Keratoconjunctivitis, ang paggamot kung saan tatalakayin sa artikulong ito, ay isang malubhang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa conjunctiva at cornea ng mata. Ang sakit ay karaniwan, dahil ang conjunctiva ay may napakataas na reaktibiti - agad itong tumutugon sa panlabas na stimuli at mga kadahilanan ng impluwensya.
Bakit nangyayari ang sakit na ito? Ano ang mga sintomas? Paano ito gamutin? Sulit na subukang sagutin ang mga ito at ang marami pang ibang tanong ngayon.
Mga Dahilan
Bago magpatuloy upang isaalang-alang ang mga prinsipyo ng paggamot ng keratoconjunctivitis, kinakailangang pag-usapan ang mga dahilan kung bakit ito nangyayari.
Iba-iba ang mga ito. Ang pamamaga ay maaaring sanhi ng aktibidad ng mga parasitic na impeksyon, fungi, virus at bacteria. Minsan ang kundisyong ito ay dapat kunin bilang sintomas ng isang allergy.
Keratoconjunctivitis ay madalas na nabubuo dahil sa pangmatagalang paggamitcorticosteroids o bitamina. Ang hitsura nito ay maaari ring makapukaw ng epekto ng isang banyagang katawan sa kornea o conjunctiva.
Karaniwan din ay ang hindi wastong pagsusuot ng mga contact lens o hindi paglilinis ng mga ito nang maayos.
Mahalagang tandaan na ang keratoconjunctivitis ay maaaring kumilos bilang sintomas ng isa pang sakit. Bilang panuntunan, ito ay rubella, influenza, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus at Sjögren's syndrome.
Kasama ang mga salik na nakakapukaw ng kuto, mahinang kalinisan, helminthiasis, at allergy sa pagkain.
Mga uri ng sakit
Sa kabuuan, 10 uri ng sakit na ito ang nakikilala:
- Herpetic. Ang sanhi ng pamamaga ay ang herpes virus. Ang mga sintomas ay katulad ng mga senyales ng acute diffuse conjunctivitis o herpetic keratitis.
- Hydrogen sulfide. tiyak na anyo. Ang dahilan ng paglitaw ay ang pangmatagalang epekto ng hydrogen sulfide sa mga mata.
- Tuberculosis-allergic. Ito ay puno ng hitsura ng mga salungatan sa mga mata. Lumilitaw dahil sa aktibidad ng tuberculosis bacteria.
- Epidemya. May kahihinatnan ng pagpasok sa cornea o conjunctival sac ng mga mikroorganismo ng pathogenic na pinagmulan. Nakakahawa ang form na ito.
- Adenoviral. Ang paggamot sa ganitong uri ng keratoconjunctivitis ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay nangyayari dahil sa aktibidad ng adenovirus. At nakakahawa rin siya.
- Tuyo. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga thread mula sa degenerated epithelial cells. Sila aymaaaring umabot sa haba na 5 mm, at malayang nakabitin sa kornea. Ang sanhi ng sakit ay ang pagkatuyo nito at hypofunction ng lacrimal glands.
- Chlamydia. Ang pamamaga ng ganitong uri ay nangyayari dahil sa presensya sa katawan ng isang malaking bilang ng chlamydia. Maaaring isang senyales na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na genitourinary.
- Atopic. Ito ay isang malalang sakit na lumalala sa panahon ng malamig na panahon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga mapuputing plaka sa ibabaw ng eyeball.
- Spring. Ito ay isang malalang sakit. Ang paglala, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay nangyayari sa tagsibol. Minsan - sa taglagas. Nailalarawan din sa pagkakaroon ng mapuputing mga plake.
- Keratoconjunctivitis ni Tygeson. Ito ay nangyayari bilang resulta ng isang allergy o isang virus. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng chiselled infection, halos hindi mahahalata sa unang yugto.
Symptomatics
Mga pangkalahatang palatandaan na maaaring gamitin upang hatulan ang pagkakaroon ng keratoconjunctivitis, ang paggamot na tatalakayin sa ibang pagkakataon, ay kinabibilangan ng:
- Nasusunog.
- Nakakati.
- Maluwag na istraktura ng conjunctiva at ang pamumula nito.
- Sobrang lacrimation.
- Puffiness.
- Pamumula ng kornea.
- Photophobia.
- Paglabas ng mucopurulent na kalikasan.
- Hemorrhages sa conjunctiva.
- Patuloy na pakiramdam ng pagkakaroon ng banyagang katawan sa mata.
Sa mga bihirang kaso, ang iba't ibang elemento ng pathological na pinagmulan (papillae, follicles) ay nabuo. Sa una, ang pamamaga ay naisalokal lamang sa conjunctiva, at pagkatapos ng 5-15 arawumaabot hanggang sa kornea.
Iba pang palatandaan
Kung sakaling lumitaw ang sakit dahil sa pagkakaroon ng chlamydia sa katawan, ang mga subepithelial peripheral infiltrates ay idaragdag din sa mga sintomas. Ito ay mga akumulasyon ng lymph at dugo.
