Ang jejunum ay isa sa mga seksyon ng maliit na bituka, ang haba nito ay humigit-kumulang 4-5 metro. Ang maliit na bituka ay binubuo ng duodenum, na sinusundan ng sandalan, at pagkatapos lamang - ang ileum. Ang bituka ay natatakpan sa lahat ng panig ng isang lamad, na tinatawag na peritoneum at nakakabit sa likod na dingding ng tiyan sa tulong ng mesentery. Ang jejunum ng tao ay matatagpuan sa kaliwang kalahati ng lukab ng tiyan. Ito ay inaasahang papunta sa nauuna na dingding ng tiyan sa rehiyon ng pusod, sa mga gilid ng tiyan, at gayundin sa kaliwang iliac fossa. Ang mga loop ng bituka ay matatagpuan sa pahalang at pahilig na direksyon. Ang haba ng jejunum ay 2/5 ng kabuuang haba ng maliit na bituka. Kung ikukumpara sa ileum, ang jejunum ay may mas makapal na pader at mas malaking diameter ng panloob na lumen. Naiiba din ito sa bilang ng mga villi at folds na matatagpuan sa lumen, ang bilang ng mga sisidlan, na mas malaki, ngunit may mas kaunting mga elemento ng lymphoid, sa kabaligtaran. malinawwalang mga hangganan ng paglipat mula sa isang seksyon ng bituka patungo sa isa pa.
Estruktura ng pader
Mula sa labas, ang bituka ay natatakpan ng isang espesyal na shell sa kabuuan. Ito ang peritoneum, pinoprotektahan ito at pinapakinis ang alitan ng mga bituka na loop laban sa isa't isa. Ang peritoneum ay nagtatagpo sa likod ng bituka upang mabuo ang mesentery ng jejunum. Dito dumaraan ang mga daluyan at nerbiyos, gayundin ang mga lymphatic capillaries na nagpapakain sa bituka at dinadala mula dito hindi lamang ang mga nutrients na kailangan ng katawan, kundi pati na rin ang mga nakakalason na produkto ng pagkabulok, na pagkatapos ay neutralisahin ang atay.
Ang pangalawang layer ay makinis na tissue ng kalamnan, na, naman, ay bumubuo ng dalawang layer ng fibers. Ang mga longitudinal fibers ay matatagpuan sa labas, at pabilog mula sa loob. Dahil sa kanilang pag-urong at pagpapahinga, ang chyme (pagkain na nalantad sa mga aktibong sangkap ng digestive tract sa mga nakaraang seksyon) ay dumadaan sa lumen ng bituka at binibigyan ang katawan ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap. Ang proseso ng sunud-sunod na pag-urong at pagpapahinga ng mga hibla ay tinatawag na peristalsis.
Functionally important na layer
Ang nakaraang dalawang layer ay nagbibigay ng normal na paggana at proteksyon, ngunit ang buong proseso ng pagsipsip ng pagkain ay nagaganap sa huling dalawa. Sa ilalim ng muscular layer mayroong isang submucosal layer, nasa loob nito na ang lean na bituka ay may mga lymphatic capillaries ng dugo, mga akumulasyon ng lymphatic tissue. Ang mauhog na layer ay nakausli sa lumen sa anyo ng mga fold, dahil sa kung saan ang ibabaw ng pagsipsip ay nagiging mas malaki. Bilang karagdagan, ang ibabaw ng mucosa ay nadagdagan ng villi,makikita mo lamang sila sa ilalim ng mikroskopyo, ngunit ang kanilang papel dito ay napakahalaga. Nagbibigay sila ng tuluy-tuloy na supply ng nutrients sa katawan.
