Ang sakit na ito ay tinatawag na "silent killer" dahil ito ay tahimik at hindi mahahalata na humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa katawan ng tao. Ang "hypertension" ay isang termino na aktibong ginagamit sa Europe at USA. Sa post-Soviet space, ang pangalang "hypertension" ay mas karaniwan. Sa katunayan, magkapareho ang mga konseptong ito, dahil sa pagsasalin mula sa Griyego pareho ang ibig sabihin ng mga ito: overvoltage.
Hypertension: ang puso ng problema
Ang sakit ay ipinapakita sa pamamagitan ng patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo. May mga pagbabago-bago simula sa mga sumusunod na indicator:
- systolic: mula 140 mm Hg. Art.;
- diastolic: higit sa 90 mm Hg. st.
Ang hindi kanais-nais na sindrom na ito ay pangunahing nakakaapekto sa populasyon ng matatanda. At sa mas batang edad, ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa hypertension. Ang mga istatistika para sa buong planeta ay nakakabigo: 20% ng sangkatauhan ay naghihirap mula sa mga kahihinatnan ng arterial hypertension. Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay iba, ngunit ito ay nabanggit na ang mga emosyonal na tao ay madalas na madaling kapitan sa sakit na ito. Tinatawag ng ilang siyentipiko ang hypertension na "ang sakit ng mga nakatagong emosyon."Nangangahulugan ito na nag-iipon ang mga hindi sinasabing pag-aangkin, mga hinaing o mga kagustuhan, na nagiging isang malubhang malalang sakit sa paglipas ng panahon.
Pagkilala sa pagitan ng mahalaga (pangunahin) at pangalawa o sintomas na hypertension. Nabubuo ang primarya dahil sa mga sumusunod na dahilan:
- may kaugnayan sa edad: sa mga babae, ang threshold para sa pagsisimula ng sakit ay 65, sa mga lalaki - 55;
- pagkalulong sa nikotina;
- emotional overload, stress, psychological trauma;
- hypodynamia;
- sobra sa timbang;
- diabetes.
Symptomatic hypertension ay lumalabas batay sa mga umiiral nang sakit, gaya ng:
- mga kaguluhan sa endocrine system;
- malubhang problema sa cardiovascular;
- malfunctions sa urinary system;
- pagbubuntis;
- talamak na alkoholismo;
- pag-abuso sa droga.
Minsan ang sakit ay marahas na nagpapakita ng sarili, at kung minsan ay hindi ito nararamdaman ng mga pasyente kahit na sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit. Tulad ng lahat ng bagay sa medisina, ang tanong na ito ay indibidwal at nangangailangan ng maingat na pag-aaral.
Kaya, hypertension: mga yugto at antas ng panganib, kung ano ang dapat gawin upang matigil ang sakit - ang mga paksang ito ay tatalakayin sa artikulo. Makikita mo dito ang buong impormasyon sa isyung ito.
Arterial hypertension: mga yugto at antas
Kailangan na makilala ang pagitan ng mga konsepto ng yugto ng arterial hypertension at ang antas ng sakit na ito. Ang mga yugto ay mga paglalarawan ng mga sintomas at pinsala,inilapat sa mga organo sa panahon ng kurso ng sakit. At ang mga degree ay ang data ng presyon ng dugo na nagbibigay-daan sa iyong pag-uri-uriin ang sakit. Para sa matagumpay na paggamot ng anumang karamdaman, ang sanhi nito ay dapat malaman, samakatuwid, sa pagsusuri na ito, ito ay nagkakahalaga ng pagkilala sa ilang mga pangunahing grupo ng mga pathologies na nagdudulot ng arterial hypertension:
- Pulmonary. Ang ganitong uri ng hypertension ay bubuo dahil sa malfunction ng pulmonary vessels, na nagreresulta sa pagbaba ng daloy ng dugo. Ang sitwasyong ito ay may negatibong epekto sa aktibidad ng puso. Ito ay isang bihira at lubhang mapanganib na patolohiya na nagdudulot ng pagpalya ng puso at pangkalahatang pagkahapo ng katawan.
- Malignant. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon hanggang sa 220 (itaas) at 130 (mas mababang) mm Hg. Art., na nagsasangkot ng isang radikal na pagbabago sa fundus at venous thrombosis. Ang huling dahilan ng pagbabago ng ordinaryong hypertension sa malignant ay hindi pa nilinaw.
- Renovascular, o renovascular. Ang ganitong uri ay nauugnay sa mga karamdaman sa paggana ng mga bato, lalo na sa mga malfunctions sa suplay ng dugo sa organ na ito. Karaniwan, ang mga naturang paglabag ay natutukoy ng isang overestimated na diastolic index. Ang karamihan ng pangalawang hypertension ay eksaktong nangyayari para sa kadahilanang ito.
