Ang Schizophrenia ay isang komplikadong mental disorder. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pagkawatak-watak ng mga proseso ng pag-iisip at emosyonal na mga reaksyon. Mga guni-guni, paranoid na delusyon, hindi maayos na pag-iisip at pananalita, panlipunang dysfunction - ito ay isang minimum lamang ng kung ano ang dapat mabuhay ng isang taong nagdurusa sa karamdamang ito.
Posible bang gamutin ang schizophrenia? Kung oo, sa anong mga yugto? Totoo ba ang kumpletong pagpapagaling? At sa pangkalahatan, sa pamamagitan ng anong mga sintomas maaari itong matukoy? Well, ito at marami pang iba ang tatalakayin ngayon.
Mga sanhi ng kaguluhan
Nananatili silang nakakalito at hindi malinaw hanggang ngayon, bagaman, salamat sa mga pagsulong sa neuroscience, ang ilang mga katanungan ay nagsisimula nang masagot. Kung hindi ka malalim, kung gayon ang mga dahilan na pumukaw sa pagsisimula ng pag-unlad ng schizophrenia, ang paggamot na tatalakayin sa ibang pagkakataon, ay makikilala sa sumusunod na listahan:
- Genetic predisposition. Ang pagmamana ng karamdaman na ito ay kumplikado. Hindi ibinubukod ng mga siyentipiko ang posibilidad ng pakikipag-ugnayanilang mga gene. Nagdudulot sila ng panganib ng schizophrenia, o nag-udyok ng ilang mga proseso ng pathological nang sabay-sabay, na sa kalaunan ay nagdaragdag sa isang diagnosis.
- Gene mutations. At sa isang napaka-espesipikong kalikasan - tiyak na sila ay nasa pedigree ng isang tao, marahil ilang henerasyon na ang nakalipas, ngunit wala sa mga magulang ng pasyente ang mayroon nito.
- Mga salik sa lipunan. Kasama sa mga ito ang lahat mula sa mga traumatikong karanasan, sikolohikal na trauma at matagal na stress, na nagtatapos sa hindi sapat na emosyonal na paggamot, kawalan ng kagalingan sa pamilya at panlipunang paghihiwalay.
- Mga salik na sikolohikal. Ang mga pagbaluktot ng cognitive, pati na rin ang maraming iba pang mga problema ng kalikasang ito, ay itinuturing na isang predisposisyon sa pagpapakita ng mga sintomas ng schizophrenia. Ito ay pinaniniwalaan na sa gayong mga tao, ang delirium ay maaaring salamin ng mga emosyonal na sanhi ng sakit.
- Pagkalulong sa droga. Ang lahat ng mga ipinagbabawal na sangkap ay mga psychoactive na gamot. Sa isang paraan o iba pa, nakakaapekto ang mga ito sa estado ng pag-iisip ng isang tao. At para sa mga taong may na-diagnose na schizophrenia, mayroon silang isang nakapagpapasigla na epekto. Pinapataas lang ng droga ang mga sintomas ng psychotic.
- Neurocognitive impairment. Sa mga taong may schizophrenia, natukoy ang mga pagkakaiba na nakakaapekto sa temporal at frontal lobes. Naitala din ng mga doktor ang hypofrontality, na nagpapakita ng sarili sa pagbaba ng daloy ng dugo sa frontal at prefrontal na rehiyon ng cerebral cortex.
Napakahalaga kahit sa antas na ito, sa pangkalahatan, na malaman ang tungkol sa mga sanhi ng schizophrenia. Pagkatapos ng lahat, inireseta ang paggamot na isinasaalang-alang ang mga kinakailangan.
Mga Sintomas
Mahalagang pag-usapan din sila. Kapag nagrereseta ng paggamot para sa schizophrenia, ang mga sintomas ay isinasaalang-alang din. Kadalasan, ang mga sintomas ay:
- Disorganisasyon, hindi karaniwang pananalita at pag-iisip.
- Dusion at hallucinations (auditory, kadalasan).
- Paglabag sa social cognition (mga problema sa komunikasyon, pag-uugali).
- Abulia at kawalang-interes.
- Walang layuning pagpukaw o mahabang katahimikan.
- Pagbabawas ng liwanag ng karanasang emosyon.
- Kaunti, mahinang pananalita.
- Pagkawala ng kakayahang mag-enjoy.
