Kung ang isang obaryo ay sumabog, ang mga kahihinatnan ay maaaring lubos na mag-alala sa isang babae. Kung hindi, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na apoplexy. Ito ay sinamahan ng panloob na pagdurugo, matinding sakit. Kapag pumutok ang isang ovary, sinisimulan kaagad ang operasyon, kung hindi, maaaring mabuo ang buhay ng babae.
Norma
Sa anumang katawan ng babaeng nasa hustong gulang, ang mga follicle ay patuloy na lumalaki, kung saan ang mga itlog ay tumatanda. Inihahanda nito ang katawan para sa pagbubuntis. Sa simula ng cycle, ang pag-unlad ng nangingibabaw na follicle ay nangyayari sa isang patuloy na batayan. At sa gitna ng cycle, tumataas ito sa maximum na sukat na humigit-kumulang 20 mm. Sinusundan ito ng pagkalagot ng shell ng follicle. Ang isang itlog ay inilabas mula dito - ito ang yugto ng obulasyon. Sa halip na isang follicle, lumilitaw ang isang corpus luteum, na naglalaman ng mga hormone na naghahanda sa katawan para sa pagbubuntis. Ganito ang normal na takbo ng cycle.
Mga Paglabag
Kung ang dystrophy o sclerosis ay naobserbahan sa mga tisyu ng babaeng reproductive system, kung ang obulasyon ay pinasigla ng gamot, pinatataas nito ang panganib ng mga karamdaman sa katawan kapagdumaan sa iba't ibang yugto ng cycle. Kung pumutok ang obaryo, ano ang dapat kong gawin? Ang mga doktor, na sumasagot sa tanong, ay napansin na, sa pagsabog, ang mga daluyan ng dugo ay nagsisimulang magkontrata nang may kahirapan. Nagkakaroon ng hematoma sa corpus luteum, at ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib.
Kasabay nito, ang pasyente ay nakakaramdam ng kakila-kilabot: siya ay dumaranas ng panghihina, pagduduwal, pagkahilo. Kadalasan mayroong nanghihina, nagsusuka. At sa kawalan ng therapy, ang pagdurugo ay nagiging mas matindi, na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Kung ang ovary ng isang babae ay sumabog, ang mga sanhi at kahihinatnan nito ay direktang nauugnay sa katotohanan na ang lukab ng tiyan ay nasugatan, mayroong labis na pisikal na stress. Minsan nangyayari ito dahil sa masyadong magaspang na pakikipagtalik, pagsakay at iba pa.
Mga Hugis
Kung ang mga ovary ng isang babae ay sumabog, ang mga sanhi ay makakaapekto sa kung anong uri ang ipapakita ng sakit. Humigit-kumulang 2.5% ng lahat ng panloob na pagdurugo ng lukab ng tiyan ay dahil sa ovarian apoplexy. Sa kabuuan, mayroong tatlong anyo ng sakit na ito. Una, ito ay isang masakit na anyo, na nagpapakita ng sarili sa matinding kakulangan sa ginhawa at ang kawalan ng tanda ng panloob na pagdurugo. Pangalawa, ang anyo ay maaaring anemic. Sa kasong ito, lumilitaw na mas maliwanag ang mga sintomas ng pagdurugo. At sa pinaghalong iba't, ang parehong mga anyo ay nagtatagpo.
Kung ang isang ovary ay sumabog, maaaring magkaroon ng higit pang mga sintomas, at naniniwala ang mga modernong doktor na ang klasipikasyong ito ay mas mababa. May nagsasabi na ang apoplexy ay hindi maaaring walang pagdurugo. Para sa kadahilanang ito, sa modernong pag-uuri, depende sa dahilan kung saan sumabog ang obaryo, at ang mga kahihinatnan, ang isang baga ay nakahiwalay,katamtaman at malubhang anyo. Ang anyo ay depende sa laki ng pagkawala ng dugo.
Mga sintomas ng gap
Kung pumutok ang obaryo, ang mga sintomas ay nauugnay sa pagkaantala sa cycle ng regla, pananakit. Bilang isang patakaran, ang kakulangan sa ginhawa ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng lukab ng tiyan. Minsan nagbibigay sila sa tumbong, ibabang likod, pusod.
