Fecal stool, tulad ng ihi, ay ang huling produkto ng buhay ng tao. Ang mga ito ay nabuo sa malaking bituka bilang isang resulta ng iba't ibang mga proseso ng biochemical. Kasama sa mga ito ang tubig, hindi natutunaw na mga particle ng pagkain, mga produktong metabolic, bacteria at higit pa.
Huwag maliitin ang pagsusuri ng mga dumi (kung hindi man - coprogram). Minsan ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga sakit ng tiyan at bituka, patolohiya sa atay, pancreatitis sa isang tao. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ito ay isinasagawa hindi lamang para mag-diagnose ng mga sakit, kundi para makontrol din ang paggamot.
Tingnan natin ang paksang ito nang mas detalyado at tukuyin: positibo ang stercobilin sa feces - ano ito?
Mga pangunahing konsepto
Ang Coprogram, o fecal analysis, ay isa sa pinakamahalagang paraan para pag-aralan ang mga function ng digestive system na may malaking hanay ng mga indicator. Nakikita nito ang mga sakit sa tiyan, atay, maliit at malalaking bituka, gallbladder, pancreas, at nagbibigay-daan din sa iyong subaybayan ang pag-unlad at pag-unlad ng mga halatang sakit na.
Bilang resulta ng coprogram maaari kang:
-Upang pag-aralan ang pisikal at kemikal na mga katangian ng dumi. Ang mga ito ay kulay, pagkakapare-pareho, stercobilin sa dumi (hindi ka dapat matakot sa isang positibong reaksyon, dahil ito ay normal), atbp.
- Magsagawa ng microscopy ng materyal.
- Tukuyin ang mga helminth egg.
- Alamin ang nakatagong dumi ng dugo.
- Gumawa ng bacteriological study (detection of pathogenic microorganisms, analysis of feces for stercobilin and intestinal microflora).
Apat na hakbang ng fecal analysis
Coprogram ay binubuo ng ilang yugto:
1. Ang pag-aaral ng mga pisikal na katangian ng feces. Kapag ito ay isinasagawa, ang hitsura ng dumi ay natutukoy: kulay, hugis, texture, amoy, ang pagkakaroon ng mga pathological microorganism at impurities, ang pagkakakilanlan ng hindi natutunaw na mga particle ng pagkain, mga parasito.
2. Kasama sa pagsusuri sa kemikal ang pagkilala sa ilang indicator (dugo sa dumi (na hindi matukoy ng mata), bilirubin, stercobilin sa dumi at iba pang substance).
3. Ginagamit ang mikroskopikong pagsusuri upang masuri ang antas ng panunaw ng pagkain, ang pagkakaroon ng mga parasito at lebadura.
4. Ang bacteriaological analysis, bilang panuntunan, ay isinasagawa upang makita ang dysbacteriosis, microflora disorder at pathogenic bacteria.
Paano maghanda para sa stool test?
Upang makakuha ng mas tumpak na mga resulta 3 araw bago ang pagsusuri, dapat mong sundin ang ilang panuntunan.
Una, mahigpit na ipinagbabawal ang paggawa ng cleansing enema. Gayundin, huwag uminom ng mga gamot (mga laxative oantidiarrheal) na nakakaapekto sa bituka.
Pangalawa, huwag magpasok ng suppositories sa anus o iba pang katulad na gamot.
Ikatlo, huwag gumamit ng mga gamot na nagpapabago ng kulay ng dumi.
