Ang Intracranial hypertension ay isang sindrom na nagreresulta mula sa pagtaas ng presyon na ipinamamahagi nang pantay-pantay sa loob ng bungo at nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng utak. Maaaring ito ay dahil sa mga pathological na kondisyon ng utak. Kadalasan, ang mga lalaki ang nagdurusa sa problemang ito. Ang dalas ng pag-unlad sa mga bata ay halos pareho, anuman ang kasarian ng bata.
Dahil ang sakit na ito ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon, napakahalaga na makilala ang mga sintomas sa isang napapanahong paraan, magsagawa ng diagnosis at kasunod na paggamot.
Mga tampok ng sakit
Ayon sa ICD-10 code, ang intracranial hypertension ay naka-encrypt na G93.2, ay isang pathological syndrome, ang pangunahing sintomas nito ay ang pagtaas ng presyon sa loob ng cranial cavity. Ang pagkakaiba nito sa iba pang anyo ng tumaas na presyon ay ang kawalan ng volumetric formations sa istruktura ng utak o labis na akumulasyon ng fluid sa cranium.
Bukod dito, intracranial hypertensiontalagang walang kinalaman sa cerebrovascular accident. Kadalasan ang isang katulad na sindrom ay nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga taong sobra sa timbang. Bilang karagdagan, maaari itong maging sa mga bata na dumaranas ng anemia.
Ang pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring dahil sa iba't ibang dahilan. Bilang resulta ng patuloy na mga pagbabago sa pathological, ang cerebrospinal fluid ay nagsisimulang magbigay ng malaking presyon sa malambot na mga tisyu ng utak, na humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng katangian. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga salik na nakakapukaw.
Mga sanhi ng paglitaw
Kung ang antas ng intracranial pressure ay lumampas sa 20 mm Hg. Art., Ito ay humahantong sa isang makabuluhang kahirapan sa sirkulasyon ng tserebral at pagbaba sa paggana ng utak. Bilang resulta, nangyayari ang cerebral ischemia. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng intracranial hypertension ay ang mga sumusunod:
- hydrocephalus;
- traumatic brain injury;
- neuroinfections;
- brain neoplasms;
- madalas na epilepsy;
- paglabag sa autonomic function.
Bilang karagdagan sa pinsala sa utak, ang mga extraneural na sanhi ay maaaring magdulot ng pagtaas ng presyon. Kabilang dito ang:
- pinsala sa immune system;
- endocrine disorder;
- cardiovascular at pulmonary pathologies;
- infections;
- metabolic disorder.
Intracranial hypertension ay maaaring sanhi ng pag-inom ng ilang partikular na gamot, lalo na, ang mga nagdudulot ng pagpapanatili ng likido sa katawan. Ang patuloy na pagtaas ng presyon ay lubhang mapanganib, dahil ito ay malakipinapataas ang panganib ng kamatayan.
Mga pangunahing sintomas
Ang sindrom ay may kasamang ilang iba't ibang kundisyon na makakatulong upang makilala ang kurso ng mga paglabag. Ang mga pangunahing sintomas ng intracranial hypertension ay kinabibilangan ng:
- sakit ng ulo;
- mabigat sa ulo;
- pagduduwal at pagsusuka;
- pagkapagod;
- tumaas na kaba;
- sensitivity ng panahon.
Kapag nangyari ang sindrom, kadalasang nangyayari ang pananakit ng ulo, na lalo na binibigkas sa umaga at sa gabi. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang isang tao ay nasa isang pahalang na posisyon, ang alak ay nagsisimulang maging mas aktibo, at sa parehong oras ang pagsipsip nito ay medyo bumagal, na naghihikayat ng mas malaking pagtaas ng presyon.
Kabilang sa mga sintomas ng intracranial hypertension, maaaring makilala ng isang tao ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng vegetovascular dystonia, na kinabibilangan ng biglaang mga pagtaas ng presyon, pagpapawis, pagkahilo, palpitations. Maaaring lumitaw ang mga maitim na bilog sa ilalim ng mata, na mahirap alisin kahit na may mga pampaganda.
