Ang Sinusitis ay isang medyo karaniwang problemang kinakaharap ng maraming tao. Ang sakit ay sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad ng paranasal sinuses. Mayroong iba't ibang uri ng sinusitis, bawat isa ay may iba't ibang sintomas.
Siyempre, maraming tao ang naghahanap ng higit pang impormasyon tungkol sa patolohiya na ito. Bakit nagkakaroon ng sinusitis? Ang mga sintomas at paggamot sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, posibleng mga komplikasyon at mga tampok na diagnostic ay mahalagang data na nagkakahalaga ng pag-aaral. Kung tutuusin, kapag mas maagang pumunta sa doktor ang isang tao, mas magiging madali ang proseso ng therapy.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit
Maraming tao ang nakakaranas ng sinusitis. Ang ICD ay nakatalaga ng mga code na J01 (talamak na anyo ng sakit) at J32 (talamak na sinusitis) sa patolohiya na ito. Ang sinusitis ay isang sakit na sinamahan ng pamamaga ng mga mucous membrane sa isa o higit pang paranasal sinuses. Ang pamamaga ay maaaring magkaroon ng maraming anyo. Halimbawa, madalas itong sinasamahan ng pagbuo at akumulasyon ng nana.
Bago isaalang-alang ang mga sintomasat ang paggamot ng sinusitis sa mga matatanda, dapat sabihin na marami dito ang nakasalalay sa kung saan mismo ang pamamaga ay naisalokal. Mayroong ilang mga anyo ng sakit.
- Ang sinusitis ay isang uri ng sinusitis na sinamahan ng pamamaga sa maxillary sinus (maxillary).
- Kapag ang ethmoiditis pathology ay nakakaapekto sa bahagi ng ethmoid labyrinth.
- Frontitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamaga sa frontal sinus.
- Kapag sphenoiditis, ang proseso ng pamamaga ay sumasakop sa mga mucous membrane sa sphenoid sinus.
Mga pangunahing sanhi ng pamamaga
Sa nakikita mo, may iba't ibang uri ng sinusitis. Gayunpaman, ang mga dahilan para sa kanilang pag-unlad ay pareho. Tulad ng alam mo, ang lukab ng ilong ay nakikipag-ugnayan sa mga cavity ng pitong paranasal sinuses: ipinares na maxillary, frontal at ethmoid, pati na rin ang isang sphenoid. Ang mga sipi sa pagitan ng mga cavity ay medyo makitid - ginagawa nila ang function ng paglilinis ng sinuses. Kung sakaling maabala ang natural na drainage para sa isang kadahilanan o iba pa, ang isang lihim ay magsisimulang maipon sa mga cavity ng sinus, na, sa turn, ay lumilikha ng mga ideal na kondisyon para sa pagpaparami ng mga pathogenic microorganism.
- Kabilang sa mga risk factor ang iba't ibang anatomical feature at deformity ng intranasal structures. Curvature ng nasal septum, tissue hypertrophy, anomalya sa istraktura ng ethmoid labyrinth - lahat ng ito ay nakakagambala sa paglabas ng mga secretions mula sa paranasal sinuses.
- Ang pinakakaraniwang sanhi ay isang impeksyon sa viral. Laban sa background ng mga sipon, trangkaso at iba pang mga sakit, ang mauhog na lamad ng ilong at paranasal sinuses ay namamaga,humaharang sa mga daanan sa pagitan ng mga cavity. Ang mga sinus ay nagsasara, ang isang lihim ay nagsisimulang maipon sa loob - ang mga pathogenic microorganism ay nagsisimulang aktibong dumami, na humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso.
- Madalas na sumasali ang bacteria sa isang impeksyon sa viral. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang aktibong pagpaparami ng mga oportunistikong bakterya, partikular na ang streptococci at staphylococci.
- Ang impeksiyon ng fungal ay maaari ding maging sanhi ng proseso ng pamamaga. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga kaso ng fungal sinusitis ay naging mas madalas sa nakalipas na ilang taon. Iniuugnay ito ng mga siyentipiko sa hindi awtorisadong paggamit ng mga antibiotics. Pinapatay ng mga antibacterial agent ang kapaki-pakinabang na microflora, na lumilikha ng magandang kondisyon para sa pagpaparami ng mga fungal microorganism.