At higit sa lahat, inirerekomenda ng mga doktor na bago magsagawa ng stool test (isang reaksyon sa stercobilin), sumunod sa isang partikular na diyeta. Dalawang uri ang angkop para sa layuning ito:
- Diet ni Pevzner. Ang pangunahing layunin nito ay i-load ang katawan ng tao hangga't maaari. Sa loob ng isang araw, kailangan mong kumain ng 400 g ng puting tinapay, 250 g ng pritong karne, 100 g ng mantikilya, 40 g ng asukal, bakwit o sinigang, pritong patatas, litsugas, sauerkraut, compote at mansanas. Ang nilalaman ng calorie ay medyo mataas - 3250 kcal. Kung pipiliin mo ang diyeta na ito, siguraduhing isaalang-alang ang estado ng iyong digestive system. Makakakita ito ng kahit isang maliit na antas ng hindi pagkatunaw ng pagkain;
- Diet ni Schmidt. Kasama sa pang-araw-araw na diyeta na ito ang 1-1.5 litro ng gatas, 2-3 pinakuluang itlog, puting tinapay at mantikilya, 125 gramo ng tinadtad na karne, 200 gramo ng mashed patatas, 40 gramo ng pinakuluang oatmeal. Pang-araw-araw na nilalaman ng calorie - 2250 kcal. Dapat hatiin ang pagkain sa 5 pagkain.
Paghahanda para sa occult blood stool testing
Bago suriin ang dumi para sa occult blood, mariing inirerekomenda ng mga doktor na kainin ng mga pasyente ang mga sumusunod na pagkain: berdeng gulay (pipino, repolyo, zucchini, berdeng paminta, broccoli at iba pa), mga produktong karne, isda, itlog.
Bukod dito, kailangan mong umiwas sa pag-inom ng droga,na naglalaman ng bakal.
Sa kaso kung ang isang tao ay kailangang agarang gumawa ng isang coprogram at malaman kung ano ang magiging reaksyon sa stercobilin sa mga dumi, o ang pasyente ay hindi maaaring sumunod sa isa sa mga diyeta sa itaas para sa mga kadahilanang pangkalusugan, inirerekomenda ng mga eksperto na huwag uminom alak at kape sa araw bago ang pag-aaral.
Mga pangunahing panuntunan para sa pag-assemble ng upuan
Para sa pagsasaliksik, kailangan mong uminom lamang ng dumi sa umaga. Pagkatapos ng pagdumi, ang pasyente ay kumukuha ng kaunting dumi gamit ang isang kahoy na kutsara o spatula at inilalagay ito sa isang malinis na lalagyan, pagkatapos ay isinara ito ng mahigpit. Upang matukoy ang stercobilin sa dumi, sapat na ang 10-15 g ng dumi.
May ilang mga alituntunin para sa pagkolekta ng dumi:
1. Hugasan ng mabuti ang likod ng katawan bago ipunin ang dumi.
2. Ang mga babae ay hindi dapat kumukuha ng dumi sa panahon ng kanilang regla dahil ang dumi ay dapat na walang dugo sa pagreregla.
3. Hindi inirerekomenda na magsagawa ng pagkolekta ng dumi pagkatapos sumailalim sa barium x-ray ng esophagus.
4. Huwag mangolekta ng mga dumi pagkatapos ng pagpapakilala ng mga suppositories at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa kulay ng mga dumi.
5. Hindi inirerekomenda ang pagkolekta pagkatapos ng enema at ang paggamit ng mga laxative tablet na nakakaapekto sa paggana ng digestive system.
Pagkatapos mangolekta ng dumi, hugasan nang maigi ang iyong mga kamay gamit ang sabon at patuyuin ito ng malinis na tuwalya!
Iba pang mahahalagang rekomendasyon
Upang matukoy ang fecal helminth egg, ang mga dumi ay dapat na sariwa at nakaimbak hanggang sa paghahatid saospital sa isang mainit na lugar.
Para sa bacteriological examination ng feces (lalo na para sa stercobilin sa feces ng isang bata), ang pasyente ay kailangang makatanggap ng sterile cotton swab sa laboratoryo. Isang espesyalista lamang ang magpapasok ng tubo sa anus.
Upang makita ang okultismo na dugo sa dumi, karne at mushroom, pati na rin ang mga gamot na may iodine, bromine at iron, ay dapat na hindi kasama sa diyeta sa loob ng 3 araw bago ang pagsusuri. Sa ikaapat na araw, kinokolekta ng pasyente ang mga dumi at ipinadala ito sa laboratoryo.
