Ang Postherpetic neuralgia ay isang sakit na nailalarawan sa pagkakaroon ng matinding pananakit sa mga ugat. Ito ay nangyayari pagkatapos ng kurso ng herpes o shingles. Ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring mangyari nang mahabang panahon, mga 3-6 na buwan pagkatapos ng kumpletong lunas para sa lichen.
Ang shingles ay isang sakit na dulot ng varicella-zoster virus na nananatili sa mga nerve fibers pagkatapos ng bulutong-tubig. Kadalasan, ang virus ay nangyayari lamang sa ilang ugat ng ugat at nagiging sanhi ng mga sintomas na katulad ng karaniwang sipon.
Tampok ng kurso ng sakit
Postherpetic trigeminal neuralgia ay isang mapanganib na sakit na nangyayari pagkatapos ng herpes zoster o bulutong-tubig. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na kapag walang mga panlabas na pagpapakita ng nakakahawang proseso, ngunit ang pananakit at pagkasunog ay nagpapatuloy, at sa mga lugar lamang kung saan ang pantal ay dati.
Ang katotohanan ay na sa panahon ng proseso ng nagpapasiklab na proseso, ang mga tisyu ay nagiging lubhang mahina, at ang pangangati ay nangyayari nang biglaan, samakatuwid, ang mga masakit na sensasyon ay sinusunod halos palagi. Harapin ang sakit na itohalos imposible ang karampatang pangangalagang medikal.
Ang kumplikadong paggamot ay pinipili nang paisa-isa, pagkatapos magsagawa ng mga diagnostic, mga pagsusuri sa laboratoryo, at pag-aralan ang kasaysayan ng kurso ng sakit. Mahalagang makilala ito mula sa lahat ng iba pang uri ng neuralgia. Kadalasan, nangangailangan ng operasyon ang matinding pananakit.
Sino ang madalas na nagpapakita ng patolohiya na ito?
Ang Postherpetic neuralgia ay nagpapakita lamang ng sarili sa mga taong dati nang nagkaroon ng bulutong-tubig, at sa background na ito nagkaroon sila ng shingles. Karaniwan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga matatanda, mga pasyenteng immunocompromised, gayundin sa mga na-diagnose na may iba pang mga sakit ng mga panloob na organo.
Ito ay dahil sa katotohanan na sa edad ay may pagsugpo sa lahat ng sistema, kabilang ang nerbiyos at immune. Sa katandaan, lahat ng umiiral na sakit ay medyo talamak, kaya malaki ang posibilidad na magkaroon ng mga mapanganib na komplikasyon.
Ano ang mga uri ng neuralgia?
Postherpetic neuralgia ay may mga sumusunod na yugto ng pag-unlad:
- maanghang;
- subacute;
- daloy ng neuralgia mismo.
Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang uri ng pananakit, na nahahati sa mga grupo gaya ng:
- pana-panahon;
- steady;
- allodynic.
Ang panaka-nakang pananakit ay nailalarawan sa katotohanan na ito ay nangyayari nang biglaan, tulad ng isang suntokkasalukuyang, ngunit hindi nagtatagal. Ang matagal na sakit ay naghihikayat ng nasusunog na pandamdam, presyon at sinamahan ng pamamanhid ng ilang bahagi ng balat. Allodynic - biglaang sakit, na ipinakita bilang tugon sa hawakan ng damit. Ngunit mabilis na pumasa ang pagkamayamutin.
Mga sanhi ng sakit
Postherpetic neuralgia ang pinakakaraniwang komplikasyon ng shingles. Ang varicella-zoster virus at lichen ay nagdudulot ng pinsala sa nervous system at mga pathological na pagbabago sa lugar na ito. Bilang resulta, ang kemikal na komposisyon ng mga sangkap na itinago sa spinal cord ay nagsisimulang magbago. Maaari itong magdulot ng matagal na pananakit.
May ilang salik na nagpapataas ng posibilidad ng postherpetic zoster neuralgia, na kinabibilangan ng:
- katandaan;
- nakompromiso ang kaligtasan sa sakit;
- binibigkas na mga pantal;
- sakit ng balat bago lumitaw ang pantal.
Ang pagkakaroon ng chicken pox ay maaari ding ituring na isang predisposing factor, na medyo mapanganib para sa mga komplikasyon nito, lalo na para sa isang nasa hustong gulang. Ang isang sakit ay maaari ding mangyari bilang resulta ng hindi napapanahong paggamot ng isang herpetic rash.
Mga pangunahing sintomas
Ang mga sintomas ng postherpetic neuralgia ay medyo katangian, kaya naman mabilis na makakagawa ng tumpak na diagnosis ang dumadating na manggagamot. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan ng sakit ang:
- matalim na sakit na tumitibok;
- talamak na reaksyon ng katawan saang kaunting hawakan;
- pangangati at pangingilig;
- pagkawala ng pandamdam sa isang partikular na bahagi ng balat;
- sakit ng ulo;
- kahinaan ng kalamnan, paralisis.