- Labile. Bilang isang tuntunin, ang episodic pressure instability ay hindi isang sakit, ngunit ang posibilidad ng pag-unlad nito sa totoong hypertension ay umiiral.
Ang mga sintomas ng hypertensive disorder ay maaaring pananakit ng ulo, pamamanhid ng mga paa't kamay, pagkahilo, ngunit kung minsan ay may kumpletong kawalan ng mga sintomas. Ito ay madalasnangyayari kapag ang isang pasyente ay may stage 1 arterial hypertension.
Pagsisimula ng sakit: unang antas
Upang matukoy ang ganitong karamdaman ay posible lamang sa pamamagitan ng regular na pagsukat ng presyon ng dugo. Bukod dito, dapat itong mangyari sa isang kalmadong kapaligiran at hindi bababa sa tatlong beses sa isang partikular na panahon.
Tanging sa kasong ito posible na hatulan ang presensya o kawalan ng karaniwang sakit gaya ng arterial hypertension. Ang mga yugto at antas ng sakit, tulad ng nabanggit na, ay sa panimula ay naiiba, kahit na ang ilang mga doktor ay nalilito ang mga konseptong ito. Ang unang antas ay madalas na natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, halimbawa, sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang hanay ng presyon ng dugo sa kategoryang ito ay:
- systolic (itaas): 140-160 mmHg Art.;
- diastolic (mas mababa): 90-100 mmHg st.
Ito ay isang banayad na antas na kadalasang banayad sa mga tuntunin ng mga sintomas. Kapansin-pansin na mayroong hindi lamang arterial hypertension ng 1st degree (1st stage). Ang isang pasyente na ang amplitude ng presyon ay tumutugma sa 1 degree ay maaaring magdusa, halimbawa, sa ikalawang yugto ng sakit. Depende ang lahat sa antas ng pinsala sa organ at sa indibidwal na estado ng katawan.
Moderate hypertension
Ang average na antas ng hypertension ay ipinahayag sa mga sumusunod na indicator ng presyon:
- itaas: 160-180mmHg Art.;
- ibaba: 100-110mmHg st.
May mga pagkakataon na ang pagtaas ng presyon ay nangyayari sa isang partikular na paraan, sa halip ay hindi pantay. Halimbawa, tumaas sila sa pamantayaneksklusibong diastolic indicator. O may mga kaso ng tumaas na presyon lamang sa ilang mga pangyayari, halimbawa, sa appointment ng isang doktor. Sa bahay, bumalik sa normal ang mga bagay. Nangyayari ito sa mga pasyente na may hindi matatag o labile na uri ng nervous system.
Muli, depende sa kondisyon ng pasyente, mayroong arterial hypertension ng 2nd degree (2 stages), ngunit hindi palaging nangyayari ang mga ganitong pagkakataon. Minsan ang mga indicator ng presyon ay tumutugma sa isang power-law amplitude, at ang mga sintomas ay hindi limitado sa pananakit ng ulo (stage 2 ng sakit). Sa kabaligtaran, lumalaki ang mga ito sa bilis ng kidlat, na humahantong sa mga malubhang malfunction ng puso, sistema ng bato at pagkabigo sa utak.
Malubhang hypertension: kapag mataas ang presyon ng dugo
Ang huling antas ng hypertension ay nailalarawan sa labis na hindi kanais-nais na mataas na presyon ng dugo:
- systolic: mula 180 mm Hg. Art.;
- diastolic: mula 110 mm Hg. st.
May mga sitwasyon na ang mga normal na halaga ay lumalampas lamang sa systolic pressure. Ang ganitong mga karamdaman ay madalas na sinusunod sa mga matatandang pasyente. Ang ganitong uri ng hypertension ay tinatawag na grade 4 hypertension, na kung saan ay hindi tama.
Mga yugto ng hypertension: una
Kung susuriin natin ang mga yugto ng arterial hypertension, ang una sa mga ito ay ang pinakamadali at hindi mahahalata para sa pasyente. Ngunit siya ang nagiging simula ng mga seryosong problema sa hinaharap. Samakatuwid, kahit na ang hypertension ay hindi gaanong mahalaga, hindi ito isang dahilan para dito. Huwag pansinin. Walang mga sintomas tulad nito sa unang yugto ng hypertension, bukod sa, siyempre, bahagyang at hindi regular na mataas na presyon ng dugo. Ngunit ang mismong ugali na baguhin ang mahahalagang tagapagpahiwatig na ito ay dapat alerto at humimok ng pagkilos. Kung ang stage 1 hypertension ay nangyayari, ang pasyente kung minsan ay nagrereklamo ng mahinang pagtulog, episodic headache, o nosebleeds. Ang paggamot sa kasong ito ay maaaring limitado sa pagsunod sa isang diyeta na binabawasan ang dami ng asin at pag-optimize ng pang-araw-araw na gawain.
