Ang terminong "valgus deformity ng mga paa" ay tumutukoy sa isang pathological na kondisyon kung saan bumababa ang taas ng kanilang mga arko. Kasabay nito, mayroong isang kurbada ng kanilang gitnang aksis. Sa mga pasyente na may katulad na diagnosis, ang mga takong at daliri ng paa ay naka-arched palabas, at ang midfoot ay nakatago sa loob. Ang patolohiya na ito ay madalas na nasuri sa mga bagong silang at mga bata sa edad ng elementarya. Sa mga matatanda, bilang isang panuntunan, ang valgus deformity ng malaking daliri ay bubuo. Sa kasong ito, ang mga kababaihan ay pinaka-madaling kapitan sa patolohiya. Mas malamang na magkaroon sila ng kurbada ng joint ng hinlalaki. Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng pagkabalisa, dapat kang makipag-ugnayan sa isang orthopedist. Batay sa mga resulta ng diagnostic, isang plano sa paggamot ang iginuhit.
Mga Dahilan
Valgus deformity ng paa ay maaaring isuot bilangcongenital pati na rin ang nakuhang karakter. Ayon sa mga istatistika, ang patolohiya ay nagkakaloob ng hanggang 80% ng lahat ng mga pagbisita sa isang orthopedist. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na bata at mga mag-aaral ay nagdurusa dito. Sa mga nasa hustong gulang, sinusuri ang hallux valgus sa mga nakahiwalay na kaso.
Ang congenital pathology ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa intrauterine development ng bata, kung saan nagbabago ang hugis ng mga buto ng mga distal na binti, gayundin ang kanilang kamag-anak na posisyon.
Ang mga dahilan para sa kundisyong ito ay ang mga sumusunod:
- hereditary predisposition;
- iba't ibang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis.
Valgus deformity ng paa ng isang nakuhang karakter ay bubuo laban sa background ng isang pagpapahina ng tono ng tissue ng kalamnan at dahil sa hindi nabuong mga tendon at ligaments. Ang mga sanhi ng naturang mga karamdaman ay ang mga sumusunod na sakit at kundisyon:
- pathologies ng musculoskeletal system;
- mali o mababang kalidad na sapatos;
- madalas na episode ng SARS;
- dysplasia;
- rickets;
- sobra sa timbang;
- genetic predisposition;
- iba't ibang uri ng pinsala;
- mga sakit sa endocrine;
- polio;
- CP.
Ang isang mahalagang kadahilanan na nakakapukaw ay ang pagnanais ng mga magulang na mabilis na turuan ang bata sa paglalakad. Dahil sa mababang tono ng kalamnan, ang arko ng paa ay nahuhulog sa ilalim ng sarili nitong timbang. Ang lohikal na resulta ay isang mas malaking pagpapahina ng mga tisyu at ligaments. Sa hinaharap, hindi na mahawakan ng bata ang paa sa normal na posisyon.
May hallux valgus ang mga matatandaAng deformity ng paa sa karamihan ng mga kaso ay bubuo laban sa background ng pagsusuot ng hindi komportable na sapatos. Ayon sa istatistika, sa mga bansa kung saan kaugalian na maglakad nang walang sapin, halos hindi nangyayari ang patolohiya. Ang pagsunod sa mga uso sa fashion at labis na pagmamahal sa sapatos na may takong ay humahantong sa labis na alitan, pressure, pinched nerve fibers at pamamaga. Laban sa background ng mga kundisyong ito sa mga nasa hustong gulang, kadalasang nangyayari ang hallux valgus deformity ng hinlalaki sa paa, kung minsan ay bumababa ang mga arko nito, bilang resulta kung saan ito ay nakakakuha ng hugis-X na hitsura.
Bukod dito, ang mga salik na nakakapukaw ay:
- Edad. 3% lamang ng mga tao ang nagkakaroon ng sakit bago ang edad na 30. Ang bilang na ito ay tumataas sa 9% sa edad na 60. Ang posibilidad na magkaroon ng patolohiya ay doble sa mga taong higit sa 60.
- Hereditary predisposition.
- Mga pinsala.
