Sa katawan ng tao, kasama ng iba pang mga neurotransmitter na nagpapadala ng mga impulses sa pamamagitan ng synaptic gap sa pagitan ng mga neuron, mayroong acetylcholine. Ito ay responsable para sa neuromuscular neuronal na komunikasyon at ito rin ang pangunahing isa sa parasympathetic nervous system. Kung sa ilang kadahilanan ang sangkap na ito ay nagsimulang gumawa ng labis, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng sakit - cholinergic urticaria.
Sa artikulo ay pag-uusapan natin ang mga sanhi ng paglitaw nito at mga paraan ng paggamot.
Introduction to Cholinergic Urticaria
Ang nabanggit na karamdaman ay medyo bihira. Ito ay hindi hihigit sa 8% ng mga kaso ng kabuuang bilang ng mga pasyente na may urticaria. Kapansin-pansin, ang mga kabataan ay kadalasang dumaranas nito, bagama't walang mga paghihigpit sa edad o kasarian para sa sakit na ito.
Sa balat, ang cholinergic urticaria ay kahawig ng paso mula sa mga dahon ng kulitis - ang parehong mga p altoso pula, makati na mga patak na nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pantal ay lumalabas na hindi nakikita, gayunpaman, ang pangangati sa kasong ito, ang mga pasyente ay hindi gaanong nag-aalala. Sa medisina, ang sakit na ito ay may ibang pangalan - itchy dermatosis.
Cholinergic urticaria: pathogenesis
Ang mga mapagkakatiwalaang sanhi ng inilarawan na patolohiya ay hindi pa rin alam. Wala sa mga pag-aaral ang nakapagpapatunay ng direktang epekto ng isa o ibang bahagi sa paglitaw ng kanyang mga sintomas.
Ang pangkalahatang tinatanggap na teorya ng pagbuo ng cholinergic urticaria ay iniuugnay pa rin ang mga allergy sa pagkalagot ng tinatawag na mast cells sa ating balat. Ang mga ito ay immune highly specialized units na kasangkot sa adaptive immunity. At ang kanilang pagkalagot sa oras na ang isang tao ay nagpapawis mula sa pagkakalantad sa panlabas na init, isang pagtaas sa panloob na temperatura, o sa oras ng isang nakababahalang sitwasyon, ay pinupukaw ng paglabas ng acetylcholine.
Kung ang cholinergic urticaria ay may mga sanhi maliban sa mga pinangalanan, ngunit sa medisina mayroong 3 pangunahing salik na maaaring magdulot nito:
- Pathological na reaksyon sa pagkakalantad sa init.
- Pisikal na aktibidad.
- Mga umiiral na sakit (mga pathologies ng endocrine system, gastrointestinal tract, pati na rin ang vegetative-vascular o neurocirculatory dystonia).
Bukod dito, ang pag-unlad ng cholinergic urticaria ay nagsisimula lamang kung ang isang tao ay parehong may predisposisyon sa mga reaksiyong alerdyi at hypersensitivity sa acetylcholinesabay-sabay.
Mga Sintomas
Ang mga senyales ng sakit ay lalabas kaagad pagkatapos malantad sa isang nakakainis na kadahilanan, at ang mga ito ay medyo mahirap malito sa anumang iba pang sintomas.
- Unang lumalabas ang maliliit na bula, ang balat sa paligid kung saan, bilang panuntunan, ay nagiging edematous at hyperemic.
- Madalas na lumilitaw ang pantal sa leeg, décolleté, mga bisig at dibdib. Ang ibabang katawan ay bihirang kasama.
- Napakati at nasusunog ang mga p altos.
- Cholinergic urticaria, ang mga sintomas na tinatalakay natin sa artikulong ito, ay kadalasang sinasamahan ng lagnat.
- Dahil sa katotohanan na ang acetylcholine ay isang neurotransmitter, ang sobrang sensitivity dito ay maaaring magdulot ng mga pagpapakita ng labis na aktibidad nito - pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, labis na paglalaway.