Ang pagdurugo ay minsan ay sinasamahan ng mababang presyon ng dugo, pagtaas ng tibok ng puso, pakiramdam ng panghihina, pagkahilo. Minsan natagpuan masyadong mataas na temperatura, tuyong bibig. Lumilitaw sa ilang mga pasyente at pagsusuka. Sa pagitan ng mga pag-ikot, ang dugo ay maaaring ilabas. At madalas, kung ang isang ovarian cyst ay sumabog, ang dahilan ay pareho sa apoplexy: ito ay isang load sa gym. Kadalasan ito ay pinukaw ng pagtaas ng presyon sa lukab ng tiyan. Ngunit kung minsan ay ipinapakita ito ng mga babaeng ganap na malusog.
Mga Dahilan
Kung pumutok ang obaryo, sasabihin ng doktor sa pasyente ang mga sanhi at kahihinatnan. Sa ganitong karamdaman, hindi mo dapat subukang gamutin sa iyong sarili: ito ay puno ng isang nakamamatay na kinalabasan. Sa kawalan ng pangangalagang medikal, ang isang babae ay namatay nang napakabilis, kung minsan ang orasan ay binibilang. Kabilang sa mga pangunahing sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang vascular pathology, pamamaga sa mga ovary, obulasyon, ika-2 at ika-3 yugto ng cycle. Kung pumutok ang obaryo, ang mga sanhi (lalarawan namin ang mga paraan ng paggamot sa ibang pagkakataon) ay maaaring nasa trauma, pag-angat ng timbang, matinding pakikipagtalik.
Diagnosis
Ang wastong diagnosis ng ovarian apoplexy ay isinasagawa lamang sa 5% ng lahat ng mga kaso. Ang mga pagkakamali ay nauugnay sa kakulangan ng isang malinaw na klinikal na larawan ng sakit. At ang pag-unlad nito ay napakamukhang isa pang patolohiya ng lukab ng tiyan. At ang pasyente ay inihahatid sa isang medikal na pasilidad na may diagnosis ng "acute abdomen", at ang larawan ay nilinaw na sa mismong lugar.
Mahalagang paghiwalayin ang ovarian apoplexy mula sa ectopic pregnancy, acute appendicitis. Kadalasan ang mga surgeon at urologist ay kasangkot sa pagsusuri para dito.
Dahil ito ay isang talamak na surgical pathology, ang orasan ay binibilang. Sa bawat minuto bago ang operasyon, ang dami ng dugo sa lukab ng tiyan ay tumataas. At ang banta sa buhay ay patuloy na tumataas. Anuman ang mga dahilan, ang paggamot ay nagsisimula kaagad, nang hindi nag-aaksaya ng oras.
Mga paraan ng pananaliksik
Madalas na suriin ang patolohiya, na binibigyang pansin ang mga reklamo ng pasyente ng matinding pananakit sa tiyan. Gayundin, sa kurso ng pananaliksik, nagiging malinaw na ang sakit ay nangyayari sa lugar ng apektadong obaryo. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng katotohanan na ang hemoglobin ay bumaba. Matapos mabutas ang posterior fornix, ang katotohanan ng pagdurugo ay ipinahayag. Bilang isang patakaran, ang isang ultrasound ay ginaganap. Ginagawa ang laparoscopy para sa pagsusuri at para sa direktang pagwawasto.
Unang hakbang
Kung pumutok ang obaryo, magiging mahirap itatag ang mga sanhi at kahihinatnan mula sa larawan. Halos hindi posible na gumawa ng diagnosis sa iyong sarili. Mahalagang humiga sa pagkatuklas ng mga unang sintomas. At pagkatapos ay kailangan mong agad na tumawag sa isang doktor upang gumawa ng agarang pag-ospital. Kung ang isang sisidlan sa obaryo ay sumabog, tinutukoy ng doktor ang mga sanhi at paggamot.