Villus
Ang Villi ay mga proseso ng mucosa, ang diameter nito ay isang milimetro lamang. Ang mga ito ay sakop ng isang cylindrical epithelium, at sa gitna ay may mga lymphatic at blood capillaries. Gayundin, ang mga glandula na nasa mucosa ay nagtatago ng maraming aktibong sangkap, mucus, hormones, enzymes, na nag-aambag sa proseso ng panunaw ng pagkain. Ang network ng capillary ay tumagos lamang sa mucosa at pumasa sa mga venule, nagsasama, sila, kasama ng iba pang mga sisidlan, ay bumubuo ng portal vein, na nagdadala ng dugo sa atay.
Ang paggana ng lean intestine
Ang pangunahing tungkulin ng bituka ay ang pagproseso at pagsipsip ng pagkain na dati nang naproseso ng mga naunang seksyon ng digestive tract. Ang pagkain dito ay binubuo ng mga amino acid na dating protina, monosaccharides na dating carbohydrates, pati na rin ang mga fatty acid at glycerol (kung ano ang naging lipid). Ang istraktura ng jejunum ay nagbibigay para sa pagkakaroon ng villi, ito ay salamat sa kanila na ang lahat ng ito ay pumapasok sa katawan at maaaring magamit bilang isang nutrient na materyal. Ang mga amino acid at monosaccharides ay pumapasok sa atay, kung saan sila ay muling muling nagkatawang-tao at pagkatapos ay pumasok sa sistematikong sirkulasyon, ang mga taba ay nasisipsip ng mga lymphatic capillaries, at pagkatapos ay pumapasok sa mga lymphatic vessel, at mula doon sila ay nagkakalat sa buong katawan na may daloy ng lymph. Lahat ng hindipumasa sa pagsusulit para sa pagiging kapaki-pakinabang sa jejunum, pumapasok sa mga karagdagang seksyon ng bituka, kung saan nabuo ang mga huling dumi.
Mula sa karaniwan hanggang sa sakit - isang hakbang
Ang lean intestine ay may maraming function at, kung walang pagkabigo o sakit, gumagana nang normal nang hindi nagdudulot ng anumang espesyal na problema. Ngunit kung ang isang pagkabigo ay nangyari, pagkatapos ay oras na upang makipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang pagsusuri sa jejunum, tulad ng buong maliit na bituka, ay mahirap, at ang mga pagsusuri ay mahalaga. Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagsisiyasat ng mga feces, na maaaring sabihin kung anong uri ng pagkabigo ang naganap sa gawain ng mga bituka. Ngunit ang isang banal na inspeksyon at palpation (palpation) ay hindi rin magiging kalabisan.
Maaaring magkaroon ng maraming mga pagpipilian para sa mga problema sa jejunum, ngunit ang pangunahing lugar ay inookupahan ng patolohiya ng isang surgical, therapeutic at nakakahawang kalikasan. Ang paggamot ay nakasalalay dito, pati na rin ang pagpili ng isang espesyalista na tutulong sa pag-alis ng sakit.
Ano ang pupunta sa surgeon?
Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa espesyalista na ito na may mga sakit, na ang paggamot ay mangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang oncology ay nangunguna dito, ang mga malignant at benign na proseso ay maaaring maging lubhang magkakaibang, at ang kanilang mga pangalan ay nakasalalay sa kung anong mga cell ang makikita ng pathologist sa kanilang komposisyon. Ang paglaki ng tumor ay maaaring pareho sa lumen ng dingding at sa labas. Kapag napunta ang paglaki sa lumen, nangyayari ang pagdurugo o bara, na nangangailangan ng agarang operasyon.
Maaari ding pagbara ng bituka, na sanhi ng spasms, pagbara ng lumen ng bituka ointussusception (kapag ang isang bahagi ng bituka ay tumagos sa isa pa). Ang kirurhiko paggamot sa variant na ito ng sakit ng jejunum ay nangangailangan din ng kagyat na interbensyon sa operasyon. Ang bara ay maaari ding nasa ibang bahagi ng bituka, kung gayon ang isang survey radiography ng tiyan ay magiging mahalaga, na makakatulong upang maitatag nang tama ang diagnosis.
