Ayon sa mga istatistika, 5 hanggang 15% ng mga tao ang dumaranas ng pagbuo ng uric acid na bato sa bato. Kadalasan, ang nephrolithiasis ay asymptomatic hanggang sa pinakamalubhang pagpapakita nito - renal colic. Isa itong emergency na kondisyon na nangangailangan ng agarang pag-ospital, at upang maiwasan ito, mahalagang malaman ang mga sanhi ng pagbuo ng mga urate stone, gayundin ang mga tampok ng paggamot at pag-iwas sa isang mapanganib na patolohiya.
Paano nabubuo ang urate stone
Potassium urate at sodium urate ay mga acid s alt ng uric acid, na nabubuo bilang resulta ng metabolic process, ay bahagi ng ihi at hindi nagdudulot ng pinsala sa maliliit na konsentrasyon.
Kapag tumaas ang dami ng urate, bumababa ang kakayahan sa pag-filter ng mga bato, habang ang mga uric acid s alt ay nag-kristal at namuo. Nagsisimula ang pagbuo ng calculi - mga siksik na pormasyon, na tinatawag na uric acid o urate na mga bato. Kapag ang mga deposito ay matatagpuan sa renal pelvis attasa, ang pasyente ay nasuri na may mga bato sa bato (nephrolithiasis). Kung ang proseso ng pathological ay nakaapekto sa buong sistema ng ihi, isang diagnosis ng urolithiasis (urolithiasis) ay ginawa.
Kahit minsan makita kung ano ang hitsura ng urate kidney stones (nakalarawan), malabong gugustuhin ng isang tao na dalhin ang mapanganib na ballast na ito sa katawan.
Ang mga ito ay bilugan, makinis na mga deposito sa itaas na may sukat mula 1 - 2 mm hanggang ilang cm, kadalasang madilaw-dilaw na kayumanggi ang kulay. Ang istraktura ng mga bato ng uric acid ay maluwag, salamat sa kung saan maaari silang matunaw at maalis sa katawan nang walang interbensyon sa kirurhiko.
Urate deposition: risk factors
Ang pangunahing dahilan ng pagbuo ng uric acid na mga bato sa bato ay ang acidic na reaksyon ng ihi: kung ang pH ay < 5.5, may posibilidad na bumaba ang output ng ihi at ang deposition ng s alt sediment.
Ang pangunahing mga salik na nag-aambag sa pag-aasido ng ihi at pag-udyok sa pagbuo ng mga bato sa bato:
- nakatira sa mga rehiyong may tuyo at mainit na klima, kung saan mataas ang panganib ng madalas na pag-aalis ng tubig;
- presensya sa inuming tubig ng mataas na konsentrasyon ng hardness s alts (Ca, Mg);
- kakulangan sa pag-inom ng likido;
- hypodynamia (sedentary o sedentary lifestyle);
- malnutrisyon, tulad ng labis na pagkonsumo ng protina ng hayop o gutom;
- paglabag sa metabolismo ng calcium.
Ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga taong may namamana na predisposisyon sa pagbuo ng mga urate na bato sa bato. Sila ay pinapayuhan sa pana-panahonsuriin ang reaksyon ng ihi gamit ang isang espesyal na aparato - isang pH meter o visual test strips na "Uri-pH". Karaniwan, dapat mayroong alkaline na reaksyon (6.0 - 7.0). Kung sa mahabang panahon ang indicator ay hindi bababa sa 5.5 units, at ang pamumuhay ay nananatiling pareho, ang tao ay talagang nakaseguro laban sa pagbuo ng mga bato ng uric acid.
Mga opsyon para sa pagbuo ng mga bato sa bato
Ang panganib ng sakit ay nasa asymptomatic course nito. Sa pinakamahusay na kaso, ang patolohiya ay napansin, halimbawa, sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri, kadalasang nangyayari ito sa paunang yugto ng pagbuo ng calculus. Sa pagkakaroon ng urate kidney stones, ang kanilang pagkatunaw at diyeta ay ganap na nag-aalis ng pag-unlad ng sakit at posibleng malubhang kahihinatnan.
Isa pang kaso: ang maliliit na deposito ay maaaring mabuo, masira at maalis nang mag-isa kung ang kaasiman ng ihi ay nababayaran ng pag-inom ng maraming tubig (hindi bababa sa 1.5 litro bawat araw) at isang malusog na diyeta.
