Ang Methadone ay isang sintetikong gamot na ginagamit bilang pain reliever, ngunit sa ilang bansa ginagamit din ito upang gamutin ang pag-asa sa droga. Sa ating bansa, ang gamot na ito ay ipinagbabawal para sa paggamit sa medikal na pagsasanay, dahil, ayon sa mga eksperto, ang mga kahihinatnan ng methadone ay maaaring maging mas nakalulungkot kaysa sa mga maginoo na gamot, dahil ito ay mas nakakahumaling kaysa sa parehong heroin.
Kasaysayan ng paglikha ng gamot
Methadone ay nilikha noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig sa direksyon ng isa sa matataas na pinuno ng Third Reich, ang kanang kamay ni Hitler mismo - si Hermann Goering. Si Goering ay isang adik sa droga noong panahong iyon at mahigpit ang paggamit ng opiates. Dahil hindi maganda ang takbo ng mga bagay sa supply ng naturang mga pondo sa panahon ng digmaan, hinimok niya ang mga espesyalista na lumikha ng isang sintetikong ahente kung saan walanglalabas ang poppy opiate, ngunit magkakaroon ito ng lahat ng katangian ng mga substance na ito.
Halos nagtagumpay ang mga parmasyutiko. Nag-synthesize sila ng isang gamot na may mas matagal na epekto at sa parehong oras ay ganap na tumigil sa pagkagumon sa mga maginoo na opiates. Agad itong ginamit upang gamutin ang pagkagumon sa droga, bagama't ang pagkagumon dito ay naging mas patuloy at mapanganib kaysa sa pag-opiate sa kanilang sarili.
Methadone bilang pain reliever
Sa mga bansa kung saan pinahihintulutan ang naturang gamot, madalas itong ginagamit bilang isang makapangyarihang pain reliever kasama ng oxytocin at Vicodin, na kung saan ay "naupo" ng kilalang Dr. House. At maaari mong malaman ang tungkol sa mga kahihinatnan ng matagal na paggamit ng methadone mula sa parehong serye, dahil ang lahat ng nagpapalubha na kahihinatnan mula sa gamot na ito ay ganap na katulad ng pag-inom ng parehong gamot.
Bilang isang opioid antagonist, iyon ay, isang gamot na humihinto sa pagdama ng ilang epekto ng mga receptor, ganap na pinipigilan ng methadone ang epekto sa mga receptor ng natural na opioid, gaya ng heroin. Ngunit sa parehong oras, pinapawi din nito ang anumang sakit, anuman ang likas na katangian ng kanilang paglitaw. Ang epekto ng gamot ay makikita na sa loob ng unang kalahating oras mula sa sandali ng pangangasiwa.
Methadone bilang isang lunas para sa pagkagumon
Hindi lahat ng lulong sa droga ay makikinabang sa lunas. Mapapawi lamang nito ang mga sintomas ng withdrawal sa mga adik sa opiate. Halimbawa, kung ang isang tao ay nalulong samorphine, ang methadone ay magiging walang silbi. Nagagawa nitong mapawi ang sakit, ngunit ang mga withdrawal ay nauugnay sa iba pang mga proseso, at tanging isang antagonist na nilikha na partikular para sa gamot batay sa kung saan ito ginawa ay makakatulong upang makayanan ang mga ito. Halimbawa, ang morphine ay may ilang antagonist, isa sa mga ito ay naloxone.
Ang Methadone ay nakatutok lamang upang harangan ang mga sintomas ng pag-withdraw, iyon ay, isang tugon sa mga natural na signal ng katawan na nagpapahiwatig ng kakulangan ng heroin o iba pang mga gamot na nakabatay sa opium dito. Iyon ay, kung ikaw ay isang adik sa cocaine, ang pag-inom ng methadone ay hindi makakatulong sa iyo, dahil ang cocaine ay hindi isang opioid, ngunit isang alkaloid. Nangangailangan ito ng sarili nitong antagonist.
