Ang Alkalosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa balanse ng acid-base sa katawan, kung saan tumataas ang dami ng alkaline substance. Ang sakit na ito ay medyo bihira at naghihikayat ng mga seryosong pagbabago sa gawain ng lahat ng mga sistema ng katawan. Maaari itong magkaroon ng hindi pagkatunaw ng pagkain, trauma, sa postoperative period at may mekanikal na bentilasyon.
Alkalosis - ano ito?
Ang Alkalosis ay isang kawalan ng balanse sa buffer system ng katawan. Sa kasong ito, ang alkalis ay nagsisimulang mangibabaw sa mga acid sa dugo, at ang pH ay tumataas. Kung, sa kabaligtaran, ang mga acid ay nanaig sa mga base, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng acidosis - pag-aasido ng katawan, na mas mapanganib kaysa sa alkalosis at may mas malakas na epekto sa paggana ng lahat ng mga sistema.
Pagkaiba sa pagitan ng compensated at uncompensated alkalosis. Sa unang kaso, ang pagbabago sa balanse ng acid-base ay hindi lalampas sa mga parameter na katanggap-tanggap para sa normal na paggana ng katawan (7, 35-7, 45), atmabilis na na-normalize sa pagpapakilala ng mga chloride at normalisasyon ng pamumuhay at nutrisyon.
Kapag ang pH ay lumampas sa 7.45, nangyayari ang uncompensated alkalosis. Ano ito? Sa mga tao, na may tulad na isang tagapagpahiwatig ng balanse ng acid-base, mayroong isang paglabag sa normal na paggana ng lahat ng mga sistema ng katawan. Sa partikular, may mga problema sa cardiovascular, respiratory, digestive at nervous system.
Bakit nangyayari ang acid-base imbalance sa katawan
Ang katawan ng tao ay puno ng mga mekanismo na sa buong buhay ay kinokontrol ang normal na estado ng buffer system, na nagpapalitaw ng ilang mga proseso upang gawing normal ang balanse ng acid-base. Ang mga pagkain na kinakain araw-araw ay may direktang epekto sa pH.
Kapag nabalisa ang balanse ng acid-base, posible ang dalawang estado ng panloob na kapaligiran ng katawan - alkalosis o acidosis.
Alkalosis - alkalization ng katawan. Sa kasong ito, ang mga alkaline compound ay mananaig sa likidong sistema, at ang pH ay lalampas sa 7.45.
Acidosis - pag-aasido ng katawan. Ito ay isang mas mapanganib na kondisyon, dahil ang katawan ay mas lumalaban sa alkalis kaysa sa mga acid. Kaya naman, sa anumang pagbabago, una sa lahat, nagrereseta ang mga doktor ng diyeta na nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang pH.
Ang mekanismo ng mga pagbabago sa katawan na may pagtaas sa pH
Upang maayos na tumugon sa mga pagbabago sa iyong kagalingan, kailangan mong malaman kung gaano mapanganib ang alkalosis. Nagdudulot ito ng hemodynamic disturbances: bumababapresyon ng dugo, tibok ng puso, tserebral at coronary na daloy ng dugo. Sa bahagi ng digestive system, may pagbaba sa motility ng bituka, na nagdudulot ng constipation.
Lumilitaw ang pagkahilo, bumababa ang kahusayan, nangyayari ang pagkahimatay, ang gawain ng sentro ng paghinga ay hinahadlangan. Tumataas ang nerbiyos na excitability, lumalabas ang muscle hypertonicity, na maaaring umabot sa convulsions at tetany.
Mga uri ng alkalosis
Depende sa pinagmulan ng sakit, mayroong tatlong grupo ng alkalosis:
- Gas - nangyayari sa hyperventilation ng mga baga. Ang pagtaas ng konsentrasyon ng oxygen sa panahon ng paglanghap ay nag-aambag sa labis na pag-alis ng carbon dioxide sa panahon ng pagbuga. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na respiratory alkalosis. Ito ay maaaring mangyari sa pagkawala ng dugo, mga pinsala sa ulo, mga epekto sa katawan ng iba't ibang mga gamot (corazol, caffeine, microbial toxins).