- Sobra sa timbang.
- Trabaho. Ang pinakakaraniwang deformity ay na-diagnose sa mga ballerina na napipilitang sumayaw sa kanilang mga daliri sa mahabang panahon.
- Mga kaugnay na sakit. Kabilang dito ang: gout, cerebral palsy, rheumatoid arthritis, articular hypermobility, Charot's disease, multiple sclerosis.
- Pagbubuntis.
- Ang panahon ng menopause sa mga kababaihan at ang kasama nitong hormonal imbalance.
Ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng patolohiya ay ang kahinaan din ng musculoskeletal system. Kung patuloy kang magsuot ng hindi komportable na sapatos, lalago ang sakit. Sa mga advanced na kaso, ang tanong ng advisability ng surgical intervention ay pinagpapasyahan.
Mga Sintomas
Pathology ay madaling matukoy nang mag-isa. Sa mga bata, ang valgus deformity ng paa ay maaaring makita ng mga magulang tulad ng sumusunod: ituwid ang mga tuhod ng bata at pisilin ang mga ito nang mahigpit. Kung ang agwat sa pagitan ng mga panloob na gilid ng mga bukung-bukong ay higit sa 5 cm, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang proseso ng pathological. Kasabay nito, ang mga arko ng mga paa ay kapansin-pansing nagkalat sa loob, ang kanilang taas ay maaari ding mabawasan. Ang mga daliri at takong kapag may karamdaman ay tinatanggihan sa labas.
Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng hallux valgus sa mga bata ay ang mga sumusunod na kondisyon:
- Shuffling habang naglalakad.
- Mabilis na pagsisimula ng pakiramdam ng pagod sa mga laro sa labas.
- Sakit sa binti at likod.
- Kapag naglalakad, ang bata ay humahakbang lamang sa loob ng paa.
- Kawalang-katiyakan sa lakad.
- Muscle cramps sa mga binti.
- Pagsapit ng gabi, bahagyang namamaga ang mga paa.
Kung bibigyan mo ng pansin ang sapatos na isinusuot ng isang bata, makikita mo na ang talampakan ang pinaka-nasusuot sa loob.
Sa mga nasa hustong gulang na may hallux valgus deformity ng paa o hinlalaki sa paa, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:
- Sakit.
- Mabilis na pagsisimula ng pakiramdam ng pagod kapag naglalakad.
- Malubhang panlabas na paglihis ng hinlalaki.
Bukod dito, may mga problema sa pagpili ng sapatos. Sa isang malakas na pagpapapangit, ang pangalawang daliri ay nagsisimula ring gumalaw. Dahil dito, kapag naglalakad at sa loob nito, lumilitaw ang masakit na sensasyon.
Mga antas ng kalubhaan
Inuuri ng mga espesyalista ang sakit depende sa anggulo sa pagitan ng buto at unang daliri.
Ang patolohiya ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na antas:
- Ako. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng subluxation ng paa, na isang kinahinatnan ng joint deformity. Nabubuo ito laban sa background ng pathological mobility ng ligaments.
- II. Sa yugtong ito, mas marami pang displacement ng joints at tendons sa hinlalaki.
- III. Ang Valgus deformity ng paa ng 3rd degree ay ang pinaka-malubha. Sa yugtong ito, ang nag-uugnay at mga tisyu ng buto ay hindi na makayanan ang pagkarga. Sila ay mahina hangga't maaari at madaling kapitan ng iba't ibang uri ng pinsala.
Sa unang yugto, ang sakit ay maaaring maalis sa pamamagitan ng konserbatibong pamamaraan ng therapy. Sa grade 3 pathology, ang ilang mga pasyente ay ipinahiwatig para sa surgical intervention.
Diagnosis
Ang paggamot sa valgus deformity ng paa ay ginagawa ng isang orthopedist. Dapat itong makontak sa mga unang palatandaan ng babala.
Sa panahon ng appointment, nagsasagawa ang doktor ng paunang pagsusuri, kabilang ang:
- Poll. Ang espesyalista ay kailangang magbigay ng impormasyon tungkol sa lahat ng mga sintomas at linawin kung gaano katagal na ang nakalipas nang lumitaw ang mga ito, gayundin sa kung anong mga sitwasyon ang tumataas ang kanilang kalubhaan.
