Bawat babae ay pamilyar sa spotting mula sa genital tract. Lumilitaw ang mga ito nang regular at tumatagal ng ilang araw. Ang buwanang pagdurugo mula sa matris ay sinusunod sa lahat ng malulusog na kababaihan ng edad ng panganganak, iyon ay, may kakayahang manganak. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na pamantayan (regla). Gayunpaman, mayroon ding abnormal na pagdurugo ng matris. Nangyayari ang mga ito kapag naganap ang mga kaguluhan sa katawan. Kadalasan, ang gayong pagdurugo ay nangyayari dahil sa mga sakit na ginekologiko. Sa karamihan ng mga kaso, mapanganib ang mga ito, dahil maaari silang magkaroon ng malubhang kahihinatnan.
Pagtukoy sa abnormal na pagdurugo ng matris
Ang abnormal na pagdurugo ng matris ay isang kondisyon kung saan may pagkapunit sa vascular wall ng katawan o cervix. Hindi ito nauugnay sa siklo ng panregla, iyon ay, lumilitaw ito nang nakapag-iisa. Ang pagdurugo ay maaaring mangyari nang madalas. Sa kasong ito, nangyayari ang mga ito sa pagitan ng mga panahon. Minsan, ang abnormal na pagdurugo ng matris ay bihirang nangyayari, tulad ng isang beses bawat ilang buwan o taon. Gayundin, ang kahulugan na ito ay angkop para sa mahabang panahon na tumatagal ng higit sa 7 araw. Bilang karagdagan, ang pagkawala ng dugo mula sa 200 ml para sa buong panahon ng "mga kritikal na araw" ay itinuturing na abnormal. Ang problemang ito ay maaaring mangyari sa anumang edad. Kabilang ang mga kabataan, gayundin sa mga kababaihan sa panahon ng menopausal.
Abnormal na pagdurugo ng matris: mga sanhi ng paglitaw
Ang mga sanhi ng dugo mula sa genital tract ay maaaring iba. Gayunpaman, ang sintomas na ito ay palaging isang dahilan para sa agarang medikal na atensyon. Kadalasan, ang abnormal na pagdurugo ng matris ay nangyayari dahil sa mga oncological pathologies o sakit na nauuna sa kanila. Dahil sa ang katunayan na ang problemang ito ay isa sa mga dahilan para sa pag-alis ng reproductive organ, mahalagang kilalanin ang dahilan sa oras at alisin ito. Mayroong 5 grupo ng mga pathologies dahil sa kung saan maaaring mangyari ang pagdurugo. Kabilang sa mga ito:
- Mga sakit sa matris. Kabilang sa mga ito: mga nagpapaalab na proseso, ectopic pregnancy o threatened miscarriage, fibroids, polyps, endometriosis, tuberculosis, cancer, atbp.
- Mga patolohiya na nauugnay sa pagtatago ng mga hormone ng mga ovary. Kabilang dito ang: mga cyst, oncological na proseso ng mga appendage, maagang pagdadalaga. Gayundin, ang pagdurugo ay maaaring mangyari dahil sa dysfunction ng thyroid gland, mga nakababahalang sitwasyon, pag-inom ng mga contraceptive.
- Mga patolohiya ng dugo (thrombocytopenia), atay o bato.
- Iatrogenicsanhi. Pagdurugo na sanhi ng operasyon sa matris o ovaries, ang pagpapakilala ng IUD. Bilang karagdagan, kasama sa mga iatrogenic na sanhi ang pag-inom ng mga anticoagulants at iba pang gamot.
- Dysfunctional uterine bleeding (DUB). Ang kanilang etiology ay hindi ganap na malinaw. Ang mga pagdurugo na ito ay hindi nauugnay sa mga sakit ng mga genital organ at hindi sanhi ng iba pang nakalistang dahilan. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa hormonal regulation sa utak.
Ang mekanismo ng pagbuo ng pagdurugo mula sa genital tract
Ang pathogenesis ng abnormal na pagdurugo ay depende sa kung ano ang eksaktong sanhi nito. Ang mekanismo ng pag-unlad sa endometriosis, polyp at oncological na proseso ay magkatulad. Sa lahat ng mga kasong ito, hindi mismo ang matris ang dumudugo, ngunit ang mga pathological na elemento na may sariling mga sisidlan (myomatous nodes, tumor tissue). Ang ectopic na pagbubuntis ay maaaring magpatuloy bilang isang pagpapalaglag o pagkalagot ng tubo. Ang huling opsyon ay lubhang mapanganib para sa buhay ng isang babae, dahil ito ay nagiging sanhi ng napakalaking intra-tiyan na pagdurugo. Ang mga nagpapaalab na proseso sa cavity ng matris ay nagiging sanhi ng pagpunit ng mga endometrial vessel. Sa paglabag sa hormonal function ng ovaries o utak, ang mga pagbabago ay nangyayari sa panregla cycle. Bilang resulta, maaaring mayroong ilang mga obulasyon sa halip na isa, o, sa kabaligtaran, isang kumpletong kawalan. Ang parehong mekanismo ay may paggamit ng mga oral contraceptive. Ang pagpapakilala ng isang intrauterine device ay maaaring maging sanhi ng mekanikal na pinsala sa organ, at sa gayon ay humahantong sa pagdurugo. Sa ibang Pagkakataonhindi matukoy ang dahilan, kaya nananatiling hindi alam ang mekanismo ng pag-unlad.