Bilang karagdagan, ang mga hindi direktang palatandaan ng intracranial hypertension ay maaari ding lumitaw, na nagpapahiwatig ng mga abnormal na proseso na nagaganap sa central nervous system. Kabilang sa mga ito ay kinakailangang i-highlight ang:
- karamdaman sa pagtulog;
- pagbaba ng konsentrasyon;
- sobrang pagpapawis;
- panginginig sa baba;
- mga inhibited na reaksyon.
Sa mga bata, hindi direktang senyales ng intracranialAng hypertension ay nagpapakita bilang:
- taasan ang circumference ng ulo;
- rolling eyes;
- namamagang fontanel.
Ang bawat isa sa mga sintomas na ito nang paisa-isa ay hindi nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sindrom, ngunit sa kumbinasyon ay maaari nilang ipahiwatig ang kurso ng mga malubhang karamdaman. Alam kung ano ito - intracranial hypertension sa mga matatanda at bata, maaari kang gumawa ng napapanahong pagsusuri at magsagawa ng kumplikadong paggamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Diagnostics
Ang tumpak na diagnosis ng intracranial hypertension ay posible lamang pagkatapos sukatin ang antas ng presyon ng cerebral fluid. Para sa layuning ito, ang isang invasive na pamamaraan ay isinasagawa, ibig sabihin, ang isang espesyal na karayom ay ipinasok sa cerebral sinuses, pagkatapos ng pag-alis kung saan ang isang pressure gauge ay nakakabit. Para patuloy na masubaybayan ang antas ng presyon, maaari kang gumamit ng mga espesyal na sensor at system na ipinapasok sa cranial cavity.
Lahat ng mga aktibidad na ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng MRI. Sa kasong ito lamang, posible na mapagkakatiwalaan na matukoy ang dami ng intracranial pressure. Bilang karagdagan, ito ay magbibigay-daan sa iyong matukoy ang antas ng intracranial hypertension at gumawa ng ganap na tumpak na diagnosis, na magbibigay-daan sa iyong magreseta ng pinakatama at sapat na paggamot.
Kung ang direktang pamamaraan para sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring gamitin o ito ay hindi naaangkop, kung gayon ang doktor sa paggawa ng diagnosis ay umaasa sa mga sintomas na naroroon, at ang mga naturang pamamaraan ng pananaliksik ay inireseta bilang:
- ultrasound;
- tomography;
- echoencephalography.
Para sa isang tumpak na diagnosis, ito ay kanais-nais na gamitin ang lahat ng mga pamamaraan ng pananaliksik. Ang partikular na tumpak na impormasyon ay maaaring makuha sa panahon ng tomography.
Mga tampok ng paggamot
Napakahalagang maunawaan nang eksakto kung ano ito - intracranial hypertension sa mga nasa hustong gulang, upang mapili mo ang pinakatamang paraan ng therapy. Hindi sa lahat ng kaso, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital, ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng kurso ng paglabag, pati na rin ang mga umiiral na sintomas. Bilang karagdagan, ang pagpili ng mga taktika sa therapy ay higit na nakadepende sa mga sanhi ng hypertension.
Ang presyon ay medyo matagumpay na na-normalize kung ang pinagmulan ng pagtaas nito ay maaalis sa tulong ng drug therapy o operasyon. Ang paraan ng paggamot ay dapat piliin lamang ng dumadating na doktor.
Sa katamtamang pagtaas ng presyon sa mga matatanda, hindi sinamahan ng respiratory failure, paresis, depression ng psyche at consciousness, ang paggamit ng sedatives at diuretics, pati na rin ang mga gamot upang gawing normal ang pressure, ay ipinahiwatig. Ipinapakita rin ang diyeta at mga espesyal na gymnastic complex.
