Ang"Broken Heart Syndrome" ay isang hindi pangkaraniwang pangalan para sa isang patolohiya. Ang pinagmulan ng pangalang ito ay dahil sa etiology ng sakit: kapag ang isang tao ay nakakaranas ng isang malakas na emosyonal na pagkabigla, ito, sa isang paraan o iba pa, ay nakakaapekto sa gawain ng puso. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga paglabag sa paggana ng sistema ng puso ay nagiging hindi lamang isang paglihis, ngunit isang sintomas ng sakit. Sa mga medikal na mapagkukunan, makakahanap ka ng isa pang pangalan para sa patolohiya - "takotsubo cardiomyopathy".
Esensya ng sakit
Ang pinakakaraniwang sanhi ng sindrom ay ang reaksyon ng katawan sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Ang stress cardiomyopathy ay isang sakit ng vascular-cardiac system na nagpapakita ng sarili sa anyo ng kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng dibdib pagkatapos ng matinding stress.
Ayon sa mga istatistika, mas madalas na nahaharap ang mga kababaihan sa problemang ito kaysa sa mga lalaki, dahil sa matinding emosyonalidad ng patas na kasarian. Ang pinakamalaking bilang ng mga kaso ng sakit ay naitala sa mga pasyente na may edad na 60hanggang 70 taong gulang.
Ayon sa ICD-10 system para sa pag-encode ng mga somatic pathologies, ang "broken heart" syndrome ay itinalaga bilang I42.8.
Etiology
Ang eksaktong pinagmulan ng sakit ay hindi alam. Mahuhulaan lamang ng isa ang tinatayang mekanismo kung paano umuunlad ang patolohiya.
Sa una, mayroong ilang uri ng psycho-emotional na stress, na humahantong sa kawalan ng balanse sa autonomic system. Binubuo ito ng mga nagkakasundo at parasympathetic na mga dibisyon. Ang isa sa kanila ay responsable para sa proseso ng pagpapahinga ng katawan, ang isa pa para sa pag-activate nito.
Ang dalawang departamentong ito ay hindi kailanman gumagana nang sabay. Ang aktibidad ng isa ay palaging pinapalitan ng paglulunsad ng isa pa. Kung ang umiiral na balanse ay nabalisa, na kilala sa medikal na kasanayan bilang "vegetovascular dystonia", mayroong isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng adrenaline sa dugo. Pinapabagal ng hormone na ito ang puso sa pamamagitan ng pagpapaliit ng mga arterya at pagkasira ng tissue sa pangunahing kalamnan ng katawan.
Mga Sintomas
Ang mga sintomas ng "broken heart syndrome" ay katulad ng mga sintomas ng atake sa puso. Kaya, ang pasyente ay maaaring makaranas ng:
- matalim na pananakit sa sternum, na lumalabas sa likod o braso;
- pagbabago sa presyon ng dugo;
- kapos sa paghinga pagkatapos ng kaunti o walang ehersisyo;
- pisikal na kahinaan, antok, kawalan ng gana.
Kapag ang isang taong nakakaranas ng mga sintomas na ito ay umiinom ng "Nitroglycerin", ang tablet ay hindiay may nais na therapeutic effect. Maaaring tumagal ng ilang oras ang pag-atake. Gayunpaman, walang pagkasira sa kabutihang katangian ng mga tunay na atake sa puso.
Mga yugto ng pag-unlad
Ang "Broken Heart Syndrome" ay nagpapatuloy nang walang tigil. Ang mga panahon ng pag-atake ay pinapalitan ng patuloy na pagpapatawad. Ang vegetative disorder ay ang oras ng kawalan ng mga sintomas na katangian ng patolohiya. Ang kawalan ng timbang sa gawain ng mga nagkakasundo at parasympathetic na mga dibisyon ay nagiging sanhi ng pagiging mahina ng nervous system. Sa ilalim ng impluwensya ng anumang nakakapukaw na salik, na maaaring maging stress, pagkapagod, o kahit sipon, ang "broken heart syndrome" ay napupunta sa isang yugto ng paglala.
Mga anyo ng kaguluhan
Ang umiiral na pag-uuri ng proseso ng pathological ay isinasaalang-alang ito mula sa punto ng view ng lokalisasyon ng pinsala na dulot ng kalamnan ng puso sa panahon ng mga pag-atake. Ang sakit ay maaaring magkalat o lokal. Paano magkaiba ang dalawang anyo na ito?
