Sa modernong pagsasanay sa larangan ng gynecology, ang taunang pagtaas sa bilang ng mga pasyente na na-diagnose na may ovarian cystadenocarcinoma ay sinusunod. Ang sakit na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor na bubuo sa ibabaw ng epithelium. Ito ay tinutukoy sa mga pinakakaraniwang karamdaman sa lahat ng umiiral na epithelial formations. Ang Cystadenocarcinoma ay isang pangalawang ovarian cancer na nakakaapekto sa mga pasyente sa lahat ng edad.
Sa modernong medisina, dalawang uri ng naturang kanser ang nakikilala nang sabay-sabay: serous at mucinous. Isaalang-alang ang kanilang mga tampok.
Serous type
Cystadenocarcinoma ng ovary serous type ay nangyayari sa animnapung porsyento ng mga pasyenteng may malignant na tumor. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang ganitong sakit ay nabuo bilang resulta ng pagbabago ng mga benign epithelial cells ng cystic formation sa isang hindi kanais-nais na anyo.
Sa mga kaso na may serous ovarian cystadenocarcinoma, nangyayari ang pag-unlad ng sakitmabilis, kaya mabilis itong bumubuo ng metastases sa ibang mga organo. Ang symptomatology ng naturang tumor ay nararamdaman kapag ang kanyang katawan ay nagsimulang lumaki sa isang malaking sukat. Ang mga kababaihan na nakakaramdam ng mga pagbabago sa kanilang katawan, ngunit hindi pumunta sa gynecologist sa loob ng mahabang panahon, ay madalas na nagdadala ng bagay sa mga huling yugto. Sa sakit na ito, ang mga sintomas ay nagiging maliwanag lamang sa mas huling yugto at nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pare-parehong mapurol na sakit sa tiyan. Ang ganitong sakit ay talamak at hindi gaanong nakakaabala sa babae. Sa paglipas ng panahon, ang pakiramdam ng panghihina ay maaaring maidagdag sa kanila, mayroong pangkalahatang pagkahapo ng katawan.
Mucinous type at mga sintomas nito
Isaalang-alang ang pangalawang uri ng sakit. Ang mucinous cystadenocarcinoma ng ovary sa karamihan ng mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic na kurso, samakatuwid, ito ay napansin na sa isang huling yugto, kapag ang sakit ay nangyayari sa ibabang tiyan at lumilitaw ang mga ascites. Kadalasan, ang mga kababaihan ay nagreklamo ng kapansanan sa paggana ng bituka, na sinamahan ng paninigas ng dumi o hindi pagkatunaw ng pagkain, pati na rin ang isang pakiramdam ng patuloy na kakulangan sa ginhawa sa bahaging ito ng katawan. Sa ultrasound, ang mucinous neoplasm ay mukhang isang tumor ng hindi pantay na pagkakapare-pareho. Laban sa background ng palpation sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa lugar kung saan nabuo ang mucinous body. Bilang bahagi ng isang rectovaginal na pagsusuri, maaaring maramdaman ng mga doktor ang isang tumor node.
Iba ang uri ng cancer na ito dahil lumilitaw ang maliliit na bahagi ng nabubulok na tumor sa kapal ng mga silid ng pagbuo ng cystic o pagbuo ng mga papillary tumor.mga paglaki sa ibabaw ng cystic. Ang mucinous body, bilang panuntunan, ay binubuo ng mga polymorphic na elemento ng isang hindi tipikal na uri, madaling kapitan ng pagbuo ng papillary, glandular at lattice na mga istraktura. Sa huling yugto ng ganitong uri ng kanser, ang mga metastases ay nakakaapekto sa peritoneum, gayundin sa mga daluyan ng dugo at lymphatic.
Papillary ovarian cystadenocarcinoma
Ito ay inuri bilang pangalawa. Ito ay nagpapahiwatig na ito ay nabuo sa site ng isang benign formation. Lumilitaw ang mga metastases laban sa background ng pagkalat ng mga selula ng kanser kasama ng daluyan ng dugo.