Sa kaso ng matinding paninigas ng dumi, isang espesyal na colon massage ang dapat gawin. Kung wala itong hahantong sa anuman, ang mga doktor ay gagawa ng enema at kukuha lamang ng matigas na dumi para sa pagsusuri.
Normal na resulta ng pagsusuri. Positibo ang stercobilin sa feces - ano ito?
Makapal na fecal texture at cylindrical na hugis ay itinuturing na normal. Ang kulay ay kayumanggi, walang mapang-akit at nakakapinsalang amoy. Ang visual na inspeksyon ay dapat na walang mga particle ng pagkain at mga nakakapinsalang parasito.
Sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri, ang dumi ay dapat na walang mga selula ng dugo, mga fiber ng kalamnan ng connective tissue, mga taba, starch, mga itlog ng mga nakakapinsalang parasito, lebadura at protozoa (amoebas, giardia).
Ang mga pagsusuri para sa occult blood, protein, bilirubin ay karaniwang negatibo. Kung mayroon kang normal na pagsusuri sa dumi, positibo ang reaksyon sa stercobilin, dahil ang pigment na ito ang nagbibigay ng kulay kayumanggi sa dumi.
Mga tagapagpahiwatig sa kaso ng paglihis mula sa pamantayan
Mga pangunahing tagapagpahiwatig na hindi karaniwan para sa isang normal na dumi:
1. Walang hugis na Cal.
2. Masyadong mahirapdumi.
3. Mabangong amoy.
4. Ang pagkakaroon ng nakikita o nakatagong mga particle ng dugo.
5. Positibong reaksyon para sa bilirubin.
6. Ang pagkakaroon ng mga fiber ng kalamnan.
7. Nakakita ng taba sa dumi.
8. Pagbabago ng kulay (itim o puting luad), na nagpapahiwatig na ang stercobilin ay wala sa dumi.
9. Pagkakaroon ng mga particle ng pagkain.
10. Ang pagkakaroon ng mga leukocytes (white blood cells).
11. Larvae at itlog ng mga mapanganib na parasito.
12. Giardia at amoeba.
Pagsusuri ng mga resulta ng isang coprogram sa isang bata
Ang pag-decipher sa pagsusuri ng mga dumi ng mga bata ay dapat isagawa ng isang pediatrician o pediatric gastroenterologist. Sa pag-aaral, mahalagang isaalang-alang ang edad ng bata at ang kalikasan ng pagkain. Ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang na wala pa sa mga solidong pagkain ay maaaring magkaroon ng mataas na konsentrasyon ng hindi natutunaw na mga fiber ng kalamnan at taba sa kanilang mga dumi.
Kung ang sanggol ay kulang sa lactase (isang enzyme na sumisira sa asukal sa gatas - lactose), maaaring makita ang starch sa dumi.
Sa kaso ng dysbacteriosis, ang pagsusuri sa dumi ay isang karagdagang paraan ng pananaliksik. Ang pagsusuri sa microbiological ay itinuturing na pangunahing isa. Gayunpaman, ipinapakita ng coprogram na ang stercobilin sa feces ay positibo o negatibo sa bata, kung ang mga bituka ay namamaga (mucus at fecal leukocytes ay matatagpuan sa feces), kung ang proseso ng panunaw at pagsipsip ng carbohydrates, protina at taba ay nabalisa. (Ang mga hibla ng kalamnan, taba, almirol ay matatagpuan sa dumi). Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring tapusin ng doktor na ang bata ay umunladdysbacteriosis.
Kung ang isang sanggol ay may hepatitis, ang dumi ay nagiging kulay-abo na puti at parang putik. Iminumungkahi nito na walang stercobilin sa dumi ng sanggol (na nabahiran ng kulay brown na normal na dumi) at humihinto ang pag-agos ng apdo sa bituka.