Mga bunga ng paggamot sa sarili
Ang paggamot sa mga naturang gamot ay dapat maganap alinsunod sa mga programang espesyal na idinisenyo para sa bawat indibidwal at sa mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon lamang. Ang self-medication sa mga naturang gamot ay malamang na hindi maging epektibo. At ang mga kahihinatnan ng labis na dosis ng methadone (pagkatapos ng lahat, madalas sa pag-asa na mabilis na mapawi ang sakit, ang isang adik sa droga ay maaaring kumuha ng mas malaking dosis kaysa sa nararapat o mas maaga kaysa sa nararapat) ay maaaring nakalulungkot. Ang gamot ay napakabilis na hinihigop ng mucosa at pagkatapos ng 10 minuto ay matatagpuan na sa daluyan ng dugo. Dahil ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo ay naabot na sa loob ng isang oras, ang gastric lavage ay magiging epektibo lamang sa unang kalahating oras (depende sa dosis na kinuha).
Ang labis na dosis ay pinagsama-sama. Bakit isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan lamang ang dapat magreseta ng dosis? Dahil kungang tinatanggap na dosis ay magiging mas malaki, maaaring hindi ito ganap na ilalabas ng mga organo, ngunit bahagyang maipon sa katawan. Sa huli, darating ang isang sandali ng binibigkas na pagkalasing, na hahantong sa kamatayan. Samakatuwid, ang gamot ay dapat lamang inumin sa ilalim ng kontrol at pagkatapos lamang na ang nakaraang dosis ay ganap na maalis mula sa katawan ng drug addict.
Methadone substitution therapy concept
Substitution maintenance therapy ay nagmula 30 taon na ang nakakaraan, nang magsimulang palitan ng mala-methadone na antagonist ang mga gamot sa kalye sa mga adik sa droga. Maganda ang mga layunin:
- Una, binabawasan nito ang panganib ng iba't ibang uri ng impeksyon sa pamamagitan ng mga iniksyon, dahil ang methadone at iba pang mga gamot na may ganitong uri ay hindi isang solusyon na dapat ibigay sa pamamagitan ng ugat, ngunit mga tableta na iniinom sa bibig at hinugasan gamit ang tubig.
- Pangalawa, pinawi ng methadone therapy ang mga sintomas ng withdrawal at nabawasan ang pananabik para sa mga gamot na binili sa kalye, na palaging may pagdududa ang kalidad nito.
- Pangatlo, ang mga krimen na udyok ng pagkalulong sa droga ay dapat na maraming beses na mas mababa.
Inaasahan ng mga espesyalista ang sumusunod. Dumating ang isang adik sa droga at kinukuha ang kanyang pang-araw-araw na dosis ng methadone nang libre, pagkatapos nito ay huminto siya sa pag-iniksyon ng mga basura sa kalye at kumilos na parang huling bastard, handang sakalin ang kanyang kapitbahay para sa isang dosis.
Nagpakita ang pagsasanay…
Tulad ng ipinakita ng pagsasanay, ang naturang therapy ay naging ganap na kabiguan. Mga adik sa droga, na natanggap ang kanilang dosis ng tungkulin samedical center, bumalik sa kalye at nag-inject sa daan kasama ng iba pang basura, kung saan sinubukan ng mga doktor na iligtas sila. At ang kumbinasyon ng methadone sa mga "solusyon" sa kalye ay nagpalala pa nito.
Bukod dito, hindi natin dapat kalimutan na ang methadone ay isang gamot, at kahit isang synthetic, na mas nakakahumaling. Samakatuwid, nagsimulang dumami ang bilang ng mga adik sa methadone, kung saan hindi sapat ang isang dosis ng methadone bawat araw.
