Ang iba't ibang proseso ng pamamaga ay minsan imposibleng matukoy nang walang pagsubok sa laboratoryo. Para dito, inireseta ng mga doktor ang mga klinikal, biochemical na pagsusuri ng mga biological na materyales. Bakit kailangan kong kumuha ng blood test para sa PCT?
Ano ang PCT?
Sa ating katawan, ayon sa estado, ang nilalaman ng ilang mga sangkap, posibleng matukoy o mapabulaanan ang pagkakaroon ng anumang sakit. Ang pagsusuri sa dugo ay lalong nagbibigay kaalaman sa bagay na ito. Ang isa pang sangkap na tumutulong upang makagawa ng tamang pagsusuri ay ang procalcitonin (PCT), na nauuna sa pagbuo ng calcitonin. Sa turn, ang calcitonin ay isang indicator ng calcium metabolism sa katawan at isang substance para sa diagnosis ng thyroid cancer.
Procalcitonin ay ginawa ng mga C-cell ng thyroid gland. Sa pamamagitan ng mga reaksiyong kemikal, ang PCT ay na-convert sa calcitonin. Sa malusog na mga tao, ang prosesong ito ay nangyayari halos walang mga nalalabi, iyon ay, ang PCT ay walang oras upang makapasok sa daluyan ng dugo. Kaya naman ang mga bakas lamang ng sangkap na ito ang tinutukoy sa dugo, na nagpapakita ng kinakailangang impormasyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng tao.
Hindi tulad ng kasunod na hormone calcitonin, ang PCT ay mahalaga para sa pagsusuri ng ilang uri ng mga nakakahawang sakit o nagpapaalab na kondisyon.
Anong materyalginagamit para sa pagsusuri?
Ang pagsusuri para sa pagtukoy ng PCT ay itinuturing na isang pangkalahatang klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo. Para sa mga ito, kinakailangan na kumuha ng hindi capillary, ngunit venous blood. Pagkatapos ay sinusuri ng katulong sa laboratoryo ang mga bakas ng procalcitonin sa plasma ng dugo. Upang matiyak na ang mga resulta ay hindi baluktot, kinakailangang sumunod sa lahat ng mga kundisyon para sa pagpasa sa pagsusuri.
Sa anong dahilan tumataas ang indicator na ito sa dugo?
Ang Procalcitonin test o PCT ay isang biochemical test na mahalaga sa pagtukoy ng kalubhaan ng sepsis at systemic inflammatory response syndrome (SIRS).
Ang Procalcitonin ay karaniwang na-synthesize sa mga C-cell ng thyroid gland. Upang matukoy ang antas ng marker na ito sa katawan, isinasagawa ang isang pagsusuri sa dugo. Ang pag-decipher ng PCT ay hindi isang madaling gawain para sa doktor, dahil ito ay nakataas sa maraming mga pathology na nagbabanta sa buhay. Isaalang-alang natin kung anong mga kahirapan sa kalusugan ang higit sa karaniwan.
- Procalcitonin sa dugo ay nadaragdagan sa mga impeksyon na walang viral etiology. Ang phenomenon na ito ay makikita sa bacterial sepsis.
- Ang mga malubhang pinsala, paso, mga operasyon ay nagbibigay ng lakas upang mapataas ang PCT pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw.
- Ang mga taong umiinom ng immunosuppressant at iba pang gamot na naglalabas ng mga anti-inflammatory cytoclin ay kadalasang may mataas na antas ng procalcitonin.
- Sa mga bagong silang, tumataas ang PCT sa unang dalawang araw pagkatapos ng kapanganakan. Pagsusuri ng dugo, transcript, ang pamantayan para sa iba pang mga sanggol ay walamga feature.
- Ang matagal at malubhang cardiogenic shock ay nagpapakita ng mataas na mga numero sa pagsusulit na ito.
- Ang mga microcirculation disorder na nagpapatuloy sa mahabang panahon ay humahantong din sa pagtaas ng mga antas ng procalcitonin.
Kailan iniutos ang PCT blood test?
Ang mga espesyalista ay gumagamit ng naturang pag-aaral sa mga sumusunod na kondisyon ng katawan:
- Ang PCT-blood test, na ang interpretasyon ay magagamit lamang sa mga espesyalista, ay kadalasang inireseta upang masuri ang mga kondisyon ng septic at ang kalubhaan ng mga ito. Ito ay nagpapahiwatig din sa mga kaso ng pinaghihinalaang malubhang impeksyon sa bacterial, mga lagnat na hindi alam ang pinagmulan.
