Isa sa mga sakit na maaaring makapinsala sa mata ay ang eversion ng eyelid. Ito ay hindi lamang hindi masyadong aesthetically kasiya-siya, ngunit maaari ring humantong sa mga mapanganib na kahihinatnan. Sa artikulo, isasaalang-alang natin kung ano ang eversion ng eyelids (ectropion) at kung saan ito nagmumula.
Ano ito
Ang pagkakalantad ng conjunctiva, eversion at paghihiwalay ng gilid ng eyelid na nakakabit sa eyeball ay isang patolohiya na tinatawag na ectropion.
Ang isang pinalala na yugto ng sakit ay napansin na may masaganang paglabas ng mga luha, dalas ng pagkurap, pag-apaw ng mga daluyan ng dugo ng balat na may kasunod na pag-unlad ng mga sakit sa mata: pamamaga at pag-ulap ng kornea at mauhog na komposisyon ng mga mata. Ang sakit na ito ay pare-parehong katangian ng mga lalaki at babae, ngunit ang mga matatanda ay mas madaling kapitan nito.
Mga sanhi ng paglitaw
Paglabag sa sensitivity ng balat at pagbaba sa mga likas na katangian ng mga pabilog na kalamnan ng mata ay mas madalas na nag-aambag sa pagbuo ng eversion ng eyelid. Ang isang sakit ay lilitaw kapag ang hibla sa ilalim ng balat ay atrophies, at sa parehong oras ay nangyayari sa panahon ng nagpapaalab na proseso ng blepharitis atconjunctivitis spasms sa periorbital na kalamnan. Ang mga sakit sa mata ay sinamahan ng pagbawas ng sirkulasyon ng dugo sa cerebral cortex, na humahantong sa mga kaguluhan sa supply ng mga nerve tissue at facial muscles. Dahil sa pagkawala ng tono, ang gilid ng talukap ng mata ay naghihiwalay at lumiliko palabas.
May mga sanhi ng etiological properties, na nagaganap dahil sa hiwa at paralisis ng nerve ng mukha. May congenital anomaly na nangyayari sa embryonic development.
May iba pang dahilan para sa pag-eversion ng eyelid:
- blepharoplasty;
- para sa genomic pathologies (Down syndrome);
- mula sa blepharophimosis;
- mula sa focal dermal hypoplasia;
- na may craniofacial development;
- mula sa namamana na sakit sa balat (lamellar ichthyosis);
- may mga bihirang genetic disorder (Miller's syndrome), na may mga depekto at pathologies ng pisikal na istraktura ng katawan;
- para sa malalang sakit sa balat (permanent lupus erythematosus);
- para sa mga malalang sakit na sinamahan ng may kapansanan na connective tissue (scleroderma);
- diffuse inflammatory pathologies ng connective tissue (dermatomyositis);
- tuberculous periostitis ng mga gilid ng orbit;
- nakakahawang sakit (actinomycosis);
- porma ng mga tumor;
- paso at pinsala sa mukha;
- pagkatapos ng operasyon at mga implant sa bahagi ng mukha.
Mga sintomas ng sakit
Ang mga sintomas ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga anyo ng paglitaw.
Sila ay nahahati ayon sa sumusunod:
- mekanikal;
- congenital;
- paralytic;
- peklat;
- senile.
Para sa lahat ng anyo ng sakit, kabilang ang pag-eversion ng upper eyelid, ang mga pangunahing sintomas ay:
- patuloy na pagpatak ng luha;
- tumaas na blink rate;
- paghihiwalay ng mga selula sa integument ng balat at pag-apaw ng dugo sa mga daluyan ng dugo.
Gayundin, ang palpebral na bahagi ng conjunctiva ay sumasailalim sa proseso ng keratinization, na sinusundan ng displacement at deformation ng mga pathway para sa paglabas ng tear fluid.
Ang mga karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng mga sensasyon ng pagkakaroon ng mga banyagang katawan o buhangin na may nasusunog na pandamdam sa mga mata. Bilang resulta, nagiging mas madalas ang pagkislap, kung saan ang isang pagtatangka upang mekanikal na alisin ang hindi komportable na estado, pagkatapos ay sumali ang mga naipasok na impeksyon.
Sa senile form, ang sakit ay umuunlad nang klinikal, na nagsisimula sa isang hindi kumpletong pagkakasya ng mga talukap sa mata, na na-diagnose bilang isang bahagyang eversion, at pagkatapos ay umuusad sa huling eversion ng eyelid. Palalain ang mga pagtatangka ng sakit na alisin ang mga luha.
Dahil sa cicatricial disease, nangyayari ang mga kaguluhan kapag nagsasara ang talukap ng mata, na nag-aambag sa pagbuo ng dystrophic at erosive lesions ng cornea.
Ang isang hiwalay na proseso ay isang sakit ng paralitikong anyo, na ipinapakita sa pamamagitan ng paglaylay ng kilay, isang klinikal na paglabag sa simetrya ng mga pisngi at labi, at pinsala sa mga kalamnan ng mukha.
