Familiar sa lahat ng sulfonamides ay napatunayan na ang kanilang sarili mula pa noong sinaunang panahon, dahil natuklasan ang mga ito bago pa man dumating ang penicillin. Sa kasalukuyang panahon, ang mga gamot na ito sa medikal na kasanayan ay medyo nawala ang kanilang halaga, dahil ang mga ito ay pinalitan ng mas epektibong modernong mga gamot. Gayunpaman, kailangan pa rin ang mga ito para sa paggamot ng ilang sakit.
Ano ang sulfonamides?
Ang Sulfanilamides ay mga antimicrobial na gamot na ginawa gamit ang mga makabagong teknolohiya at nauugnay sa sulfanilic acid derivatives.
Ang short-acting na antibiotic na ito ay isang streptocide. Ito ay isa sa mga unang kinatawan ng grupong ito ng mga antibacterial agent. May malawak na spectrum ng pagkilos. Ang gamot ay synthesize bilang isang puting mala-kristal na pulbos, walang amoy at walang lasa, ang aftertaste ay matamis.
Ang isang antibiotic ay matatagpuan din sa anyo ng sodium sulfanilamide, isang puting pulbos na lubos na natutunaw sa tubig. Gayundinay inilabas sa anyo ng mga tablet. Ang Sulfanilamide sodium ay magagawang pagbawalan ang mahahalagang pag-andar ng mga rod at cocci, nakakaapekto sa malaria, proteus, nocardia, plasmodia, toxoplasma, chlamydia, ay may bacteriostatic effect. Ang mga gamot na sulfanilamide ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit na dulot ng mga pathogen na lumalaban sa antibiotic.
Pag-uuri ng sulfonamides
Ang Sulfanilamides ay mga gamot na mas mababa sa kanilang aktibidad kaysa sa mga modernong antibacterial na gamot. Ang mga ito ay lubhang nakakalason, na nangangahulugan na ang kanilang hanay ng mga indikasyon ay napakalimitado. Ang mga paghahanda ng sulfanilamide, depende sa mga katangian at pharmacokinetics, ay inuri sa 4 na grupo:
Mga paghahanda ng Sulfanilamide, na mabilis at madaling hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ginagamit ang mga ito para sa systemic antibiotic therapy ng mga nakakahawang sakit na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa sulfonamides: Sulfadimethoxin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamide, Sulfametizol
- Sulfanilamides, na dahan-dahan at hindi ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, habang lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa maliit at malalaking bituka: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamides, na inilalapat sa mababaw o panlabas upang makakuha ng lokal na epekto. Para sa paggamot ng mga sakit sa mata, napatunayan nila ang kanilang sarili: sulfacyl sodium ("Sulfacetamide", "Albucid"), silver sulfadiazine ("Dermazin"), "Streptocid ointment10%", "Mafenide acetate ointment 10%".
- Salazosulfonamides, na mga nitrogen compound ng sulfonamides at salicylic acid: "Salazomethoxin", "Sulfasalazine". Ang listahan ng mga sulfonamide na gamot ay medyo malawak.
Mga pangunahing mekanismo ng pagkilos
Ang pagpili ng isang gamot para sa paggamot ng isang pasyente ay tinutukoy ng mga katangian ng pathogen, dahil ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng sulfonamides ay upang pigilan ang mga sensitibong microorganism sa mga cell na nag-synthesize ng folic acid. Ito ay dahil dito na ang ilang mga gamot, tulad ng Metionomiks o Novakon, ay hindi maaaring pagsamahin sa kanila, dahil maaari nilang pahinain ang epekto ng sulfonamides. Ang pangunahing aksyon ay ang pagkagambala sa metabolismo ng mga microorganism, gayundin ang pagharang sa kanilang paglaki at pagpaparami.