Sa kurso ng mas malubhang anyo ng patolohiya, ang therapy ay isinasagawa lamang sa isang setting ng ospital at maaaring kasama ang appointment ng sodium thiopental, hypermolar therapy, at hyperventilation. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang appointment ng mga session ng moderate hypothermia, na nagpapahiwatig ng pagbaba ng temperatura ng ilang degree sa loob ng 1-2 araw.
Sa kaso ng tumaas na intracranial pressure na dulot ng mga neoplasma, maaaring maging epektibo ang corticosteroid therapy, at minsan ay ginagamit ang cerebrospinal fluid drainage sa pagkakaroon ng hydrocephalus.
Sa pinakamaliit na kaso ng sakit, maaaring magsagawa ng paggamot nang hindi gumagamit ng mga gamot, na kinabibilangan ng:
- normalisasyon ng rehimeng pag-inom;
- manual therapy at osteopathy;
- gymnastics complex.
Ang pag-diagnose at pagtukoy ng mga taktika ng therapy ay dapat isagawa ng isang kwalipikadong neurologist, kaya naman, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, dapat kang kumunsulta sa doktor.
Paggamit ng mga konserbatibong diskarte
Ang paggamot sa intracranial hypertension ay dapat, una sa lahat, na naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sanhi na nag-udyok sa pagbuo ng sindrom. Ang pagbabawas ng presyon ay batay sa mga prinsipyo tulad ng:
- normalisasyon ng mga proseso ng intracranial;
- unti-unting paglipat sa kumplikado at agresibong pagwawasto;
- normalization ng vascular function;
- epekto sa pangalawang salik ng pinsala sa utak.
Bago mo simulan ang paggamot sa intracranial hypertension, kinakailangang pag-uri-uriin ang antas ng pagtaas ng presyon. Karaniwan, ang sindrom na ito ay tumutugon nang maayos sa therapy. Ang kundisyong ito ay madaling naitama sa pamamagitan ng pagkuha ng mga antioxidant, bitamina. Bilang karagdagan, maaaring gumamit ng banayad na diuretics. Sa loob ng mahabang panahon, ang napakahusay na pagganap ay nagbibigay ng ganoongamot tulad ng acetazolamide. Sa ilang mga kaso, ang "Methylprednisolone" at "Dexamethasone" ay idinagdag sa diuretics. Pangunahing isinasagawa ang paggamot sa isang outpatient na batayan at sa pinakamalubhang kaso lamang ipinapahiwatig ang pag-ospital ng pasyente.
Ang matinding intracranial hypertension ay ginagamot nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa isang espesyal na ospital. Ang pagbaba ng presyon ay nangyayari sa mga yugto. Sa kasong ito, nahahati ang therapy sa preventive at emergency.
Ang Prophylactic na paggamot ay kinabibilangan ng pag-aalis ng mga nakakapukaw na salik na maaaring magpabilis o magpalala sa pag-unlad at kurso ng sakit. Para magawa ito, gagawa ang doktor ng pagsasaayos:
- venous outflow disorder;
- hyperthermia;
- mga sakit sa paghinga;
- systemic hemodynamics.
Sa kawalan ng ninanais na resulta ng therapy, ginagamit ng mga doktor ang paggamit ng mga pamamaraang pang-emergency. Upang gawin ito, ginagamit ang isang stepwise pressure reduction algorithm. Sa una, ang tomography ay isinasagawa upang maalis ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. Kung ipinahiwatig, ginagamit ang mga sistema ng kinokontrol na paglabas ng cerebrospinal fluid. Ipinapahiwatig din ang hyperventilation.
Ang pasyente ay tinuturok ng hypermolar solution, lalo na, mga gamot gaya ng HyperHAES at Mannitol. Sa pagiging hindi epektibo ng paggamit ng lahat ng mga pamamaraang ito, ang pasyente ay na-injected sa isang medikal na pagkawala ng malay. Ginagamit ang artipisyal na hypothermia, na makakatulong na mabawasan ang temperatura, gawing normal ang mga proseso ng metabolic ng nervous tissue, pati na rin ang utak.sirkulasyon.
