Ang ganitong sakit gaya ng muscle hypotension ay kadalasang natutukoy sa mga bata. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa tono ng kalamnan. Minsan ito ay pinagsama sa paresis ng mga limbs. Ang muscle hypotonia ay maaaring congenital o nakuha, na ang huling anyo ay nakakaapekto sa mga pasyente hanggang sa pagtanda.
Paglalarawan ng sakit
Ang tono ng kalamnan ay hindi kailanman pangunahing at independiyenteng sakit. Ang hypotension ay kadalasang isang komplikasyon ng isa pa, mas malubhang karamdaman sa katawan. Ang pathogenesis ng kahinaan ng kalamnan ay batay sa isang hindi sapat na matalim na reaksyon ng mga hibla sa mga impulses ng nerve, bilang isang resulta kung saan ang mga neuron ng motor ay apektado at ang lakas ng kalamnan ay nabawasan. Kaya, ang hypotonia ng kalamnan sa mga sanggol, mas matatandang bata at matatanda ay mas wastong itinuturing na hindi isang sakit, ngunit isang sindrom.
Nasa panganib na mabawasan ang tono ng kalamnan ay ang mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit sa utak, peripheral nervous system at spinal cord. Kadalasang dumaranas ng muscle hypotonia at ang mga indibidwal na may kasaysayan ng autoimmune at metabolic disorder.
Ano ang nangyayari sa mga kalamnan
Ayang gawain ng mga tisyu ng kalamnan ay napatunayan ng tono ng kalamnan. Anumang signal na ipinadala ng central nervous system ay nag-uudyok ng isang tiyak na aksyon. Depende sa antas ng hypotension, ang bilis ng reaksyon sa mga papasok na impulses ay maaaring bumaba nang husto. Sa matinding mga kaso, ang hypotension ay humahantong sa isang kakulangan ng reaksyon mula sa nervous system at ang pagbuo ng paresis. Ang ganitong mga karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na pagkahilo ng mga tisyu ng kalamnan at ang kawalan ng kakayahang panatilihin ang mga ito sa isang tense na estado kahit sa maikling panahon.
Directly opposite phenomenon ay matatawag na hypertonicity. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa labis na pagkapagod ng kalamnan dahil sa supply ng mga signal ng neural. Kung mahirap para sa isang pasyente na may hypotension ng mga kalamnan ng mga limbs na pilitin at yumuko ang binti sa tuhod, kung gayon para sa isang pasyente na may hypertonicity, sa kabaligtaran, mahirap i-relax ang binti at ibalik ito sa orihinal nitong estado.. Ang parehong hypotension at hypertonicity ay hindi kapwa eksklusibo, ang parehong anyo ng mga karamdaman ay maaaring mangyari sa mga bata at matatanda.
Pag-uuri ng sakit
Ang mga uri ng hypotonia ng kalamnan ay nakikilala sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at ang antas ng pinsala. Tulad ng nabanggit na, ang hypotension ay congenital at nakuha. Sa unang kaso, kadalasang pinag-uusapan natin ang pagkakaroon ng isang genetic na sakit. Ang nakuhang hypotension ay kadalasang sanhi ng:
- trauma sa panganganak;
- inilipat ang mga mapanganib na nakakahawang sakit;
- metabolic failure;
- mga autoimmune disorder.
Ayon sa lugar ng sugat, ang hypotension ay nakikilala sa pangkalahatan o focal, diffuse o lokal. Karaniwan, ang patolohiya ay nahahati sa dalawang uri ayon sa bilis ng pag-unlad: maaari itong maging talamak o mabagal na pag-unlad.
Muscle hypotonia sa mga matatanda ay may dalawang antas ng gradasyon - spinal at cerebral. Ayon sa dalas ng mga manifestations, ang sakit ay maaaring episodic o paulit-ulit. Para sa ilang uri ng hypotension, karaniwan ang mga panahon ng pagbaba at pagtaas.
Ang paghahati ng hypotension sa central at peripheral ay ginagawang posible upang matukoy ang uri ng patolohiya, upang matukoy ang lugar kung saan may pagkabigo sa supply o pagtanggap ng isang salpok. Nangyayari ang peripheral hypotension:
- neuronal;
- neural;
- synoptic;
- maskulado.