Endometrioid cystadenocarcinoma: developmental features
Endometrioid cystadenocarcinomas ng ovary ay mas mababa cystic kaysa sa serous at mucinous. Ang kanilang sukat ay nag-iiba mula dalawa hanggang tatlumpu't limang sentimetro. Ang mga solid node ay may sari-saring anyo na may mga pagdurugo. Ang average na edad ng mga pasyente ay limampung taon. Ang mga ascites at maramihang implantation metastases ay matatagpuan sa rehiyon ng tiyan, gayunpaman, sa pangkalahatan, ang mga ito ay hindi gaanong karaniwan sa endometrioid cancer kaysa sa serous cancer.
Mga partikular na sintomas
Ang ovarian cystadenocarcinoma sa huling yugto ay sinamahan ng mga sumusunod na partikular na sintomas:
- Ang pagkakaroon ng iregular na cycle ng regla, kung saan nagiging sagana o bihira ang pagdurugo ng matris.
- Pagkabigo ng bituka at pantog.
- Pagtaas ng volume ng tiyan nang walang dahilan.
- Pana-panahong pagtaas ng temperatura, lalo na sa gabi.
- Pagbaba ng timbang dahil sa pagkagambala sa digestive system.
- Paghina ng kagalingan, na maaaring magpakita mismo sa anyo ng mabilis na pagkapagod, patuloy na pagkapagod, kawalang-interes, pag-aantok.
- Pagdurugo sa menopause.
Mga Paraan ng Diagnostic
Preliminary diagnosis ng ovarian cystadenocarcinoma ay ang pagsasagawa ng masusing gynecological na pagsusuri na may pangkalahatang larawan. Kung natagpuan na ang dating umiiral na pormasyon ay tumaas sa laki o apektado ang iba pang mga organo, pagkatapos ay ang pasyente ay ipinadala para sa instrumental at pagsusuri sa laboratoryo. Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay transvaginal, transrectal o classical ultrasound. Kasabay nito, maaaring malaman ng mga espesyalista ang uri ng neoplasma at kung gaano ito mahigpit na nakakabit sa organ. Sa pag-aaral, sa karamihan ng mga sitwasyon, posibleng mapansin ang pagkalat ng mga pathogenic cell sa espasyo sa pagitan ng matris at tumbong.
Minsan ang ultrasound ay hindi ginagawang posible upang makagawa ng tamang diagnosis. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pamamaraan na tinatawag na paracentesis. Ang doktor, sa ilalim ng local anesthesia, ay tumutusok sa ari at kumukuha ng biomaterial mula sa lukab ng tiyan. Ang mga sumusunod na manipulasyon ay ginagamit bilang karagdagang diagnostic na paraan: puncture biopsy, MRI ng peritoneum, CT scan ng peritoneum organs, pati na rin ang lymphography.
Ang isang biopsy ng serous papillary cystadenocarcinoma ng ovary ay binubuo sa pagkuha ng materyal, na siyang mga selula ng mga lymph node. Pagkatapos ay susuriin ang materyal sa ilalim ng mikroskopyo.
Ang paraan ng lymphography ay ginagawang posible upang galugarin ang lymphatic system ng tao. Napakahalaga nito, dahil ang mga selula ng kanser ay aktibong kumakalat sa lymph. Ang isang makabuluhang bahagi ng mga ito ay nananatili sa mga lymph node, na maaari ding matukoy gamit ang paraang ito.
Ang mga pinakatumpak na paraan upang matukoy ang laki ng tumor sa mga obaryo, kasama ang kanilang pagkakapare-pareho at tumpak na lokasyon, ay CT at MRI. Sa diagnosis ng kanser, malawakang ginagamit din ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, na ginagawang posible upang matukoy ang mga oncological marker at matukoy ang kanilang uri.
Upang matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa mga obaryo sa maagang yugto, malawakang ginagamit ang Doppler color mapping. Kapag nag-diagnose, pinapayagan ka ng CCD na makita at suriin ang estado ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng pagbuo. Sa ganitong paraan, posibleng mas tumpak na matukoy ang uri ng patolohiya (benign o malignant) sa pamamagitan ng pagkalkula ng vascularization.
Paggamot
Para sa epektibong paggamot ng cystadenocarcinoma, palaging isinasagawa ang kumplikadong paggamot, na kinabibilangan ng pag-opera sa pagtanggal ng mga apektadong tissue at ang sabay-sabay na pagbibigay ng mga gamot (chemotherapy). Kadalasan, na may mga advanced na yugto ng oncology, kinakailangan upang alisin ang mga organo ng reproductive system, kabilang ang matris na may mga appendage. Kung ang tumor ay kumalat sa isang obaryo lamang, maaaring sapat na ang pag-alis nito at ang therapy sa gamot.
