Mukhang ang mga adhesion ay isang natural na reaksyon ng katawan sa proseso ng pamamaga. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan na maaaring magresulta mula sa kakulangan ng naaangkop na therapy ay hindi masyadong nakakapinsala. Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa sakit na ito, kung paano tumugon, tukuyin ang mga sanhi at gamutin? Higit pa tungkol dito sa artikulo sa ibaba.
Ano ang mga spike
Sa ilalim ng salitang adhesions, kaugalian na maunawaan ang connective tissue (mga hibla) sa anyo ng isang manipis na pelikula, na, kumbaga, ay nagdurugtong sa mga kalapit na organo. Mula sa isang physiological point of view, ito ay isang normal na proteksiyon na reaksyon ng katawan. Ngunit kung ang lokalisasyon ng proseso ng malagkit sa maliit na pelvis ay itinatag, kung gayon ito ay maaaring humantong sa mga problema sa reproductive system. Dahil ang mga panloob na organo ay natatakpan mula sa labas ng serous membrane, na karaniwang tinatawag ding visceral peritoneum, ang libreng paggalaw ng mga panloob na organo ay isinasagawa dahil sa peritoneal fluid. Ito ay maaaring maobserbahan, halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang lumalagong matris ay nagbabago ng lokasyon nito.bituka loop o pantog.
Ang mismong proseso ng mga adhesion ay nangyayari bilang resulta ng proseso ng pamamaga, kung saan bumukol ang mga tisyu at nabubuo ang fibrinous plaque sa visceral peritoneum. Sa pamamagitan ng istraktura nito, ang fibrin ay masyadong malagkit at samakatuwid ito ay madaling namamahala upang kumonekta sa katabing mga tisyu. Ang katawan ay tumutugon sa isang paraan na ang pamamaga ay hindi nakakaapekto sa iba pang mga organo at hindi na lumala pa. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas na hindi naaalagaan, ang kawalan ng sapat na paggamot ay humahantong sa pagsasanib ng tissue.
Mga anyo at sintomas ng sakit
Nakaugalian na makilala ang tatlong yugto sa pagbuo ng proseso ng malagkit sa maliit na pelvis. Ang mga sintomas na hindi maaaring palampasin ay kadalasang talamak, pasulput-sulpot, at talamak.
Ang unti-unting pagkasira ay katangian ng talamak na yugto ng proseso ng adhesive. Ang isang babae ay maaaring magreklamo ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagsusuka, pagduduwal, palpitations ng puso at lagnat. Sa appointment ng doktor, ang tiyan ay palpated at sa parehong oras ang babae ay nakakaramdam ng sakit. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbara sa bituka. Kapag hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng kidney failure at maaaring lumala ang kondisyon ng babae.
Sa intermediate na yugto ng proseso ng pandikit sa maliit na pelvis, maaaring lumitaw o mawala ang mga palatandaan ng sakit. Napansin ng babae na sa mga panahon ay naaabala siya ng mga karamdaman sa gawain ng mga bituka.
Ang ikatlong yugto, talamak, ay minarkahan ng pansamantalang pagpapakita ng mga hindi kanais-nais na sintomas na nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik, na mayisang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan, pisikal na pagsusumikap, sa panahon ng pagsusuri sa isang gynecological chair. Kadalasan, ang proseso ng malagkit sa pelvis ay nasuri kapag ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis sa mahabang panahon. Sa panahon ng diagnosis, ang pagbara ng fallopian tubes, ang endometriosis ay tinutukoy.
Dahilan ng hitsura
Ang pagbuo ng mga adhesion sa pelvis ay maaaring maimpluwensyahan ng ilang mga kadahilanan:
- pamamaga sa fallopian tubes, ovaries, adnexitis, endometritis, salpingitis;
- endometriosis, na ipinapakita sa paglaki ng mga selula na katulad ng istraktura sa panloob na ibabaw ng matris; nabanggit na saanman matatagpuan ang endometriosis, hindi maiiwasang hahantong ito sa pagbuo ng mga adhesion, dahil ito mismo ay bunga ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga;
- surgery - abortion, caesarean section, curettage;
- tuberculosis ng babaeng reproductive system;
- Pag-install ng intrauterine device;
- ovarian apoplexy, ectopic pregnancy, pati na rin ang iba pang mabigat na pagdurugo na nangyayari sa pelvis at peritoneum, dahil ang protina na nasa dugo ay nagsisilbing catalyst para sa pagbuo ng mga adhesion.