- Inspeksyon. Sinusuri ng doktor ang kondisyon ng paa: ang posisyon ng joint, iba pang mga deformities, ang posisyon ng mga arko. Pagkatapos nito, hinihiling niya sa pasyente na gumawa ng ilang hakbang. Ito ay nagpapahintulot sa doktor na makilala ang kalubhaan ng sakit, pamamaga, mga pagbabago sa joint flexion. Bilang karagdagan, orthopedicsinusuri ang kondisyon ng balat at binibigyang pansin ang peripheral pulse. Sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang gitnang bahagi ng paa ay may isang uri ng fat pad. Upang masuri ang hugis ng arko ng bata, maaaring hilingin sa kanya ng espesyalista na tumayo sa kanyang mga daliri.
Pagkatapos ng inisyal na pagsusuri, idinidirekta ng doktor ang pasyente para sa x-ray. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posibleng matukoy ang antas ng pagpapapangit. Upang ibukod ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies, ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng isang CT scan. Ang pagsusuri sa ultrasound ay kinakailangan kung ang isang paglabag sa proseso ng sirkulasyon ay pinaghihinalaang. Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo (mga pagsusuri sa dugo at ihi) ay inireseta upang ibukod ang pagkakaroon ng mga nauugnay na sakit at bago ang operasyon. Para sa isang tumpak na diagnosis sa isang bata, maaaring i-refer siya ng doktor para sa isang konsultasyon sa isang neurologist. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga karamdaman ng nervous system.
Mga konserbatibong paggamot
Pathology ay nangangailangan ng pinagsamang diskarte. Kailangang maunawaan ng mga pasyente na halos imposible na mapupuksa ang isang grade 3 na sakit na may mga konserbatibong pamamaraan. Ngunit ang desisyon hinggil sa pagiging advisability ng surgical intervention ay ginawa batay sa mga resulta ng diagnosis at kung ang mga non-surgical na pamamaraan ay hindi epektibo.
Ang regimen ng paggamot para sa hallux valgus ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- Immobilization.
- Massage.
- Kinesiology taping.
- Therapeutic exercise.
- Tamapagpili ng sapatos at pag-install ng mga orthopedic insole sa mga produkto.
- Iba pang physiotherapy.
Sa ilalim ng immobilization ng paa ay nangangahulugang ang sapilitang pagbawas nito sa isang physiological na posisyon na may kasunod na pag-aayos. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang dyipsum o splints. Sa unang kaso, ang pamamaraan ng immobilization ay isinasagawa isang beses sa isang linggo. Matapos tanggalin ang lumang plaster, ang paa ay hagod at ayusin ng bago. Ang Longet ay isang naaalis na kabit. Sa mga tuntunin ng katigasan, hindi ito mas mababa sa dyipsum, ngunit ang antas ng immobilization ay mas mababa. Ang pag-aayos ng mga aparato ay inilaan para sa paggamot ng 1 at 2 degree ng sakit. Dapat silang magsuot ng hindi bababa sa 12 oras sa isang araw sa loob ng 6 na buwan.
Ang Massage para sa hallux valgus ay ginagawa ng isang espesyalista. Hindi inirerekomenda na isagawa ito sa bahay, upang hindi lumala ang sitwasyon. Para sa maximum na bisa, dapat mong kumpletuhin ang isang kurso ng 10 session. Sa matinding patolohiya, nauulit ito nang maraming beses sa isang taon.
Sa nakalipas na ilang taon, ang kinesio taping ay nakakuha ng napakalaking kasikatan. Sa valgus deformity ng mga paa, ang pamamaraan ay nakakatulong upang palakasin ang tissue ng kalamnan na kumokontrol sa apektadong joint. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: isang espesyal na tape na may isang malagkit na layer (kinesiotape) ay inilapat sa pathologically nagbago na lugar. Sa panahon ng paggalaw, nag-aambag ito sa isang pagbabago sa dynamics ng kalamnan. Ang layunin ng pamamaraan ay hindi upang ayusin ang paa, dahil ang density ng kinesio tape ay hindi mas mataas kaysa sa ordinaryong adhesive tape. Ang paraang ito ay pantulong at hindi ginagamit upang gamutin ang malubhang patolohiya.
