong oras. Karaniwan ang isang convergent o divergent deviation ay pinagsama sa isang vertical. Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot, ang opsyong ito ang pinakamahirap, kailangan ng kumplikadong therapy.
Ano ang panganib?
Nasabi na natin na ang sakit na pinag-uusapan ay hindi lamang panlabas na depekto. Ang pagkakaroon ng isang karamdaman ay nagpapahiwatig ng mga problema sa paggana ng visual apparatus, na humahantong sa isang tiyakuri ng mga kahihinatnan ng negatibong kalikasan.
Ang Normal ay ang sitwasyon kapag ang imahe ay ipinapakita nang sabay-sabay sa gitnang retina ng bawat mata sa proseso ng pagmamasid sa bagay. Sa madaling salita, ang mga visual na imahe ay pinagsama sa isang larawan. Kung dalawang magkaibang imahe ang pumasok sa utak ng sanggol, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa strabismus. Ang mga mata ng mga bata sa kasong ito ay nakatuon sa iba't ibang mga bagay. Ang mga imahe ay hindi nagsasama, bilang isang resulta, ang gitnang sistema ng nerbiyos ay hindi nakakakita ng kumpletong imahe.
Lumalabas na ang double load ay nahuhulog sa malusog na mata, habang ang pangalawang atrophies, visual acuity ay makabuluhang nabawasan. Posible na bumuo ng sakit na amblyopia, na nailalarawan sa kawalan ng kakayahang magproseso ng mga imahe dahil sa kakulangan ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng cerebral cortex at retina. Ang mga paglabag sa visual apparatus ay may negatibong epekto sa sikolohikal na kadahilanan. Ang bata ay nagiging aalis, hindi secure, at sa ilang mga kaso ay agresibo.
Symptomatics
Sa karamihan ng mga kaso, napapansin ng mga magulang ang mga panlabas na pagpapakita ng sakit. Dahil sa hindi tamang pag-unlad ng pisyolohikal, nauunawaan ng mga ina at ama na ang bata ay hindi umuunlad tulad ng gusto natin. Kaya, ang mga pangunahing sintomas ay kinabibilangan ng:
- Ang imposibilidad ng pag-concentrate ng tingin sa isang punto gamit ang dalawang mata. Ang palatandaang ito ay madaling matukoy sa pamamagitan ng pagmamasid sa mga ekspresyon ng mukha at ekspresyon ng mukha ng sanggol.
- Paglihis ng isang mata pataas/pababa o kaliwa/kanan. Kung ang bata ay may malinaw na strabismus, pagkatapos ay ang sintomasmadaling ma-detect, kung hindi, sa maliwanag na liwanag lang.
- Asynchronous na paggalaw ng mata. Sa prinsipyo, napakadaling suriin. Kinakailangan na ipakita sa sanggol ang isang bagay, unti-unting inilipat ito sa gilid, at sundin ang pagpapahayag ng mga mata. Kung ang mga paggalaw ay sumusunod sa parehong trajectory, ang lahat ay nasa ayos, kung hindi, ang strabismus ay posible.
- Upang suriin ang paksa, ikiling ng sanggol ang kanyang ulo. Ito ay nagiging isang ganap na palatandaan lamang kung para sa isang bata ito ang pangunahing paraan ng pagtingin.
- Ang sanggol ay madalas na may mga hadlang. Isang klasikong halimbawa: pag-alis sa banyo, ang bata ay tumama sa hamba. Kailangan mo siyang bantayan, kung paulit-ulit ang sitwasyong ito, may dahilan para mag-alala.
Strabismus sa mga bata (tingnan ang larawan sa ibaba) ay maaari lamang masuri pagkatapos nilang 4 na buwang gulang. Hanggang sa edad na ito, ang mga tingin ng mga sanggol ay madalas na hindi puro. Ito ay isang pansamantalang sintomas na nawawala pagkatapos ng ilang buwan. Ngunit kung magpapatuloy ang problema, kailangan mong magpatingin sa doktor.