Therapy
Ang mga konserbatibong paggamot ay ginagamit lamang para sa mga banayad na kaso nitopatolohiya, na nagpapakita ng sarili sa isang maliit na pagdurugo. Bilang isang patakaran, ang naturang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lukab ng tiyan sa unang lugar. Kung ang obaryo ay sumabog, ang mga sanhi ay maaaring magkakaiba, at ipinakita ng mga pag-aaral na, bilang panuntunan, pagkatapos ng konserbatibong paggamot, ang mga naturang pasyente ay nagdurusa sa mga adhesion sa 85%. Nagkakaroon ng kawalan ng katabaan sa isa pang 42% ng mga kaso.
Bawat pangalawang pasyente pagkatapos ng naturang therapy ay magsisimulang mag-relapse. Ang bagay ay ang mga clots ng dugo ay naipon sa lukab ng tiyan. At walang paraan upang hugasan ang mga ito nang walang interbensyon sa kirurhiko - laparoscopy. Kapag nananatili sila sa katawan, magsisimula ang pelvic adhesions.
At ang konserbatibong paggamot ay maaaring ireseta lamang sa isang babaeng may mga anak na at kung mayroon lamang siyang banayad na anyo ng patolohiya. Ngunit kapag ang pasyente ay nagpaplano na maging buntis sa hinaharap, kung ang obaryo ay sumabog, hindi nila naiintindihan ang mga dahilan, ngunit inireseta ang laparoscopy. Ito ay operasyon.
Ang surgical path ay mas madalas na ginustong, dahil sa kasong ito, parehong ganap na pagsusuri at pagwawasto ay isinasagawa. Sa anumang anyo ng sakit na ito, posible ang operasyon. Ngunit may mga contraindications, na hemorrhagic shock. Tinatawag na matinding pagkawala ng dugo kasama ng pagkawala ng malay.
Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga pinaka-benign na pamamaraan, kung ang obaryo ay sumabog, ang mga dahilan ay hindi napakahalaga: sinisikap ng mga doktor na iligtas ang organ. Kasabay nito, naaalala nila na maaaring mangyari ito sa isang ganap na malusog na katawan ng babae.
Karaniwan, tinatanggal ang kapsula ng cyst, tinatahi ang obaryo. Minsan, kung ang pagkawala ng dugo ay naging masyadongmakabuluhan, ang buong obaryo ay tinanggal. Sa panahon ng operasyon, kailangan mong hugasan ang lukab ng tiyan, alisin ang mga namuong dugo. Tinitiyak nito ang pag-iwas sa mga adhesion, kawalan ng katabaan.
Rehab
Layunin ng rehabilitasyon na suportahan ang mga reproductive function ng katawan. Mahalagang pigilan ang proseso ng malagkit, upang gawing normal ang balanse ng hormonal. Para sa hindi bababa sa isa pang dalawang buwan, ang babae ay hindi dapat gumawa ng matinding pisikal na aktibidad, lalo na ang mga ehersisyo sa tiyan.
Mga karagdagang sintomas
Gaya ng nabanggit na, ang mga sintomas ng sakit na ito ay napakalawak. At para sa ilan, kabilang dito ang pamumutla ng balat. Ito ay dahil sa pagbaba ng presyon, tachycardia. Ang huli ay palpitations ng puso. Bilang karagdagan, maaaring aktibong ilabas ang malamig na pawis.
Ang pagduduwal ay minsan ay may kasamang pagsusuka. Ang dahilan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakasalalay sa pangangati ng mga digestive organ sa pamamagitan ng pagdurugo.
Hindi lahat ay nagbabanggit na ang pasyente ay dumaranas ng napakadalas na pag-ihi. Gayunpaman, sa pagsasagawa, sa anumang anyo ng patolohiya, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring sundin. Ngunit kadalasan, ang masyadong madalas na mga paghihimok ay nauugnay sa isang malubhang anyo, kapag ang isang babae ay nawalan ng higit sa 0.5 litro ng dugo. Ang estado na ito ay ang pinaka-mapanganib, hindi maibabalik na mga proseso ay maaaring magsimula. Para sa kadahilanang ito, sa pagtuklas ng hindi bababa sa ilan sa mga nakalistang sintomas, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon. Sa 95% ng mga kaso, nangyayari ang ovarian apoplexy sa ikalawang yugto ng cycle.
