Tulad ng alam mo, sa nakalipas na mga dekada, ang gamot ay partikular na mabilis na umuunlad. Ang iba't ibang larangan ng malawak na agham na ito ay pinag-aaralan. Ang mga tagumpay ay ipinagdiriwang sa bawat sangay ng medisina. Nalalapat ito hindi lamang sa teoretikal na base ng kaalaman, kundi pati na rin sa mga praktikal na kasanayan. Ang kirurhiko paggamot ay walang pagbubukod. Dati, ang lahat ng mga surgical intervention ay isinagawa sa pamamagitan ng open access - ibig sabihin, kinakailangang gumawa ng mga paghiwa sa mga organo.
May kasalukuyang alternatibo sa paraang ito. Halos bawat pasyente ay maaaring mag-alok ng laser surgery. Hindi tulad ng mga bukas na interbensyon sa operasyon, ang pamamaraang ito ay mas ligtas at hindi gaanong traumatiko. Ang laser surgery ay ginustong hindi lamang ng mga pasyente, kundi pati na rin ng mga doktor. Ito ay dahil sa mabilis na paggaling pagkatapos ng pamamaraan at mas mababang panganib ng mga komplikasyon.
Prinsipyo ng pagpapatakbo ng laser
Sa mundo ngayon, hindi na itinuturing na luho ang laser surgery. Ang mga kagamitang medikal para sa mga naturang interbensyon ay magagamit sa halos lahat ng mga klinika. Ang pagkilos ng laser ay batay sa thermal radiation nito. Ang aparato ay binubuo ng isang resonator (maraming salamin sa ibabaw) at isang aktibomga sistema. Dahil sa epekto ng laser radiation, nangyayari ang pagkasira ng tissue. Ang light flux na nagmumula sa device ay lubos na nakadirekta. Sa kasalukuyan, ang laser radiation ay ipinapadala din sa pamamagitan ng mga endoscopic device. Samakatuwid, naging posible ang mga operasyon sa mga panloob na organo nang walang hiwa sa balat.
May ilang uri ng laser machine. Ang ilan sa kanila ay kumikilos sa tulong ng radiation, ang iba ay ginagamit para sa pagsingaw (vaporization) ng mga tisyu. Ang mga mataas na partikular na aparato ng laser ay binuo din, na may kakayahang tumagos sa mga organo sa mga layer. Ang kagamitan ay may iba't ibang wavelength at light scattering area.
Aling mga sangay ng gamot ang gumagamit ng laser?
Ang kagamitan sa laser ay ginagamit sa halos lahat ng larangan ng medisina. Ang mga operasyon ay isinasagawa sa mga panloob na organo, mga daluyan ng dugo, balat at mga mata. Sa tulong ng isang laser, maaari mong mapupuksa ang isang inguinal o intervertebral hernia, alisin ang prostate adenoma. Ang isang mahusay na tagumpay ay ang epekto ng radiation sa ophthalmic practice. Pinapayagan ka ng laser surgery na ibalik ang visual acuity, i-transplant ang kornea at kahit na baguhin ang kulay ng mga mata. Gayundin, ang kagamitang ito ay malawakang ginagamit sa ginekolohiya.
Salamat sa laser coagulation, maaari mong alisin ang cervical erosion at iba pang formations (leukoplakia, polyps). Ang isa pang lugar ng aplikasyon ng pamamaraang ito ay cosmetology. Sa tulong ng isang laser, ang iba't ibang mga papilloma, mga spot ng edad, atbp ay tinanggal. Bilang karagdagan, ang paraan ng radiation ay ginagamit sa pangkalahatang operasyon, urology,otolaryngology, atbp.
Mga kalamangan ng laser surgery
Laser surgery ay may ilang mga pakinabang kaysa sa open surgery. Una sa lahat, hindi ito nangangailangan ng paghiwa ng tissue. Iniiwasan nito hindi lamang ang mga peklat sa katawan, ngunit binabawasan din ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang isa pang bentahe ng pamamaraang ito ay ang mabilis na pagbawi ng katawan pagkatapos ng interbensyon. Sa ilang sangay ng medisina (gynecology, cosmetology), ang mga laser surgeries ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at tumatagal lamang ng 15-20 minuto.
Salamat sa paglitaw at pagkalat ng pamamaraang ito, nagsimulang kapansin-pansing bumaba ang bilang ng mga pasyenteng tumatangging magpagamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga operasyon ng laser ay hindi nagdudulot ng takot sa mga pasyente, hindi tulad ng karaniwang mga pamamaraan ng kirurhiko. Gayundin, binawasan ng paraang ito ang oras na ginugugol ng mga pasyente sa ospital.
