Ang gamot na "Fluconazole" ay isang antifungal na gamot mula sa kategorya ng mga triazole derivatives. Ang gamot ay ginawa ng Russian pharmaceutical company na CJSC VERTEX, na matatagpuan sa St. Petersburg. Ang mga review ng "Fluconazole" mula sa "Vertex" ay ipapakita sa ibaba.
Composition at dosage form
Ang gamot ay makukuha sa anyo ng mga kapsula, ang aktibong sangkap ay fluconazole sa dosis na 50 mg o 150 mg. Ang Fluconazole ay walang tablet form of release.
Bilang mga pantulong na sangkap sa produksyon ay ginagamit: polyvinylpyrrolidone (povidone), corn starch, colloidal silicon dioxide (aerosil), sodium lauryl sulfate, lactose, calcium stearate. Para sa mga kapsula sa isang dosis na 50 mg, gelatin, titanium dioxide, azorubine dye, yellow dye - ang paglubog ng araw ay ginagamit, at para sa Fluconazole, na ginawa sa isang dosis na 150 mg mula sa Vertex, titanium dioxide at gelatin ay ginagamit. Gelatin hard capsules - na may puting katawan, orange na takip, ang kanilangmga nilalaman - siksik na masa o pulbos ng puti o madilaw na kulay.
Pharmacological properties
Tulad ng ipinaalam sa amin ng mga tagubilin para sa paggamit, ang "Fluconazole" mula sa "Vertex" ay isang klase ng triazole na antifungal na gamot. Ito ay isang potent selective inhibitor ng fungal cell enzyme 14-α-demethylase. Pinipigilan ng gamot na ito ang pagbabago ng lanosterol sa ergosterol, ang pangunahing elemento ng fungal cell membranes.
Hindi alam ng lahat kung bakit nakakatulong ang Fluconazole tablets. Ang gamot ay nadagdagan ang aktibidad sa oportunistikong mycosis, sa partikular, na pinukaw ng Candida spp. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. Bilang karagdagan, ang aktibidad ng pangunahing bahagi ay nasubok sa mga modelo ng endemic mycoses, kabilang ang mga impeksyon na dulot ng Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis at Histoplasma capsulatum. Gayunpaman, ang mga histoplasmas, blastomycetes, sporotrix at paracoccidioides ay hindi gaanong sensitibo sa fluconazole kaysa sa ibang mga azole.
Mga indikasyon para sa reseta
Ang gamot na "Fluconazole" mula sa kumpanyang "Vertex" ay inireseta para sa paggamot ng mga sumusunod na pathologies:
- cryptococcosis, kabilang ang cryptococcal meningitis at iba pang lokalisasyon ng impeksyong ito (balat, baga) kapwa sa mga pasyenteng may normal na tugon ng immune system at may iba't ibang uri ng immunosuppression (AIDS, organ transplantation);
- generalized candidiasis, kabilang ang candidemia, disseminated candidiasis at iba pang anyo ng candidiasismga invasive na impeksyon (mga impeksyon sa endocardium, peritoneum, mata, ihi at respiratory organ);
- mucosal candidiasis, hal., pharynx at oral cavity (kabilang ang atrophic candidiasis ng oral mucosa dahil sa pagsusuot ng prostheses), bronchopulmonary non-invasive candidiasis, candiduria, cutaneous candidiasis;
- pag-iwas sa paulit-ulit na oropharyngeal candidiasis sa mga taong may AIDS;
- mycosis ng balat (singit, katawan, paa);
- onychomycosis, pityriasis versicolor;
- skin candidiasis;
- genital candidiasis: talamak at talamak na vaginal candidiasis ng paulit-ulit na uri, gayundin ang prophylactic na paggamit upang bawasan ang dalas ng pagbabalik ng sakit na ito (3 o higit pang beses sa isang taon);
- pag-iwas sa fungal disease sa mga pasyenteng may oncological neoplasms na may predisposed sa fungal infection dahil sa radiation therapy o paggamot na may cytostatics;
- candidal balanitis;
- deep endemic mycoses, kabilang ang histoplasmosis at coccidioidomycosis.