Maaaring mangailangan ng metastases sa ibang mga organopangunahing operasyon sa tiyan. Upang maiwasan ito, inirerekumenda na regular na bisitahin ang isang doktor, gayundin ang ganap na paggamot sa lahat ng mga sakit na ginekologiko sa isang napapanahong paraan, pag-alis ng mga kahina-hinalang tumor na may mga ovarian cyst.
Mga Yugto
Tulad ng ipinapakita ng mga medikal na istatistika, sa kasamaang-palad, ang mga kababaihan na, kapag ang unang discomfort ay nangyari sa mga ovaries o iba pang pelvic organ, kumunsulta sa doktor, ay mayroon nang III-IV na mga yugto ng kanser. Ang bilang ng mga naturang pasyente ay 74.7%. Ipinahihiwatig nito na ang simula ng pag-unlad ng sakit ay lumilipas nang walang mga sintomas.
Pag-isipan kung paano nagkakaroon ng ovarian cancer. Mayroong apat na yugto sa kabuuan. Ang unang tatlo ay may gradasyon ng titik (A, B at C), na nagsasaad kung gaano kabilis ang pag-unlad.
Mga Yugto:
Una.
- I A - Isang ovary ang apektado, ngunit walang ascites (fluid accumulation).
- I B - naapektuhan na ang dalawang ovary, ngunit walang ascites.
- I C - tumor sa obaryo at ascites.
Pangalawa.
- II A - apektadong matris at fallopian tubes.
- II B - apektado ang pelvic tissue.
- II C - tumor sa obaryo at ascites.
Sa serous cystadenocarcinoma ng ovary, ang stage 3 ay nahahati sa:
- Ang III A ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng microscopic adverse cells sa labas ng pelvis sa loob ng peritoneum.
- Ang III B ay nagpapahiwatig na ang mga pathogenic na selula ay nangyayari sa labas ng pelvis at hanggang dalawang sentimetro ang lapad.
- III C metastases ay matatagpuan sa loobperitoneum na may diameter na higit sa dalawang sentimetro o sa mga regional node.
IV - maramihang mga lokal at malalayong metastases.
Mga Pagtataya
Ang pag-asa sa buhay sa ovarian cystadenocarcinoma, tulad ng sa ilang iba pang mga oncological formation, ay direktang nakasalalay sa yugto ng sakit sa oras ng pagtuklas nito. Kung ang tumor ay napansin at mabilis na naalis sa unang yugto, kung gayon hanggang sa 90% ng mga pasyente ay may magandang pagkakataon na gumaling (ang pag-asa sa buhay ay higit sa 5 taon). Bukod dito, ang mga naturang pasyente na nasa reproductive age ay maaari pang magbuntis at magdala ng malusog na bata.
Kung nagsimula ang paggamot noong ang sakit ay nasa ikalawang yugto ng pag-unlad, ang porsyento ng kaligtasan sa loob ng 5 taon ay mula 70 hanggang 73%.
Kapag natukoy ang ovarian cancer sa ikatlong yugto, ang survival rate ay mula 40 hanggang 59%. Ang pinakakanais-nais na pagbabala para sa uri ng cancer na may simbolo na A.
Gayunpaman, may pagkakataon ang mga pasyenteng may cancer sa ikaapat na antas. Ayon sa mga istatistika, kasama ng mga ito ay pinamamahalaang mabuhay ng 5 taon at higit sa 17%. Ayon sa mga doktor, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang lakas ng kanyang kaligtasan sa sakit, at positibong saloobin ay nakakaapekto sa resulta.
Pag-iwas
Ang mga sanhi ng anumang uri ng kanser, kabilang ang ovarian cystadenocarcinoma, ay hindi pa tiyak na naitatag. Samakatuwid, walang malinaw na rekomendasyon para sa mga hakbang sa pag-iwas. Bilang isang panukalang makakatulong upang matukoy ang tumor sa unang yugto, inirerekomenda ng mga eksperto ang mga regular na pagbisita sa gynecologist (hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon).
Dahil namamana ang maraming kaso ng cancer, hindi lang dapat suriin ang mga babaeng may family history ng sakit kundi magpasuri din para sa mga cancer marker kahit isang beses sa isang taon.