Karaniwan, ang pelvic organ ay pinaghihiwalay mula sa cavity ng tiyan ng muscular abdominal wall, isang uri ng layer, na binubuo ng manipis na pelikula at tinatawag na peritoneum. Dahil sa ang katunayan na ang ibabaw nito ay makinis, ang paggalaw at pagpapabunga ng itlog ay nangyayari nang walang anumang mga hadlang. Gayundin, ang paglaki ng fetus ay nangyayari sa isang natural na anyo. Kung angisang proseso ng pandikit ay nabuo sa maliit na pelvis, pagkatapos ay maaari itong makagambala sa panloob na paggalaw ng mga likido, ang paggalaw ng itlog sa pamamagitan ng mga fallopian tubes.
Surgical intervention bilang isa sa mga dahilan
Kadalasan, ang sanhi ng proseso ng pandikit sa pelvis ay isang operasyon. Halimbawa, ang ilang kababaihan ay nakakaranas ng patolohiya pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Huwag ibukod ang iba pang mga interbensyon sa kirurhiko sa lukab ng tiyan at pelvic organ. Ang pagdurugo na nangyayari sa panahon ng operasyon ay naghihikayat sa pagbuo ng aseptikong pamamaga at pagdirikit. Bukod dito, ang mga hindi direktang senyales ng proseso ng pandikit sa pelvis ay maaaring maramdaman ng isang babae bilang resulta ng pagkakaroon ng ganap na magkakaibang mga sakit.
Sinusubukan ng mga doktor na gumamit ng hindi gaanong traumatikong pamamaraan ng interbensyon sa operasyon upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon. Kung mas mahaba ang operasyon, mas mataas ang panganib na magkaroon ng adhesion.
Mga paraan para sa pagtukoy ng sakit
Sa panahon ng pagsusuri, hindi direktang matukoy ng doktor ang proseso ng pandikit sa pelvis. Sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound o MRI, posible na makakuha ng halos 100% na sagot sa tanong ng pagkakaroon ng isang proseso ng malagkit. Maaaring sabihin ng hysterosalpingography ang tungkol sa patency ng fallopian tube. Kung may mga problema, ang mga spike ay halos tiyak na dahilan.
Ang pagkakaroon ng proseso ng pamamaga ay kinumpirma ng mga smear test para sa microflora, na kinukuha mula sa ari, at pagsusuri ng PCR para sa pagkakaroon ng nakatagong impeksiyon. Posibleng biswal na matukoy ang pag-unlad ng proseso ng malagkit bilang resulta ng laparoscopy. Kasabay ng inspeksyonat dissection ng adhesions.
Kung ang pag-aaral na ito ay isinasagawa lamang para sa layunin ng diagnosis, bilang resulta ang antas ng kurso ng sakit ay natutukoy:
- Ang mga adhesion ay hindi nakakasagabal sa pagkuha ng itlog, matatagpuan ito sa paligid ng obaryo o oviduct.
- Kapag mahirap makuha ang itlog, ang mga tali ay nasa pagitan ng obaryo at ng oviduct, o sa pagitan ng mga ito at ng mga kalapit na organo.
- Walang posibilidad na makuha ang itlog dahil sa pagbabara at pamamaluktot ng mga adhesion ng fallopian tube.
Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari
Kung hindi ginagamot ng isang babae ang proseso ng malagkit sa pelvis, ang nagpapaalab na sakit at mga impeksiyon ay tumagos sa mga appendage, fallopian tubes, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng nagpapasiklab na exudate. Maaari itong maging purulent o serous, na kumakalat sa buong oviduct. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang nagpapasiklab na sikreto ay maaaring makapasok sa lukab ng tiyan, na pagkatapos ay pumukaw sa pagkawala ng fibrin. Nagagawa nitong isara ang pagbubukas ng tiyan ng fallopian tube, at sa paglipas ng panahon ay humantong sa kumpletong pagbara nito. Sa kasong ito, mapapansin ng doktor na ang fallopian tube ay sarado na.