Ang isang malaking bilang ng mga lulong sa droga ay lumitaw, na sa simula ay naadik sa heroin, at nang maglaon ay sa methadone, na naakit ng mahabang pagkilos nito at proteksyon mula sa pag-withdraw. Ang mga kahihinatnan ng methadone, iyon ay, therapy sa gamot na ito, ay mas malala lamang. Samakatuwid, ngayon parami nang parami ang mga bansa na nagsisimulang umabandona sa paggamit ng gamot na ito at sa mismong substitution therapy.
Ang sitwasyon sa USSR
Ang kasanayang ito ay pinagtibay hindi sa lahat ng dako. Kung sa mga bansang Europeo at sa Hilagang Amerika ay nakataas na ito sa ranggo ng compulsory na pangangalagang medikal at malawakang ginagamit sa rehabilitasyon ng mga adik sa droga, kung gayon sa Unyong Sobyet, hindi kailanman narinig ang methadone maintenance substitution therapy.
Una sa lahat, ito ay dahil sa katotohanan na noong panahong iyon ay sampung beses na mas kaunti ang mga lulong sa droga sa ating bansa kaysa sa mga bansa sa Kanluran. Samakatuwid, ang Ministri ng Kalusugan ay hindi isinasapuso ang isyung ito at naniniwala na hindi namin kailangang mag-abala tungkol sa "pagbabanta ng pagkagumon sa droga" sa lahat. Napakababa ng porsyento ng mga adik sa droga sa bansa.
Sa pagbagsak ng USSR, nagsimulang lumaki ang problema na parang snowball. Ang gulo ay hinawakan ang lahat, at mga bodega na maykabilang ang mga gamot. Ang isang malaking halaga ng mga opiate pagkatapos ay napunta sa kamay sa kamay at ang bilang ng mga adik sa droga sa ating bansa ay agad na umabot sa Kanluran, at sa ilang mga rehiyon ay sinira pa ang lahat ng naiisip na mga rekord.
Ano ang kalagayan ngayon
Ngayon ang isang dosis ng methadone sa ating bansa ay mas mahal kaysa sa isang dosis ng heroin. Ngunit sa kabila nito, dumarami ang mga adik sa methadone. At dahil ang gamot na ito ay hindi palaging nasa kamay, ang mga adik sa droga kahapon ay natutukso na muling lunurin ang kakulangan sa anumang magagamit na gamot.
Ngunit ang substitution therapy sa aming mga narcological dispensaryo ay nagsimula pa ring isagawa, bagama't ito ay isinasagawa batay sa iba pang mga gamot. Ang tanging sintetikong gamot na legal na pinapayagan sa ating bansa ay Vivitrol (ang antagonist ay n altrexone).
Ano ang kailangan mong bigyang pansin una sa lahat
Sa paghahangad na maipatupad ang substitution therapy, ang ilang mga espesyalista ay nadadala at kung minsan ay nakakalimutan na lang na ang methadone ay isang gamot, at na, nang alisin ang adik sa heroin needle at inilipat sa methadone, kailangan niyang gamutin para sa pagkagumon sa methadone mismo. Walang basehan ang pag-asa na sa tulong ng gamot na ito ay mapapagaling ang isang adik mula sa pagkalulong sa heroin at hindi na siya magkakaroon ng panahon para masanay sa methadone. Mas mabilis pa silang masanay kaysa sa heroin. Ngunit sa anumang kaso, ang ugat ng lahat ng problema sa therapy ay mas malalim at nasa larangan ng sikolohiya.
Rehabilitasyonmga lulong sa droga
Ngunit ang pagiging epektibo ng replacement therapy ay hindi nababawasan sa zero. Ang mahusay na itinatag na kasanayan ng paggamit ng methadone sa mga kagalang-galang na Western narcological dispensaryo ay nagpapakita na ang ilang mga adik sa droga ay maaari pa ring hadlangan sa paggamit ng mga droga. Totoo, tanging mga espesyal na programa sa pag-iwas sa muling pagbabalik ang makakapagprotekta sa kanila mula sa mga kasunod na pagkasira ng 100%.