Arterial hypertension stage 2: tumataas ang mga sintomas
Kung ang sakit sa ilang kadahilanan ay hindi ginagamot sa paunang yugto, kung gayon ang isang mas malubhang yugto ay magaganap, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumplikadong kurso. Ang mga sintomas ay lumalaki sa isang lawak na hindi na posible na huwag pansinin ang mga ito. Ang pananakit ng ulo ay nagiging matindi, madalas at pinahaba, nagiging regular ang pagdurugo ng ilong, nararamdaman mo ba ang pananakit sa bahagi ng puso? Ang ganitong mga palatandaan ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng arterial hypertension ng 2nd degree, 2 yugto. Upang gawing normal at ayusin ang kondisyon ng pasyente, napipilitan siyang humingi ng tulong sa isang doktor. Nangyayari na ang mga kahihinatnan ng mataas na presyon, na naubos ang katawan sa loob ng mahabang panahon, ay humantong sa paglitaw ng arterial hypertension ng ika-2 yugto, ika-3 antas. At ang ganitong sitwasyon ay maaaring lumikha ng isang agarang banta sa buhay ng pasyente. Siyempre, kailangang mahigpit na sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon kapag ang diagnosis ng stage 2 arterial hypertension sa wakas ay naitatag na.
Ang panganib ng stage 3 sa kaso ng kapabayaan diskarte sa paggamot ay napakataas. Bilang karagdagan sa ipinag-uutos na pag-inom ng mga gamot, kinakailangang isuko ang alkohol, nikotina, balansehin ang diyeta sa pamamagitan ng praktikal na pag-aalis ng asin mula rito.
Ikatlong yugto: nagdurusa ang mga organo
Ang Arterial hypertension stage 3 ay nailalarawan sa kalubhaan ng mga komplikasyon na lumitaw dahil sa mga masasamang epekto ng borderline high pressure sa lahat ng organ at system. Lalo na sa mga ganitong kaso, naghihirap ang puso, bato, mata at utak. Sa hindi sapat o hindi tamang paggamot, ang mga malubhang kahihinatnan ay posible sa anyo ng mga stroke, encephalopathies, atake sa puso, pagkabigo sa bato at puso, arrhythmias, at hindi maibabalik na pinsala sa mga daluyan ng mata. Ang hindi ginagamot na arterial hypertension ng ika-3 yugto (ang panganib ng ika-4 na yugto sa kasong ito ay tumataas nang husto), nagbabanta na mabuo sa nakahiwalay na systolic hypertension. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kapansanan sa memorya, kapansanan sa aktibidad ng pag-iisip, at madalas na pagkawala ng malay.
Tamang diagnosis
Kung ang pinag-uusapan natin ay ang symptomatic hypertension, kung gayon kinakailangan upang matukoy ang sanhi na nagdulot nito. Para dito, isang pangunahing hanay ng mga pagsusuri ang kinakailangang isagawa:
- pagsusuri ng dugo (na may obligadong pagpapasiya ng hematocrit);
- urinalysis (advanced);
- pagsusuri ng dugo upang matukoy ang mga antas ng asukal at kolesterol;
- detalyadong pagsusuri ng serum ng dugo;
- electrocardiogram.
Bukod dito, may mga karagdagang pamamaraan para sa paggawa ng differential diagnosis,na irereseta ng doktor kung kinakailangan. Mahalaga rin ang isang mahusay na itinatag na kasaysayan. Ang pangalawang hypertension, bilang panuntunan, ay nagsisimula nang bigla, nag-aatubili na gamutin, at hindi minana. Kadalasan ang kondisyong ito ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Karaniwang lumilitaw ang gestational hypertension sa ika-5 buwan ng pagbubuntis at nawawala pagkatapos ng panganganak. Ngunit ang mga babaeng ito sa panganganak ay nakarehistro upang maisaayos ang pangangalagang medikal sa panahon ng panganganak. Ang mga babaeng may katulad na diagnosis ay kasama sa grupo para sa posibleng paglitaw ng preeclampsia.