- Non-gas - may ilang anyo, na ang bawat isa ay nabubuo sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon at nagdudulot ng mga espesyal na pagbabago sa katawan.
- Mixed - nangyayari sa mga pinsala sa ulo na nagdudulot ng kakapusan sa paghinga, pagsusuka, hypocapnia.
Napakahalagang masuri ang alkalosis sa isang napapanahong paraan. Ano ito? Anuman ang pinagmulan, ang sakit ay nagdudulot ng mga permanenteng pagbabago sa paggana ng mahahalagang sistema ng katawan.
Mga anyo ng non-gas alkalosis
Ang non-gas alkalosis ay nahahati sa excretory, exogenous at metabolic.
Excretory - nangyayari sa matagal na paggamit ng diuretics, mga sakit sa bato, gastricfistula, hindi maaalis na pagsusuka (kung saan maraming gastric juice ang nawawala), mga endocrine disease (nagdudulot ng sodium retention sa katawan).
Nabubuo ang exogenous alkalosis na may mahinang nutrisyon, kapag ang lahat ng pagkain ay oversaturated na may alkalis kapag ang sodium bikarbonate ay ipinapasok sa katawan ng tao upang mabawasan ang acidity ng tiyan.
Metabolic - isang bihirang phenomenon, nabubuo sa paglabag sa mga metabolic process kung saan ang mga electrolyte ay nasasangkot. Ang kundisyong ito ay maaaring congenital (dysregulation ng electrolyte metabolism), bumuo pagkatapos ng malaking operasyon, o ma-diagnose sa mga batang may rickets.
Sa alkalosis, bumababa ang tibok ng puso ng isang tao at bumababa ang presyon, lumalala ang pangkalahatang kondisyon, bumababa ang kapasidad sa pagtatrabaho at patuloy na bumabagabag ang kahinaan. Sa pagkakaroon ng mga pagpapakita na ito, kinakailangan una sa lahat upang ibukod ang alkalosis. Ang mga sintomas ay hindi direktang nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pH at nangangailangan ng kumpirmasyon sa pamamagitan ng pagsusuri sa katawan.
Mga sanhi ng alkalosis
Nabubuo ang alkalosis sa ilalim ng impluwensya ng exogenous at endogenous na mga salik. Ang sanhi ng gas alkalosis ay hyperventilation ng mga baga. Sa kasong ito, mayroong mas mataas na supply ng oxygen sa katawan at, bilang resulta, isang labis na paglabas ng carbon dioxide.
Alkalosis ay madalas na sinusunod sa postoperative period. Ito ay dahil sa panghihina ng katawan sa panahon ng operasyon at sa ilalim ng impluwensya ng kawalan ng pakiramdam. Ang gas alkalosis ay maaaring magdulot ng hypertension, hemolysis, rickets sa mga bata, at mga ulser sa tiyan.
Ang dahilan ng pag-unladnon-gas alkalosis - kakulangan o labis ng gastric juice. Anumang mga pagbabago ay humahantong sa isang paglabag sa balanse ng acid-base.
Metabolic alkalosis ay sanhi ng mga gamot na nagpapataas ng dami ng alkali sa katawan. Mag-ambag sa pagbuo ng patolohiya at paggamit ng mga pagkaing may mataas na nilalaman ng mga base o matagal na pagsusuka, na nagiging sanhi ng mabilis na pagkawala ng chlorine.