Bilang karagdagan, ang mga pangkalahatang sintomas ng kurso ng sakit ay idinaragdag din sa mga pagpapakitang ito, lalo na, tulad ng:
- insomnia;
- nabawasan ang pisikal na aktibidad;
- pagkawala ng gana at pagbaba ng timbang;
- nakakaramdam ng pagkabalisa.
Dahil ang virus ay pangunahing nakakaapekto sa mga ugat sa likod, may mataas na posibilidad ng intercostal neuralgia. Gayunpaman, maaari ding magkaroon ng mga pantal sa mukha, na humahantong sa pinsala sa trigeminal nerve.
Gaano katagal ang neuralgia
Ang sakit ng postherpetic neuralgia ay nagpapatuloy sa mahabang panahon at maaaring ibang-iba sa intensity. Ang tagal ng kurso ng sakit ay maaaring ibang-iba, lalo na, para sa marami ay tumatagal sila ng 15-20 araw, at para sa ilan maaari silang tumagal ng ilang buwan o kahit higit sa isang taon.
Mahalagang makipag-ugnayan sa iyong doktor kapag lumitaw ang mga unang senyales ng sakit, dahil ginagarantiyahan nito ang mabilis at mataas na kalidad na paggamot na makakatulong sa pag-alis ng mga umiiral na sintomas.
Mga diagnostic na feature
Upang maayos na gamutin ang postherpetic neuralgia, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang neurologist o neurologist para sa komprehensibong pagsusuri kapag nangyari ang mga unang palatandaan ng sakit. Ang doktor sa una ay nagsasagawa ng isang visual na pagsusuri, bilang isang resulta kung saan ang apektadong lugar ay tinutukoy. Pagkatapos mangolekta ng isang anamnesis, isang karagdagang laboratoryo at instrumental na diagnostic ang inireseta. Ang mga pangunahing uri ng pananaliksik na isinagawa ay kinabibilangan ng:
- mga pagsusuri sa dugo;
- pananaliksik sa larangan ng neuropsychic;
- pagsusuri para sa pagtuklas ng herpes virus sa katawan;
- tomography, ultrasound.
Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagbibigay ng pinakatumpak na larawan ng kurso ng sakit. Bilang karagdagan, binibigyang-daan ka nitong matukoy kung paano eksaktong dapat isagawa ang paggamot.
Paano ginagawa ang paggamot?
Ang paggamot sa postherpetic neuralgia ay dapat isagawa sa isang napapanahong paraan, dahil ang sakit ay nagdudulot ng maraming abala sa pasyente. Mayroong ilang iba't ibang paraan ng therapy na maaaring gamitin sa kumbinasyon at hiwalay.
Bukod dito, kailangan mong mag-apply ng iba't ibang pamamaraan para maibsan ang pananakit. Siguraduhing magsuot ng pinakakomportableng damit, dahil ang isang magaspang, sintetikong tela ay maaari lamang makairita sa balat at magdulot ng pananakit. Mahalagang takpan ang mga sensitibong bahagi ng balat, dahil ang ilang bahagi ng katawan ay maaaring mas madaling kapitan kaysa sa iba.
Maaaring maglagay ng malamig na compress sa apektadong bahagi upang maibsan ang pananakit.
Medicated na paggamot
Ang paggamot sa postherpetic neuralgia sa mga matatanda ay mahalaga na magsimula sa lalong madaling panahonmas maaga, dahil ang isang positibong resulta ay higit na nakasalalay dito. Sa panahon ng therapy, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot. Kapansin-pansin na hindi ito gagana upang maalis ang sakit sa mga simpleng pangpawala ng sakit, kaya naman ang isang kwalipikadong doktor ay dapat magreseta ng mga gamot. Para sa therapy, mga gamot gaya ng:
- anticonvulsants;
- antidepressants;
- lidocaine patches;
- mga pampawala ng sakit na cream at ointment;
- narcotic analgesics.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga gamot ay inireseta nang maingat, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Sa kasong ito, pangunahin ang mga homeopathic na remedyo ay inireseta. Ang lahat ng mga gamot ay eksklusibong inireseta ng dumadating na doktor, at tinutukoy din ang pinakamainam na dosis.
Siguraduhing magreseta ng mga calcium blocker, lalo na, tulad ng Gabapentin, na tumutulong sa pag-alis ng pananakit. Sa kawalan ng bisa ng gamot na ito, ang mga anticonvulsant na gamot ay ipinahiwatig. Para sa mga matatanda at mga taong may mahinang immune system, ang mga antidepressant ay ipinahiwatig, lalo na, tulad ng Amitriptyline, Nortriptyline.
