Ang cancer ng muscle tissue sa gamot ay tinatawag na myosarcoma, at connective - sarcoma. Ang mga katulad na istruktura ng cellular sa katawan ng tao ay halos lahat ng dako, dahil sa kung saan ang proseso ng tumor ay maaaring magsimula sa iba't ibang mga organo. Sa karaniwan, sa mga oncological pathologies sa mga may sapat na gulang sa ating bansa, ang pagpipiliang ito ay nagkakahalaga ng 0.7% ng mga kaso. Para sa mga bata, ang mga numero ay makabuluhang mas mataas - hanggang sa 6.5%, na ginagawang ang sakit ang ikalimang kanser sa mga tuntunin ng dalas ng paglitaw. Ang isang natatanging tampok ay ang mabilis na agresibong paglaki at isang ugali na mabilis na mag-metastasis. Bilang karagdagan, ang mga naturang kanser ay may mas mataas na panganib ng pag-ulit, kahit na ang isang matagumpay na operasyon ay naisagawa na. Ito ay totoo lalo na para sa mga juvenile na pasyente.
What provokes?
Soft tissue cancer sa mga bata at matatanda ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Sa ngayon, maraming mga kadahilanan ng panganib ang natukoy, ngunit isang kumpletong listahan ng mga pagsisimula ng mga sakunanabigong bumalangkas. Ito ay itinatag na ang ionizing rays, pati na rin ang ultraviolet, ay maaaring magkaroon ng isang malakas na impluwensya. Napag-alaman na mas karaniwan ang sarcoma sa mga naunang sumailalim sa radiation o kemikal na paggamot.
Mas malamang na malaman mo sa iyong sarili kung ano ang cancer ng malambot na mga tisyu ng binti, katawan, at iba pang bahagi ng katawan, kung, dahil sa trabaho, ang isang tao ay napipilitang regular na makipag-ugnayan sa carcinogens. Ang mga katulad na resulta ay maaaring sanhi ng malfunctioning ng immune system, HIV at genetic factor. Ito ay itinatag na kung mayroong mga taong may sarcoma sa mga kamag-anak ng dugo, ang isang tao ay nahaharap sa mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit. Bilang karagdagan, sa mga pasyente ay may mga taong dati nang inalis ang mga lymph node, gayundin ang mga dati nang nagkaroon ng benign neoplasms.
Mga uri at form
Sa modernong medisina, isang sistema ng pag-uuri para sa kanser sa malambot na tisyu ay ipinakilala. Kung ang iba pang mga uri ng mga malignant na sakit ay naisalokal sa isang partikular na organ, kung gayon ang sarcoma ay nakikilala sa pamamagitan ng hindi mahuhulaan na lokasyon. Sa karaniwan, humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga kaso ay nangyayari sa mga limbs, hanggang sa 40% ng mga pasyente ay dumaranas ng mga proseso ng kanser sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sa bawat ikasampung kaso, ang sarcoma ay nakikita sa ulo at leeg. Mas madalas, ang patolohiya ay naisalokal sa tiyan o bituka.
Sa iba pang mga varieties, ang angiosarcomas ay nakikilala, na nabuo sa pamamagitan ng cellular vascular structures ng lymphatic at circulatory system. Ang mga embryonic cell ay maaaring maging batayan para sa pagbuo ng mesenchymoma. Mula sa mga selula ng taba ay maaaring magsimulang lumakiliposarcoma, at mula sa mga striated na kalamnan ng balangkas - rhabdomyosarcoma. Sa wakas, ang leiomyosarcoma ay nagsisimula sa makinis na mga hibla ng kalamnan. Ang ganitong neoplasma ay nabuo sa iba't ibang mga panloob na organo. Sa iba pang mga lugar ng lokalisasyon, ang pinakakaraniwan ay: matris, bituka, tiyan. Ang fibrous tissue ay maaaring maging batayan para sa pagbuo ng histiocytoma, simula sa ligamentous tissue at tendons.
Sa kabuuan, alam ng mga modernong doktor ang tungkol sa limampung uri ng soft tissue cancer. Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, humigit-kumulang 40% ng mga kaso ay histiocytoma, liposarcoma. Ang mga malignant na proseso sa skeletal muscles ay mas karaniwan sa mga bata.