Mga komplikasyon ng sakit
Ang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathological na komplikasyon, na madalasnagdudulot hindi lamang ng cosmetic discomfort, ngunit nagiging isang talamak na anyo ng sakit.
Dahil sa pagkahuli ng mga ciliary layer, nabubuo ang masaganang paglabas ng mga luha, na tumagos sa mga lukab ng bibig at ilong, na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at pagbaba ng kahusayan. Ang mga pagtatangkang alisin ang patuloy na lacrimation ay nagpapakilala ng mga impeksiyon na nagpapalala sa mahirap nang kalagayan ng pasyente.
Kapag eversion ng lower eyelid, lalabas ang pamumula na hindi maalis. Sa lahat ng uri ng sakit, lumalala ang paningin, tumataas ang pagkamaramdamin sa mga nagpapaalab na proseso sa kornea na may kumpletong pagkawala ng paningin, nangyayari ang pagkabulok at dystrophy ng kornea.
Mga paraan na ginamit sa paggamot
Mas maaga sa unang bahagi ng ikalabinsiyam na siglo, ipinakilala ng mga ophthalmologist mula sa Germany ang isang surgical treatment technique na tinatawag na reconstructive blepharoplasty. Ito ay isang surgical intervention na nagtutuwid ng patolohiya sa pamamagitan ng pagpapalakas ng muscular apparatus, o pagpapanumbalik ng reconstruction ng mukha sa tulong ng isang skin flap.
Sa kaso ng paralytic eversion ng eyelid, ang operasyon ay inireseta lamang sa kaso ng kumpletong lunas para sa mga magkakatulad na sakit.
Ang interbensyon sa kirurhiko sa anyo ng blepharoplasty ay karaniwang isang ligtas na paraan ng pagwawasto ng patolohiya. Ngunit, sa kasamaang-palad, imposibleng ibukod ang mga kaso kapag ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon ay may maaga at huli na mga komplikasyon na maaaring mangyari sa loob ng ilang araw oilang buwan.
Ang paggamot sa gamot ay inireseta lamang sa mga kaso ng maliliit na pagpapakita ng sakit, o kapag ang operasyon ay kontraindikado para sa pasyente. Mula sa nagresultang pagkatuyo sa mga connective membrane ng mata, inireseta ang mga gel at patak na may moisturizing effect.
Mga maagang komplikasyon
Ang mga maagang komplikasyon ng paggamot pagkatapos ng eversion ng eyelid blepharoplasty ay kinabibilangan ng:
- Edema na hindi nawawala pagkatapos ng karaniwang lingguhang oras. Ang puffiness ay itinuturing na natural, na tumatagal ng hanggang isang linggo, ngunit may unti-unting pagbaba. Sa mga kaso ng matagal na edema, ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit ng ulo, pangangati sa paligid ng mga mata, malabong paningin, malabong pokus. Ang mga overhang ng balat sa ibabaw at sa ilalim ng mga mata ay nabuo din na may pagbabago sa kulay. Upang maalis ang edema, ginagamit ang mga decongestant, at sa mga kaso kung saan ang mga microorganism ay nakapasok sa mga sugat, ginagamit ang mga antibacterial na gamot.
- Pagbuo ng subcutaneous hematomas. Ito ay mapanganib dahil maaari silang bumuo ng mga subcutaneous node at selyuhan ang mga eyelid. Nagmumula ang mga ito mula sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, kung saan nag-iipon ang dugo, na inaalis sa pamamagitan ng mga paghiwa, o kapag ang isang malaking sisidlan ay pumutok, ang sitwasyon ay naitama sa pamamagitan ng pagtahi nito.
- Pangyayari ng retrobulbar hematoma. Sa ganitong mapanganib na komplikasyon, ang isa sa mga malalaking sisidlan ay pumutok, na matatagpuan sa likod ng eyeball. Dahil sa pinsala sa likod ng mata, ang dugo ay naipon, mula sa kung saan ang pasyente ay nakakaranas ng mga sensasyon ng kapunuan at sakit sa ulo, protrusion ng mata. Sa ganitong mga sintomas, maaaring magkaroon ng talamak na glaucoma at retinal thrombosis. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon.at maaaring kailanganin ng operasyon.
- Impeksyon sa mga sugat pagkatapos o sa panahon ng operasyon. Pagkatapos ng impeksiyon, ang mga tahi ng pasyente ay lumala, ang pamumula, pangangati at pamamaga ay nangyayari. Ang mga antibiotic ay inireseta para sa paggamot.
- Pag-opera sa pagtanggal ng labis na balat o mga hernia na nakakatulong sa pagbuo ng eversion ng lower eyelid pagkatapos ng blepharoplasty. Sa kasong ito, ang mga light massage at gymnastics para sa mga eyelid ay inireseta upang mapanatili ang tono ng periorbital na kalamnan. Kung ang mga ehersisyo ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, isang pangalawang operasyon ang isasagawa.