Sa mas matatandang bata, tinutukoy ng mga eksperto ang mga karagdagang palatandaan:
- sobrang sensitivity sa liwanag, sakit sa mata, kusa silang napapikit;
- blurred vision, ang mga bagay ay nakikitang malabo, mahamog;
- mabilis na mapagod ang mga mata, ang sanggol ay patuloy na nagrereklamo ng sakit kapag nagbabasa o gumuhit;
- double, hindi matukoy ng bata ang bilang ng mga bagay na ipinakita sa kanya.
Diagnosis
Kapag ang problema ng strabismus sa mga bata ay kinakailangangumawa ng appointment sa isang ophthalmologist. Ang doktor na ito ang tumatalakay sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa mga mata. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, ginagamit niya ang mga sumusunod na pamamaraan:
- Visual inspection.
- Pagpapasiya ng visual acuity gamit ang mga kilalang pamamaraan.
- Perimetry, salamat sa pag-aaral na ito, matutukoy mo ang field of view.
- Tinitingnan ang dami ng paggalaw ng mata. Tumutukoy sa visual na pagsusuri ng detalyadong uri, inoobserbahan ng espesyalista ang reaksyon ng mga mata sa paggalaw ng bagay pataas at pababa at kaliwa at kanan.
- Ang four-point color test, kung saan tinutukoy nila ang bilang ng mga mata kung saan nakikita ng sanggol.
Kung ang mga pamamaraan sa itaas ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis, ipinapadala ng doktor ang sanggol para sa computed tomography at ultrasound. Kadalasan, ang isang ophthalmologist ay humirang ng appointment sa kanyang mga kasamahan: isang neurologist at isang endocrinologist. Ito ay dahil sa ang katunayan na una sa lahat ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit, at pagkatapos ay makisali sa therapy.
Paggamot ng strabismus sa mga bata
Kaagad pagkatapos ng diagnosis, dapat magsimula ang paggamot. Ang ilang mga tao ay nag-iisip na ang sanggol ay lalampas sa sakit, at ang lahat ay magiging normal sa kanyang sarili. Sa kasamaang palad, hindi ito mangyayari, at samakatuwid ay imposible na ipagpaliban ang paggamot sa anumang kaso. Pagkatapos ng lahat, mas maaga kang magsimulang sumunod sa epektibong therapy, mas mabilis mong maaalis ang isang hindi kasiya-siyang depekto.
Ang dumadating na manggagamot ay pumipili ng paraan ng paggamot sa strabismus sa isang bata pagkatapos ng indibidwal na diagnosis. Ang anumang therapy ay nagsisimula sa pag-aalis ng sanhi na nagbunga ng sakit. Mayroong ilang mga epektibomga pamamaraan, pinipili ng isang partikular na ophthalmologist depende sa ilang salik. Hindi na kailangang sabihin, ang strabismus ay maaaring itama, huwag mag-alala tungkol dito.
Ehersisyo para sa mga paslit
Paano gamutin ang strabismus sa mga bata sa bahay? Ang isa sa mga pamamaraan ay ang himnastiko para sa mga mata. Ang mga ehersisyo ay dapat gawin gamit ang mga baso, kung hindi, hindi posible na makamit ang isang positibong epekto. Sa karaniwan, ang mga klase ay tatagal ng halos dalawang oras sa isang araw, habang ang sanggol ay hindi dapat maging pabagu-bago. Maaari mong gamitin ang lahat ng uri ng improvised na paraan upang makaakit ng atensyon.
Ang pinakaepektibong ehersisyo ay kinabibilangan ng:
- Pagbutihin ang visual acuity. Upang gawin ito, kailangan mong i-on ang isang table lamp at maglagay ng isang maliwanag na bola limang sentimetro mula dito. Pagkatapos ay kailangan mong isara ang mga mata ng sanggol at magtanim mula sa lampara sa layo na halos kalahating metro. Ang gawain ng bata ay panatilihin ang kanyang mga mata sa bola sa loob ng tatlumpung segundo. Pagkatapos ay kailangan mong ipakita sa sanggol ang iba't ibang kulay na larawan para ma-relax ang mga mata.