Kung hindi epektibo ang drug therapy, ang blockade ng symptomatic nodes, spinal cord stimulation, intercostal blockade ay ginagawa.
Mga katutubong pamamaraan
Paggamot ng postherpetic neuralgia sa bahay ay nagpapahiwatigang paggamit ng tradisyonal na gamot. Ang mga tool at pamamaraan na ito ay ginagamit bilang karagdagan sa pangunahing therapy. Mayroong iba't ibang medyo epektibong paraan, lalo na, tulad ng:
- black radish juice para sa paggiling;
- ointment na batay sa propolis at beeswax;
- mantika ng bawang para sa paggiling;
- compresses mula sa decoctions ng mga halamang gamot.
Bilang karagdagan, ang mga apektadong lugar ay maaaring gamutin ng fir oil. Ang lahat ng mga katutubong remedyo ay magagamit lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, dahil ang self-medication ay maaaring maging lubhang mapanganib.
Iba pang paggamot
Ang pagiging epektibo ng therapy ay higit na nakadepende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Bilang karagdagang paraan ng pagsasagawa ng therapy, gaya ng:
- acupuncture;
- physiotherapy;
- electrostimulation;
- intervertebral blockade na may mga espesyal na gamot;
- ice massage.
Kamakailan, ang isang medyo sikat na paraan ng therapy ay itinuturing na radiofrequency na pagkasira ng mga nerbiyos. Isinasagawa ang procedure sa ilalim ng anesthesia at may ilang partikular na contraindications, kaya naman mahalagang kumunsulta muna sa doktor.
Prophylaxis
Hindi tulad ng maraming iba pang mga sakit, ang postherpetic neuralgia ay mahuhulaan at maiiwasan bago pa man magsimula ang sakit. Dahil ang pangunahing predisposing factor ay itinuturing na shinglesmag-alis, na ang dahilan kung bakit posible na maiwasan ang pagsisimula ng sakit nang maaga. Ang ibig sabihin ng pag-iwas sa sakit ay:
- pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
- wastong nutrisyon na may sapat na bitamina;
- stress relief;
- pag-iwas at napapanahong paggamot ng mga sipon.
Kung mayroon kang herpes o bulutong-tubig, dapat na talagang uminom ng mga antiviral na gamot, dahil makakatulong ang mga ito na mabawasan ang aktibidad ng virus, mabawasan ang posibilidad na masira ang katawan.
Kapag nagkaroon ng impeksyon, kailangang magpabakuna laban sa mga sakit na viral. Mahalagang mamuno sa isang aktibong pamumuhay at maglaro ng sports. Nakakatulong ang pisikal na aktibidad na pasiglahin ang mga nerve cell at panatilihing buo ang mga ito.
Prognosis ng kurso ng sakit
Sa maraming mga pasyente, ang mga sintomas ng sakit ay nawawala ilang linggo pagkatapos ng simula. Gayunpaman, sa ilang mga indibidwal na kaso, ang mga hindi kanais-nais na sintomas ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon at maging sa buong buhay.
Ang sakit mismo ay hindi nagdudulot ng panganib sa buhay at kalusugan ng tao, gayunpaman, nagdudulot ito ng maraming abala. Sa buong panahon ng kurso ng sakit, hindi ito umuunlad at walang pagkasira sa kagalingan. Ngunit sa parehong oras, dapat tandaan na mayroong isang paghina sa kalidad ng buhay ng pasyente.
Mga pagsusuri sa paggamot
Kapag nagsasagawa ng kumplikadong paggamot ng postherpetic neuralgia, ang mga pagsusuri ng pasyente ay kadalasang positibo, dahil maysa tamang diskarte, makakamit mo ang napakagandang resulta at mapupuksa ang mga umiiral na sintomas.
May mga nagsasabi na sa katandaan, ang mga gamot ay hindi palaging nagdudulot ng ginhawa at nakakatulong na maalis ang mga umiiral na sintomas. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang karagdagang kurso ng physiotherapy, dahil nakakatulong ito upang mapupuksa ang masakit na sakit nang mas mabilis. Sa panahon ng therapy, ginagamit ang mga antidepressant, malakas na pangpawala ng sakit. Ang gamot na Neuromidin ay napatunayang mabuti ang sarili, na tumutulong na maibalik ang normal na paggana ng mga fiber ng kalamnan.
Kung ang postherpetic neuralgia ay sinusunod, ang mga pagsusuri sa therapy ay medyo malabo. Ang tagal ng kurso ng sakit ay higit na nakadepende sa mga gamot na ginamit, gayundin sa mga paraan na ginamit, na dapat ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong doktor.
Maraming mga pasyente ang nagsasabi na ang isang magandang resulta ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot kasama ng isang complex ng physiotherapy, pati na rin ang mga katutubong pamamaraan.