Contraindications
Ang Fluconazole (Vertex) tablets ay kontraindikado sa mga sumusunod na kondisyon:
- mataas na sensitivity sa fluconazole, iba pang bahagi ng gamot o azole compound;
- pinagsamang paggamit ng terfenadine at gamot na ito (laban sa background ng patuloy na paggamit ng fluconazole sa dosis na 400 mg o higit pa bawat araw), astemizole o cisapride at iba pang mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng Q-T at nagpapataas ng panganib na magkaroonmga pagbabago sa tibok ng puso;
- lactation;
- wala pang 3 taong gulang.
Dapat itong isaalang-alang bago ang appointment.
Maingat na pagtanggap
Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa kaso ng pagkabigo sa atay, pagkabigo sa bato, na may hitsura ng isang pantal habang umiinom ng gamot sa mga pasyente na may systemic / invasive na impeksyon sa fungal o may mababaw na impeksyon. Ang pag-iingat ay dapat ding sundin kapag kumukuha ng fluconazole at terfenadine sa itaas na dosis, dahil ito ay maaaring magdulot ng potensyal na proarrhythmogenic na mga kondisyon sa mga taong may mga kadahilanan ng panganib (electrolyte imbalance, mga organikong pathologies sa puso, sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na nagdudulot ng arrhythmia). Dapat basahin nang maaga ang mga review ng Fluconazole mula sa Vertex.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naaangkop, maliban sa mga uri ng fungal infection na nagbabanta sa buhay.
Ang aktibong elemento ng gamot ay matatagpuan sa gatas ng ina sa parehong antas tulad ng sa dugo, kaya ang paggamit nito sa panahon ng paggagatas ay hindi kanais-nais.
Mga tagubilin sa paggamit
Ang gamot ay iniinom nang pasalita, ang pang-araw-araw na dosis ay depende sa kalubhaan at likas na katangian ng fungal disease.
Para sa mga impeksyon sa cryptococcal at cryptococcal meningitis, inireseta ang 400 mg sa unang araw, pagkatapos nito ay ipagpapatuloy ang paggamot sa dosis na 200 mg bawat araw sa loob ng 10-12 linggo.
Para sa disseminated candidiasis, candidemia at iba pang candidal invasive na impeksyon, ang dosis ay400 mg sa unang araw, at pagkatapos noon - 200 mg nang hindi bababa sa 2 linggo.
Para sa oropharyngeal candidiasis, ang gamot ay inireseta sa 50-100 mg isang beses sa isang araw, hanggang 14 na araw.
Para sa atrophic candidiasis - 50 mg bawat araw 1 beses, 2 linggo kasama ng mga lokal na antiseptics.
Sa iba pang localization ng candidiasis, maliban sa genital (esophagitis, non-invasive bronchopulmonary lesions, candiduria, fungal lesions ng balat at mucous membrane), ang epektibong dosis ay 50-100 mg bawat araw, 30 araw. Sa matinding anyo ng mga sakit na ito, ang dosis ay tumataas.
Paano ginagamit ang Fluconazole para sa thrush sa mga kababaihan?
Para sa vaginal candidiasis, ang gamot ay iniinom nang isang beses sa isang dosis na 150 mg, para sa skin mycoses - 150 mg bawat linggo 1 beses, para sa pityriasis versicolor - 300 mg isang beses sa isang linggo. Ang "Fluconazole" mula sa fungus ng kuko ay ginagamit 150 mg 1 beses bawat linggo. Sa malalim na endemic mycosis, ang gamot ay inireseta sa dosis na 200-400 mg bawat araw sa loob ng 2 taon.
Para sa pag-iwas sa candidiasis, ang inirerekomendang dosis ng fluconazole ay 50-400 mg isang beses sa isang araw. Para sa mga pasyenteng may inaasahang malala o pangmatagalang neutropenia, ang pinakamainam na dosis ay 400 mg 1 beses bawat araw.