Kailan kontraindikado ang paggamot sa laser?
Sa kabila ng mga pakinabang ng laser treatment, hindi magagamit ang paraang ito sa lahat ng kaso. Depende sa kung anong uri ng operasyon ang kailangan ng pasyente, may mga espesyal na contraindications. Mayroon ding mga kondisyon kung saan ipinagbabawal ang anumang interbensyon sa laser. Ang mga ito ay tinatawag na pangkalahatang contraindications. Kabilang dito ang: mga sakit sa dugo - thrombophilia, ang pagkakaroon ng malubhang pathologies ng mga panloob na organo (decompensated heart, kidney failure), degenerative na proseso ng gulugod, mga daluyan ng dugo. Mayroong mga espesyal na contraindications para sa pagwawasto ng paningin. Kabilang dito ang: pagkabatapagbubuntis at paggagatas. Gayundin, hindi dapat isagawa ang operasyon kung ang pagbaba ng visual acuity ay naobserbahan nang wala pang 1 taon.
Tungkol sa varicose veins, ang paraang ito ay hindi ginagamit sa mga pasyenteng hindi makalakad at magsuot ng elastic stockings kaagad pagkatapos ng interbensyon (paralysis, obesity). Sa pagpapalawak ng saphenous vein ng higit sa 1 cm, isang malakas na tortuosity ng mga sisidlan at ang pagkakaroon ng isang pokus ng pamamaga, ang laser ay kontraindikado din. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat na humantong sa isang aktibong pamumuhay na sa mga unang araw, at sa pagkakaroon ng mga nakalistang kondisyon na ito ay imposible. Ang mga endoscopic na interbensyon ay hindi ginagawa kung sakaling may hindi natukoy na diagnosis at malaking apektadong lugar.
Mga operasyon ng laser sa ophthalmic practice
Sa kasalukuyan, laganap ang laser vision correction. Malawak itong magagamit sa buong mundo. Ang mga taong nagdurusa sa myopia sa mahabang panahon ay maaari na ngayong mabilis at walang sakit na maibalik ang kanilang paningin. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na pumasa sa kinakailangang pagsusuri. Ang pamamaraan ay binubuo sa epekto ng laser radiation sa kornea. Bilang resulta, nagbabago ang hugis nito, at ang imahe ay nakatuon sa retina. Bilang karagdagan sa pagwawasto ng paningin, ang iba pang mga operasyon sa mata ng laser ay ginagawa din. Halimbawa, isang corneal transplant.
Dati, ang pamamaraang ito ay inuri bilang bukas na operasyon, na nangangailangan ng mga paghiwa at tahi. Kasalukuyang ginagawa ang laser surgery, na mas ligtas. Nagpapatuloy din ang trabaho upang baguhin ang kulay ng mga mata sa tulong ng radiation. Ang ilansinubukan na ng mga tao ang pamamaraang ito at nasiyahan sila sa resulta.
Laser eye surgery: mga review mula sa mga pasyente at doktor
Ang paggamit ng laser equipment sa ophthalmology ay nagpanumbalik ng normal na paningin sa milyun-milyong tao. Ang pamamaraang ito, ayon sa mga doktor, ay itinuturing na isang pangunahing tagumpay sa medisina. Salamat sa laser correction, maraming tao ang nag-abandona sa patuloy na pagsusuot ng salamin at contact lens. Ang mga pasyenteng sumailalim sa paraan ng paggamot na ito ay nasiyahan sa resulta.
Sa karamihan ng mga kaso, ang paningin ay naibalik sa 100%, kapwa sa mga kaso ng myopia, at sa mga kaso ng hyperopia at astigmatism. Ang mga paulit-ulit na abala sa visibility ay bihira. Ganoon din sa mga komplikasyon.