Parehong matatanda atsa mga batang may hallux valgus, ang himnastiko ay nakakatulong na magpainit ng kalamnan tissue at palawakin ang hanay ng paggalaw. Ang mga ehersisyo ay inirerekomenda na gawin nang madalas hangga't maaari. Ang kanilang pagpapatupad ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay at kagamitan.
Epektibo ang mga sumusunod na ehersisyo:
- Sa posisyong nakaupo, hilahin ang mga medyas palapit sa iyo.
- Sa parehong posisyon, pindutin nang katamtaman ang panlabas na gilid ng paa. Kasabay nito, dapat itong yumuko papasok.
- Gumawa ng mga paikot-ikot na paggalaw gamit ang mga paa.
- Paglalakad sa mga daliri ng paa.
- Magkakalat ng maraming maliliit na bagay sa sahig. Subukang kolektahin ang mga ito gamit ang iyong mga daliri sa paa.
- Ilipat sa labas ng paa.
- Naglalakad nang walang sapin sa hindi pantay na ibabaw.
Sa hallux valgus, pinapabuti din ng exercise therapy ang antas ng koordinasyon ng mga paggalaw, pinapabilis ang lokal na sirkulasyon ng dugo, at may positibong epekto sa contractility at tono ng kalamnan. Maaaring makamit ang pinakamagandang resulta kung pagsasamahin mo ang ehersisyo sa physiotherapy.
Kabilang dito ang:
- electrophoresis;
- paraffin therapy;
- amplipulse;
- magnetotherapy;
- mud bath;
- acupuncture.
Ang mga pamamaraang ito ay idinisenyo upang mabawasan ang kalubhaan ng mga hindi kanais-nais na sintomas. Bilang isang malayang paraan sa paggamot ng patolohiya, hindi ginagamit ang mga ito.
Sa hallux valgus, mahalaga ang sapatos. Dapat matugunan ng mga wastong produkto ng sanggol ang mga sumusunod na kinakailangan:
- Ang bukung-bukong ay dapat magkaroon ng magandang pagkakaayos (mga laces,mga fastener, Velcro).
- Ang mga de-kalidad na sapatos ay gawa sa natural na materyales.
- Ang takong ay dapat na mataas (perpektong nakatakip sa bukung-bukong) at matigas. Kapag pinindot gamit ang isang daliri, hindi dapat magkaroon ng mga dents.
- Ang taas ng takong ay dapat na 0.5-1 cm.
- Ang panloob na gilid ng tamang sapatos ay palaging tuwid.
- Dapat bilugan ang mga modelo ng daliri.
- Kapag nakabaluktot, ang outsole ng mga de-kalidad na produkto ay walang kahirap-hirap na nagiging hugis ng arko. Dapat din itong may nakataas na istraktura.
Ang mga sapatos para sa isang bata ay dapat mabili nang mahigpit alinsunod sa laki. Ang masyadong masikip o maluwag na mga produkto ay humahantong sa maraming mga pathologies ng musculoskeletal system.
Hinihikayat din ang mga matatanda na bumili ng sapatos na gawa sa natural na materyales. Dapat itong kumportable at sa laki. Hindi inirerekomenda ang mga babae na magsuot ng mga produktong may taas na takong na higit sa 7 cm.
Bilang karagdagan, ipinapayo ng mga doktor na magsuot ng insole sa lahat ng oras para sa hallux valgus. Ang mga produktong orthopedic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang patolohiya sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito. Bilang isang tuntunin, ginagamit ang mga ito kasabay ng mga suporta sa arko, mga digital corrector at karagdagang mga kurbatang.
Para sa matinding pananakit, nagrereseta ang doktor ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.