Kapag ang mga proseso ng pagbuo ng bato sa mga bato ay nakakagambala sa produksyon ng ihi, at ang malalaking deposito ay pumipigil sa pag-agos nito, ang mga sintomas ng patolohiya ay biglang lumilitaw at sa pinakamalubhang paraan.
Renal colic at iba pang sintomas ng uric acid stones
Obturation, o, mas simple, ang pagbara ng urinary tract ay imposibleng hindi maramdaman. Tingnan kung gaano kalaki ang mga urate na bato sa bato sa larawan, at isipin na hinaharangan ng isa sa mga ito ang kaliwa o kanang ureter.
Buo o bahagyangpinapataas ng obstruction ang presyon ng ihi at pag-uunat ng mga dingding ng guwang na tubular organ, at pagkatapos ay ang bato.
Ang isang tao ay nakakaranas ng biglaang hindi mabata na pananakit sa ibabang bahagi ng likod, kadalasan sa kanan o kaliwa, sa mga bihirang kaso ng isang shingles character. Kapag sinusubukang baguhin ang posisyon ng katawan, tumayo o humiga, walang pagbabagong nangyayari. Ang pananakit ay nangyayari mula sa likod at nagmumula sa ibabang bahagi ng tiyan at singit - ito ay mga katangiang palatandaan ng renal colic. Kasabay nito, imposibleng pigilan ang pananakit, hindi nakakatulong ang conventional analgesics.
Ang pagtaas ng pananakit ay maaaring may kasamang iba pang sintomas:
- bloating;
- matinding pagbuo ng gas;
- sobrang pagpapawis;
- pagduduwal, pagsusuka;
- ginaw at lagnat.
Ang huling sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga sa mga tisyu ng bato, ngunit sa anumang kaso, ang pangkalahatang klinikal na larawan ay malinaw: ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.
Kung pinahihintulutan ng laki ng bato na dumaan ito sa ureter nang hindi nasisira ang mga dingding, ang pag-atake ay kusang mawawala. Gayunpaman, ang mga katulad na sintomas ay sinusunod sa isang ectopic na pagbubuntis, ovarian rupture o pancreatitis, kaya napakahalaga na makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa napapanahong paraan na maaaring gumawa ng differential diagnosis.
Peligro ng mga komplikasyon
Tulad ng anumang pathological na proseso, ang pagbuo ng urate stones ay umuusad, at sa paglipas ng panahon, lumalaki ang calculus sa buong renal pelvis na may mga proseso sa bawat calyx. Ang isang mas malubhang sakit ay bubuo - staghorn nephrolithiasis, kapag ang matipid na paraan ng paglusaw ay hindi na nakakatulong, at para sa paggamotpatolohiya, kinakailangan ang nephrolithotripsy, at lalo na sa mga malubhang kaso, ang pag-alis ng apektadong bato.
Ang mga deposito ng uric acid ay kadalasang nagdudulot ng pamamaga ng renal tubules (pyelonephritis), gayundin ang pagbuo ng talamak o talamak na pagkabigo sa bato.
Laban sa background ng mataas na konsentrasyon ng uric acid, ang mga asin ay idineposito sa mga kasukasuan at isang mapanganib na metabolic disease ang nabubuo - gout.
Hindi ka dapat maghintay hanggang sa makuha ng katawan ang buong grupo ng mga komplikasyon, nagbibigay-daan sa iyo ang mga makabagong pamamaraan ng diagnostic na makita ang mga deposito ng uric acid sa simula pa lamang ng kanilang pagbuo.
Diagnosis ng urates
Minsan sapat na ang ultrasound scan para makita ang mga uric acid stone, ang mga resulta nito ay tumutukoy kung ano ang hitsura ng urate na bato sa bato: ang lokalisasyon, hugis at sukat ng mga ito. Ang ultratunog ay palaging ginagamit sa mga kagyat na kaso kapag walang oras upang magsagawa ng komprehensibong pagsusuri.
Sa mga napapabayaang kondisyon, gayundin sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ng mga panloob na organo, kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic measure:
- excretory urography:
- isang pag-aaral gamit ang mga radiopaque agent para masuri ang kondisyon ng bato at ureter;
- MRI at CT ng mga bato: lubos na nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan ng pananaliksik na karaniwang inireseta para sa differential diagnosis;
- pinalawig na mga pagsusuri sa ihi at dugo upang kumpirmahin ang kalikasan ng mga bato.