Bilang bahagi ng paksa ng paggamot at mga sintomas ng schizophrenia, mahalagang tandaan na mga 2 taon bago ang simula ng mga halatang palatandaan nito, maaaring mapansin ang mga nakababahala na signal. Ito ay, bilang panuntunan, walang dahilan na pagkamayamutin, isang pagkahilig sa panlipunang paghihiwalay at isang masakit na mahinang kalooban.
Posible ba ang lunas?
Well, ngayon ay maaari na tayong magpatuloy sa paggamot ng schizophrenia. Sa katunayan, ito ay isang napakakontrobersyal na paksa. Wala kahit isang pangkalahatang tinatanggap na kahulugan ng konseptong ito, ano ang masasabi natin tungkol sa isang ganap na paggamot?
Gayunpaman, kamakailan ang mga siyentipiko ay nagmungkahi ng ilang makatwirang pamantayan para sa pagpapatawad, na madaling ilapat sa klinikal na kasanayan at sa pananaliksik. Mayroon ding mga karaniwang pamamaraan ng pagtatasa. Ang karaniwang tinatanggap na scale ay ang rating scale para sa positive at negative syndromes (PANSS).
Ang mga modernong paraan ng paggamot sa schizophrenia ay naglalayong, siyempre, sa pagpapagaling ng isang tao, ngunit ito ay imposible. Ang kawalan ng timbang sa gawain ng parehong hemispheres ay hindi makatotohanang pangunahanbumalik sa normal. Ngunit sa anumang kaso dapat ipaubaya ang lahat sa pagkakataon.
Therapy ay epektibong nakakatulong upang itama ang mga sintomas at makabuluhang taasan ang antas ng paggana ng utak. Maaaring hindi ganap na gumaling ang isang tao, ngunit mapipigilan ng paggamot ang pagbabalik ng psychotic episode at mapanatili ang isang matatag na estado ng kanyang pag-iisip.
Paggamot ng schizophrenia na may antipsychotics
Drug therapy ay itinuturing na pinakaepektibo at karaniwan. Ang mga antipsychotics ay mga psychotropic na gamot na epektibong nakakaapekto sa mga produktibong sintomas na inilarawan sa itaas.
Magkaiba ang mga ito - mayroong dihydroindolones, thioxanthenes, dibenzoxazepines, atbp. Anuman ang klase ng neuroleptics, ang antipsychotic na epekto ng bawat isa sa kanila ay nakasalalay sa kakayahang harangan ang mga dopamine D2 receptors. Matatagpuan ang mga ito sa basal ganglia at sa frontal cortex.
Sa madaling salita, ang paggamot ng schizophrenia na may neuroleptics ay naglalayong ibalik ang homeostasis ng sistemang ito. Sa antas ng cellular, hinaharangan nila ang depolarization ng mesolimbic, nigrostriatal at dopaminergic neurons.
Gayundin, sa ilang lawak, ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa muscarinic, serotonin, dopamine, gayundin sa mga alpha at beta receptor.
Mga side effect
Sa kasamaang palad, pagkatapos ng paggamot ng schizophrenia na may antipsychotics, maraming side effect ang nangyayari. Alin? Depende ito sa mga katangian ng pharmacological action ng gamot.
Kumuha, halimbawa, ng mga gamot na may pagkilos na anticholinergic -yaong humaharang sa neurotransmitter acetylcholine. Dahil sa kanilang pag-inom, ang pasyente ay nakakaranas ng tuyong bibig, madalang na pag-ihi, paninigas ng dumi, at mga sakit sa tirahan.
Noradrenergic, cholinergic at dopaminergic na gamot ay nagdudulot ng mga karamdaman sa genital area. Kabilang dito ang anorgasmia, dysmenorrhea, amenorrhea, lubrication disorder, galactorrhea, pananakit at pamamaga ng mammary glands, pagkasira ng potency.
Ngunit ang pinakamasamang kahihinatnan ay isang paglabag sa mga function ng motor. Ang mga sumusunod na side effect ay karaniwan din:
- Mga karamdaman sa regulasyon.
- Malignant neuroleptic syndrome.
- Epileptic seizure.
- Pagod at inaantok.
- Extrapyramidal disorder.
- Mga Pagbabago sa ECG.
- Tachycardia ng iba't ibang anyo.