Ang nagkakalat na pinsala sa mga tisyu ng kalamnan ng puso ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa lokal. Gayunpaman, nangangailangan din ito ng malapit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Ang pagpapasiya ng isang tiyak na anyo ng sakit ay posible lamang pagkatapos ng isang electrocardiogram. Sa tulong ng opsyon sa pagsasaliksik na ito, masusuri ng isang espesyalista ang anumang pagbabago sa morpolohiya sa mga tisyu ng kalamnan ng puso.
Eksaminasyong medikal
Isinasagawa ang diagnosis ng "broken heart syndrome" ayon sa isang partikular na algorithm na nagbibigay-daan sa iyong pag-iba-iba ang sakit mula sa mga katulad na pathologies.
Orihinal na doktorsinusuri ang kasaysayan ng pasyente. Sa layuning ito, maaari siyang magtanong ng isang bilang ng mga paglilinaw na katanungan: gaano katagal ang nakalipas na lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, anong mga kadahilanan ng stress ang nauna sa kanilang paglitaw, kung sino sa mga miyembro ng pamilya ang nakumpirma na ang diagnosis, atbp. Mahalagang maunawaan na ang patolohiya ay bubuo lamang bilang isang reaksyon sa isang matinding emosyonal na karanasan. Para sa pagbuo ng isang sakit, kailangan ang katotohanan ng pagkakaroon ng ilang pangyayari na maaaring magdulot ng gayong makabuluhang pagbabago sa pisyolohiya ng katawan ng tao.
Pagkatapos nito, may itinalagang diagnostic plan, na kakaunti ang pagkakaiba sa pagsusuri ng anumang iba pang sakit sa puso:
- pagsusuri ng dugo para sa mataas at mababang density ng kolesterol (lipidogram);
- electrocardiogram;
- Echocardiography;
- computer o magnetic resonance imaging;
- vascular angiography;
- X-ray ng puso.
Hindi na kailangang dumaan sa buong listahan ng mga pagsubok. Sa bawat indibidwal na kaso, hiwalay na tinutukoy ng doktor ang listahan ng mga laboratoryo at functional na pag-aaral.
Mga paraan ng paggamot
Ang eksaktong mga sanhi ng takotsubo cardiomyopathy ay hindi alam. Samakatuwid, ang mga espesyalista ay hindi maaaring kasalukuyang mag-alok ng isang unibersal na plano upang labanan ang sakit. Ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang kurso ng therapy na katulad sa prinsipyo sa paggamot ng hypertension. Makakatulong itong maiwasan ang mga komplikasyon gaya ng atake sa puso o stroke.
Kabilang sa paggamot sa droga ang mga antihypertensive na gamot: ACE inhibitors, beta-blocker, calcium channel blocker. Ang emosyonal na pagkabalisa ay kadalasang sanhi ng "broken heart syndrome". Samakatuwid, para sa mga layuning panterapeutika, kinakailangan na gumamit ng mga gamot na makakatulong na patatagin ang emosyonal na estado. Hindi mo kailangang piliin ang mga ito sa iyong sarili. Una, ang mga naturang gamot ay dapat inumin para sa medyo mahabang kurso. Pangalawa, mayroon silang malaking bilang ng mga side effect at maaaring nakakahumaling.
Upang ihinto ang mga sintomas ng "broken heart" syndrome, maaari kang gumamit ng mga antidepressant, tranquilizer, vegetative stabilizer. Sa isang bahagyang kalubhaan ng mga manifestations ng patolohiya, mas mahusay na gumamit ng mga herbal na paghahanda. Mas malambot ang kilos nila. Magtatagal ang therapeutic effect, ngunit ang posibilidad ng mga side effect ay nababawasan sa halos zero.
Upang magkaroon ng sapat na lakas at lakas ang katawan upang maalis ang isang somatic disorder, ang isang tao ay kailangang tumanggap ng mabuting nutrisyon sa panahon ng rehabilitasyon. Ang tanong ng pagsipsip ng mga bitamina sa anyo ng mga tablet ay bukas pa rin. Gayunpaman, ang mga benepisyo ng mga mineral mula sa pagkain ay napakalaki.