Paggamot sa kirurhiko
Isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko sa kaso kapag ang lahat ng mga pamamaraan ng konserbatibong therapy ay hindi epektibo at hindi huminto sa pag-unlad ng patolohiya. Samatatanda, ito ay isinasagawa kung ang sakit ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng mga pasyente at ito ay isang binibigkas na cosmetic defect.
Ang paggamot sa hallux valgus ay maaaring gawin sa mga sumusunod na paraan:
- Pag-install ng Kirchner spokes. Inaayos ng disenyo sa buong buhay ang arko ng paa sa isang pisyolohikal na posisyon.
- Achilleotomy. Ito ay nagsasangkot ng pagputol ng litid, kung saan ang triceps ng ibabang binti ay nakakabit sa buto ng takong. Pagkatapos ang paa ay naayos na may plaster. Sa panahon ng immobilization, ang tendon ay naibabalik at nakakakuha ng pisyolohikal na haba, dahil ito ay palaging pinaikli sa patolohiya.
Sa panahon ng paggaling, ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay ipinahiwatig kasama ng masahe at exercise therapy.
Mga katutubong paggamot
Mahalagang maunawaan na ang mga di-tradisyunal na pamamaraan ay hindi maalis ang patolohiya o itigil ang pag-unlad nito. Ang kanilang gawain ay alisin lamang ang sakit. Para sa layuning ito, maaari kang gumamit ng iba't ibang mga compress. Ang propolis, na inilapat sa loob ng ilang oras sa apektadong ibabaw, ay nakakapagpaginhawa ng sakit. Ang sumusunod na lunas ay mabisa rin: ibuhos ang tuyo at durog na mga bulaklak ng dandelion na may kaunting yodo. Tagal ng pagbubuhos - 3 araw. Pagkatapos ng panahong ito, dapat ilapat ang produkto sa apektadong bahagi sa anyo ng isang mata.
Pagtataya
Sa karamihan ng mga kaso, epektibo ang paggamot sa hallux valgus nang walang operasyon. Ang pinakamabilis at pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayorthopedist sa mga unang senyales ng babala.
Kung ang problema ay hindi papansinin, ang mga bata at matatanda ay magkakaroon ng matinding deformity, na makabuluhang nagpapababa sa kalidad ng buhay. Bilang karagdagan, lumilitaw ang lahat ng uri ng mga karamdaman ng musculoskeletal system, na lubhang mahirap alisin.
Mga hakbang sa pag-iwas
Mula sa mga unang buwan ng buhay, inirerekomenda na makipag-ugnayan sa bata sa pool. Ang paglangoy ay nagpapalakas at nagkakaroon ng mga kalamnan, at ang mga paa sa tubig ay hindi nahuhulog sa isang direksyon o iba pa.
Bukod dito, maiiwasan ang paglitaw ng patolohiya sa pamamagitan ng pagsunod sa mga sumusunod na alituntunin:
- regular na pagbisita sa pediatrician at orthopedist para sa preventive examinations;
- huwag piliting lumakad ang isang maliit na bata kung hindi pa handa ang kanyang katawan para sa ganoong karga;
- bumili ng mga de-kalidad na sapatos at mahigpit na naaayon sa laki.
Kailangan ding matutunan ng mga nasa hustong gulang kung paano pumili ng tamang sapatos na hindi nakakaipit sa paa, ngunit hindi masyadong maluwag. Ang mga kababaihan ay hindi inirerekomenda na magsuot ng mataas na takong. Bilang karagdagan, kinakailangang baguhin ang pang-araw-araw na gawain upang ang ilang oras ay inilaan para sa isang mahusay na pahinga. Mahalaga rin na kontrolin ang timbang ng katawan, na maiwasan ang pagkakaroon ng labis na katabaan.
Sa konklusyon
Ang Valgus deformity ng mga paa ay isang malawakang orthopedic pathology. Ito ay madalas na masuri sa mga bata. Sa mga matatanda, bilang isang patakaran, ang pagpapapangit ng malaking daliri ay bubuo. Sa parehong mga kaso, ito ay nagpapakitapinagsamang therapeutic approach. Sa pagiging hindi epektibo nito, na nangyayari sa mga advanced na kaso, ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko. Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang tamang pagpili ng sapatos.