Mekanismo ng pag-unlad
Sa unang yugto, ang pangunahing follicle ay nabuo sa katawan, kung saan ang pagbuo ng itlog ay nagaganap. Sa gitna ng pag-ikot, iniiwan niya ang follicle, sa lugar ng huli ay mayroong isang corpus luteum. At kung may negatibong epekto, lumilitaw ang isang butas sa organ at magsisimula ang pagdurugo. Ang hematoma sa corpus luteum ay isang cyst, at maaari rin itong pumutok. At ito ay may mga mapanganib na kahihinatnan.
Kung ang aktibidad ng hormonal glands ay nabalisa, ang likido ay naipon sa follicle, ang pagbuo ng mga cyst ay maaari ding magsimula dito. Minsan sila ay nawawala sa kanilang sarili. Ngunit kung mayroong karagdagang mga kadahilanan, ang kanilang pagpapapangit at pag-twist ay nagsisimula. At pagkatapos ay nasira ang obaryo.
Mga karagdagang trigger
Kung ang isang babae ay dumaranas ng mga sakit ng circulatory system, halimbawa, ay may mga problema sa pamumuo ng dugo, siya ay may dilat na mga daluyan, siya ay mas malamang na magdusa sa ovarian apoplexy.
Gayundin, negatibo rin ang epekto ng mga sakit sa pelvis na dinanas niya kanina. Kung mayroon siyang malagkit na proseso, fibrosis, maaari rin itong maging isang stimulating factor para sa pagkalagot ng obaryo. Ang pamamaga sa lukab ng tiyan ay nangangailangan din ng napapanahong pag-aalis. Kung hindi, ang babae ay nanganganib na magdusa mula sa pinsala sa obaryo. Kapansin-pansin na ang mga sintomas ng ilang phenomena ay hindi nagpapakita ng kanilang mga sarili sa loob ng mahabang panahon, at isang araw ang isang babae ay may marahas na pakikipagtalik o pisikal na aktibidad, douching, at ito ay nagsisilbing isang trigger para sa ovarian apoplexy.
Kasabay nito, may mga kaso na lumitaw sa kanilang sarili, nang walang impluwensya ng alinmangmay mga karagdagang stimulating factor. Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may ganitong mga karamdaman o dati niyang nasugatan ang pelvis, dapat siyang agad na ipakita sa doktor sa mga unang sintomas.
Medicated na paggamot
Ang paraan ng therapy ay pinili na isinasaalang-alang ang antas ng pagkawala ng dugo, ang laki ng mga apektadong tisyu, ang kondisyon ng mga panloob na organo. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang nila ang mga sakit na kasama ng hindi pangkaraniwang bagay. At kung may mga cyst, ito ay unang tinanggal at pagkatapos lamang ay isinasagawa ang operasyon. Mabilis na na-diagnose ng mga doktor ang isang ruptured cyst, at ang mga kahihinatnan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay lubhang mapanganib.
Kung ang porma ay banayad, ang babae ay maaaring magreseta ng gamot. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagmamasid sa bed rest at umiinom ng mga antispasmodic na gamot. Ang mga malamig na compress ay inilapat sa apektadong lugar, ang pasyente ay umiinom din ng multivitamins. Sa sandaling huminto ang mga talamak na sintomas, ang mga pamamaraan mula sa larangan ng physiotherapy ay ginagamit.
Surgery
Sa modernong medisina, mayroong dalawang pangunahing uri ng surgical intervention para sa patolohiya na ito. Una, ito ay isang laparotomy, at pangalawa, isang laparoscopy. Ang unang paraan ay ang magsagawa ng cavity incision. Salamat dito, ang siruhano ay may ganap na pag-access sa mga panloob na organo. Ginagarantiyahan ng paraang ito ang 100% na pagtingin sa surgeon.