Ang nagkakalat na uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa central nervous system. Sa lokal na hypotension, ang mga kaguluhan ay nangyayari sa paggana ng mga peripheral center, habang ang gawain ng upper at lower extremities ay apektado. Ang mas malubhang mga kaso ay isinasaalang-alang kapag ang isang pagkabigo ay nangyari nang sabay-sabay sa paligid at gitnang mga sistema. Napakahirap gamutin ang ganitong sakit kahit na sa modernong pangangalagang medikal. Nananatiling mataas ang panganib ng malalang komplikasyon, paralisis at kamatayan sa mga pasyenteng may muscle hypotension.
Bakit nagkakaroon ng hypotension sa sinapupunan
Sa pangunahing bilang ng mga kaso, ang sindrom ng pagbabawas ng tono ng kalamnan sa isang sanggol ay isang congenital disorder, samakatuwid ito ay kadalasang nakikita ng isang neonatologist sa maternity hospital. Ang diagnosis ng "muscular hypotension" ay itinatag sa panahon ng pagsusuri. Ang pangunahing sintomas ng sakit sa naturangAng maagang edad ay ang kawalan ng kakayahan na gumawa ng hindi sinasadyang mga paggalaw ng pagbaluktot ng mga paa. Sa ilang mga kaso, ang sintomas na ito ay itinuturing na magkakasabay na senyales ng mga neurological disorder, developmental anomalies at genetic abnormalities.
Ang mga sanhi ng congenital muscle hypotension sa mga bata ay mga genetic na sakit gaya ng mga sindrom:
- Duna.
- Marfana.
- Leia.
- Mga Pagtanggal.
- Thea – Saxa.
- Dejerine - Sotta.
Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng patolohiya ay spinal muscular atrophy. Ang hypotonia ng kalamnan sa mga bata ay kadalasang nabubuo dahil sa septic dysplasia, pituitary dwarfism, non-ketotic hyperglycinemia. Ang pagbabawas ng tono ng kalamnan ay nangyayari sa mga sumusunod na intrauterine developmental disorder:
- congenital cerebellar ataxia,
- dyspraxia;
- disfunction ng sensory integration;
- cerebral palsy;
- mga anomalya sa pagbuo ng thyroid gland;
- hypothyroidism.
Upang magsilbi bilang isang impetus para sa pagbuo ng hypotension ng mga kalamnan ng mukha, ang mga limbs ay may kakayahang trauma sa panahon ng panganganak, intrauterine asphyxia at cerebral hemorrhage. Ang tono ng kalamnan sa mga bagong silang na dumanas ng alinman sa mga karamdamang ito ay halos palaging nababawasan. Karaniwang mabilis na umuunlad ang muscular hypotension, ngunit sa ilang mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na rate ng pag-unlad.
Mga sanhi ng acquired hypotension sa mga bata at matatanda
Sa mas matandang edad, ang sanhi ng panghihina ng tissue ng kalamnanmaaaring maraming dahilan. Una sa lahat, kinabibilangan ng mga genetic pathologies, kabilang ang muscular dystrophy, Rett syndrome, metachromatic leukodystrophy, at spinal muscular atrophy. Ang tono ng kalamnan sa mga bata at matatanda ay maaaring bumaba sa background ng malawak na nakakalason na pagkalason na may mabibigat na metal, mercury.
Ang hypotension ng mga kalamnan ng dila sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay isang medyo bihirang phenomenon, na kadalasang sanhi ng kamakailang pagkalason sa dugo o mga nakakahawang sakit na may malubhang kahihinatnan sa kalusugan (meningoencephalitis, poliomyelitis, botulism). Ang panganib na magkaroon ng hypotension sa mga batang mas matanda sa isang taon ay tumataas na may mga metabolic disorder tulad ng rickets o jaundice. Ang mga autoimmune disorder ay may kakayahang magdulot ng hypotension, kabilang ang myasthenia gravis, celiac disease, at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Ang sanhi ng nakuhang hypotension ng mga kalamnan ng mga binti o braso ay maaaring isang traumatikong pinsala sa utak.
Mga sintomas sa mga bata
Ang klinikal na larawan ng muscular hypotension ay halos hindi matatawag na pareho para sa lahat ng mga pasyente. Ang mga sintomas ay depende sa sanhi ng sindrom, ang edad ng pasyente at ang yugto ng pinag-uugatang sakit. Ang hypotension ng mga kalamnan ng mga limbs sa mga bagong silang ay maaaring pinaghihinalaan kung ang mga sumusunod na kondisyon ay naroroon:
- baby almost responded to muscle stimulation;
- mga natural na reflex ay pinipigilan o ganap na wala.