- Nadagdagang mobility ng kalamnan. Inirerekomenda din na gumamit ng maliwanag na bola. Dapat mong isabit ito sa isang maliit na patpat at itaboy ito mula sa gilid hanggang sa gilid upang ang sanggol ay sundan ang paggalaw, isa-isang ipinikit ang kanyang mga mata. Subukang ilapit ang wand sa mukha, dapat ilapit ng sanggol ang kanyang mga mata sa tungki ng kanyang ilong.
- Pangkalahatang pag-unlad. Hatiin ang isang regular na sheet ng papel sa mga cell at gumuhit ng isang bagay sa bawat isa sa kanila, at maraming mga guhit ang dapat na ulitin. Ang layunin ng bata ay kilalanin at alisin ang isang umuulit na pigura mula sa laro.
Optical correction at pleoptics
Kailangan mong maunawaan na ang paraan ng pagwawasto ng strabismus sa mga bata ay depende sa sanhi ng sakit at sa uri ng sakit. Walang unibersal na paraan. Halimbawa, ang optical correction ay pinaka-epektibo para sa hyperopia, myopia at astigmatism. Ang ganitong uri ng paggamot ay maaaring ilapat sa mga bata mula 9-12 buwan. Bilang isang resulta, ang mga problema ng visual apparatus ay nawawala, at kasama nila ang strabismus. Bilang karagdagan, ang optical correction ay isang mahusay na pag-iwas laban sa lazy eye syndrome, iyon ay, isang sitwasyon kung saan nabubulag ang mata kapag walang load.
Ngunit kung magkaroon ng amblyopia ang isang bata, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng pleoptics. Ang pamamaraang ito ay malinaw na naglalayong sa paggamot ng lazy eye syndrome, ang kakanyahan ay upang patayin ang malusog na mata mula sa visual na pagkilos. Paano ito makakamit? Mayroong maraming mga paraan, ang pinakasikat ay upang isara ang isa sa mga baso sa baso. Karaniwan din ang paglalagay ng benda sa nakikitang mata. Bilang resulta ng mga simpleng manipulasyon, ang buong visual load ay nahuhulog sa duling na mata.
Ngunit paano kung ang sindrom ay natukoy sa parehong mga mag-aaral sa parehong oras? Pagkatapos ay inirerekomenda ng mga eksperto ang pagdikit sa turn. Ang mata na nakakakita ng mas malala ay dapat na i-block sa isang araw, at ang isa ay para sa dalawa o higit pa. Mas mainam na tanungin ang iyong doktor para sa mga detalye, ipahiwatig niya ang tagal ng pagsusuot ng mga bendahe depende sa visual acuity.
Hardware therapy
Ang bentahe ng pamamaraan ay halos wala itong contraindications. Kahit na ang pinakamaliliit na bata ay madaling makatiisganyang treatment. Kadalasan ay nagsasagawa sila ng mga kurso para sa ilang mga pamamaraan. Ang mga partikular na pamamaraan ay itinalaga nang paisa-isa pagkatapos ng pagsusuri. Kabilang sa mga ito ay:
- Amblyocor. Ang pagkilos ng kagamitan ay naglalayong iwasto ang lazy eye syndrome, pati na rin ang pagbuo ng binocular vision. Sa tulong ng apparatus na ito, naibabalik ang kontrol ng nervous system sa lahat ng proseso ng visual analyzer.
- Synoptofor. Nagkakaroon din ito ng binocular vision, at sinasanay nito ang mobility ng mata ng sanggol. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang paghiwalayin ang mga larangan ng pagtingin. Sa madaling salita, nakikita ng isang mata ng bata ang bilog at ang isa ay mouse. Ang gawain ay ilipat ang mouse sa bilog.
- Amblypanorama. Ang pamamaraan ay inilaan para sa pagwawasto ng lazy eye syndrome sa pinakamaliit. Salamat sa panoramic blinding fields, bumalik ang normal na paningin sa sanggol.