Una sa lahat, ang paggamot ay nakabatay sa mga paraan ng pakikisalamuha ng mga adik sa droga kahapon, patuloy na tulong at kontrol, kasama ng paggamit ng mga espesyal na psychotherapeutic na gamot - mga antidepressant, tulad ng Aurorex, Coaxil, Zoloft at mga katulad nito.
Methadone failure root
Ang pangunahing ugat ng mga pagkabigo sa gamot na "Methadone" ay na bagaman ito ay nakakahumaling, ang adik ay hindi nakakakuha ng "mataas" mula dito. Samakatuwid, marami, kapag dumating sila para sa dosis ng tungkulin, ay hindi lunukin ang mga tabletas, ngunit nagpapanggap lamang na itinatago ang mga ito sa ilalim ng dila, at pagkatapos ay ipinagpapalit ang mga ito sa mas murang heroin sa kalye o ibenta ang mga ito upang makabili ng isang dosis ng opiate at makakuha ng mataas.
Ang sinumang adik sa droga na natanggal sa karayom ng heroin ay hindi nangangailangan ng proteksyon mula sa mga sintomas ng withdrawal (lalo na kapag sila ay lumipas na), ngunit isang buzz pa rin, at samakatuwid ang pagkuha ng isang antagonist ay hindi nababagay sa kanila. Hindi sila interesado sa katotohanan na nawala ang mga sintomas ng withdrawal, at bumuti ang kanilang kalooban, kailangan lang nilang magsaya. Ang ganitong mga tao ay talagang nangangailangan ng suporta ng mga psychotherapist, at hindi karagdagang paggamot sa mga gamot. Bilang karagdagan, ang mga kahihinatnan ng methadone, o sa halipang matagal na paggamit ay maaaring humantong sa mas nakapipinsalang mga resulta.
Ang pagkagumon sa methadone ay katulad ng pagkagumon sa nikotina. Ang naninigarilyo ay naninigarilyo, ngunit hindi nakakakuha ng anumang buzz mula dito. Napakahalaga para sa kanya na manigarilyo ang kanyang pakete sa isang araw. Ang mga epekto ng methadone ay pareho. Walang mataas, ngunit ang dosis ay lubhang kailangan, at ang pag-alis mula sa kakulangan ng methadone ay isang daang beses na mas malakas kaysa sa kaso ng isang naninigarilyo at nikotina. Bakit magsalita nang walang kabuluhan - mas masahol pa kaysa sa heroin. At paano gagamutin ang isang adik sa droga ngayon? Heroin? Vicious circle…
Konklusyon
Paggamot sa pagkalulong sa droga sa tulong ng mga antagonist na gamot ay dapat isagawa ng mga nakaranasang espesyalista sa ilalim ng mapagbantay na pangangasiwa ng mga psychotherapist. Pagkatapos lamang ay magkakaroon ng positibong epekto ang mga naturang sangkap. At hindi iyon katotohanan. Marami sa usapin ng paggaling ng isang tao ay nakasalalay sa tao mismo. At hindi naman kinakailangan na sa una ay 100% siyang nakatakda para sa isang ganap na rehabilitasyon. At kung hindi? Sulit ba itong ilipat mula sa isang karayom patungo sa isa pa, o maging sa pareho nang sabay-sabay, kung malinaw na sa simula na ang kaso ay magtatapos sa kabiguan?
Napalagay ng ilang mga dispensaryo ng gamot sa Kanluran na sulit ito. Bagama't hindi malinaw kung ano ang nagtutulak sa kanila: walang katapusang altruismo o ang pera ng mga kaanak ng mga adik sa droga na dinadala nila sa mga sentrong ito sa pag-asang maibalik sa normal na buhay ang kanilang mga kamag-anak? Pagkatapos ng lahat, maaari mong palaging sabihin sa dulo: Ginawa namin ang lahat ng aming makakaya. Ngunit wala kang magagawa kung ayaw ng iyong mahal sa buhay…”