Step by step
Ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa pag-aaral ay tinasa hindi lamang sa pamamagitan ng lugar ng lokalisasyon (halimbawa, mga striated na kalamnan), kundi pati na rin sa antas ng pag-unlad ng kondisyon. Ang pagtukoy sa yugto ay posible pagkatapos linawin ang mga sukat ng neoplasma, pagtukoy ng mga metastases na matatagpuan sa malapit at sa mga malalayong bahagi ng katawan. Posibleng pinsala sa lymphatic system sa paligid. Bilang karagdagan, kinakailangan upang tumpak na matukoy ang antas ng kalungkutan ng proseso. Sa maraming paraan, sinusundan nito mula sa yugto kung paano dapat gamutin ang sakit.
Paggalugad sa kaso ng soft tissue cancer ng leeg, trunk, limbs, sa mga klinikal na kondisyon, tinutukoy ang mga sukat ng pangunahing pokus. Upang gawin ito, kailangan mong gumawa ng pagsusuri sa ultrasound, x-ray, MRI, CT. Upang masuri ang malignancy, ang mga sample ng tissue ay kinuha sa panahon ng isang biopsy, na pagkatapos ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang antas ng pinsala sa lymphatic system at ang presensyaAng malawak na metastasis ay medyo mahirap matukoy, kailangan mong bumaling sa maraming mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagsusuri ng estado. Pinipili ang mga partikular batay sa mga nuances ng lokasyon ng pangunahing pokus, kondisyon ng pasyente at mga katangian ng kurso ng proseso.
WHO, UICC, AJCC: on categorization
Sa kasalukuyan, ang pagsisiyasat at pagkakategorya ng lahat ng soft tissue cancers ng hita, trunk, ulo at iba pang lugar ng localization ay nakabatay sa system na pinagtibay noong 2011, na inirerekomenda para sa paggamit sa antas ng mundo. 1A - pagtatalaga ng isang mababang antas ng malignancy. Kasama sa kategoryang ito ang mga proseso na ang mga sukat ay mas mababa sa 5 cm, ang lymphatic system ay normal. 1B - isa ring mababang-grade na proseso nang walang paglabag sa lymphatic structure, ngunit ang laki ng focus ay lumampas sa 5 cm.
Stage 2A soft tissue cancer - isang kondisyon kung saan ang antas ng malignancy ay karaniwan, ang mga sukat ay hindi lalampas sa 5 cm, ang lymphatic system ay normal, ang malalayong metastases ay hindi matukoy. Ang mga katulad na parameter ng proseso, ngunit isang mataas na antas ng malignancy, ay nagbibigay-daan sa amin na i-ranggo ang sarcoma sa pangkat 3A. 3B - isang klase na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng malignancy, ngunit ang lymphatic system ay normal, ang proseso ay hindi kumalat sa malalayong bahagi ng organ, habang ang neoplasm ay higit sa 5 cm ang laki.
Sa wakas, ang stage 4 na soft tissue cancer ay isang oncological disease na kumplikado ng pinsala sa lymphatic system. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga pag-aaral na matukoy ang malalayong metastases. Posible ang isa o pareho sa mga palatandaang ito. Ang mga sukat ng tumor at ang antas ng malignancy nito ay hindi gumaganap ng papel sa pagtukoy kung ang isang kaso ay nabibilang sa ikaapat na yugto.
Kamusta na?
Ang pagtukoy sa mga senyales ng soft tissue cancer ay dahil sa impormasyon tungkol sa mga prosesong nagaganap habang umuunlad ang patolohiya. Ito ay itinatag na ang impluwensya ng mga agresibong kadahilanan ay humahantong sa mutation ng cell at hindi makontrol na pagpaparami ng mga istruktura. Ang pokus ay unti-unting tumataas, na sumasaklaw sa mga tisyu na matatagpuan sa malapit at nagpapasimula ng mga mapanirang proseso sa kanila. Malinaw mula sa mga pag-aaral na isinagawa na sa maraming mga kaso ang isang pseudocapsule ay nabuo. Hindi ito limitasyon sa pagkalat ng tumor, ang mga tipikal na selula ay lumalampas sa lugar na iyon. Maaaring may ilang foci ng paglago. Ito, sa partikular, ay likas sa rhabdomyosarcoma.