- Ang mga kaso ng polyposis sinusitis ay madalas ding naitala. Madalas na hinaharangan ng mga polyp ang mga channel sa pagitan ng mga sinus, na pumipigil sa libreng pag-agos ng mga secretions.
- Posible at allergic sinusitis, na sa karamihan ng mga kaso ay resulta ng vasomotor rhinitis at iba pang allergic na sakit. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 80% ng mga pasyente na may allergic rhinitis ay dumaranas din ng mga talamak na anyo ng pamamaga ng paranasal sinuses. Regular na lumilitaw ang mga exacerbations ng sinusitis. Ang patolohiya ay hindi tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot.
Ang impeksyon ay maaaring pumasok sa sinus sa iba't ibang paraan. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pathogenic microorganism ay pumapasok sa apektadong lugar sa pamamagitan ng mga daanan ng ilong (sa panahon ng paglanghap). Kung ang doktor ay nagsasalita tungkol sa odontogenic maxillary sinusitis, nangangahulugan ito naang impeksiyon ay tumagos sa sinuses mula sa mga ugat ng mga ngipin na apektado ng proseso ng pathological o sa panahon ng pagkuha ng isang may sakit na ngipin. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa panahon ng direktang mekanikal na trauma sa ilong. Minsan pumapasok ang mga pathogen microorganism sa sinus cavity kasama ng daloy ng dugo.
Mga anyo at uri ng sinusitis
Sa katunayan, maraming mga scheme ng pag-uuri para sa sinusitis. Tulad ng nabanggit na, depende sa lokalisasyon ng proseso ng pamamaga, sinusitis, frontal sinusitis, sphenoiditis at ethmoiditis ay nakikilala.
Kung pinag-uusapan natin ang pagkatalo ng magkapares na sinus, mayroong unilateral at bilateral sinusitis. Depende sa kurso, ang isang talamak at talamak na anyo ng sakit na ito ay nakikilala (na may talamak na pamamaga, ang mga sintomas ay malabo, ngunit ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mas mataas).
Bilang karagdagan, ang mga exudative form ng sakit ay nakahiwalay, na sinamahan ng pagbuo ng isang malaking halaga ng mucous secretion. Kasama sa grupong ito ang purulent, serous at catarrhal sinusitis. Ang produktibo, sa turn, ay nahahati sa proliferating at parietal-hyperplastic forms.
Sinusitis: mga tampok ng klinikal na larawan
Ang Sinusitis ay ang pinakakaraniwang anyo ng sinusitis, na sinamahan ng pamamaga ng maxillary (maxillary) sinuses. Ang mga unang sintomas ng sakit ay masaganang paglabas mula sa mga daanan ng ilong (kadalasan ay naglalaman sila ng mga namuong nana). Nakabara ang ilong ng pasyente.
Ang isang katangiang senyales ay isang matinding sakit ng ulo na lumalabas sa noo, ngipin, tulay ng ilong. Mga hindi kasiya-siyang sensasyonbilang isang patakaran, palakasin sa isang pagkahilig ng ulo. Ang sakit ay nagiging matalas na may presyon sa sinus. Ang kakulangan sa ginhawa ay permanente. Maraming mga pasyente ang nagreklamo ng isang pakiramdam ng kapunuan sa mga pisngi at noo - ang sensasyon na ito ay nagdaragdag sa panahon ng pagbahin at pag-ubo, pati na rin kapag ikiling ang ulo. Kadalasan ang sinusitis ay sinamahan ng lacrimation. Ang mga mata ng pasyente ay nagiging mas sensitibo sa liwanag.
Siyempre, mayroon ding mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Marahil ay isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkapagod, pag-aantok, pisikal na kahinaan. Kapag lumitaw ang mga naturang sintomas, napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa oras. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring mabilis na kumalat sa mga kalapit na sinus, buto at mga istruktura ng utak.
Ano ang mga sintomas ng ethmoiditis?