Maaaring masuri ng isang neurologist ang pagbabawas ng tono ng kalamnan sa isang batang wala pang isang taong gulang kung ang sanggol:
- hindi mahawakan ang ulo (3-4 na buwang gulang);
- hindi gumulong mula pabalik sa tiyan atpabalik (6-7 buwan);
- hindi humahawak ng mga laruan (5-6 na buwan).
Kung ang isang sanggol na may hypotension ay dinampot, hindi niya sinasadyang itataas ang kanyang mga braso. Ang mga bata na nagdurusa sa hypotension ay naiiba sa malusog na mga sanggol kahit na sa pagtulog: nakahiga sila nang pantay, ang katawan at mga paa ay ganap na pinalawak, ang mga braso at binti ay hindi nakayuko sa mga kasukasuan, ngunit pinalawak sa katawan. Ang isang batang may mababang tono ng kalamnan ay may pangkalahatang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng nagkakalat na anyo ng sakit
Ang ganitong uri ng muscle hypotension sa murang edad ay sinamahan ng mga problema sa paghinga. Ang bata ay maaaring walang reflexes, nabawasan ang mga kasanayan sa pagsuso, mahinang gana sa pagkain at pagbaba ng timbang. Sa paglipas ng panahon, ang diffuse muscle hypotonia sa mga bata ay humahantong sa mga pagkaantala sa pag-unlad, pagkasayang ng kalamnan, pagkurba ng mga buto, gulugod at paralisis.
Ang panganib ng patolohiya na ito ay nakasalalay sa katotohanan na maaari itong umunlad nang mahabang panahon nang walang anumang mga pagpapakita. Maraming mga kaso kung saan ang mga genetic abnormalities ay hindi agad naramdaman, ngunit pagkatapos lamang ng ilang taon o kahit na sa pagtanda.
Ano ang inirereklamo ng mga pasyenteng nasa hustong gulang
Ang mga sintomas ng nakuhang hypotension ay hindi partikular. Ang mga palatandaan ng karamdaman na ito ay hindi gaanong naiiba sa mga pagpapakita ng isang bilang ng iba pang mga sakit sa neurological. Batay sa mga reklamo ng pasyente, ang pinakakaraniwang sintomas ng muscle hypotension sa mga nasa hustong gulang ay:
- parati nang mahina;
- madalas na pag-atake ng ulo na hindi tumitigilantispasmodics at painkiller;
- hindi komportable na pananakit ng dibdib;
- tachycardia;
- insomnia o, sa kabaligtaran, nadagdagang antok;
- pamamanhid ng mga daliri sa paa;
- labis na pagpapawis, hindi nauugnay sa pagbabago ng temperatura.
Nakikita rin ang mga pagbabago sa pag-uugali ng isang pasyenteng may hypotension. Kadalasan sila ay masyadong maingay, mapaghinala at magagalitin. Kung hindi ka magsisimula ng paggamot sa malapit na hinaharap, ang posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon, kabilang ang kapansanan, ay hindi ibinukod.
Mga diagnostic procedure
Maaaring kumpirmahin ng isang neurologist ang diagnosis. Kung ang mga palatandaan ng hypotonia ng kalamnan ay matatagpuan sa maternity hospital, ang bata ay tinutukoy para sa isang konsultasyon sa isang doktor ng naaangkop na profile. Upang makagawa ng diagnosis, ang neurologist ay dapat maging pamilyar sa mga pagsubok sa laboratoryo na nagpapatunay o hindi kasama ang mga abnormalidad ng genetic. Kabilang sa mga pag-aaral na inireseta para sa hypotension, ang pinakakaraniwan ay:
- pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo;
- biopsy ng tissue ng kalamnan;
- computer o magnetic resonance imaging;
- electromyography;
- laboratory study ng cerebrospinal fluid.
Nakakatuwa, hindi binabanggit ng ICD 10th revision ang muscle hypotension bilang isang malayang sakit. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang mga konklusyon ay iginuhit tungkol sa sakit, kung saan nagkaroon ng hypotension, at inireseta ang paggamot.
Paano haharapin ang sakit na ito
Ang paggamot sa muscle hypotension aykumplikado at mahabang proseso. Upang talunin ang isang malubhang neurological abnormality na naging sanhi ng sindrom na ito, kailangan mong mag-stock ng lakas at pasensya. Huwag mawalan ng pag-asa, dahil may mga pagkakataon para sa ganap na paggaling kahit na sa mga advanced na kaso.