Ang soft tissue cancer ay kumakalat sa daloy ng dugo, ang mga metastases ay kadalasang gumagalaw nang hematogenously. Kadalasan, ang lugar ng lokalisasyon ay ang respiratory system. Tinatayang 1-2 pasyente sa bawat sampung pasyente ang apektado ng kalapit na mga lymph node.
Mga tampok ng sakit
Ang mga doktor, sinusuri ang mga sarcoma, pagkilala sa kanilang mga katangian, pagbabalangkas kung ano ang mga ito (uterine leiomyoma, rhabdomyo-, lipo-, angiosarcomas at iba pang mga uri), ay itinatag na sa isang kahanga-hangang porsyento ng mga kaso, ang matagumpay na operasyon ay hindi nangangahulugang isang kumpletong pagbawi ng isang tao: Ang proseso ay may posibilidad na mag-restart.
Symptomatics
Ang unang sintomas ng soft tissue cancer ay ang pagbuo ng tumor. Sa una, ang sakit ay hindi nakakaabala sa sakitsyndrome, ngunit unti-unting lumalaki ang neoplasma. Sa maraming mga kaso, ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng isang pseudocapsule. Kadalasan ay posible na iugnay ang isang nakaraang pinsala sa isang proseso ng tumor. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay isang alalahanin. Depende ito sa lugar ng lokalisasyon ng neoplasma at mga sukat nito. Tulad ng ipinakita ng mga obserbasyon, ang iba't ibang mga malignant na pormasyon ay nabuo sa iba't ibang mga pasyente. Sa ilang mga ito ay bilog, sa iba ay parang spindle. Ang infiltrative growth ay nagbibigay ng malabo na mga hangganan.
Ang pakiramdam sa apektadong bahagi ay nagbibigay-daan sa iyong maramdaman ang density at elasticity ng lugar. Kung ang proseso ay umunlad nang malaki, ang paglambot ng mga istruktura ay posible, na nagpapahiwatig ng pagkabulok ng tissue. Kung ang mga sukat ng focus ay malaki, maaaring lumitaw ang mga ulceration zone sa balat sa itaas ng tumor. Sa nangingibabaw na porsyento ng mga kaso, ang site ay hindi kumikibo o may maliit na kadaliang kumilos, mayroong koneksyon sa skeletal system. Posibleng kapansanan sa functionality ng mga limbs (depende sa lokasyon).
Bigyang pansin
Minsan ginagawang posible ng symptomatology na maunawaan na ang patolohiya ng mga panloob na organo ay umuunlad - halimbawa, uterine leiomyoma. Ano ito, sasabihin ng doktor pagkatapos gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang mga malignant na proseso na naisalokal sa mga nag-uugnay na tisyu ng iba't ibang mga organo, ang puwang sa likod ng peritoneum, ay maaaring makapukaw ng mga di-karaniwang sintomas ng proseso. Marami ang natutukoy sa pamamagitan ng lokalisasyon at mga sukat ng patolohiya, ang kakayahan ng mga hindi tipikal na istruktura na kumalat sa malapit na malusog.
Uterine leiomyosarcoma, sa partikular, ay kadalasang nagsisimula ng pagdurugo. Ang mga babaeng dumaranas ng kanser ay napapansin ang sakit at tagal ng regla. Kung ang bituka ay apektado, ang unang pagpapakita ng patolohiya ay maaaring organ obstruction - sa una bahagyang, unti-unting umuusad sa ganap.
Ayon sa mga istatistika, hanggang 87% ng mga pasyente ang pumupunta sa klinika kapag ang proseso ay malayo na. Ang pinakamahusay na pagbabala, siyempre, ay para sa mga nagsisimula ng paggamot para sa malambot na kanser sa tisyu sa isang napapanahong paraan. Upang mabawasan ang panganib, na may mga kahina-hinalang sintomas, dapat kang sumailalim kaagad sa isang buong pagsusuri, hindi kasama o may kakayahang kumpirmahin ang mga proseso ng oncological.