Para mawala ang sakit, babaan lang ang pressure. Kung kinakailangan, gumamit ng blockade ng droga. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay kinakailangan upang mapataas ang mga neural impulses.
Upang maiwasan ang pagbabalik, dapat limitahan ng mga pasyente ang kanilang paggamit ng tubig at asin. Bilang karagdagan, mahalagang kontrolin ang timbang, itigil ang paninigarilyo at alkohol. Maaaring inumin ang Mexidol bilang gamot.
Folk treatment
Therapy ng intracranial hypertension na may mga gamot ay maaaring magdala ng napakagandang resulta, gayunpaman, upang makamit ang isang mas mahusay na resulta, inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng mga katutubong pamamaraan. Para sa paggamot, ang mga herbal na infusions at decoction ay kadalasang ginagamit, na tumutulong upang mabilis at epektibong mabawasan ang presyon.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga katutubong remedyo ay nakakatulong lamang upang mabawasan ang mga umiiral na sintomas, ngunit hindi upang ganap na pagalingin ang sakit. Ang isang decoction ng lavender ay mabuti para dito. Upang gawin ito, kumuha ng 1 tsp. pinatuyong bulaklak, ibuhos ang mga ito 1 tbsp. mainit na tubig at pakuluan ng 1-2 minuto. Pagkatapos nito, hayaang mag-infuse ng 30 minuto.
Ang resultang decoction ay dapat kunin ng 1 tbsp. l. para sa 1 buwan. Pagkatapos ng kurso ng therapy, kailangan mong magpahinga ng 2 linggo at pagkatapos ay ulitin muli ang paggamot.
Bilang karagdagan, ipinapayong kumuha ng mga decoction at infusions na naglalayong gawing normal ang aktibidad ng utak, metabolismo at sistema ng sirkulasyon. Upang maghanda ng ahente ng pagpapagaling, kailangan mong kumuhapantay na sukat ng hawthorn, valerian, eucalyptus, motherwort, mint. Pagkatapos ay ibuhos ang nagresultang koleksyon na may vodka at igiit para sa isang linggo. Uminom ng 4-6 na linggo bago ang bawat pagkain, 20 patak. Maaari ka ring uminom ng alcohol solution ng mga bulaklak ng clover.
Para sa paghahanda ng mga decoction, maaari kang gumamit ng mga handa na herbal na paghahanda. Ang isang magandang resulta ay ibinibigay ng mga pagbubuhos ng mulberry, poplar buds. Anuman ang mga dahilan na nagbunsod ng pagtaas ng presyon, ang paggamot ay nangangailangan ng malapit na atensyon ng mga espesyalista, dahil ang kundisyong ito ay maaaring maging tanda ng maraming mapanganib na sakit.
Surgery
Indikasyon para sa operasyon ay ang kawalan ng nais na epekto ng konserbatibong therapy, pati na rin ang isang makabuluhang pagtaas sa presyon. Upang mabawasan ang mga tagapagpahiwatig na ito, ang mga paulit-ulit na lumbar puncture ay ginaganap. Sa una, ginagawa ang mga ito tuwing ibang araw, at pagkatapos ay isasagawa ang bakod isang beses sa isang linggo.
Ngayon sa arsenal ng mga neurosurgeon mayroong maraming mga paraan ng bypass surgery, na nagbibigay-daan upang makamit ang normalisasyon ng intracranial pressure. Ito ay nangyayari na ang mga ganitong kondisyon na nagaganap sa ulo ay naghihintay para sa mga buntis na kababaihan. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng naturang problema, maaaring mapansin ang pagkahilo. Gayunpaman, sa panahon ng pagdadala ng isang bata, hindi inirerekomenda na gumamit ng anumang agresibong paraan ng therapy, dahil maaari itong magdulot ng maraming komplikasyon.