Kung ang isang bata ay may talamak na pancreatitis, ang dalas ng kanyang pagdumi bawat araw ay tataas, ang kulay ng dumi ay magiging kulay abo. Ang pagkakapare-pareho ng mga feces sa pancreatitis ay pasty, ang amoy ay maasim. Ang mga fibers ng kalamnan, taba, starch at malaking bilang ng mga leukocytes ay maaari ding matukoy - lahat ng ito ay mga palatandaan ng pamamaga sa katawan at walang stercobilin sa dumi.
Itim na dumi sa isang bata at ang pagkakaroon ng okultismo na dugo dito - bunga ng pagbuo ng mga ulser sa tiyan.
Mga sakit na nagdudulot ng mga pagbabago sa komposisyon ng dumi sa mga matatanda
Sa mga sakit ng digestive system, napakahalagang subaybayan ang pagtaas ng dami ng dumi sa araw. Karaniwan itong nangyayari dahil sa mga proseso ng pathological na humahantong sa kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng pagkain at tubig sa bituka. Ang pagbawas sa dami ng dumi bawat araw ay sinusunod sa mga sakit na nailalarawan sa matagal na paninigas ng dumi, tulad ng peptic ulcer. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pangunahing pagbabago sa komposisyon ng mga dumi, na nagpapahiwatig ng hitsura ng iba't ibang sakit:
1. Ang pagkawalan ng kulay ng mga feces ay sinusunod, bilang isang panuntunan, na may cholestasis. Sa kasong ito, ang mga gallstones ay nabuo, na nakakagambala sa pag-agos ng apdo sa mga bituka. Ang jaundice ay bubuo, ang dumi ay nawawalan ng kulay, nakakakuha ng puting tint. Sa kaso (pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang pag-aaral kapag ito ay natukoystercobilin in feces) ng isang positibong reaksyon, ang kulay ng feces ay magiging kayumanggi, at ang estado ng katawan ay magiging normal. Ang hitsura ng mga kupas na feces na may nakahahadlang na paninilaw ng balat ay pangunahing pinagsama sa pagduduwal, belching, lagnat. Kung ang mga dumi ay nagiging itim, nangangahulugan ito na ang pasyente ay may ulser sa tiyan. Ito ay dahil sa pagkalagot ng mga daluyan ng dugo sa ilalim ng ulser. Ang esophageal varices ay karaniwan sa mga taong may cirrhosis.
2. Ang hitsura ng mga particle ng dugo sa dumi. Kung may nakitang sariwang dugo sa panahon ng mga visual na pagsusuri, ipinapahiwatig nito ang hitsura ng mga sakit tulad ng ulcerative colitis, almuranas, anal fissures, dysentery.
3. Pagbabago sa amoy ng dumi. Ang isang matalim, maasim, hindi kanais-nais na amoy ng mga feces ay ang resulta ng paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, isang tanda ng talamak na pancreatitis at kumpirmasyon na ang stercobilin ay wala sa mga feces. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na produksyon ng pancreatic juice, na kasangkot sa proseso ng panunaw ng carbohydrates, protina at taba sa katawan. Ang malaking halaga ng hindi natutunaw na mga labi ng pagkain ay humahantong sa pagdami ng putrefactive bacteria, na nagdudulot ng matinding amoy ng dumi.
4. Ang pagkakaroon ng protina sa dumi ng tao ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng talamak na atrophic gastritis, kung saan ang gastric juice ay hindi ginawa sa tiyan. Sa kakulangan nito, ang protina sa maliit na bituka ay hindi nasira, ngunit iniiwan ang katawan kasama ng mga dumi. Ang iba pang mga sintomas ng talamak na atrophic gastritis ay ang pagbigat sa tiyan pagkatapos kumain,belching na may bulok na amoy. Ang talamak na pancreatitis ay humahantong din sa paglitaw ng protina sa dumi. Ang mga sintomas nito ay bloating, hindi kanais-nais na pananakit sa epigastric region o sa paligid ng pusod, mababang body mass index.
