Ang diameter ng rheumatoid nodules ay 2-3 mm. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay may maraming mga pantal. Ang mga rheumatoid nodules ay hindi nagdudulot ng sakit. Matatagpuan ang mga ito malapit sa mga kasukasuan. Sa partikular, ang isang rheumatoid nodule sa siko ay madalas na naisalokal. Kadalasan, ang mga neoplasma ay ibinebenta sa kalapit na mga tisyu. Ang pinsala sa rheumatoid node ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang ulser.
Mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya
Ang mekanismo ng edukasyon ay hindi lubos na nauunawaan ng medisina. Karamihan sa mga mananaliksik ay may opinyon na ang vasculitis ay ang simula para sa pagbuo ng rheumatoid nodules. Ang proseso ng pathological ay batay sa pamamaga ng mga dingding ng mga maliliit na sisidlan na lumalabag sa immune system. Ang mga doktor ay dumating sa konklusyong ito pagkatapos pag-aralan ang mga neoplasma. Natukoy ang mga immune complex sa kanilang komposisyon.
Rheumatoid nodules ay maaaring lumitaw hindi lamang sa rayuma. Eksakto ang parehong mga neoplasma ay sinusunod sa systemic lupus erythematosus sa halos 7% ng mga kaso. Ang isang larawan ng mga rheumatoid nodules ay ipinakita sa artikulong ito.
Mga Pangunahing Lokasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga neoplasma ay naisalokal sa subcutaneous tissue. Sabay silamatatagpuan sa mga siko at sa bisig.
Ang pangunahing lokasyon ng mga pathological neoplasms ay ang mga kamay. Matatagpuan ang mga ito sa interphalangeal at metacarpophalangeal joints. Ang balat sa ibabaw ng mga kasukasuan ay nagiging pula. Nililimitahan ng rheumatoid nodule sa daliri ang paggalaw nito.
Hindi gaanong madalas, ang mga neoplasma ay matatagpuan sa lugar ng mga palad at mga daliri. Maaari silang hindi lamang sa mga kamay, kundi pati na rin sa mga paa. Bilang panuntunan, ang lokalisasyong site ay ang lugar na napapailalim sa friction sa mga sapatos (mga takong at calcaneal tendon).
Sa mga sedentary na pasyente, ang rheumatoid nodules ay maaaring makaapekto sa ischial tuberosities ng puwit.
Sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, ang mga naturang neoplasma ay naisalokal sa likod ng ulo, sa rehiyon ng spinal column at sacrum. At sa mga pasyenteng nagsusuot ng salamin, sila ay matatagpuan sa tulay ng ilong.
Mahalagang impormasyon
Kapag nag-diagnose ng isang sakit, ang paghahanap ng mga bukol sa panahon ng medikal na pagsusuri ay pinakamahalaga. Ang mga neoplasma ay maaaring single sa kalikasan at may maliliit na sukat. Bilang karagdagan, hindi sila palaging naka-localize sa mga lugar na tipikal para sa sakit.
Istruktura ng mga neoplasma
Madalas na hindi napapansin ng mga pasyente ang mga nodule dahil hindi ito nagdudulot ng pananakit. Ang mga neoplasma ay bihirang suppurate at ulcerate. Ang mga maliliit na neoplasma ay may napakakapal na istraktura. Madalas silang malito ng isang doktor na may tophi, na nangyayari sa gout. Ang mas malalaking rheumatoid nodules ay may istraktura na katulad ng siksik na goma. Sila aykahawig ng isang cyst, dahil ang isang maliit na halaga ng likido ay naisalokal sa kanilang sentro. Ang isang larawan ng mga rheumatoid nodules ng ganitong uri ay ipinakita sa ibaba.
Sa ilang mga pasyente, ang mga neoplasma ay madaling gumagalaw sa subcutaneous tissue, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay dumidikit sila sa mga kalapit na tissue. Sa kasong ito, maaari silang mag-ambag sa pinsala sa tendon.
Bilang ng rheumatoid nodules
Sa mga lalaking pasyente na higit sa 40 taong gulang, ang mga rheumatoid nodules ay matatagpuan sa malaking bilang. Ang pagkalat ng mga neoplasma sa mga pasyente ay maaaring magkakaiba. Ang ilang tao ay may mga single nodule, habang ang iba ay may mga ito sa malaking bilang.