Abnormal na pagdurugo ng matris: klasipikasyon sa ginekolohiya
May ilang mga pamantayan ayon sa kung saan inuri ang pagdurugo ng matris. Kabilang dito ang sanhi, dalas, panahon ng menstrual cycle, pati na rin ang dami ng likidong nawala (banayad, katamtaman at malubha). Sa pamamagitan ng etiology, mayroong: uterine, ovarian, iatrogenic at dysfunctional bleeding. Ang DMC ay naiiba sa likas na katangian ng mga iregularidad ng regla. Kabilang sa mga ito:
- Anovulatory uterine bleeding. Tinatawag din silang single-phase DMC. Nangyayari ang mga ito dahil sa panandaliang pagtitiyaga o atresia ng mga follicle.
- Ovulatory (2-phase) DMC. Kabilang dito ang hyper- o hypofunction ng corpus luteum. Kadalasan, ito ay abnormal na pagdurugo ng matris sa panahon ng reproductive.
- Polymenorrhea. Nangyayari ang pagkawala ng dugo nang higit sa isang beses bawat 20 araw.
- Promenorrhea. Ang cycle ay hindi nasira, ngunit ang "mga kritikal na araw" ay tumatagal ng higit sa 7 araw.
- Metrorrhagia. Ang ganitong uri ng mga karamdaman ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi regular na pagdurugo, nang walang tiyak na agwat. Hindi nauugnay ang mga ito sa cycle ng regla.
Mga sintomas ng pagdurugo ng matris
Sa karamihan ng mga kaso, imposibleng matukoy kaagad ang sanhi ng paglitaw ng dugo mula sa genital tract, dahil ang mga sintomas ay halos pareho para sa lahat ng DMK. Kabilang dito ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagkahilo at panghihina. Gayundin, sa patuloy na pagkawala ng dugo, mayroong pagbaba sa presyon ng dugo at pamumutla ng balat. Upang makilala ang DMC sa kanilang sarili, kinakailangan upang kalkulahin: kung gaano karaming mga araw ito ay tumatagal, sa anong dami, at itakda din ang pagitan. Upang gawin ito, inirerekumenda na markahan ang bawat regla sa isang espesyal na kalendaryo. Ang abnormal na pagdurugo ng matris sa panahon ng pagdadalaga ay nailalarawan sa tagal ng higit sa 7 araw at isang pagitan ng mas mababa sa 3 linggo. Ang mga babaeng nasa edad ng panganganak ay kadalasang nakakaranas ng menomerorrhagia. Sa menopause, ang pagdurugo ay sagana, matagal. Ang pagitan ay 6-8 na linggo.
Diagnosis ng pagdurugo mula sa matris
Para matukoy ang abnormal na pagdurugo ng matris, mahalagang subaybayan ang iyong menstrual cycle at bisitahin ang iyong gynecologist nang pana-panahon. Kung ang diagnosis na ito ay nakumpirma pa rin, ito ay kinakailangan upang masuri. Para dito, ang mga pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo (anemia), isang pahid mula sa puki at cervix ay kinuha, at isang gynecological na pagsusuri. Kinakailangan din na gumawa ng ultrasound ng mga pelvic organ. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaroon ng pamamaga, cyst, polyp at iba pang mga proseso. Bilang karagdagan, mahalagang kumuha ng mga pagsusuri para sa mga hormone. Nalalapat ito hindi lamang sa estrogen, kundi pati na rin sa mga gonadotropin.
Ano ang mapanganib na pagdurugo mula sa matris
Ang abnormal na pagdurugo mula sa matris ay medyo mapanganib na sintomas. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nababagabag na pagbubuntis, mga tumor at iba pang mga pathologies. Ang napakalaking pagdurugo ay humahantong hindi lamang sa pagkawala ng matris, kundi maging sa kamatayan. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga sakit tulad ng ectopicpagbubuntis, pamamaluktot ng pedicle ng tumor o myomatous node, ovarian apoplexy. Ang mga kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang atensyon sa operasyon. Ang bahagyang panandaliang pagdurugo ay hindi gaanong kahila-hilakbot. Gayunpaman, maaaring iba ang kanilang mga dahilan. Maaari silang humantong sa malignancy ng polyp o fibroids, kawalan ng katabaan. Samakatuwid, ang pagsusuri ay napakahalaga para sa isang babae sa anumang edad.
Paano gamutin ang pagdurugo ng matris?
Ang paggamot para sa abnormal na pagdurugo ng matris ay dapat magsimula kaagad. Una sa lahat, kailangan ang hemostatic therapy. Nalalapat ito sa mabigat na pagdurugo. Ang isang ice pack ay inilapat sa lugar ng matris, saline o erythrocyte mass ay iniksyon sa intravenously. Ginagawa rin ang kirurhiko paggamot (kadalasan ay ang pag-alis ng isa sa mga appendage). Sa banayad na pagdurugo, inireseta ang konserbatibong therapy. Depende ito sa sanhi ng DMC. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga hormonal na gamot (mga gamot na "Jess", "Yarina") at mga hemostatic na gamot (solusyon na "Dicinon", mga tablet na "Calcium Gluconate", "Ascorutin").