Ang pamamaga ng ethmoid sinus ay bihirang nagpapakita ng sarili bilang isang malayang sakit - sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay nauugnay sa iba pang mga anyo ng sinusitis. Tulad ng sa kaso ng sinusitis, ang pangunahing sintomas ng sakit ay isang matinding sakit ng ulo, ngunit ang kakulangan sa ginhawa sa kasong ito ay naisalokal sa rehiyon ng ilong. Minsan, laban sa background ng sakit, ang pamamaga ng mga tisyu ng upper at lower eyelids ay nabuo. Posibleng maliliit na pagdurugo sa conjunctiva.
Ang paglabas mula sa ilong ay serous sa mga unang araw, ngunit habang lumalala ang sakit, nagiging purulent ang mga ito. Ang pasyente ay halos hindi makahinga sa pamamagitan ng ilong. Mayroong pagbaba sa pang-amoy, kung minsan hanggang sa kumpletong pagkawala nito. Kung ang nagpapasiklab na proseso ay umaabot sa orbit, kung gayon posibleprotrusion ng eyeball. Biglang tumataas ang temperatura ng katawan ng pasyente.
Mga sintomas ng sinusitis
Ayon sa mga istatistika, ang frontal sinusitis ay isa sa mga pinakamalalang uri ng sinusitis. Ang sakit ay sinamahan ng matinding hyperthermia. Ang paghinga ng pasyente ay napakahirap, may discharge mula sa ilong. Kung may left-sided sinusitis, ang discharge ay nabuo lamang sa kaliwang bahagi.
Nagrereklamo ang mga pasyente ng matalim, matinding pananakit sa noo. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay pinaka-binibigkas sa umaga, dahil sa gabi ang isang mas malaking halaga ng mauhog at / o purulent discharges ay naipon sa sinuses. Nababawasan ang pang-amoy. Kasama rin sa listahan ng mga sintomas ang pananakit sa mga mata, pagtaas ng pagiging sensitibo sa liwanag.
Minsan nagbabago ang balat sa noo - tipikal ito para sa influenza frontal sinusitis. Marahil ang hitsura ng edema ng takipmata at balat sa superciliary region. Ang puffiness ay lilitaw lamang sa apektadong bahagi. Ang mga talamak na anyo ng pamamaga ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng mga polyp. Minsan kumakalat ang impeksyon sa tissue ng buto, na kung hindi ginagamot, ay nakakatulong sa pagbuo ng fistula at tissue necrosis.
Sphenoiditis: mga tampok ng mga sintomas
Ang pamamaga ng sphenoid sinus ay bihirang isang malayang sakit - sa karamihan ng mga kaso ito ay nauugnay sa ethmoiditis. Kasama sa mga sintomas ng patolohiya ang matinding pananakit, na, bilang panuntunan, ay nangyayari sa lugar ng orbit, at pagkatapos ay kumakalat sa likod ng ulo at mga parietal zone.
Minsan nagrereklamo ang mga pasyente ng pananakit na tila lumalabas sa kaibuturan ng ulo. Nagpapaalabang proseso, kung hindi ginagamot, ay madalas na umaabot sa lugar kung saan tumatawid ang mga optic nerve, na humahantong sa isang mabilis at kung minsan ay hindi maibabalik na pagbaba ng paningin.
Posibleng Komplikasyon
Nasuri na namin ang mga pangunahing uri ng sinusitis at ang mga tampok ng mga sintomas nito. Kapansin-pansin na kung hindi ginagamot, ang mga naturang sakit ay maaaring humantong sa mga mapanganib na komplikasyon, kung minsan ay kamatayan. Ang nagpapasiklab na proseso kung minsan ay umaabot sa mga istruktura ng buto, na naghihikayat sa pagbuo ng osteomyelitis. Ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa tisyu ng utak, at ito ay humahantong sa meningitis. Kung pinag-uusapan natin ang frontal sinusitis, kung gayon sa kawalan ng therapy, ang sakit ay maaaring magresulta sa pagbuo ng isang epidural o subdural abscess ng utak. Sa kasamaang palad, ang sinusitis ay hindi palaging nasuri sa isang napapanahong paraan, dahil ang mga unang sintomas ay kadalasang nalilito sa mga sipon at iba pang mga sakit.