Mga huling komplikasyon
Ang mga huling komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay ang mga sumusunod:
- Mga tuyong mata. Ang sintomas na ito ay nangyayari kung ang lacrimal gland ay nasira sa panahon ng operasyon o masyadong maraming balat ang tinanggal. Sa unang kaso, ginagamit ang mga patak sa mata na may moisturizing effect, sa pangalawang kaso, ang pangalawang operasyon.
- Maraming lacrimation. Upang maalis ang gayong sintomas, ang pagsisiyasat sa mga duct ay ginagamit upang palawakin ang mga ito sa pamamagitan ng operasyon.
- Pagbuo ng cyst sa eyelid. Nabubuo ang mga cyst sa mga linya ng tahi at maaaring malutas nang mag-isa.
- Postoperative asymmetry ng mga incisions sa mata dahil sa hindi magandang kalidad ng pagtahi o pagkakapilat ng sugat. Maaaring itama ang kawalaan ng simetrya sa pamamagitan ng pangalawang operasyon.
- Ang hitsura ng mga sensasyon ng mahinang basa na mga mata sa paulit-ulit na blepharoplasty. Kasabay nito, kapag nagsasara ang mga talukap ng mata, nadarama ang lokal na pagkatuyo at pagtaas ng temperatura sa mga mata. Sa kasong ito, ginagamit ang operasyon at antibiotic.
- Ang paglitaw ng mga postoperative scars. Maaaring alisin ang mga ito nang hindi kirurhiko sa pamamagitan ng acid peels o laser resurfacing.
Gayundin, maaaring lumitaw ang isang sitwasyon kapag naghihiwalay ang mga tahi dahil sa hindi sinasadyang mga pinsala o hindi magandang kalidad na pagpapataw. Sa ganitong mga kaso, ginagamot at ibinabalik ang mga sugat, ngunit maaaring magkaroon ng mga peklat.
Mga paghihigpit pagkatapos ng operasyon
Pagkatapos ng anumang operasyon, may mga limitasyon na dapat sundin, at ang lower eyelid eversion blepharoplasty ay walang exception.
Mga tip para sa postoperative period ay ang mga sumusunod:
- siguraduhing sundin ang lahat ng rekomendasyon ng surgeon;
- tumangging bumisita sa bathhouse, sauna at solarium sa loob ng isang buwan;
- iwasan ang mabigat na ehersisyo;
- iwasan ang direktang sikat ng araw sa pamamagitan ng pagprotekta sa bahagi ng mata gamit ang visor hat o sunglasses;
- tumanggi sa loob ng isa o dalawang buwan mula sa pagbabasa ng mga libro, pag-upo sa computer at panonood ng TV;
- ibukod sa mga produktong diyeta na nakakatulong sa pagpapanatili ng likido sa mga tisyu;
- matulog lamang sa iyong likod at sa isang patag na unan.
Pag-iwas
Ang napapanahong interbensyon sa kirurhiko upang maalis ang eversion ng talukap ng mata ay magpapabuti sa kakayahan ng pasyente na magtrabaho at buhay, dahil ang sakit ay may paborableng pagbabala sa pangkalahatan.
Sa ophthalmology, wala pang aktibong hakbang na nagagawa upang maiwasan ang sakit. Ang tanging natitira para sa mga pasyente ay isang taunang pagsusuri upang makita ang isang maagang pagbabanta.eyelid eversion.
Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat magparehistro sa isang ophthalmologist at suriin niya ito ng ilang beses sa buong taon.
Sakit sa mga aso
Dapat ding malaman ng mga may-ari ng ilang partikular na lahi ng aso na maaaring magkaroon ng ectropion ang kanilang mga alagang hayop.
Ang mga sumusunod na lahi na kadalasang dumaranas ng eyelid ectropion sa mga aso:
- Chinese Shar Pei at Chow Chow - dahil sa malalaking tiklop ng balat sa nguso na nakasabit sa mata. Bilang karagdagan, ang Shar-Pei ay dumaranas ng bilateral ectropion.
- Central Asian at Caucasian Shepherd Dog - ang sakit ay nagdudulot ng inbreeding ng mga hayop.
- Cane Corso - sa mga aso ng lahi na ito, nangyayari ang eversion kasama ng inversion.
- Pugs at Pekingese - ang mga lahi ay may katangian sa anyo ng mga nakausli na eyeballs at malalaking fold ng balat sa bahagi ng ilong, na nagiging sanhi ng pagsisimula ng sakit.
Konklusyon
Lahat ng anyo ng ectropion na may iba't ibang klinikal na komplikasyon ay nagtatapos sa isang positibong resulta pagkatapos ng operasyon. Kung ang sakit na ito ay pinapayagan na umunlad, ito ay hahantong sa isang matinding pagkasira ng paningin na may garantiya ng kumpletong pagkawala at kapansanan nito. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang sakit na ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista.