Mga Form ng Isyu
Lahat ng paghahanda ng sulfonamide ay may parehong formula, ngunit magkaibang mga pharmacokinetics depende sa istraktura. May mga release form sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous administration: Streptocid, Sodium Sulfacetamide. Ang ilan ay inilaan para sa intramuscular injection: "Sulfadoxin", "Sulfalen". Ang pinagsamang mga form ng dosis ng sulfonamides ay maaaring ibigay sa parehong paraan. Ang mga bata ay inireseta ng mga pangkasalukuyan na sulfa na gamot o sa anyo ng mga tablet: Cotrifarm, Co-trimoxazole-Rivopharm.
Mga Indikasyon
Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng pangkat ng sulfonamide ay:
- acne rash (acne vulgaris), pamamaga ng follicle ng buhok, erysipelaspamamaga;
- 1st at 2nd degree burn;
- streptococcal impetigo;
- pyoderma, pigsa, carbuncle;
- mga nahawaang sugat ng iba't ibang kalikasan;
- purulent-inflammatory skin disease;
- tonsilitis;
- mga sakit sa mata;
- bronchitis.
Listahan ng mga sulfa na gamot
Ang Sulfanilamides ay mga gamot na, depende sa panahon ng sirkulasyon, ay nahahati sa mga gamot: mabilis, katamtaman, pangmatagalan (pangmatagalan) at extra-long-acting. Napakahirap mag-compile ng listahan ng lahat ng gamot sa grupong ito, kaya sa ibaba ay magbibigay kami ng talahanayan na may mga long-acting sulfonamides lamang:
"Argedin" - ang pangunahing aktibong sangkap: silver sulfadiazine. Ang mga indikasyon para sa paggamit ay mababaw na nahawaang paso at sugat, skin grafts, abrasion
- "Argosulfan" - ang pangunahing aktibong sangkap: silver sulfadiazine. Mga paso ng iba't ibang etiologies at lahat ng antas, purulent na sugat, frostbite, abrasion, hiwa, infected dermatitis, bedsores, trophic ulcers.
- "Norsulfazol" - ang pangunahing aktibong sangkap: norsulfazol. Mga nakakahawang sakit na dulot ng pneumococcus, staphylococcus, hemolytic streptococcus, E. coli, gonococcus, gonorrhea, pneumonia, dysentery, cerebral meningitis.
- "Oriprim" - ang pangunahing aktibong sangkap: sulfamethoxazole. Mga pahiwatig - mga nakakahawang sakit ng genitourinary organ, ENT organ, gastrointestinal tract, respiratory organ, balat at malambottela.
- "Pyrimethamine" - ang pangunahing aktibong sangkap: pyrimethamine. Preventive at curative therapy ng malaria, primary polycythemia, toxoplasmosis.
- "Prontosil" (pulang streptocide) - ang pangunahing aktibong sangkap: sulfanilamide. Ang mga indikasyon ay puerperal sepsis, streptococcal pneumonia, erysipelas ng epidermis.
Listahan ng pinagsamang sulfa na gamot
Ang paggamit ng sulfonamides ay karaniwan. Maraming mga strain ng microorganism ang natutong mag-mutate at umangkop sa mga antibiotic. At samakatuwid, ang mga kinatawan ng gamot ay lumikha ng pinagsamang mga gamot na sulfa, kung saan ang pangunahing aktibong sangkap ay pinagsama sa trimethoprim. Narito ang isang talahanayan ng mga sulfo na gamot na ito:
-
"Bactrim" - ang pangunahing aktibong sangkap: sulfamethoxazole, trimethoprim. Mga nakakahawang sakit ng lower at upper respiratory tract, urinary tract, kidney, gastrointestinal tract, soft tissues, balat at iba pang bacterial infection.
paggamot ng sulfonamide - "Berlocid" - ang pangunahing aktibong sangkap: sulfamethoxazole, trimethoprim. Mga nakakahawang sakit ng respiratory tract, lalamunan, ilong, tainga, genitourinary tract, bato, nocardiosis, brucellosis, South American blastocycosis, atbp.