Mga side effect
Ayon sa mga review, ang "Fluconazole Vertex" ay maaaring magdulot ng mga ganitong side effect:
- Digestive system: pagbabago ng panlasa, pagbaba ng gana, dyspepsia, pagtatae, bloating, pananakit ng tiyan, pagtaas ng aktibidadmga enzyme ng atay at mga pagbabago sa mga functional na parameter nito (hyperbilirubinemia, jaundice, hepatocellular necrosis, pagtaas ng aktibidad ng aspartic aminotransferase, alanine aminotransferase at alkaline phosphatase, hepatitis), kabilang ang nakamamatay.
- CNS: sakit ng ulo, pagkahilo, kombulsyon.
- Hematopoietic organs: neutropenia, agranulocytosis, hematological disorders (thrombocytopenia at leukopenia).
- Cardiovascular: ECG QT prolongation, ventricular flutter/flicker.
- Mga reaksiyong alerhiya: exudative erythema multiforme, mga pantal sa balat, epidermal toxic necrolysis, bronchial asthma, anaphylactoid reactions.
- Iba pa: binago ang renal function, hypercholesterolemia, hypokalemia, pagkakalbo, hypertriglyceridemia.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Ang isang dosis ng gamot sa paggamot ng vaginal candidiasis (thrush) ay hindi sinamahan ng makabuluhang pakikipag-ugnayan. Gayunpaman, kapag gumagamit ng mas mataas na dosis ng gamot kasabay ng iba pang mga gamot, posible ang mga sumusunod na reaksyon:
- May terfenadine, astemizole at cisapride: Tumaas na plasma concentrations ng mga gamot na ito, na maaaring pahabain ang pagitan ng QT at humantong sa malubhang cardiac arrhythmias. Pinipigilan ng fluconazole sa atay ang mga enzyme ng P450 system, na binabawasan ang metabolismo ng mga gamot na ito.
- Sa pinagsamang paggamit ng fluconazole at warfarin, ang oras ng prothrombin ay pinahaba, samakatuwid, sa kumbinasyong ito ng mga sangkap, kontrolin itoindicator.
- Fluconazole ay nagpapahaba sa kalahating buhay ng hypoglycemic oral agents (sulfonylurea derivatives).
- Kapag kinuha nang sabay-sabay sa hydrochlorothiazide, tataas ang konsentrasyon ng fluconazole sa dugo.
- Pinapabilis ng Rifampicin ang metabolismo ng fluconazole.
- Sa mga pasyente ng kidney transplant, maaaring mapataas ng gamot ang mga antas ng plasma ng cyclosporin. Sa pag-iisip na ito, inirerekomenda ang pagsubaybay sa mga konsentrasyon ng cyclosporin.
- Fluconazole ay nagpapataas ng antas ng plasma ng theophylline, midazolam at indinavir.
- Pinapahusay ng gamot na ito ang mga pharmacological na katangian ng rifabutin at phenytoin sa isang makabuluhang lawak.
- Pinapataas ng gamot ang mga antas ng tacrolimus, na nagreresulta sa panganib ng nephrotoxicity.
Mga review tungkol sa "Fluconazole Vertex"
Ngayon, halos lahat ng tao ay nakakaalam ng gamot na "Fluconazole" dahil sa pagiging epektibo nito at madalas na inireseta ng mga doktor. Ang gamot mula sa kumpanyang "Vertex" ay itinuturing na pinakamahusay sa lahat ng iba pa, at ito ay kinumpirma ng maraming pagsusuri mula sa mga pasyente.
Ang mga pasyenteng umiinom ng mga kapsula ay tandaan na ang gamot na ito ay matagumpay at mabilis na nakayanan ang iba't ibang uri ng fungal disease. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay fungal lesions ng mucous membranes, kabilang ang thrush sa mga kababaihan, oral candidiasis, atbp. Ang Fluconazole ay malawakang ginagamit para sa kuko at paa fungus, at sa kasong ito ang gamot ay nagpakita rin ng mataas na kahusayan.
Mga negatibong review tungkol sa gamot dahil saisang malaking bilang ng mga side effect na nabubuo sa background ng pagtanggap nito. Bilang ang pinaka-madalas na mga reaksyon, ang mga tao ay napapansin ang pananakit ng ulo, dyspeptic disorder, labis na antok at pagkahilo. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakaranas ng digestive disorder sa anyo ng utot at paninigas ng dumi.