- Fresnel lens. Ang pagsusuot ay nagpapahintulot sa iyo na makarating sa isang mahusay na resulta ng kosmetiko. Ginagamit ang mga ito sa paggawa ng mga salamin na may manipis na lente.
Surgery
Ang isang operasyon upang itama ang strabismus sa mga bata ay isinasagawa upang malutas ang mga panlabas na problema sa kasunod na pagpapanumbalik ng paggana ng paningin. Ibig sabihin, tumataas ang sharpness, lumalabo at nawawala ang duality. Ang interbensyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa loob ng isang araw. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sanggol, ginagamit ang banayad na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Para sa mas matatandang mga bata, ang lokal na pangpamanhid ay ginagamit bilang pangpamanhid. Ito ay hindi upang sabihin na ang appointment ng isang operasyon ay isang pambihira. Ang doktor ay gumagawa ng isang pagpipilian pabor sa surgical intervention, kung ang panlabasang pagpapapangit ay nagpapatunay na nakamamatay.
Ang paraang ito ay may dalawang uri:
- pagpapalakas, ang esensya ay upang paikliin ang kalamnan ng mata;
- pagpapahina, ang lugar ng pagkakadikit ng kalamnan ay nagbabago, ito ay inililipat pa mula sa kornea, sa madaling salita, ang mga pagkilos ng kalamnan sa direksyon ng paglihis ay humina.
Ang panahon ng rehabilitasyon ay isang linggo. Ang strabismus sa mga bata ay nawawala pagkatapos ng operasyon, at sa karamihan ng mga kaso ang problemang ito ay hindi nagpapahirap sa bata sa buong buhay niya.
Mga Review
Ang modernong gamot ay nagsasangkot ng napakaraming paraan upang gamutin ang problemang ito. May mga diskarte na pinaka-epektibo sa isang sitwasyon, ngunit ganap na walang kapangyarihan sa isa pa. Ang mga gumagamit ng Global Network araw-araw ay nagpapahayag ng kanilang opinyon tungkol sa strabismus sa isang bata. Iba-iba ang mga review tungkol sa therapy. May nagsasabi na ang pag-opera lang ang tamang desisyon. Ang iba ay nagt altalan na ang problema ay maaaring malutas sa pamamagitan ng optical correction o hardware treatment. Gaya ng nabanggit na, walang unibersal na paraan, kailangan mong suriin ang isang partikular na sitwasyon.
Pag-iwas
Mas madaling maiwasan ang isang sakit kaysa gamutin ito sa ibang pagkakataon. Sa kasong ito, maaari mong ibigay ang sumusunod na payo sa mga magulang:
- napapanahong paglaban sa mga sakit sa mata;
- magsagawa ng madalas na pagpapatingin sa doktor;
- sundin ang mga patakaran ng eye strain.
Kung napansin mong lumalala ang paningin ng bata, hindi ka dapat bumili ng salamin sa iyong sarili. Kung mali ang pinili mooptika, maaari lamang lumala ang paningin. Ang mas maaga mong haharapin ang strabismus ng iyong sanggol, mas mabuti. Ito ay kinakailangan upang mapupuksa ang sakit bago ang oras ng paaralan upang maiwasan ang sikolohikal na trauma. Panoorin ang postura ng iyong anak, huwag hayaan siyang umupo sa computer nang mahabang panahon.
Sa aming materyal, pinag-usapan namin ang mga sanhi at paggamot ng strabismus sa mga bata, at tinalakay din ang mga sintomas at pag-uuri. Ang impormasyong ito ay magiging kapaki-pakinabang sa mga batang magulang, dahil ang sakit ay maaaring makaapekto sa bawat sanggol. Kung ang sakit ay gumaling sa murang edad, hindi ito makakaapekto sa kalidad ng paningin sa hinaharap. Sa sitwasyong ito, gumagana ang prinsipyo: mas maaga mas mabuti. Ang partikular na paraan ng therapy ay pipiliin ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng serye ng mga pag-aaral.