- "Duo-Septol" - ang pangunahing aktibong sangkap: sulfamethoxazole, trimethoprim. Mga impeksyon sa gastrointestinal tract, respiratory tract, malambot na tisyu at balat, impeksyon sa urogenital, septicemia, brucellosis, meningomyelitis.
- "Ciplin" - ang pangunahing aktibong sangkap: sulfamethoxazole, trimethoprim. Mga nakakahawang sakit ng respiratory tract, urinary tract, gastrointestinal tract, soft tissues at balat, ENT organs, urogenital infections.
Mga rekomendasyon para sa paggamit
Paano gamutin gamit ang sulfonamides? Ang mga antibacterial agent na ito ay maaaring ibigay sa parehong pangkasalukuyan at pasalita. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng mga paghahanda ng sulfanilamide ay nagsasabi na ang mga batang wala pang isang taon ay dapat gumamit ng gamot sa 0.05 g, sa pagitan ng edad na dalawa at limang taon - sa 0.3 g, sa pagitan ng edad na anim at labindalawang taon - sa 0.6 g Ang mga matatanda ay ipinapakita na umiinom ng 0.5-1.3 g mga limang beses sa isang araw. Ang pangkalahatang kurso ng therapy ay inireseta ng isang doktor at depende sa kalubhaan ng sakit. Kadalasan, ang tagal ng gamot ay isang linggo. Ang bawat sulfanilamide na gamot ay dapat hugasan ng alkaline na tubig. Gayundin, ang diyeta ng pasyente ay dapat magsama ng mga pagkaing naglalaman ng asupre upang maiwasan ang pagkikristal at mapanatili ang pangkalahatang reaksyon ng ihi.
Ang pagkilos ng sulfonamides ay hindi palaging positibo. Maaaring may mga negatibong reaksyon mula sa katawan.
Mga side effect
Sa panahon ng matagal at walang kontrol na paggamit ng mga sulfa na gamot, maaaring mangyari ang mga side effect. Kabilang dito ang iba't ibang allergic reactions ng katawan, pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka. Sa pamamagitan ng systemic absorption sa dugo, ang mga sulfanilamide na gamot ay maaaring dumaan sa inunan, at pagkatapos ay tumagos sa dugo ng batang isisilang, habang nagsasagawa ng nakakalason na epekto. Dahil dito, pinapayuhan ang mga buntis na maging maingatgamutin ang aplikasyon at mahigpit na sundin ang regimen ng paggamot na inireseta ng espesyalista.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga sulfa na gamot ay:
- indibidwal na hypersensitivity sa pangunahing aktibong sangkap ng gamot;
- mababang hemoglobin content;
- may kapansanan sa synthesis ng hemoglobin;
- disfunction sa atay o bato;
- mga sakit ng hematopoietic na organo at dugo;
- azotemia.
Ang mekanismo ng sulfonamides na tinalakay natin sa itaas.
Halaga ng sulfa na gamot
Sulfanilamide paghahanda ay maaaring mabili sa isang parmasya o mag-order sa pamamagitan ng isang online na tindahan. Ang bentahe ng huling paraan ng pagbili ay na kapag nag-order ng ilang mga gamot sa parehong oras, ang pagkakaiba sa presyo ay magiging kapansin-pansin, dahil kailangan mong magbayad ng dagdag para sa pagpapadala upang bumili ng isang gamot. Ang mga paghahanda ng sulfanilamide ng domestic production ay mas mura. Narito ang isang sample na presyo:
- "Sulfanilamide" (white streptocide) na may volume na 250 g ng Swiss production ay magkakahalaga ng humigit-kumulang 1900 rubles.
- Biseptol (pack ng 20 tablet na 120 mg) ng Polish production ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 30 rubles.
- Ang "Sinersul" na may volume na 100 ml ng Croatian production ay nagkakahalaga ng 300 rubles.
- Sumetrolim (pack ng 20 tablet na 400 mg) ng Hungarian production ay magkakahalaga ng 115 rubles.
Ngayon alam na natinito ay mga sulfonamide.