Diagnosis
Ang cholinergic urticaria ay na-diagnose nang simple. Upang matukoy ito, sapat na ang mga karaniwang pagsusuri sa laboratoryo at anamnesis. At dahil sa ang katunayan na ang mga unang pagpapakita ng patolohiya ay makikita kaagad pagkatapos ng nakakapukaw na epekto ng alinman sa mga salik na nakalista sa itaas, ang pasyente ay maaaring palaging malinaw na matukoy kung ano ang eksaktong sanhi ng sakit.
Upang linawin ang diagnosis, ang isang subcutaneous injection ng isang analogue ng acetylcholine ay ginanap o isang provocative test ay ginagawa sa anyo ng isang thermal effect sa balat (para dito, ang kamay ng pasyente ay inilagay sa mainit na tubig). Kung makalipas ang 20 minuto, lumilitaw ang mga pantal, na kasunod na nawawala nang walang bakas, ang diagnosis ay itinuturing na napatunayan.
Cholinergic urticaria: paggamot gamit ang mga katutubong remedyo
Kung ang ibang uri ng sakit ay maaaring gamutin gamit ang mga antihistamine, ang cholinergic urticaria ay medyo lumalaban sa kanila.
Sa kasong ito, ang mga gamot na ito ay maaari lamang bahagyang bawasan ang mga sintomas ng allergy sa maikling panahon. Iniuugnay ito ng mga mananaliksik sa hypersensitivity ng katawan ng tao sa isang stimulus na ginagawa nito.
Ang ika-2 at ika-3 henerasyon ng histamine receptor blockers - Loratadine, Cetirizine, Ebastine, atbp. ay maaaring medyo mas epektibo. Tanging isang bihasang dermatologist ang dapat magreseta sa kanila, pumili ng indibidwal na dosis at isinasaalang-alang ang mga posibleng epekto.
Sa ilang mga kaso, ang mga katutubong remedyo ay maaari ding maging kapaki-pakinabang:
- Isang pagbubuhos ng ugat ng licorice na inumin ng kalahating baso dalawang beses sa isang araw. Ang pulbos mula sa ugat na ito ay kinuha sa ½ tsp. at uminom ng tubig.
- Pagbubuhos ng tuyong kulitis. Ang damo para dito ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at pinapayagang magluto. Uminom bilang tsaa 3 beses sa isang araw.
- Peppermint at chamomile teas, na may banayad na pagpapatahimik na epekto, ay parehong kapaki-pakinabang. Lasing sila sa halip na black tea.
- Uminom din sila ng katas ng malunggay (ugat), na hinaluan ng pulot sa ratio na 1:1. Uminom ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw.
Para maibsan ang pangangati atupang alisin ang puffiness, maaari kang gumawa ng mga lotion mula sa isang solusyon ng soda, chamomile, string, lemon juice na diluted na may tubig. Ang alinman sa mga ahente na ito ay pinapagbinhi ng isang sterile bandage at inilapat sa mga lugar na may pantal sa loob ng kalahating oras. Ang pamamaraang ito, kung uulitin ng 4 na beses sa isang araw, ay makakapagpagaan sa kondisyon ng pasyente.
Pag-iwas sa isang reaksiyong alerdyi
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may cholinergic urticaria nang isang beses, upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, kakailanganin niyang sumunod sa ilang mga patakaran at paghihigpit:
- Iwasan ang mga mainit na paliguan. Ang mga malamig na shower ay mas kapaki-pakinabang na ngayon para sa paglalaba.
- Maaanghang na pagkain ay kailangang ibukod sa diyeta. Maaari ding makapinsala ang mainit na pagkain.
- Hindi pinapayagan ang alak.
- Kailangang iwasan ang labis na pagpapawis sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa lahat ng iba pang kaso. Kung lumalabas ang pawis, dapat kang magpahinga sa lilim o maligo.
- Ang mga nakababahalang sitwasyon ay dapat na maingat na iwasan. Kapag hindi ito posible, dapat patahimikin ang pasyente.