Kung ang isang tao ay may sakit na may epidemya na anyo ng sakit, magkakaroon pa rin siya ng kapansin-pansing pag-ulap ng kornea, na kahawig ng mga barya sa hitsura.
Sa kaso ng isang atopic at spring na uri ng karamdaman, lilitaw ang mga mapuputing plaka sa kahabaan ng limbus. Ang isang allergic na sakit ay nagdudulot ng matinding pagkapunit at pagkasunog. Ngunit sa tuyong pamamaga, ang filamentous keratitis ay halos palaging sinusunod at, bilang panuntunan, dry eye syndrome.
Dry keratoconjunctivitis
Ang paggamot sa sakit na ito ay batay sa paggamit ng mga gamot na maaaring palitan ang luha. Dapat pumili ng malapot na analogue, na mas matagal na sumasakop sa ibabaw ng mata.
Sa ilang mga kaso, nagrereseta ang mga doktor ng pamahid. Dapat itong ilapat bago matulog. Kapag gumagamit ng pamahid, posible na maiwasan ang pangangati sa umaga, pagkatapos magising. Maaari ka ring gumamit ng mga pampadulas sa mata.
Mahalaga ring gawing normal ang kapaligiran. Ang isang tao ay hindi dapat nasa isang silid na may tuyong hangin, gayundin kung saan ito mausok o mausok.
Maaari ding magreseta ang iyong doktor ng topical cyclosporine o occlusion ng nasolacrimal puncta. Nakakatulong ang mga warm compress at antibiotic ointment gaya ng Doxycycline at Bacitracin.
Tuberculosis-allergic keratoconjunctivitis
Paano gumagana ang therapyng sakit na ito, mahalagang sabihin din. Ang paggamot para sa adult na keratoconjunctivitis ng ganitong uri ay desensitizing, restorative, antibacterial.
Mydriatic agents for topical use, PAS in drops, pati na rin ang streptomycin at cortisone ay nakakatulong nang husto. Kadalasan, inireseta ng doktor ang paggamit ng isang 10% na solusyon ng calcium chloride sa loob. Dapat itong inumin pagkatapos kumain, 1 kutsara tatlong beses sa isang araw.
Kapaki-pakinabang din ang paggamit ng fish oil at multivitamins. Ang PAS ay pinagsama sa ftivazid at streptomycin.
Ang paggamot ay isinasagawa lamang kasabay ng isang phthisiatrician.
Epidemic keratoconjunctivitis
Sa kaso ng isang sakit na ganito, ang therapy ay napakaproblema. Ang pakikipag-usap tungkol sa mga sintomas at paggamot ng ganitong uri ng keratoconjunctivitis, dapat tandaan na wala pa ring mga gamot na may pumipili na epekto sa mga adenovirus. Ito ang dahilan kung bakit mahirap ang therapy.
Bilang panuntunan, ginagamit ang mga malawak na spectrum na gamot. Ito ay mga interferon (ophthalmoferon at lokferon) at mga inducers nito, mga pag-install 6-8 beses sa isang araw. Kung talamak ang yugto, kailangan mo ring uminom ng mga antihistamine at uminom ng mga anti-allergic na patak, halimbawa, Spersallerg o Allergoftal.
Sa subacute form, ilapat ang mga patak na "Lekrolin" at "Alomid". Kung nabuo ang mga pelikula, kakailanganin mong uminom ng corticosteroids - Maxidex, Dexapos at Oftan-Dexamethasone. Sa pinsala sa kornea, tumutulong ang Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon.
Viralkeratoconjunctivitis
Imposibleng balewalain ang sakit ng form na ito. Ang paggamot ng viral keratoconjunctivitis ay naglalayong alisin ang dahilan kung saan ito lumitaw. Kaya ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic at malawak na spectrum na patak. Tanging ang mga gamot na ito lamang ang makakaapekto sa malaking bilang ng bacteria na kilala sa agham.
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may malubhang sakit na patuloy pa rin sa pag-unlad, ang mga parenteral antibiotic ay inireseta.
Kasabay nito, kailangan mong gumamit ng mga gamot na maaaring maprotektahan ang normal na microflora ng mga bituka at iba pang mga organo. Dahil sa gayong paggamot, laban sa background ng mga pagbabagong nagaganap dito, ang panganib na magkaroon ng fungal disease at dysbacteriosis ay nagsisimulang lumaki.
Bilang isang patakaran, ang pag-aalis ng mga sintomas at paggamot ng keratoconjunctivitis sa mga matatanda ay isinasagawa gamit ang mga patak ng "Tobrex" at "Sofradex". Ginamit din ang "Acyclovir". Pinipigilan ng gamot na ito na maging talamak ang impeksiyon.
Keratoconjunctivitis sa tagsibol
Bilang panuntunan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga batang lalaki na 4-10 taong gulang. Ang paggamot sa vernal keratoconjunctivitis ay pangunahing nagsasangkot ng pagliit ng mga epekto ng ultraviolet radiation sa mga mata. Samakatuwid, lubos na inirerekomendang magsuot ng salaming pang-araw at huwag nasa labas sa oras ng liwanag ng araw.