Laser surgery sa mga ugat
Venous laser surgery ay maaaring isagawa ng iba't ibang mga espesyalista. Depende ito sa lugar kung saan naobserbahan ang pinsala sa vascular. Ang mga dilat na hemorrhoidal veins, "mga asterisk" sa mukha at katawan ay maaaring magsilbi bilang mga indikasyon para sa interbensyon. Sa alinman sa mga kondisyong ito, isinasagawa ang laser surgery. Ang mga varicose veins sa mga binti ay itinuturing na pinakakaraniwang dahilan para sa pagbisita sa isang doktor mula sa kabuuang bilang ng mga vascular pathologies. Ang paggamot sa venous system ay tinatawag na endovasal laser coagulation. Binubuo ito sa epekto ng mainit na radiation sa panloob na ibabaw ng sisidlan. Sa lugar kung saan kumikilos ang laser beam, humihinto ang daloy ng dugo. Dahil dito, tila "hinahinang" ang mga sobrang ugat. Ang mga laser surgeries ay karaniwan sa vascular surgery at proctology. Ginagawa rin ang mga ito sa cosmetology para sapagtanggal ng varicose veins sa mukha ("asterisks" sa ilong), maliliit na hemangiomas.
Laser surgery para sa almoranas
Ang hemorrhoid laser surgery ay hindi ginagawa nang kasingdalas ng iba pang mga patolohiya ng ugat. Gayunpaman, kung nais ng pasyente at walang mga kontraindikasyon, ang naturang interbensyon ay hindi ibinukod. Ang mga kagamitan sa laser para sa mga operasyong proctological ay magagamit lamang sa mga dalubhasang klinika. Ang mga indikasyon para sa coagulation (cauterization) ng hemorrhoidal veins ay madalas na maliit na pagdurugo mula sa anus. Hindi tulad ng operasyon, ang laser treatment ay halos walang sakit at hindi nangangailangan ng mahabang panahon ng paggaling.
Sa mga almuranas na matatagpuan sa labas, ang interbensyon ay isinasagawa sa transdermally, iyon ay, subcutaneously. Kung ang mga ugat ay nasa loob ng tumbong, isang espesyal na aparato, isang anoskop, ay kinakailangan upang ipasok ang laser. Pagkatapos ng operasyon, humihinto ang suplay ng almoranas, at sila ay namamatay. Dapat tandaan na sa napakalaking pagdurugo na sinusunod sa huling yugto ng sakit, ang paggamot sa laser ay hindi ipinahiwatig. Sa kasong ito, kailangan ang operasyon.
Laser surgery para sa varicose veins
Kamakailan, naging karaniwan na ang laser surgery sa mga binti. Ang indikasyon para sa pamamaraang ito ay varicose veins ng lower extremities. Bago ang operasyon, isinasagawa ang lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos, ang isang magaan na gabay ay ipinasok sa rehiyon ng popliteal. Ang apektadong ugat ay namumuo, pagkatapos nito ang daloy ng dugo dito ay nabalisa. Hindi tulad ng surgicalpag-alis ng sisidlan, ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng ilang oras. Halos kaagad pagkatapos ng laser coagulation, ang pasyente ay naglalagay ng compression underwear at maaaring umalis sa klinika. Kinakailangan ang mga medyas sa loob ng 1.5-2 buwan.
Maaalis ba ang hernia sa pamamagitan ng laser?
Ang operasyon ng isang hernia na may laser ay tinatawag na vaporization. Ang pamamaraang ito ay ginamit mula noong katapusan ng huling siglo. Salamat sa "pagsingaw" posible na alisin hindi lamang ang inguinal at umbilical hernias, kundi pati na rin ang intervertebral protrusions. Pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang laser ay iniksyon sa tissue ng kartilago sa pamamagitan ng isang maliit na pagbutas. Ang light beam ay umiinit nang hanggang 70 degrees, dahil sa kung saan ang tubig sa intervertebral disc ay sumingaw, at ang hernia mismo ay bumagsak.
Sa pamamagitan ng 3-6 na buwan pagkatapos ng operasyon, nakakaramdam ang mga pasyente ng kapansin-pansing pagbuti. Ang re-herniation ay napakabihirang, dahil ang intervertebral disc ay sumasailalim sa fibrosis.
Mga pagsusuri: mga pagpapatakbo ng laser at ang mga benepisyo ng mga ito
Ang mga pagsusuri ng mga pasyente pagkatapos ng laser treatment ay positibo. Ang lahat ng mga pasyente ay nasiyahan hindi lamang sa resulta ng paggamot, kundi pati na rin sa pamamaraan mismo. Ang mga sumusunod na bentahe ng laser operations ay nakikilala:
- Walang cosmetic defect (scars).
- Mabilis na operasyon.
- Walang sakit.
- Mas maikling postoperative period, mas mabilis na paggaling.
- Maaaring magsimulang magtrabaho ang pasyente halos kaagad pagkatapos ng laser treatment.
- Maraming operasyon ang ginagawa sa mga setting ng outpatient.