Mga sintomas ng sakit
Ang mga unang senyales ng gas alkalosis ay ang pagtaas ng pagkabalisa at sobrang pagkasabik. Nahihilo ang pasyente, lumala ang atensyon at memorya, lumilitaw ang paresthesia ng mukha at mga paa, ang mabilis na pagkapagod mula sa anumang komunikasyon ay sinusunod. Bilang karagdagan, mayroong antok, dehydration, pamumutla ng balat (maaaring magkaroon ng tinatawag na "gray cyanosis".
Ang Metabolic alkalosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pananakit ng ulo, pag-aantok, pamamaga at cramp ng mga paa't kamay, pagkahilo, kawalang-interes sa labas ng mundo, pagbaba ng gana sa pagkain, at mga digestive disorder. Maaaring magkaroon ng mga pantal ang balat at maging tuyo at maputla.
Alkalosis: diagnosis ng sakit
Batay sa mga panlabas na senyales at pangunahing sintomas, walang matukoy na diagnosis. Upang matukoy ang isang paglabag sa balanse ng acid-base sa katawan, kailangan mong magsagawa ng kumpletong pagsusuri (ipasa ang ihi, dugo, gumawa ng electrocardiogram).
Bilang karagdagan sa pamantayan, ipinapakita ang isang pagsusuri sa dugo sa apparatus na "micro-Astrup" o isang pH meter, isang microgasometric test. Kung nakita ang alkalosis, inireseta ng doktor ang naaangkop na paggamot,naglalayong alisin ang ugat na sanhi at neutralisahin ang mga kasunod na sintomas.
Paggamot sa alkalosis
Ang paggamot sa gas alkalosis ay upang maalis ang hyperventilation ng mga baga. Ang pasyente ay inireseta ng mga pamamaraan para sa paglanghap ng mga pinaghalong carbon dioxide (halimbawa, carbogen) upang maibalik ang normal na balanse ng acid-base.
Ang pag-alis sa sanhi ng kawalan ng timbang ay ang unang dapat gawin upang maalis ang alkalosis. Ang mga sintomas at paggamot ay dapat na magkakaugnay, pagkatapos ay magiging posible na mabilis na ma-neutralize ang paglabag sa paggana ng buffer system ng katawan.
Upang alisin ang non-gas alkalosis, ang mga solusyon ng ammonium chloride, potassium, calcium, at insulin ay ginagamit. Maaari ka ring magbigay ng mga gamot na pumipigil sa pagkilos ng carbonic anhydrase at nagtataguyod ng pag-aalis ng sodium at bicarbonate ions sa pamamagitan ng urinary system.
Ang mga taong nagkakaroon ng alkalosis laban sa background ng mga malubhang pathologies ay agad na naospital. Sa metabolic alkalosis, ang mga solusyon ng calcium chloride o sodium ay ibinibigay sa intravenously. Sa kaso ng hypokalemia, ang mga solusyon ng potassium chloride, potassium-sparing na gamot at panangin ay ipinapasok sa katawan.
Kung ang alkalosis ay sinamahan ng pagsusuka, pagtatae o hemolysis, ang paggamot ay pangunahing naglalayong alisin ang mga reaksyong ito, at pagkatapos lamang na maisagawa ang therapy upang gawing normal ang balanse ng acid-base.
Pag-iwas sa alkalosis
Upang maiwasan ang mga pH disorder, dapat mong maingat na subaybayan ang iyong pamumuhay. Mahalagang sundin ang tamang diyetaat matulog, iwanan ang masasamang gawi at makakuha ng sapat na tulog. Ang isang normal na diyeta na may sapat na dami ng sariwang prutas at gulay ay maaaring mabilis na gawing normal ang balanse ng acid-base at maiwasan ang alkalosis, ang mga sanhi nito ay nasa malnutrisyon.