Batay sa mga resulta ng diagnosis, ang nephrologist ay nagrereseta ng sapat na paggamot para sa urate kidney stones:therapy sa gamot na naglalayong matunaw ang mga bato, pagdurog gamit ang ultrasound o operasyon.
Pagtunaw ng mga bato sa uric acid: isang konserbatibong paggamot para sa mga bato sa bato
Dahil sa buhaghag na istraktura, ang mga urate na bato ay madaling matunaw. Gayunpaman, ang proseso ng pag-aalis ng mga bato sa katawan ay hindi palaging walang sakit, at sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring masuri na may kasabay na impeksyon sa ihi.
Kaya, sa karamihan ng mga kaso, inireseta ng doktor ang kumplikadong therapy gamit ang ilang mga gamot:
- stone dissolution: "Blemaren", "Urolesan", "Solimok", "Kanefron";
- pagpapalawak ng urinary tract: "Spasmalgon", "No-shpa", "Papaverine";
- pag-aalis ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab: Amoxiclav, Nitroxoline, Klaforan;
- pag-alis ng pain syndrome: "Revalgin", "Ketorol", "Baralgin".
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga bagong deposito, mahalagang i-convert ang reaksyon ng ihi mula acidic sa alkaline. Upang gawin ito, ang pasyente ay pinapayuhan na uminom ng mas maraming likido, kabilang ang alkaline mineral na tubig, tulad ng Borjomi o Kislovodsk Narzan. At siyempre, ang diyeta para sa urate na mga bato sa bato ay isang mahalagang kondisyon para sa kumpletong pagbawi at pag-iwas sa pag-deposito ng mga uric acid s alts.
Pagpapagalingnutrisyon para sa mga bato sa bato
Ang tamang diyeta ay hindi lamang maglilinis sa mga bato ng mga pathological na deposito, ngunit mapipigilan din ang kanilang muling paglitaw. Ang batayan ng nutrisyon ay dapat ang mga sumusunod na produkto:
- gulay, mas mabuti ang mga pipino, kamatis, kalabasa, karot, beets;
- diuretic na prutas - mansanas, mangga, pinatuyong aprikot (mga pinatuyong aprikot);
- berries - pakwan, cranberry, cranberry;
- cereal - millet, bakwit, oatmeal;
- mga mani at buto;
- gatas, mga produkto ng pagawaan ng gatas at inumin;
- wholemeal pasta at baked goods.
isda, mataba na karne at anumang sabaw ng karne sa panahon ng paggamot ay mas mabuting ibukod. Siyempre, dapat mong iwasan ang mga pinausukang karne, atsara at alkohol, bawasan ang pagkonsumo ng tsaa, kape at tsokolate.
Kung mayroon kang urate na bato sa bato, ang pagtunaw ng mga ito sa pamamagitan ng gamot at diyeta ay nagbibigay ng mahusay na mga resulta, gayunpaman, ang pagsunod sa mga pangunahing tuntunin ng pag-iwas, maiiwasan mo ang pag-ulit.
Pag-iwas sa mga bato sa uric acid
Sa pamamagitan ng pagsunod sa regimen sa pag-inom, maiiwasan mo ang mga problemang nauugnay sa acidification ng ihi. Para sa isang may sapat na gulang, 1.5 litro ng malinis na na-filter na tubig ay sapat bawat araw, sa init ang pamantayan ay tumataas sa 2.5 litro. Mahalagang tandaan na nalalapat ito sa mga taong walang malubhang sakit sa cardiovascular, isang posibilidad na bumuo ng edema at na-diagnose na kidney failure.
Bilang prophylaxis, pana-panahon silang umiinom ng kurso ng mga herbal infusions na pumipigilpagbuo ng bato, halimbawa:
- juniper;
- lingonberry leaf;
- ugat ng licorice at wheatgrass;
- Highlander bird (knotweed);
- horsetail.
Ang mga bato sa bato sa bato ay hindi parusang kamatayan, kaya hindi kinakailangang sumunod sa isang mahigpit na diyeta, ngunit mahalagang huwag mag-abuso sa alkohol, maaalat at matatabang pagkain.
Pakitandaan: Ang lahat ng mga rekomendasyon sa itaas ay nauugnay sa pag-iwas at paggamot ng mga bato sa bato at parehong epektibo para sa mga urate stone sa pantog (urolithiasis). Gayunpaman, ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap. Ang appointment ng mga gamot at herbal na gamot ay dapat pangasiwaan ng isang kwalipikadong espesyalista - isang nephrologist.