Diet
Kapag naganap ang intracranial hypertension, mahalagang magbigay ng naaangkop na mga kondisyon kung saan ang katawan ay hindi maaaringmakaipon ng likido. Para dito, dapat sundin ang isang diyeta na walang asin. Kinakailangan na ibukod ang pinausukan at harina mula sa iyong karaniwang diyeta. Ang paninigarilyo at pagkonsumo ng mga inuming may alkohol ay ipinagbabawal. Pinakamainam na pigilin ang pagkonsumo ng mga juice na binili sa tindahan, fast food, at sugary soda.
Posibleng kahihinatnan
Ang matagal na kurso ng intracranial hypertension na mga kahihinatnan ay maaaring magdulot ng medyo mapanganib. Sa partikular, kabilang sa mga pangunahing komplikasyon ay maaaring matukoy tulad ng:
- cerebral ischemia;
- pagpisil sa mga istruktura ng utak;
- ang kanilang offset;
- Patient death.
Sa karagdagan, ang ganitong sindrom ay maaaring humantong sa mga sakit sa pag-iisip, pagkabulag, pagkaantala sa pag-iisip, pagkalumpo. Sa pagkakaroon ng isang sakit sa mga conscripts, ang rehistrasyon ng militar at opisina ng pagpapalista ay tinatasa ang estado ng kalusugan batay sa paggamit ng mga naaangkop na pamamaraan ng pananaliksik. Ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tinasa, at ang pagtatapos ng isang ophthalmologist ay kinakailangan din. Gayunpaman, kung ang isang conscript ay kinikilala bilang karapat-dapat para sa serbisyo militar, kung gayon ay may ilang mga paghihigpit lamang.
Anumang mga abala sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid o sirkulasyon ng dugo ay may negatibong epekto sa aktibidad ng tao. Ang katamtamang hypertension ay maaaring magdulot ng menor de edad na dysfunction ng utak, ngunit ang pangmatagalang pinsala ay maaaring humantong sa soft tissue atrophy.
Kung mahigpit mong susundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at susundin ang mga alituntunin ng isang malusog na pamumuhay, ang hypertension ay maaaring mabilis at epektibong maalis.
Hypertension sa mga batamay edad
Congenital intracranial hypertension sa mga bagong silang ay bunga ng mga pathologies ng pag-unlad o pagkagambala sa normal na kurso ng pagbubuntis. Ang isang mataas na posibilidad ng paglitaw ng sindrom na ito ay sinusunod sa mga bata na nagdusa ng hypoxia sa panahon ng kapanganakan o intrauterine development. Dapat maging alerto ang mga doktor para sa mga senyales tulad ng:
- pare-parehong inis at antok;
- pagduduwal at pagsusuka;
- pagtaas ng laki ng ulo;
- convulsions;
- optic nerve atrophy;
- tension ng fontanel;
- tumaas na tono ng kalamnan.
Kung may mga palatandaan ng intracranial hypertension sa mga bata, kailangan mong kumunsulta sa doktor para sa isang komprehensibong pag-aaral. Nagrereseta siya ng ultrasound ng utak, dahil ito lang ang paraan ng pagsusuri sa pagkabata.
Therapy ng intracranial hypertension sa mga bata ay naglalayong alisin ang mga pangunahing sintomas ng kurso ng sakit, pati na rin ang pag-alis ng labis na likido. Kung kinakailangan, isinasagawa ang surgical treatment at inilalagay ang drainage upang alisin ang labis na cerebrospinal fluid sa katabing lukab.
Ang mga bata na may ganitong patolohiya ay dapat obserbahan ng isang neurologist upang, kung kinakailangan, ang naaangkop na paggamot ay maaaring mabilis na masimulan at maiiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Ang sindrom na ito ay maaaring may mga menor de edad na pagpapakita, at pagkatapos ay ang mga exacerbations ay sinusunod lamang sa panahon ng trangkaso at SARS. Sa ibang mga kaso, ang pagtaas ng presyon ay humahantong sa pagpiga ng mahahalagang istruktura ng utak, na humahantong sasinundan ng paralisis at kamatayan.