- Ang kontrol sa mga resulta ng paggamot ng sepsis, mga kondisyon ng pagkabigla, ang pagbabala ng mga pathologies na ito ay nangangailangan ng appointment ng isang pag-aaral sa PCT.
- Para masuri ang mga nakakahawang komplikasyon sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon, mga organ transplant, sa panahon ng intensive care at habang nasa ventilator, kadalasang ginagamit ang procalcitonin testing. Para sa mga taong na-diagnose na may "neuropenia" at "immunosuppression", na may hindi natukoy na mga diagnosis, ang pagsusuri ay napakahalaga - para sa kanilang paglilinaw at pagsusuri ng therapy.
- Sa differential diagnosis ng mga nakakahawang sakit at hindi nakakahawang sakit, minsan ay mahalaga ang pagsasaliksik.
- Ang mga komplikasyon sa anyo ng fungal at bacterial infection ay makakatulong din na matukoy ang pagsusuri sa dugo na ito. Ang PCT decryption ay makakatulong na matukoy kung ano ang posibleang causative agent ng ito o ang komplikasyong iyon.
- Ang mga sakit gaya ng pneumonia, bacterial meningitis, at peritonitis ay maaari ding mangailangan ng procalcitonin testing.
Mga kundisyon para sa pagpasa sa pagsusuri para sa indicator na ito
Lahat ng mga pasyente ay nirereseta ng pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa pagpasok at kapag nakikipag-ugnayan sa isang institusyong medikal. Ang pag-decipher ng PCT, na ang pamantayan ay nakasalalay sa edad at estado ng kalusugan ng pasyente, ay hindi inireseta nang madalas. Ngunit ang pag-aaral ay nagiging mas at mas popular araw-araw, naiintindihan ng mga doktor ang kahalagahan nito para sa paglilinaw ng diagnosis at pagbabala ng karagdagang kondisyon ng pasyente.
Lahat ng biochemical studies ay ginagawa nang walang laman ang tiyan. At ang procalcitonin ay walang pagbubukod. Dapat isumite ang pagsusulit bago ang 10:00 am. Sa bisperas kailangan mong umiwas sa mataba, pinirito, maalat na pagkain at alkohol. Kung maaari, iwasan ang pag-inom ng mga gamot. Kung hindi na mababawi ang mga ito, dapat ibigay sa lab ang mga pangalan ng mga gamot.
Sa araw ng pagsubok, maaari kang uminom ng isang basong tubig, ngunit hindi na, dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang "kapritsoso" na substansiya, ang antas nito ay dapat na maingat na subaybayan. Mahalaga rin na isaalang-alang ang araw ng menstrual cycle sa mga kababaihan, dahil ang patas na kasarian ay may ilang mga araw kung kailan pinaka-kanais-nais na kumuha ng dugo para sa pag-aaral ng mga antas ng hormone. Maaaring makuha ang impormasyong ito mula sa doktor na nag-utos ng pagsusuri.
Pag-decipher ng kumpletong blood count PCT
Sa bawat pag-aaral, ang interpretasyon ay isang mahalagang bahagiresulta. Maraming madalas na sinusubukang i-diagnose ang kanilang sarili ayon sa mga indicator na nakuha, ngunit huwag magmadali upang tapusin ang iyong sarili. Ang pagsusuri sa dugo, ang PCT decoding ay napakahalaga sa pag-diagnose ng kalubhaan ng pagtagas at paghula ng septic at iba pang mga pathological na kondisyon:
- Kung ang halaga ay mas mababa sa 0.5 ng/mL, ito ay nagpapahiwatig na halos walang panganib na magkaroon ng malubhang sepsis.
- 0, 5-2 ng/ml - ang tinatawag na grey zone, ay kasabay ng systemic inflammatory response syndrome. Ngunit imposibleng sabihin nang may katiyakan na ang pasyente ay maaaring magkaroon ng malubhang kondisyon ng septic. Inirerekomenda na ulitin ang pagsusuri sa loob ng anim hanggang dalawampu't apat na oras.
- Kung ang antas ng procalcitonin ay lumampas sa dalawang ng/ml, maaaring paghinalaan ang SIRS o malubhang sepsis.