- Orthostatic hypotension.
- Taasan ang sensitivity ng balat sa liwanag.
- Maraming allergic reaction.
- Galactorrhea at amenorrhea.
- Nagmimisa nang walang dahilan.
- Sexual dysfunction.
- Pagtitibi.
- Cholestatic jaundice.
- Leukopenia.
- Agranulocytosis.
- Retinitis pigmentosa.
Gayundin, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng talamak at biglaang mga reaksyon. Ito ay ipinahayag, bilang isang panuntunan, sa kusang pag-urong ng mga kalamnan ng puno ng kahoy at mukha. Tanggalin ito sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng benzotropine o diphenylhydramine. Marami pang tao ang nakakaranas ng panloob na kaguluhan at isang kagyat na pangangailangang lumipat nang maaga sa therapy.
Innovation sa therapy
Nakakapagpalakas ng loob na kumikilos ang mga siyentipiko upang bumuo ng mas bago, mas advanced na mga paggamot para sa schizophrenia. Matatawag silang makabago.
Kaya, halimbawa, sa psychiatric hospital No. 5, na matatagpuan sa Novosibirsk, ginagamit na nila ang paghahatid ng mga control cytokine nang direkta sa limbic system ng utak. Ngunit ang diskarteng ito, kung sisimulan mo itong ilapat sa lahat ng dako, ay hindi maiiwasang mangangailangan hindi lamang ng pagtanggi sa mga tradisyonal na gamot, kundi ng pagbabago sa buong teorya hinggil sa sakit sa kabuuan.
Oo, at ang mga siyentipiko mismo ay naniniwala na ang autoimmune na pagkasira ng mga neuron ay ang tanging bagay na makapagpapaliwanag sa pathogenesis at etiology ng schizophrenia. Samakatuwid, ang mga tradisyonal na antipsychotics ay pinalitan ng isang espesyal na cryopreserved na solusyon ng mga cytokine. Sa loob, pumapasok siya sa ilong, sa pamamagitan ng paglanghap. Kasama sa kurso ang higit sa 100 paglanghap.
Siyempre, sa ngayon lahat ng ospital ay patuloy na ginagamot ang schizophrenia gamit ang mga gamot. Ang pamamaraang ito ay kasalukuyang nasa yugto ng mga klinikal na pagsubok. Ngunit ang katotohanan na ang gamot ay naglalayong lumayo sa konserbatibong paraan ay hindi maaaring hindi magalak.
Psychotherapy
Pag-uusapan ang tungkol sa mga palatandaan, sintomas at paggamot ng schizophrenia, gusto ko ring banggitin ang paraang ito. Ang mga layunin ng psychotherapy ay:
- Pigilan ang autism at social isolation ng pasyente.
- Upang lumambot ang reaksyon ng tao sa mga sitwasyong nangyayari sa kanya dahil sa schizophrenia o patuloy na paggamot.
- Tumulong harapin ang stress sa isip.
- Suporta,pampatibay-loob, na nagpapakita ng pagmamalasakit sa sitwasyon ng pasyente.
Psychotherapy ay mahirap kapwa para sa isang pasyente na nahihirapang magbukas at karaniwang makipag-ugnayan, at para sa isang doktor. Napakahalaga na piliin ang tamang paraan at pamamaraan. Isinasaalang-alang nito ang uri at anyo ng kurso ng sakit, ang mga tampok nito, pati na rin ang direktang personalidad ng pasyente at lahat ng bagay na konektado sa kanya. Para sa mga tao, lalo na sa mga may low-progressive schizophrenia, nakakatulong talaga ang karampatang psychotherapy.
Mga katutubong remedyo
Anong uri ng mga karamdaman ang sinubukang harapin ng mga tao sa kanilang tulong! Ang schizophrenia ay walang pagbubukod. Ang paggamot sa gayong malubha at kumplikadong sakit na may mga katutubong remedyo ay nagdududa, ngunit may ilang mga recipe na itinuturing na epektibo. Narito ang ilan sa mga ito:
- Luma para sa pag-aalis ng mga guni-guni. Ang nakapagpapagaling na comfrey (1 tsp) ay nagbuhos ng malinis na tubig (1 l). Ipadala sa slow fire. Kapag kumulo na ang sabaw, bawasan ang apoy at iwanan ng isa pang 10 minuto. Pagkatapos ay alisin, hayaan itong magluto ng isang oras, pilitin. Inumin ang nagresultang dami sa maliliit na bahagi bawat araw. Ang kurso ay tumatagal ng 10 araw. Pagkatapos - isang 2-linggong pahinga at ulitin kung kinakailangan.