Kailangan mong malaman kung aling mga pagkain ang nagpapataas ng dami ng mga acid, at alin ang mas mababa (mapapabilis nito ang iyong kondisyon):
- mineral na tubig, mga produkto ng pagawaan ng gatas at green tea ay nagpapataas ng konsentrasyon ng alkali;
- patatas ay nakakatulong na bawasan ang dami ng base sa katawan;
- tea, kape, baked goods, sweets, isda at karne ay nagpapataas ng acid level, kaya ang mga pagkaing ito ay dapat na kainin nang katamtaman;
- upang gawing normal ang pH, inirerekomendang maligo ng alkaline at bumisita sa sauna.
Ang mga alkalina na paliguan ay nililinis ang katawan ng mga lason at binabawasan ang antas ng acid. Ang mga sauna ay mayroon ding epekto sa paglilinis, kumikilos ang mga ito sa sirkulasyon ng dugo at mabilis na nagpapanumbalik ng balanse ng acid-base.
Alkalosis sa mga bata
Sa pagkabata, laban sa background ng maraming mga pathological na kondisyon, ang sakit ay lumalaki nang mas madalas, ito ay dahil sa lability ng buffer system ng katawan. Ang metabolic alkalosis ay maaaring magkaroon ng anumang digestive disorder na sinamahan ng pagsusuka (na nag-aambag sa pagkawala ng acid sa tiyan) o pagtatae.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng metabolic alkalosis ay trauma ng kapanganakan, pyloric stenosis, at bara ng bituka. Pag-inom ng diureticsNakakaapekto rin ang mga gamot sa balanse ng acid-base ng buffer system at maaaring magdulot ng hypoglycemic alkalosis.
Ang isa pang karaniwang sanhi ng alkali-acid imbalances ay hindi tamang pagwawasto ng acidosis sa isang bata. Ang metabolic alkalosis ay maaaring namamana, na may kapansanan sa transportasyon ng mga chloride ions sa bituka.
Maaari mong i-diagnose ang pathology gamit ang feces analysis, ito ay maglalaman ng mga chloride ions, ang elementong ito ay hindi matutukoy sa urine analysis.
Mga sanhi ng gas alkalosis sa mga bata
Ang gas alkalosis sa mga bata ay maaaring magkaroon ng hyperventilation ng mga baga, na maaaring magdulot ng nakakalason na sindrom na nangyayari sa mga talamak na viral respiratory disease, meningitis, pneumonia, encephalitis, traumatic brain injury, brain tumor at psychogenic reactions.
Sa mekanikal na bentilasyon, kadalasang nagkakaroon ng compensated respiratory alkalosis. Ang kakulangan ng calcium, na sanhi ng kawalan ng timbang sa buffer system, ay maaaring magdulot ng mga kombulsyon, karamdaman, panginginig ng kamay at pagtaas ng pagpapawis sa pasyente. Sa mas matatandang mga bata, mayroong pamamanhid ng mga limbs, tugtog at ingay sa mga tainga. Ang talamak na hypercapnia ay maaaring magdulot ng malubhang neuropsychiatric disorder sa isang bata at maging sanhi ng coma.
Mga sintomas ng alkalosis sa mga bata
Napakahalagang matukoy at maalis ang alkalosis sa mga sanggol sa tamang panahon. Ang mga sintomas ng pagkagambala sa pH sa isang bata ay makikita sa parehong paraan tulad ng sa isang may sapat na gulang: pagkabalisa, pagtaasexcitability, antok, pagod, kawalan ng gana, digestive disorder.
Ang mga sintomas ng acid-base imbalance ay maaaring bahagyang mag-iba, depende sa mga dahilan na nag-trigger ng pagbabago sa pH. Ang antas ng pagpapakita ng mga sintomas ay nag-iiba din - mula sa isang bahagyang karamdaman hanggang sa isang malubhang karamdaman sa gawain ng mga mahahalagang sistema ng katawan.
Pagkatapos na makitungo sa konsepto ng alkalosis (ano ito at kung ano ang mga sanhi ng mga kaguluhan sa pH), maaari mong napapanahong tuklasin ang mga sintomas ng patolohiya sa iyong sarili at mabilis na maalis ito.