Isinaad ang paggamit ng mga antihistamine, pati na rin ang mga mast cell stabilizer. Ang sodium cromoglycate sa anyo ng mga patak at Olopatadine ay mahusay. Ngunit dapat itong gawin nang sistematiko. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na ito ay makakatulong upang maiwasan ang paglala.
Upang mabawasan ang pangangati, kakailanganin mong maglagay ng 3% sodium bicarbonate solution. Maaari ka ring gumawa ng mga lotion mula sa solusyon ng boric acid.
Herpetic keratoconjunctivitis
Ang paggamot sa sakit na ito ay pangunahing naglalayong sugpuin ang virus na nagbunsod nito. Samakatuwid, kinakailangang uminom ng mga antiviral at anti-inflammatory na gamot.
Bilang panuntunan, ang Vidarabine, Riodoxol, Acyclovir, atbp. ay inireseta.
Para maproseso ang follicle, kailangan mong gumamit ng matingkad na berde. Sa ilalim ng mas mababang takipmata, siguraduhing maglagay ng antiherpetic ointment. Halimbawa, Acyclovir, Virolex o Florenal.
Kung apektado rin ang lugar sa paligid ng mata, kakailanganin mong simulan ang pag-inom ng mga gamot gaya ng Polyoxidonium, Cycloferon at V altrex.
Ngunit ang lahat ng ito ay matapang na gamot. Paano gamutin ang keratoconjunctivitis sa mga bata? Ang mga sanggol sa kasong ito ay inireseta ng mga interferon. Kadalasan sila ay ginagamot sa mga patak. Ang isang popular na opsyon ay Ophthalmoferon. Ito ay inilalagay 5-6 beses sa isang araw sa loob ng 3 araw, palaging pagkatapos hugasan ang mga mata gamit ang chamomile decoction.
Chlamydial keratoconjunctivitis
Sa kasong ito, ipinapahiwatig din ang paggamit ng mga antibiotic. Ang pag-aalis ng mga sintomas at paggamot ng ganitong uri ng keratoconjunctivitis ay isinasagawa sa paggamit ng tetracyclines, macrolides at fluoroquinolones.
Ang topical therapy ay kinabibilangan ng paggamit ng mga patak sa mata (rr-ciprofloxacin at rr-ofloxacin),anti-inflammatory (rr-dexamethasone at rr-indomethacin) at mga ointment application para sa eyelids.
Ang paggamot sa sakit na ito ay hindi madali. Isinasagawa ito ng komprehensibo. Ibig sabihin, nagsasagawa sila ng therapy na nakadirekta nang sabay-sabay laban sa lahat ng pathogen na natukoy sa panahon ng mga pagsusuri.
General Therapeutic Recommendations
Sasabihin ng sinumang doktor na ang paggamot ng dry keratoconjunctivitis sa mga tao ay magiging iba sa therapy na naglalayong alisin ang parehong sakit, ngunit sa ibang uri lamang.
Ngunit may mga pangkalahatang alituntunin na dapat isaalang-alang.
Allergic keratoconjunctivitis ay dapat gamutin kaagad, dahil mabilis na lumitaw ang mga komplikasyon sa kasong ito. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang alisin ang nagpapawalang-bisa, o upang limitahan ang pakikipag-ugnay dito. Kailangan mo ring uminom ng mga bitamina at antihistamine upang palakasin ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit.
Kung ang anyo ng kurso ay hindi kumplikado sa isang viral-type na sakit, maaaring gamitin ang Pyrogenal, Reaferon at Poludan.
Nararapat ding malaman na ang kilalang glucocorticosteroids ay nag-aalis ng mga palatandaan ng pamamaga, ngunit walang kapangyarihan laban sa adenovirus. Pinapaginhawa lamang nila ang mga sintomas. Samakatuwid, dahil sa hindi tamang paggamot, mabilis na nagiging talamak ang sakit.
Sa dry type, bilang karagdagan sa paggamit ng artipisyal na luha, maaari mong gamitin ang vaseline oil at "Lacrisin" - makakatulong ito sa pagpapanumbalik ng natural na pelikula sa eyeball.
At, siyempre, sa anumang kaso, kailangan mong uminom ng mga bitamina complex. Alin ang - sasabihindoktor. Ngunit hindi mo magagawa nang wala ang mga ito, dahil ang keratoconjunctivitis ng anumang uri ay may negatibong epekto sa immune system. At kung ang katawan ay walang lakas, pagkatapos ay pagkatapos ng paggaling, ang isang pagbabalik ay maaaring mabilis na mangyari.
Sa pangkalahatan, ang paggamot sa sakit na ito ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Ang napapanahong therapy ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng malabong paningin, otitis media, pagkakapilat ng mucosa, at pagkasira ng bacterial. Ngunit ang pinakamasama sa lahat, kapag ang keratoconjunctivitis ay nagiging talamak.