- Para sa pagpapagaan ng pagsalakay. Ibuhos ang namumulaklak na mignonette (200 g) na may langis ng gulay (0.5 l) at hayaan itong magluto ng 14 na araw. Ang komposisyon ay dapat nasa isang madilim na lalagyan ng salamin, at palaging nasa isang cool na lugar. Pana-panahong iling ang produkto. Kapag lumipas ang oras, maaari mo itong gamitin - kuskusin ang mantika sa whisky 2 beses sa isang araw.
- Luma sa panginginig. Oregano (3 tbsp.l.) ibuhos ang tubig na kumukulo (3 tablespoons) at hayaan itong magluto ng 12 oras, mas mabuti sa isang termos. Salain at inumin sa araw para sa 4 na dosis. Ihanda ang pagbubuhos na ito araw-araw, ubusin sa loob ng 30 araw. Pagkatapos ay kailangan mong magpahinga ng isang buwan.
- Luma para sa pag-alis ng mga seizure. Ibuhos ang foxglove (1 tsp) sa isang termos at ibuhos ang tubig na kumukulo (350 ml). Ipilit ng 12 oras. Uminom ng 50 mililitro apat na beses sa isang araw.
Tungkol sa mga palatandaan, sintomas at paggamot ng schizophrenia sa mga kalalakihan at kababaihan, nais kong tandaan na inirerekomenda din ang pinaghalong hop cones at dahon ng blackberry. Kailangan mo lamang magluto ng dalawang kutsara ng koleksyon na may kalahating litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 12 oras, at pagkatapos ay uminom ng 4 na dosis sa isang araw. Nakakatulong ang tool na ito upang makayanan ang mga karamdaman sa central nervous system at palakasin ito.
Soteria
Kung ang paggamot sa schizophrenia gamit ang mga katutubong remedyo ay nagdudulot ng maraming pag-aalinlangan, kung gayon mayroong higit na kumpiyansa sa diskarteng kilala bilang soteria.
Ang taong dumaranas ng sakit na ito ay itinalaga sa isang institusyong medikal, na hindi katulad ng sitwasyon nito. Ang mga tampok nito ay ang kapaligiran sa tahanan, serbisyong ibinibigay ng mga hindi sanay na tauhan, pati na rin ang reseta ng mga doktor (kailangan ang propesyonal na kontrol ng doktor) ng neuroleptics sa mababang dosis. Bagaman, kadalasan ay posible itong gawin nang wala sila.
Ang Soteria ay isang alternatibo sa klinikal na paggamot. Sa ilalim ng linya ay na sa ganitong kapaligiran, ang mga tao ay hindi nakakaramdam ng sakit oabnormal. Ang medikal na kontrol ay isinasagawa na parang lihim. Ang mga gamot ay hindi inireseta nang walang kabiguan - kung ang pasyente mismo ang nagnanais nito. Bilang karagdagan, maaari silang lumahok sa pagpili ng gamot mismo.
Ang pinakamahalagang bagay ay ang mga tao ay hindi nalilimitahan ng anumang bagay. Maaari silang gumawa ng kanilang sariling pagluluto, alagaan ang kanilang sarili. Kasabay nito, palagi silang binabantayan, at tinutulungan din silang pag-isipang muli ang kanilang mga guni-guni at maling akala.
Hindi ko maiwasang magalak na ang Soteria ay kasing epektibo ng paggamot sa schizophrenia gamit ang mga gamot. Kinumpirma ito ng maraming pag-aaral. Ang mga resulta ng ilan sa mga ito ay nai-publish pa noong 2004 ng journal World Psychiatry. Ang mga pag-aaral na iyon ay isinagawa sa Bern. Muli, napagpasyahan na sa partikular na kapaligirang ito, ang mga tao ay maaaring tratuhin nang matagumpay tulad ng sa mga nakasanayang klinika.
Gayunpaman, ang subjective-emosyonal, panlipunan at antas ng pamilya ng pang-unawa ng isang tao sa kung ano ang nangyayari ay may malaking epekto sa proseso ng therapy.