Kung sakaling manatiling bukas ang pagbubukas ng fallopian tube, ngunit nagaganap ang purulent discharge, may panganib na makapasok sila sa cavity ng matris, at pagkatapos ay sa puki. May isa pang punto - ang pagkatalo ng mga ovary sa pamamagitan ng circulatory system, kung saan tumagos ang impeksyon.
Ang pamamaga na hindi naagapan ay humahantong sa mga pagbabago sa laki at hugis ng mga tubo at ovary. Sila ay nagiging mas malaki, at ang huli ay kahawig ng isang bola sa hugis. Pag-unladAng proseso ng malagkit sa maliit na pelvis, lalo na sa oviduct, ay nangyayari bilang resulta ng desquamation o exfoliation ng epithelium. Ang mga ibabaw na matatagpuan sa tapat ng bawat isa ay nakadikit, na bumubuo ng mga partisyon. Sa panahon ng diagnosis, makikita ng doktor ang saccular formation, na binubuo ng ilang silid.
Bilang resulta, ang diagnosis ay ginawa batay sa kung ano ang paglabas. Ang mga purulent ay nagsasalita ng pyosalpinx, serous - ng sactosalpinx o hydrosalpinx. Kung sa yugtong ito ang paggamot ay hindi pa natupad, pagkatapos ay isang purulent tubo-ovarian formation ay nangyayari. Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangailangan na gamutin ang proseso ng malagkit sa pelvis. Sa kasong ito, ang lugar ng pagkakadikit ng mga adhesion ay maaaring makaapekto sa mga ovary, oviduct, uterus, pelvic wall kasama ng mga bituka, omentum.
Mga paraan ng paggamot
Pagkatapos matukoy ang sanhi at masuri ang sakit, ang tanong ay lumitaw kung paano gagamutin ang proseso ng malagkit sa pelvis? Mayroong dalawang mga pagpipilian: konserbatibong pamamaraan at interbensyon sa kirurhiko. Ang una ay ang isang babae pagkatapos ng operasyon ay agad na inirerekomenda ng isang espesyal na diyeta, katamtamang pisikal na aktibidad. Sa pagsasagawa, nabanggit na kung nagsimula kang bumangon nang maaga, gawing normal ang paggana ng bituka, pagkatapos ay nasa ospital ka na maaari mong simulan ang isang proseso na pumipigil sa pagbuo ng mga adhesion. Ang mga pagkain ay dapat binubuo ng maliliit na bahagi, 5-6 beses sa isang araw. Ang mga labis na pagkarga ay hindi rin kasama sa sandaling nabuo ang proseso ng pandikit hindi bilang resulta ng isang operasyon, ngunit dahil sa isang nagpapaalab na sakit.
Sa postoperative period, nagrereseta ang mga doktormga ahente ng antiplatelet at anticoagulants na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Ang physiotherapeutic na paggamot, halimbawa, isang kurso ng electrophoresis na may solusyon sa Lidase, ay positibong napatunayan ang sarili nito.
Kapag nag-diagnose ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, isang kurso ng mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot ay inireseta. Ang hormone therapy ay ipinahiwatig para sa pagkakaroon ng genital endometriosis.
Surgery
Kung sakaling ang hindi direktang paggamot ay hindi nagbunga ng mga resulta, nananatili itong gumamit ng surgical intervention. Ang pangunahing tagapagpahiwatig para sa operasyon ay ang talamak na anyo ng sakit. Depende sa kung gaano kahirap ang antas ng proseso ng malagkit sa maliit na pelvis, napili ang naaangkop na pamamaraan ng operasyon. Nakaugalian na ang pagkilala sa tatlong uri:
- electrosurgery, kapag pinutol ang mga adhesion gamit ang electric knife;
- aquadissection - nagaganap ang proseso sa ilalim ng malakas na presyon ng tubig;
- laser therapy na may espesyal na laser.
Kung paano ginagawa ang paghiwa ay napagpasyahan ng doktor sa panahon ng operasyon.