Mga diagnostic measure
Ang mga sintomas ng sinusitis ay napaka katangian, kaya ang mga pasyente ay kadalasang inire-refer kaagad sa ENT. Pagkatapos ng pagsusuri sa otolaryngological, ang isang tao ay inireseta ng ilang karagdagang pagsusuri. Halimbawa, kailangan ng x-ray ng paranasal sinuses (mga larawan ay kinuha sa dalawang projection).
Sa karagdagan, ang pasyente ay nag-donate ng dugo para sa pagsusuri - ang pagtaas sa antas ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Minsan ang mga scrapings ay kinuha mula sa ilong mucosa para sa pagsusuri. Ang laboratoryo ay nagpapadala din ng likido na nakuha sa panahon ng paghuhugas ng mga sinus. Ginagamit ang mga sample para sa bacteriological culture - nakakatulong ito upang matukoy ang uri ng pathogen.
Bukod dito, isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound. Kung may dahilan para maghinala ng mga komplikasyon, ang pasyente ay ipapadala para sa magnetic resonance at computed tomography ng ulo.
Mga epektibong paggamot
Ang paggamot sa kasong ito ay direktang nakasalalay sa anyo at kalubhaan ng sakit. Pinipili ng doktor ang regimen ng therapy.
- Una sa lahat, kailangan mong ibalik ang paglabas ng sikreto mula sa sinuses. Para dito, ginagamit ang mga gamot na vasoconstrictor. Ang mga ibig sabihin ng "Xylometazoline", "Nafazolin", "Otrivin" ay itinuturing na epektibo. Nakakatulong ang mga ito upang mabilis na mapawi ang pamamaga ng mauhog lamad.
- Sine evacuation ay itinuturing na epektibo. Ang mga catheter ay ipinapasok sa iba't ibang daanan ng ilong ng pasyente. Ang isang antiseptikong solusyon ay inihahatid sa pamamagitan ng isang catheter at agad na hinihigop sa isa pa.
- Ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit lamang kung ang pamamaga ay nauugnay sa aktibidad ng bacterial microflora. Para sa viral sinusitis, makakasakit lang ang mga antibiotic.
- Kung may naipon na nana, ang sinus ay tinutusok, ang mga nilalaman nito ay inilikas at ginagamot ng antiseptic.
- Chronic purulent sinusitis sa panahon ng exacerbation ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng mga talamak na anyo. Ngunit sa panahon ng pagpapatawad, ang mga pasyente ay inireseta ng iba't ibang pamamaraan ng physiotherapy, gaya ng UHF.
- Ang ilang uri ng sakit ay nangangailangan ng operasyon. Halimbawa, sa polypous sinusitis, inaalis ng doktor ang mga polyp. Ang isang deviated nasal septum ay nangangailangan din ng surgical correction. Siyempre, sa tulong ng mga gamot, ang mga sintomas ay maaaring mapawi.pamamaga, ngunit kung ang anatomical defect ay hindi naitama, ang posibilidad na magkaroon ng isa pang exacerbation sa hinaharap ay tataas.
Pag-iwas: paano maiiwasan ang pag-unlad ng sakit?
Nasaklaw na namin ang mga sintomas at paggamot ng sinusitis sa mga matatanda. Ngunit, tulad ng alam mo, mas madaling subukang maiwasan ang pag-unlad ng naturang sakit kaysa mag-alala tungkol sa therapy mamaya. Sa kasamaang palad, walang mga tiyak na hakbang sa pag-iwas. Gayunpaman, inirerekomenda ng doktor na sundin ang ilang panuntunan:
- Lahat ng mga nakakahawang sakit, tulad ng runny nose, sipon, scarlet fever, influenza, ay dapat magamot nang maayos sa oras.
- Mahalagang sundin ang mga alituntunin ng oral hygiene - makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng periodontitis, na kadalasang nagiging sanhi ng sinusitis.
- Kung ang pasyente ay may anatomical defects sa nasal cavity (halimbawa, deviated septum, atbp.), dapat itong itama sa isang napapanahong paraan.
- Siyempre, kailangan mong palakasin ang immune system, kumain ng tama, panatilihing fit - pinapataas nito ang resistensya ng katawan sa iba't ibang impeksyon.
Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, mahalagang magpatingin sa doktor. Ang mas maagang pagsisimula ng therapy, mas mababa ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon.