Ang diyeta mismo ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng cardiovascular pathology. Ang kape, matapang na tsaa, alkohol, mataba at maalat na pagkain ay dapat na ganap na hindi kasama sa menu. Ang layunin ng naturang nutrisyon ay bawasan ang panganib ng atherosclerosis, na nagpapahirap sa kalamnan ng puso na gumana.
Ang paggamot sa "broken heart syndrome" ay binubuo ng isang kumplikadomga pamamaraan na naglalayong ibsan ang estado ng kalusugan at maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Ang malayang pakikibaka sa sakit na ito ay lubos na hindi kanais-nais. Mas mainam na makahanap ng isang espesyalista na kumokontrol sa proseso ng therapy at kasunod na rehabilitasyon. Halimbawa, ang mga residente ng kabisera na may ganitong problema ay maaaring makipag-ugnayan sa Bakulev Cardiology Center.
Mga Paraan ng Pag-iwas
Ang pagpigil sa pag-unlad ng sindrom ay napakahirap, dahil ang patolohiya ay isang pisyolohikal na reaksyon sa isang malakas na emosyonal na karanasan. Sa kabilang banda, ang stress resistance ay isang pag-aari ng katawan ng tao na maaaring mabuo sa teorya.
Upang gawin ito, dapat kang sumunod sa mga alituntunin ng isang malusog na pamumuhay, ibig sabihin, upang makisali sa pisikal na aktibidad. Sa layuning ito, ang isang karaniwang tao ay dapat gumugol ng hindi bababa sa 300 minuto ng kanilang sariling oras bawat linggo. Kasabay nito, hindi dapat bigyan ang katawan ng labis na kargada na may masamang epekto sa kondisyon ng mga tisyu ng puso at mga daluyan ng dugo.
Mahalaga rin ang nutrisyon. Ang pagkain ng malalaking halaga ng mataba at mataas na calorie na pagkain ay naghihikayat sa pag-unlad ng atherosclerosis, na sumisira sa mga daluyan ng dugo at nagbabago sa komposisyon ng dugo. Ang malnutrisyon ay nagdudulot ng hormonal imbalance, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon mula sa lahat ng sistema ng katawan.
Ang isang mahalagang papel sa matagumpay na pag-iwas sa anumang patolohiya ay ginagampanan ng mga regular na pagbisita sa doktor para sa medikal na pagsusuri. Ang isang tao ay maaaring malayang pumili kung saan eksaktong pupunta sa kanya: sa polyclinic ng distrito, Bakulevsky cardiologicalcenter, pribadong opisina ng isang cardiologist. Kasabay nito, inirerekumenda na bumisita sa isang espesyalista nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, kabilang ang kung walang malubhang problema sa kalusugan o malubhang sintomas ng pagpalya ng puso.
Posibleng Komplikasyon
Sa kabila ng kakulangan ng mga unibersal na panterapeutika na mga hakbang upang labanan ang patolohiya, napakahalagang sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng pagtuklas nito. Hindi kinakailangang tanggihan ang medikal na paggamot, pagsunod sa isang medyo mahigpit na diyeta. Ang mga hakbang na ito ay naglalayong hindi lamang sa pag-aalis ng sakit, kundi pati na rin sa pagprotekta sa cardiovascular system mula sa pag-unlad ng mga sumusunod na komplikasyon:
- chronic heart failure;
- atake sa puso;
- arrhythmia;
- thromboembolism;
- pulmonary edema.
Pagtataya
Sa stress cardiomyopathy, ang panganib ng kamatayan ay napakababa, ngunit umiiral pa rin. Sa napapanahong pagbisita sa doktor at sa pagpapatupad ng lahat ng kanyang mga rekomendasyon, magaganap ang pagbawi sa loob ng humigit-kumulang 2 buwan.
Pag-alam sa mga pangunahing sanhi at paunang pagpapakita ng proseso ng pathological, huwag mag-atubiling gamutin ito. Kailangan mong agad na humingi ng kwalipikadong tulong medikal. Bilang karagdagan, ang impormasyong ito ay nakakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit sa mga unang yugto, samakatuwid, upang maiwasan ang paglitaw ng mga posibleng komplikasyon.