Therapy sa Israel
Para sa de-kalidad na pangangalagang medikal, maraming tao ang ipinapadala sa ibang bansa. Madalas sa Israel. Ang paggamot ng schizophrenia ay batay sa isang kumbinasyon ng mga pharmacological agent at psychotherapy. Ang pagsasama-sama ng mga paraang ito ay nakakatulong sa isang tao:
- Simulang maunawaan ang katotohanan nang mas sapat.
- Alisin ang panlipunang pagpilit.
- Itigil ang pandinig ng mga guni-guni.
- Alisin ang kakaibang gawi.
Sa ibang bansa, may ganap na kakaibang diskarte sa pasyente. Mga medikal na paggamot para sa schizophreniaginagamit lamang upang mapawi ang mga talamak na sintomas. Pagkatapos nito, supportive therapy na lang. Tinutulungan ng mga Israeli na doktor ang isang tao at ang kanyang pamilya na malasahan nang tama ang sakit na ito.
Ang regimen ng paggamot ay pinagsama-sama nang paisa-isa. Ang unang dalawang yugto ay isang pakikipag-usap sa isang doktor at mga diagnostic ng hardware, kabilang ang EEG at CT.
Pagkatapos, maaaring magreseta ng detoxification ng katawan, pag-inom ng mga gamot na kumikilos sa mga indibidwal na lobe ng utak, o antipsychotics na humaharang sa mga dopamine receptor.
Sa napakabihirang mga kaso, ginagamit ang shock therapy (electroconvulsive measures, insulin coma, atbp.). Maaari itong ireseta kung ang isang tao ay hindi makayanan ang isang karamdaman, at nagpapakita ng isang ugali na magpakamatay at makapinsala sa iba. Ngunit sa sakit ng matamlay na schizophrenia, itinuturing ng mga doktor na angkop ang dietary-unloading therapy. Ito ay pinaniniwalaan na ang dietary optimization ay talagang maaaring humantong sa pag-unlad sa paggamot.
Remission
Sa maraming kaso, positibo ang prognosis para sa schizophrenia. Siyempre, ang pagpapatawad ay hindi isang tanda ng kumpletong paggaling. Iminumungkahi ng diagnosis nito na ang isang tao ay nasa isang matatag na kondisyon sa loob ng mahabang panahon na walang mga sintomas at maganda ang pakiramdam.
Ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 30% ng mga taong dumaranas ng sakit na ito ay maaaring bumalik sa kanilang orihinal na nakagawiang pamumuhay.
Ang isa pang 30% ng ilan sa mga pagpapakita nito ay nagpapatuloy sa kabila ng paggamot. Ang mga sintomas at palatandaan ng schizophrenia sa mga babae at lalaki ay nagpapakita ng kanilang mga sarili nang iba, na maynaiiba sa intensity, upang ang pagpapagaling mula sa kanila ay hindi pangkaraniwan. Ang mga tao sa 30% na ito ay madalas na hindi komportable, kung minsan ay may mga ideya sila tungkol sa pag-uusig. Ngunit maaari silang makihalubilo at magtrabaho.
Kung regular na bumibisita sa psychiatrist ang mga taong nakarating na sa remission at umiinom ng gamot sa napapanahong paraan, maaari silang mabuhay hanggang sa matanda na, at hindi na sila aabutan ng sakit.
Ang natitirang 40%, sa kasamaang-palad, ay kinabibilangan ng mga pasyenteng may napakalubhang sakit. Hindi sila maaaring umangkop sa lipunan, mamuno ng isang malayang buhay, magtrabaho. Ang ganitong mga tao ay inireseta ng isang grupo ng may kapansanan. Kailangan din nilang patuloy na umiinom ng gamot at regular na pumunta sa klinika.
Relapse, siyempre, maaaring mangyari sa sinuman. Madaling malaman ang tungkol dito. Ang antas ng pagkamayamutin at pagkabalisa ay tumataas, ang isang tao ay tumitigil na makayanan ang stress kahit na sa pinakasimpleng mga sitwasyon. Kadalasan mayroong mga labanan ng walang dahilan na kapanglawan at kawalang-interes, ang interes sa buhay at ang mga ordinaryong aktibidad ay nawawala. Sa pangkalahatan, unti-unting bumabalik ang mga lumang sintomas.