- Higit sa 10 ng/mL o higit pa ay malubhang SIVR na nagreresulta mula sa matinding sepsis o pagkabigla. Maaaring humantong sa multiple organ failure syndrome. Napakataas ng panganib ng pagkamatay ng pasyente.
Mga pamantayan para sa mga matatanda at bata
Karaniwan, ang konsentrasyon ng PCT ay napakababa. Ito ay nasa hanay na 0.01 - 0.045 ng/ml. Maraming mga klinikal at biochemical na parameter ang nag-iiba depende sa edad at marami pang ibang salik at pangyayari. Ngunit ang parehong ay hindi masasabi para sa PCT. Ang isang pagsusuri sa dugo, ang pag-decode kung saan sa mga bata ay halos walang mga tampok, ay isinasagawa anuman ang edad. Sa mga bagong silang lang ba na ang pinag-aralan na indicator ay tumataas ng ilang araw, ngunit pagkatapos ay bumalik sa normal muli.
Anokatibayan ng mas mababang rate?
Nalalaman na sa mga batang tumanggap ng perinatal dexamethasone, kapag isinagawa ang PCT blood test, ang transcript ay "ibinaba". Sa mga matatanda, hindi posibleng matukoy ang isang pinababang antas ng procalcitonin, dahil ang mga normal na halaga nito ay masyadong mababa.
Ano ang dapat kong gawin kung ang PCT blood test ay ginawa, ang interpretasyon ay "tumaas"?
Maraming tao ang nagsimulang mag-panic nang makita ang pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ng sanggunian at ang aktwal na mga resulta ng pagsusuri. Ngunit kailangan mo munang malaman kung ano ang ibig sabihin ng mga halagang ito. Sa pagsusuri ng maraming malubhang proseso ng pathological, isang pagsusuri sa dugo (PCT decoding) ay napakahalaga. Ang isang mataas na antas ng procalcitonin ay maaaring magpahiwatig ng isang kakila-kilabot na patolohiya tulad ng sepsis, at maging isang predictor ng isang nakamamatay na kinalabasan para sa pasyente.
Pagkatapos malaman ang resulta ng mga pagsusuri, mas madali para sa doktor na pumili ng kinakailangang therapy na makapagliligtas sa buhay ng isang tao. Kung pinag-uusapan natin ang isang malignant na proseso, kung gayon ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ito sa mga unang yugto, na ginagawang posible upang mabilis na linawin ang diagnosis sa tulong ng iba pang mga pag-aaral at sumailalim sa kinakailangang kurso ng paggamot sa isang napapanahong paraan. Pinapataas nito ang mga pagkakataong gumaling.
Kung ang isang pasyente ay na-admit sa ospital na may acute pancreatitis, ngunit ang mga antas ng amylase sa dugo at ihi ay napakataas, ang isang procalcitonin test ay magkukumpirma ng pancreatic necrosis o maiiwasan ito.
Mga pasyente pagkatapos ng organ transplant at iba pang seryososa mga surgical intervention na nagbibigay ng mataas na temperatura, maaaring magsagawa ng PCT test para matiyak na hindi sumama ang fungal o bacterial infection.
Kung sa mga pasyente na may kumpirmadong diagnosis ng "sepsis", ang mga tagapagpahiwatig ay nabawasan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot. Ang mga pasyente kung saan ang procalcitonin sa dugo ay hindi tumaas, ngunit hindi bumababa, ay may kahina-hinala na pagbabala. Kung ang mga indicator, sa kabila ng intensive therapy, ay hindi lamang bumababa, ngunit lumalaki din, kung gayon ang pasyente ay halos walang pagkakataon na mabuhay.
Ano ang dapat isaalang-alang ng isang espesyalista kapag tinutukoy ang indicator na ito?
Ang mga limitasyon ng sanggunian sa pagitan ng mga malulusog at may sakit na pasyente ay maaaring hindi magkaiba nang malaki, kaya kapag ang isang pasyente ay may PCT blood test, ang interpretasyon ng pag-aaral na ito ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga mula sa espesyalista. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Samakatuwid, kapag binibigyang-kahulugan ang mga naturang tagapagpahiwatig, ang isa ay dapat maging napaka-maingat, na isinasaalang-alang ang kasaysayan ng pasyente at klinikal na data, pati na rin ang iba pang mga tagapagpahiwatig, tulad ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo, isang pangkalahatang urinalysis, C-reactive na protina, mga marker ng tumor.