Paggamot sa talamak na proseso ng pandikit
Dito ay hindi mo rin magagawa nang walang physiotherapy na may fibrinolytics, hirudotherapy, masahe, exercise therapy. Ang isang positibong resulta ay napansin kapag gumagamit ng mga tampon na may Vishnevsky ointment sa puki. Ang pagbabawas ng pananakit pulikat ay posible sa tulong ng Papaverine, No-shpy na paghahanda.
Sa kawalan ng mga kontraindiksyon, inirerekumenda na gawin ang yoga, at mga ehersisyo sa paghingamapapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Sa panahon ng mga ehersisyo, ang pelvic organs ay minasahe, na nag-aambag sa resorption ng adhesions. Ang paraan ng paggamot na ito ay itinuturing na isa sa mga magagamit, ito ay tumatagal ng kaunting oras at maaaring gawin sa bahay.
Mga komplikasyon ng pagdirikit
Ang pinakamahirap na anyo ng sakit ay talamak, kung saan posible ang matinding pagkasira sa kalusugan. Ang isang babae ay maaaring makaramdam ng matinding pananakit ng ulo sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, panghihina, pagkahilo. Sa kasong ito, inirerekomenda na makipag-ugnayan kaagad sa isang institusyong medikal o tumawag sa isang doktor.
Dahil ang pag-unlad ng proseso ng pandikit ay maaaring magdulot ng pag-twist at nekrosis ng mga ovarian tissues, ang pagbuo ng ectopic pregnancy at iba pang komplikasyon, imposibleng maantala. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang agarang operasyon.
Tradisyunal na gamot
Kung ang proseso ng pandikit ng maliit na pelvis ay nasuri, ang paggamot na may mga katutubong remedyo ay dapat isagawa kasama ang pangunahing isa. Mahigpit na ipinagbabawal na magreseta at pumili ng mga paraan ng therapy para sa iyong sarili. Pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor, maaari mong subukang gumamit ng mga katutubong recipe. Halimbawa, kumuha ng honey at aloe juice sa isang 1: 1 ratio. Ilapat ang halo na ito sa isang tampon at ipasok sa puki sa loob ng 6 na oras, ngunit hindi hihigit sa 8. Ang tagal ng therapy ay dapat kontrolin ng isang doktor.
Kung ang mga adhesion ay nag-iisa, maaari kang gumamit ng mga herbal na pagbubuhos upang mapawi ang nagpapasiklab na epekto, halimbawa, ito: durog na ugat ng bergenia (60 gr.) Ibuhos ang 1.5 tbsp. mainit na tubig. Ito ay ipinapayong umalismagdamag o 8 oras. Ang douching ay dapat isagawa gamit ang isang na-filter na solusyon (para sa 1 litro ng tubig, 2 kutsara ng solusyon). Kurso 10 araw.
Pagbubuntis at pagdirikit - posible ba?
Posible ang pagbubuntis na may spike. Dahil hindi sila palaging may running form o marami. Kung sakaling hindi komportable ang mga adhesion, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsubaybay sa nutrisyon at paggana ng bituka. Para maiwasan mo ang constipation, mapurol na pananakit, heartburn.
Ito ay nagkakahalaga ng pagsubaybay sa iyong kagalingan, upang maging maingat sa pagbuo ng mga nagpapaalab na sakit. Maaari silang lumala ang kagalingan at masamang makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang katamtamang pisikal na aktibidad ay magpapasigla sa normal na sirkulasyon ng dugo. Hiwalay na susubaybayan ng dumadating na manggagamot ang kalagayan ng buntis at magpapayo ng kinakailangang therapy.
Mga hakbang sa pag-iwas
Upang maiwasan ang muling pagbuo ng proseso ng pandikit, inirerekomenda:
- magkaroon ng taunang check-up sa isang gynecologist;
- gamutin ang mga nagpapaalab na sakit sa pelvic organ sa oras;
- magsagawa ng katamtamang ehersisyo.
Kung ang sakit ay hindi pa naipapasa sa isang napapabayaang anyo, ang paggamot ay nagbibigay ng lubos na kaginhawaan at paggaling. At ang mga kasunod na hakbang sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ang muling pagpapakita ng mga ito.