Ang isang unibersal na gamot na makakatulong sa muscle hypotension ay kasalukuyang hindi umiiral, ngunit ang mga doktor ay makakapili ng mga epektibong therapeutic program na naglalayong bumuo ng tono ng kalamnan at mapawi ang mga sintomas. Kahit na walang positibong dinamika, imposibleng tanggihan ang paggamot, dahil hindi nito pinapayagan ang sakit na umunlad pa.
Sa mga pamamaraan na ginagamit sa paglaban sa hypotension, ang physiotherapy ay sumasakop sa isang mahalagang lugar. Para sa mga sanggol na naghihinala ng muscle hypotonia, ang masahe ay kinakailangan. Maaari itong ireseta kahit na ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi pa alam. Sa katunayan, sa anumang kaso, ang isang kurso ng therapeutic massage ay hindi makakasama, ngunit, sa kabaligtaran, ay mapapahusay ang aktibidad ng motor at mapabuti ang mga function ng paghinga. Ang pisikal na edukasyon at himnastiko, air bath at iba pang mga pamamaraan na naglalayong palakasin ang sinturon sa balikat at likod, at epektibo para sa pangkalahatang kalusugan ng katawan, ay nakakatulong sa proseso ng pagpapagaling.
Para sa mas matatandang mga bata, ipinag-uutos na bumuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor sa pamamagitan ng pagguhit, pagmomodelo, mga laro sa daliri, pagkuha ng mga puzzle. Hindi ka dapat maghintay para sa mga paglabag sa speech apparatus: kung ang isang bata ay nagdurusa mula sa hypotonia mula sa kapanganakan, ang mga klase na may isang speech therapist ay pupunta sa kanyabenepisyo para sa mga layuning pang-iwas. Sa paggamot ng karamdaman na ito, ang isang nakapangangatwiran na balanseng diyeta, na dapat isama ang lahat ng kinakailangang nutrients, bitamina at microelements, ay napakahalaga. Ang pag-inom ng mga espesyal na gamot ay ipinag-uutos para sa hypotension ng kalamnan. Ang mga gamot ng neurometabolic group ay inireseta batay sa pinagbabatayan na patolohiya, ang kalubhaan at pagbabala nito.
Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdala ng ninanais na mga resulta, posible na mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente sa tulong ng mga implantable device na magsisiguro sa paghahatid ng mga impulses sa lugar ng problema gamit ang mga electrical o pharmacological effect. Sa muscular hypotension, parehong mahalagang bigyang-pansin ang pagpapanatili o paghubog ng tamang postura at lakad.
Magtatagal ang paggamot, hindi na kailangang umasa ng mabilis na resulta. Gayunpaman, ang mga kumplikadong hakbang ay tiyak na magdadala ng inaasahang epekto, ang pangunahing bagay ay hindi mawalan ng pag-asa.
Maaari bang maiwasan ang hypotension
Dapat alam ng mga magulang kung paano makilala ang hypotension sa isang bagong panganak o mas matandang bata. Kung may hinala ng hypotension ng kalamnan, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng isang neurologist. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga naturang sakit, mahalagang mula sa pagsilang ng bata ay sundin ang mga tagubilin ng district pediatrician, sumailalim sa buwanang pagsusuri at maiwasan ang rickets.
Mahalagang maunawaan na sa karamihan ng mga kaso, ang hypotonia ng kalamnan ay nangyayari bilang resulta ng mga genetic at metabolic disorder, na ang pag-unlad nito ay halos imposibleng mahulaan. Bukod saAng pagbaba ng tono ng kalamnan ay sintomas ng ilang dosenang iba't ibang sakit, at kadalasan ay hindi matukoy ng mga doktor kung anong uri ng karamdaman ang kanilang kinakaharap sa isang partikular na kaso.
Ang aktibong pahinga at paglalakad sa sariwang hangin ay napakahalaga. Para sa layunin ng pag-iwas, ang bata ay dapat na regular na hagod. Maaari mong makabisado ang pamamaraan ng therapeutic massage sa klinika sa panahon ng isa sa mga sesyon. Gagabayan ka ng pediatric physical therapist sa mga pangunahing kaalaman at ipapakita sa iyo kung paano gawin ang mga pangunahing ehersisyo sa bahay.