Espesyal na kaso: Ewing's sarcoma
Anong uri ng sakit ito, masasabi ng sinumang oncologist: ang termino ay tumutukoy sa mga prosesong oncological na nagaganap sa balangkas ng buto. Ang pinakakaraniwang lugar ng lokalisasyon ay ang mga limbs. Posibleng malignant foci sa clavicles, spine, pelvic skeletal region. Ang sakit ay unang nakilala noong 1921 ng siyentipikong si Ewing, kung saan tinawag na ngayon ang patolohiya. Sa kasalukuyan, sa lahat ng mga malignant na proseso, siya ang itinuturing na isa sa mga pinaka-agresibo.
Ang pagkakaroon ng metastases ay maaaring matukoy sa halos kalahati ng mga pasyente na ang pagbisita sa klinika ay nagbigay-daan sa amin na makita ang sarcoma ni Ewing sa kanila. Anong uri ng sakit ito, ang mga bata na higit sa limang taong gulang ay madalas na nakikilala sa kanilang sarili. Napakabihirang, ang patolohiya ay nangyayari sa mga taong mas matanda sa 30 taon. Ang pinakamalaking panganib ay nasa pangkat ng edad na 10-15 taon. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga lalaki. malaking panganibang mga puting bata ay apektado sa lahat ng lahi.
Paglilinaw ng diagnosis
Kung pinaghihinalaan mo ang sarcoma, kailangan mong kumuha ng appointment sa isang dalubhasang klinika sa lalong madaling panahon. Kapag may nakitang proseso ng tumor, ipinapadala ang pasyente para sa mga pagsusuri upang linawin ang mga sukat at lokasyon ng pokus. Upang gawin ito, kailangan mong gumawa ng ultrasound, CT scan, MRI, X-ray. Ang pinakamataas na kapaki-pakinabang na impormasyon, tulad ng pinaniniwalaan, ay maaaring makuha sa panahon ng isang MRI. Sa ilang mga kaso, angiography ay ipinahiwatig, na nagbibigay-daan upang linawin ang mga tampok ng suplay ng dugo sa lugar, pati na rin ang koneksyon sa vascular system.
Kapag nag-diagnose, hindi magagawa ng isang tao nang walang biopsy sa lugar. Nakakatulong ito upang matukoy ang mga hindi tipikal na tampok ng cellular ng lugar at ang antas ng malignancy ng proseso. Pagsusuri ng mga resulta ng biopsy, ang kaso ay isinasaalang-alang sa isang tiyak na yugto, at isang therapeutic course ay binuo. Ang pinakakapaki-pakinabang na biopsy ay kung ang mga doktor ay may sapat na materyales para sa pananaliksik. Bilang panuntunan, kailangan ng electron microscopy technique.
Paano gagamutin?
Kung maaari, ang pasyente ay inireseta ng isang radikal na interbensyon sa pag-opera, kung saan ang focus ng tumor at ang mga kalapit na istruktura ng tissue ay tinanggal mula sa katawan. Posible ang isang pagputol, kung saan ang tumor ay tinanggal. Pagkatapos ng mga hakbang sa kirurhiko, ang isang kurso ng pag-iilaw ay ipinahiwatig. Marahil ang appointment ng isang komprehensibong programa, kabilang ang mga kemikal. Minsan ginagawa ang radiation bago ang operasyon.
Nabanggit na ang malawak na resection na naglalayong mapanatili ang organ, na sinamahan ng chemotherapybago at/o pagkatapos ng interbensyon, magbigay ng magagandang resulta sa hinaharap, kahit na mataas ang antas ng malignancy. Ang ganitong diskarte ay nagbibigay ng lokal na binibigkas na kontrol sa kaso kapag ang mga proseso ng kanser ay naisalokal sa leeg, ulo, katawan. Ang pinakamahirap na bagay ay ang paggamot sa mga pathology sa retroperitoneal space. Bilang isang tuntunin, imposible o napakahirap na alisin ang focus dito, ang mga seryosong paghihigpit ay ipinapataw sa kurso ng pag-iilaw, dahil hindi laging posible na gumamit ng mga naturang dosis na epektibo laban sa mga hindi tipikal na mga cell.