Pagkalipas ng isang linggo, gumaling ang mga tahi at pagkatapos ay aalisin ang mga ito. Pagkatapos ng isa pang 2-3 linggo, sa kawalan ng mga komplikasyon, ang pasyente ay pinalabas. At pagkatapos ng isa pang 2 buwan, bumalik ang babae sa isang ganap na aktibong pamumuhay.
At ang isang mas modernong operasyon ay itinuturing na laparoscopy. Ginagawa ito sa pamamagitan ng kaunting paghiwa. Ang kalamangan nito ay mabilis na na-rehabilitate ang pasyente - sa loob lamang ng 4-10 araw. Ang laparoscopy ay hindi ginagawa sa bawat institusyong medikal. At may ilang uri ng ovarian apoplexy kung saan ito ay kontraindikado.
Pagkatapos ng operasyon, kung ang ovary ay sumabog, ang sanhi ay naitatag nang maaga, ang operasyon ay isinagawa, ang pasyente ay may karagdagang reproductive function. At kahit na nawala ang isang obaryo, ang pangalawa ay patuloy na gumagana. Kakailanganin mong dumaan sa rehabilitasyon, na binubuo ng hormone therapy, physiotherapy at iba pang pamamaraan. Ang pagbubuntis ay ipinagpaliban. Gayundin, hindi inirerekomenda ang isang babae na makipagtalik sa isa o dalawang buwan pa.
Pag-iwas
Ang mga prophylactic na pamamaraan ay isinasagawa kung ang patolohiya ay nagpatuloy sa isang talamak na anyo. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng isang buong listahan ng mga gamot, kabilang ang mga oral contraceptive, diuretics, nootropics. Mahalagang tandaan na hindi ka dapat uminom ng mga naturang gamot nang walang payo ng doktor. At kung ang mga naturang pamamaraan ay nagpapalala sa kondisyon ng pasyente, kailangan niyang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon. Kailangang iwanan ang pag-iwas.
Kung ang ovary ay pumutok at ang dahilan ay nasa masyadong matinding pisikal na aktibidad, kailangan mong gumawa ng ibang plano sa pagsasanay upang hindi maalis ang mga ganitong pangyayari sa hinaharap. Marahil ay kailangang baguhin ang isport. At kahit na ang malusog na kababaihan ay kailangang isaalang-alang iyonAng pag-iwas ay pangunahing binubuo ng mga regular na pagbisita sa doktor.
Mga Bunga
Kung ang isang ovary ay sumabog, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging kakila-kilabot. Lalo na kung ang pasyente ay hindi pumunta sa doktor sa loob ng mahabang panahon, ngunit sinusubukang pakalmahin ang sakit sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot. Para sa kadahilanang ito, ito ay nagkakahalaga ng pagiging matulungin lalo na sa mga nasanay sa matinding pananakit ng regla: nang hindi napapansin ang anumang espesyal, nararamdaman ang karaniwang sakit, maaaring makaligtaan ng isang babae ang sandali na kailangan niyang magpatingin sa doktor. At sa modernong gamot, ang sakit sa panahon ng regla ay nagsimulang gamutin. Sa mga klinika sa Amerika, ito ay itinuturing na isang patolohiya at maaaring gamutin.
Kung nagkaroon ng apoplexy ng ovary na may pagdurugo sa lukab ng tiyan, maaaring magsimula ang peritonitis, pagkalason sa dugo. Kasunod nito, ang naturang pasyente ay maaaring magdusa mula sa mga sakit ng genitourinary system. Malamang ang obaryo ay ikakabit ang sarili sa bituka. Kung malubha ang kaso, aalisin ng mga doktor ang parehong mga obaryo nang sabay-sabay. Kung ang pagkawala ng dugo ay malaki, maaari itong nakamamatay. Dahil dito, kinakailangang kumunsulta sa doktor na may mga unang sintomas.
Pinaplano ang pagbubuntis lima hanggang anim na buwan pagkatapos ng pagsabog ng obaryo. Kasabay nito, sinusubukan ng mga doktor na isagawa ang operasyon upang ang reproductive function ng babae ay mapangalagaan. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga adhesion, ang babae ay dumaan sa kumplikadong therapy.