Minsan nagkakaroon ng rheumatoid arthritis sa ibang senaryo. Ang mga pasyente ay may isang maliit na nagpapasiklab na proseso sa synovial lamad ng kasukasuan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa kumbinasyon ng mga rheumatoid nodules. Ang kurso ng sakit na ito ay kadalasang likas sa mga lalaki. Ito ay tinatawag na rheumatoid nodulosis.
Ano ang iniaalok ng opisyal na gamot upang gamutin
Ang paggamot sa mga rheumatoid nodules ay kinabibilangan ng pag-aalis ng pinag-uugatang sakit - rheumatoid arthritis. Kabilang dito ang paggamit ng mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit dahil wala silang mga side effect.
Bilang panuntunan, inirerekomenda ang Meloxicam para sa mga pasyenteng may rheumatoid arthritis. Ang paunang dosis ng gamot ay15 mg. Habang inalis ang pamamaga, maaari itong mabawasan ng kalahati. Ang pinakamababang dosis ay kinukuha nang mahabang panahon at nagsisilbing pagpapanatili ng kondisyon ng pasyente.
Ang gamot na "Nimesulide" ay ginagamit sa 200 mg bawat araw sa dalawang hinati na dosis.
Ang Celecoxib ay malawakang ginagamit din. Ang pang-araw-araw na paggamit ng gamot sa halagang 100-200 mg bawat araw ay inaasahan.
Hindi inirerekumenda na pagsamahin ang mga gamot ng parehong grupo, dahil ang resulta nito ay zero, ngunit ang panganib ng mga side effect ay medyo mataas.
Ang mga pangunahing gamot ay kinabibilangan ng "Methotrexate", "Cyclosporin", "Sulfasalazine", "Azathioprine" at iba pa. Ang mga naturang gamot ay inireseta kaagad pagkatapos masuri ang rheumatoid arthritis. Kung walang pagbuti sa kondisyon ng pasyente sa mahabang panahon, pagkatapos ay pupunan sila ng mga hormonal agent o papalitan.
Bilang panuntunan, ang kumbinasyon sa mga hormone ay nakakatulong na bawasan ang aktibidad ng proseso ng pathological.
Kapag nagrereseta ng mga pangunahing gamot, sinusubaybayan ng doktor ang aktibidad ng proseso ng pamamaga.
Sa malalang sakit, bilang panuntunan, ginagamit ang pulse therapy, na kinabibilangan ng pagpapakilala ng malaking halaga ng mga hormonal agent kasama ng mga pangunahing gamot.
Paggamit ng glucocorticosteroids
Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga hormone ay inireseta para sa mas mataas na aktibidad ng proseso ng pamamaga. Sa ilang mga kaso, ang mga gel, ointment, cream na naglalamanglucocorticosteroids. Ang mga ito ay inireseta para sa topical application sa lugar kung saan matatagpuan ang subcutaneous rheumatoid nodules.
Kung ang ibabaw ng neoplasm ay ulcerated, kung gayon ang mga gamot ay inireseta upang mapabilis ang epithelialization. Sa isang katamtamang katangian ng proseso ng pamamaga, ang mga hormonal na ahente ay ginagamit sa mga dosis ng pagpapanatili. Tinatanggap ang mga ito kasabay ng mga pangunahing pondo.
Sa rheumatoid arthritis, kailangang pigilan ang pagbuo ng mga komplikasyon gaya ng osteoporosis. Samakatuwid, ang mga pasyente ay nireseta ng mga suplementong calcium at bitamina D.
Paglalapat ng laser therapy
Ang Laser therapy ay isa sa mga paraan para gamutin ang rheumatoid arthritis. Ang pamamaraang ito ay may mataas na antas ng kahusayan sa mga unang yugto ng sakit. Ginagamit ang laser therapy sa mga kurso (hindi hihigit sa 15 araw-araw na pamamaraan).
Cryotherapy (cold treatment) ay ginagamit upang maibsan ang pananakit. Karaniwang 20 paggamot ang ginagawa.