Ang mga pasyente ay karaniwang nahahati sa mga pangkat ng panganib, depende sa kung gaano kalubha ang hypertension. Degree, yugto - ang panganib ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa mga salik na ito. Mayroong apat na kategorya, na itinatakda ayon sa prinsipyo ng posibilidad ng pinsala sa mga panloob na organo sa hinaharap:
- mas mababa sa 15%;
- mga 20%;
- 20 hanggang 30%;
- higit sa 30%.
Malalang pagbabala sa mga pasyenteng na-diagnose na may grade 3, stage 2-3 arterial hypertension. Ang mga pasyenteng ito ay kabilang sa ika-3 o ika-4 na pangkat ng panganib at nangangailangan ng agarang kumplikadong paggamot.
Ano ang maaaring magdulot ng hypertensive crisis?
Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon na ito ay nagbabanta sa mga pasyente na may stage 2-3 hypertension. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtalon sa presyon ng dugo sa napakataas na mga halaga. Ang isang katulad na proseso ay may masamang epekto sa sirkulasyon ng puso at tserebral. Ang krisis sa hypertensive ay mapanganibkondisyon ng buhay na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Sa malalang kaso, ang pasyente ay sasailalim sa ospital.
Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magdulot ng komplikasyong ito:
- masamang lagay ng panahon;
- emosyonal na kaguluhan;
- physical overload;
- preeclampsia;
- paggamit ng droga;
- pag-abuso sa nikotina o alkohol;
- Hindi napapanahong pag-inom ng mga kinakailangang gamot;
- ilang uri ng tumor;
- sugat sa ulo;
- pag-inom ng hindi sapat na likido at asin.
Sa pamamagitan ng pag-aalis sa mga salik na ito, maaari mong bawasan ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na kondisyon.
Ang pangunahing sintomas ng sakit na ito ay:
- matinding sakit ng ulo;
- pagduduwal;
- blurred vision;
- suka;
- malabo at kalituhan;
- pagdurugo mula sa lukab ng ilong;
- kapos sa paghinga;
- sakit sa dibdib;
- pagkabalisa, takot;
- convulsions;
- mahina.
Sa karamihan ng mga pasyente, dahil sa isang hypertensive crisis, ang gawain ng kahit isang target na organ ay naaabala. Ang isang-kapat ng lahat ng mga pasyente ay nasa panganib na mapinsala sa dalawa o higit pang mga organo.
Kailangang tulungan ang pasyente bago pa man dumating ang ambulansya. Kailangan mong ihiga ang tao, bigyan siya ng pampakalma at mga gamot na karaniwan niyang iniinom sa pagkakaroon ng talamak na hypertension.
Mga hakbang sa pag-iwas at therapeutic tactic
Kapag ang unang antas at ang parehong yugto ng arterialhypertension, maaaring maibalik ang sakit kung gagamitin ang sapat na tulong sa oras, habang inaayos ang diyeta at pamumuhay.
Simula sa ikalawang antas, ang sakit ay itinuturing na walang lunas at talamak. Ngunit ang kababalaghan ng sakit ay na, sa lahat ng panganib at pagiging kumplikado nito, ito ay mapapamahalaan. Kung kinokontrol mo ang diyeta, obserbahan ang pang-araw-araw na gawain, regular na subaybayan ang presyon, pagkatapos ay maaari mong gawing normal ang kondisyon at maiwasan ang mga komplikasyon.
Ang Diet kung sakaling magkaroon ng ganitong mga problema sa kalusugan ay kinabibilangan ng pagbubukod ng mga naturang pagkain sa diyeta:
- anumang uri ng taba, kabilang ang tupa;
- mataba na karne;
- rich broths;
- kakaw, tsaa, kape;
- maanghang na meryenda, atsara;
- offal;
- muffins;
- cream cake;
- mga produktong tsokolate.
Kung ang pasyente ay dinaig ng labis na katabaan, na maaari ding maging sanhi ng hypertension, kung gayon mas mainam na kumain sa fractional na bahagi, na katamtamang binabawasan ang calorie na nilalaman nito. Ang ganitong mga paghihigpit ay mag-aalis ng labis na likido sa katawan ng pasyente at tiyak na magliligtas sa kanya mula sa labis na kolesterol.
Ang paggamot sa paunang antas ng arterial hypertension ay binabawasan sa mga hakbang na hindi gamot: ehersisyo therapy, diyeta, pagtigil sa masasamang gawi, pag-normalize ng timbang. Dagdag pa, sa katamtaman at malubhang anyo ng hypertension, inireseta ang pinagsamang drug therapy batay sa beta-blockers, diuretics, at inhibitors. Sa anumang kaso, pipili ang isang doktor ng karampatang paraan ng paggamot.