5. Nakatagong dugo sa dumi. Ang dugo ay hindi makikita sa mata. Ang mga microscopic na particle na ito ay makikita lamang sa isang espesyal na okultismo na pagsusuri sa dugo. Nangyayari sa mga ulser sa tiyan at pamamaga ng duodenum. Ang mga polyp ng tiyan o bituka ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mauhog lamad, ang pagbuo ng mga polyp na sumasakop sa mga dingding ng mga bituka o tiyan. Ang pagkain na dumadaan sa digestive tract ay nakakasira sa mga polyp, na humahantong sa paglitaw ng isang maliit na halaga ng dugo na pumapasok sa mga dumi. Ang helminthiasis o ang pagkakaroon ng mga bulate sa bituka ay nagdudulot din ng pagtuklas ng okultismo na dugo sa mga dumi, dahil ang mga nakakapinsalang parasito ay sumisira sa mga dingding ng bituka.
6. Positibong reaksyon para sa bilirubin. Ang Bilirubin ay isang pigment ng apdo, na, sa ilalim ng impluwensya ng microflora ng malaking bituka, ay nagiging stercobilin. Ang talamak na gastroenteritis at pagkalason sa pagkain ay humahantong sa pagtaas ng bilis ng pagdaan ng pagkain sa digestive tract. Ang bilirubin sa apdo ay walang sapat na oras upang maging stercobilin sa colon, at pagkatapos ay ilalabas lamang ito sa mga dumi. At ang isang positibong reaksyon sa stercobilin sa mga dumi (isang positibong resulta ay ang pamantayan) ay nangangahulugan na ang lahat ng bagay sa katawan ay nasa ayos.
7. Ang pagkakaroon ng uhog sa dumi ng tao. Ang mucus ay isang mala-jelly na substance na nagsisilbing mas mahusay na glide ng pagkain. Imposibleng makita sa mata, dahil ito ay pantay na halo-halong may mga dumi. Ang hitsura ng mucus sa dumi ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng colon, gayundin ang paglitaw ng mga nakakahawang sakit: dysentery at salmonellosis.
8. Ang hitsura ng mga fiber ng kalamnan sa dumi ay bunga ng talamak na atrophic gastritis at talamak na pancreatitis.
9. Ang pagkakaroon ng taba sa dumi ay resulta ng malfunction ng pancreas, na gumagawa ng isang espesyal na substansiya - lipase, na sumisira sa taba sa bituka.
10. Ang pagtuklas ng fecal starch ay katangian ng talamak na pancreatitis.
11. Ang pagkakaroon ng mga leukocytes sa dumi ng tao. Ang mga leukocytes, o mga puting selula ng dugo, ay idinisenyo upang labanan ang mga impeksyon sa katawan. Kung lumitaw ang mga ito sa mga dumi, ipinapahiwatig nito ang paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso sa bituka.
12. Mga fecal parasite. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, walang mga parasito ang dapat matagpuan sa pagsusuri sa dumi. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga itlog, mapanganib na mga cyst, helminth larvae ay wala. Kung positibo ang resulta, may nakitang uri ng helminth sa dumi.
13. Ang hitsura ng Giardia sa mga feces. Ang Giardia ay mga parasito na naninirahan sa bituka. Ang isang tumpak na diagnosis ng giardiasis ay isinasagawa din sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri sa dugo. Ang hitsura ng Giardia sa katawan ay sinamahan ng matinding pananakit sa tiyan.
Kaya, ngayon alam na natin na ang gawain ng digestive system ay maaaring hatulan batay sa pagsusuri na tinatawag na coprogram. Matindi ang mga doktorinirerekomendang isagawa ito tuwing 6 na buwan upang masubaybayan ang paglitaw ng mga posibleng sakit sa katawan.