Sa mga unang yugto ng sakit, ginagamit ang calcium electrophoresis. Ang paggamit ng magnetic therapy, pulsed current, at sa malalang kaso hydrocortisone phonophoresis ay may mahusay na epekto.
Therapeutic exercise
Lahat ng mga pasyenteng apektado ng rheumatoid arthritis ay inirerekomendang exercise therapy at masahe. Nakakatulong ang mga pamamaraang ito na mapawi ang mga pulikat ng kalamnan at mas mabilis na maibalik ang paggana ng mga nasirang joints.
Para sa arthritis, hydrogen sulfide o radon bath, inireseta ang mga mud application.
Mga recipe ng tradisyunal na gamot
Sa paggamotrheumatoid arthritis, maaari kang gumamit ng mga katutubong pamamaraan. Sa kaso ng sakit, ginagamit ang mga hilaw na patatas na compress. Inilapat ang mga ito sa mga rheumatoid nodules.
Ang mga binalat na patatas ay dapat na gadgad sa isang pinong kudkuran at ilagay ang nagresultang masa sa isang salaan. Ito ay nilubog ng patatas sa loob ng 2-3 segundo sa tubig na kumukulo. Ang mga nilalaman ay agad na inilipat sa isang cotton bag. Nilagyan ng mainit na patatas ang bundle, na natatakpan ng cellophane at nilagyan ng benda.
Paggamit ng pine needle balm
Ang mga nodule sa rheumatoid arthritis ay inaalis sa pamamagitan ng balsamo ng mga karayom. Ang paggamot na ito ay hindi nakakahumaling at samakatuwid ay maaaring gamitin sa mahabang panahon.
Para ihanda ang produkto, 40 g ng mga sanga ng pine at tuyong rosehip berries ay kinukuha sa 1: 1 ratio, pati na rin ang isang maliit na clove ng bawang.
Ang mga sanga ng pine ay pinakuluan sa dalawang litro ng tubig sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ang mga nilalaman ay ibinuhos sa isang termos. Pagkatapos ng dalawang araw, ang pagbubuhos ay sinala. Dapat itong lasing isang baso apat na beses sa isang araw. Maaari kang magdagdag ng kaunting pulot sa panlasa.
Sa pagkakaroon ng rhematoid nodules, may magandang epekto din ang paliguan gamit ang mga karayom.
Diet
Sa rheumatoid arthritis, inirerekumenda na isama ang mas maraming prutas, gulay at berry sa diyeta. Hindi ka makakain ng mga kamatis, talong at patatas. Dapat mong bawasan ang pagkonsumo ng asukal, puting tinapay at iba pang produktong harina, uminom ng mas malinis na tubig (mga 6-8 baso sa isang araw).
Para matagumpay na labanan ang sakit, matabamga omega-3 acid. Matatagpuan ang mga ito sa maraming dami sa seafood, rapeseed oil at soy.
May mahalagang papel din ang sikolohikal na aspeto. Dapat itakda ng pasyente ang kanyang sarili sa positibong paraan at tumpak na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor. Sa kasong ito lamang makakamit niya ang pangmatagalang kapatawaran ng sakit.
Pag-iwas at pagbabala ng sakit
Dapat tandaan na ang rheumatoid arthritis ay likas sa isang talamak na kurso. Gayunpaman, kung ang paggamot ay nagsimula sa oras, at ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa nang regular, kung gayon ang isang pangmatagalang kapatawaran ay maaaring makamit. Sa anumang kaso dapat kang gumamit ng self-medication. Ang therapy ay dapat lamang isagawa ng isang propesyonal na espesyalista.
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay ang pagsasagawa ng mga therapeutic exercise. Dapat pagsamahin ng mga pasyente ang aerobic exercise sa pangkalahatang pagpapalakas na ehersisyo. Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay pinili ng doktor sa isang indibidwal na batayan. Bilang panuntunan, pinapayuhan ang mga pasyente na bisitahin ang swimming pool, pagbibisikleta, paglalakad.
Ang pagpili ng load ay depende sa physical fitness ng pasyente. Dapat itong tumaas sa mga yugto.