Kadalasan mayroong patolohiya tulad ng diverticulitis. Ito ay isang pamamaga ng jejunum, na tinatawag na diverticulum. Karaniwan, wala ito, at ang presensya nito ay isang congenital pathology. Sa pamamaga nito, kinakailangan ang napapanahong pagsusuri, na kinabibilangan ng mga reklamo ng sakit, lagnat, pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan. Ang panghuling diagnosis ay ginawa sa operating table at pagkatapos ay kinumpirma ng isang pathologist.
Iba pang sakit
Ang jejunum ay maaaring magdala ng maraming problema na kailangang harapin ng surgeon. Minsan ang pagkaantala sa paggawa ng tamang diagnosis ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Ano ang halaga ng sakit na Crohn, na maaaring magresulta sa pagdurugo, abscesses at iba pang mga komplikasyon. Ang ilang mga karamdaman ay maaaring humantong sa dysfunction ng jejunum, at upang maibalik ang mga ito, kinakailangan din ang operasyon. Kaya, halimbawa, ang proseso ng malagkit ng lukab ng tiyan, lalo na sa mga lugar kung saan matatagpuan ang seksyong ito ng maliit na bituka, ay maaaring mangailangan ng surgical excision ng adhesions. Ginagamit din ang mga operational na taktika ng paggamot para sa helminthic invasion, kapag ang lumen ay barado ng bola ng helminths.
At ano ang pupuntahan sa therapist?
May gagawin din ang therapist. Siya, siyempre, ay may mas kaunting trabaho kaysa sa isang siruhano, ngunit siya ay hindi gaanong responsable. Ang lahat ng mga sakit at nagpapasiklab na pagbabago na nagaganap sa jejunum ay nahuhulog sa mga balikat ng espesyalista na ito. Ang mga ito ay colitis, na maaaring maging talamak at talamak, irritable bowel syndrome at iba pang mga pathologies. Ang paggamit ng scalpel para sa mga sakit na ito ay hindi kinakailangan, ngunit ang mahusay at wastong iniresetang paggamot ay makakatulong na maalis ang sakit at maibalik ang kagalakan ng buhay.
Hindi natutulog ang impeksyon
Hindi lihim na ang lean intestine ay naglalaman ng malaking bilang ng mga microorganism sa lumen nito. Kabilang sa mga ito ay may mabuti at kapaki-pakinabang para sa katawan, at may mga masama na patuloy na sinusubukang saktan. Pinipigilan ng immune system ang pagsalakay ng pathogenic microflora, ngunit kung minsan ay hindi nito nakayanan ang pangunahing gawain nito, at pagkatapos ay magsisimula ang mga nakakahawang sakit. Kadalasan ay maaaring may mga hindi gustong kapitbahay sa katawan, ang mga helminth ay nagsusumikap na makapasok sa isang mahusay na tirahan, na siyang walang taba na bituka para sa kanila.
Maraming sakit ang maaaring umunlad sa lumen ng maliit na bituka, tulad ng dysentery, cholera, typhoid fever, salmonellosis at marami pang iba. Ang mga sintomas na dulot nito ay iba-iba, ngunit sila ay may pagkakatulad - pagtatae. Maaari itong magkaroon ng ibang kulay at amoy, may mga dumi o wala, pati na rin sa dugo o tubig. Ang huling punto sa isyu ng pagtukoy ng pathogen ay ilalagay ng isang bacteriological na pag-aaral ng inilabas na materyal. Pagkatapos, batay sa sensitivity ng pathogen samga antibacterial na gamot, ang naaangkop na paggamot ay inireseta. Posible rin na matukoy ang mga helminth, para dito ay sulit na kumuha ng mga dumi para sa pagsusuri, at tanging isang nakakahawang espesyalista sa sakit ang makakatulong na mapupuksa ang mga ito.