Mga nuances ng therapy
Sa ilang mga kaso, ipinahiwatig bago pa man ang operasyon na sumailalim sa kurso ng aplikasyon ng mga produktong kemikal na parmasyutiko, pag-iilaw. Ang mga hakbang ay naglalayong bawasan ang laki ng pokus, pagtaas ng posibilidad ng pagsasagawa ng mga aktibidad na may pinakamataas na pangangalaga ng organ. Nagpapatuloy ang pag-iilaw pagkatapos ng operasyon.
Sa ikaapat na yugto ng cancer, ang operasyon ay isinasagawa kung posible na alisin ang mga metastases na nabuo sa baga mula sa katawan. Ang paunang pokus ay hindi palaging gumagana. Ang pag-alis ng mga metastases, kahit na imposibleng magsagawa ng operasyon sa lugar ng pinagbabatayan na dahilan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang panahon ng kaligtasan. Ang mga kaso ng kumpletong pagpapagaling ay kilala, kahit na ang dalas ng mga ito ay medyo maliit. Mas madalas ito ay posible kapag ang mga metastases sa baga ay nakahiwalay, na naisalokal sa paraan na ang pag-alis ng kirurhiko ay hindi partikular na mahirap. Ang pinakamahusay na mga pagkakataon sa mga pasyente na walang pagkalat ng oncological na proseso sa mediastinal lymph nodes, walang pleural effusion. Bilang karagdagan, ito ay mahalagawalang contraindications para sa operasyon sa sternum.
Paggamot: hindi madali ang pagpili ng kurso
Kapag pumipili ng mga posibleng paraan para sa paggamot sa kemikal na gamot, ang doktor ay tumutuon sa mga tampok, uri ng oncological pathology, antas ng malignancy, at lugar ng lokalisasyon. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay gumaganap ng isang papel. Ang isang tama, napiling kurso, kahit na tumatakbo ang proseso, ay maaaring makabuluhang tumaas ang oras ng kaligtasan ng pasyente, mapabuti ang kalidad ng pang-araw-araw na buhay.
Chemotherapy ng mga cancerous na proseso na naka-localize sa malambot na mga tisyu ay aktibong nagbabago sa mga nakalipas na dekada. Ngayon, iba't ibang mga diskarte sa pagbuo ng mga kumbinasyon ng mga gamot ay ginagawa. Maraming mga bagong bagay ang nalaman tungkol sa mga nuances ng istraktura at pagiging epektibo ng therapeutic course sa ilang mga varieties. Ang mga magagandang prospect ay nakasalalay sa mga pag-unlad para sa mga naka-target na paggamot.
Ang mga naka-target na gamot ay nagta-target ng mga molekular na target. Direktang nangyayari ang pakikipag-ugnayan sa mga tipikal na selula, habang ang mga malulusog na istruktura ay nananatiling buo. Ang aktibong gawain ay isinasagawa upang masuri ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng naturang grupo ng mga gamot. Ang mga opsyon sa pagrereseta para sa marami sa mga mas bagong gamot ay lumalawak, para magamit nang mag-isa at para isama sa isang kumbinasyong kurso.
Ano ang aasahan?
Ang pagbabala ay tinutukoy ng isang kumplikadong mga salik: mga katangiang nauugnay sa edad, mga sukat ng neoplasma, ang antas ng pagkalugi nito. Ang yugto kung saan nagsimula ang paggamot ng sakit ay mahalaga. Ang pinakamasamang pagtataya ay katangian ng kaso kapag ang edad ng isang tao ay lumampas sa 60 taon. Ang mas malalaking panganib ay nauugnay sa pagkakaroon ng tumor na higit sa limang sentimetro ang diyametro at pagtaas ng antas ng malignancy.
Limang taong survival rate para sa stage 1 ay tinatantya na higit sa 50%. Sa paglaganap ng proseso ng oncological, bumababa ang mga rate sa 10%, at sa ilang mga kaso ay mas mababa pa.
