Ang isang bagong panganak na sanggol ay hindi pa ganap na nabubuo ang mga organ at sistema, at ito ay tumatagal ng ilang oras upang makumpleto ang pagbuo. Nasa proseso ng paglaki ng sanggol na ang kanyang gitnang sistema ng nerbiyos ay nabuo din at tumatanda. Nakakatulong ang nervous system ng sanggol na i-regulate ang normal nitong pag-iral sa mundo.
Sa ilang mga kaso, ang neonatal central nervous system na pinsala, na kamakailan ay madalas na naranasan, ay maaaring masuri. Ang depresyon ng nervous system ay maaaring magdulot ng malubhang kahihinatnan at magdulot ng kapansanan sa bata.
Tampok ng istruktura ng nervous system ng bagong panganak
Ang isang sanggol ay naiiba sa isang may sapat na gulang hindi lamang sa mga panlabas na pagkakaiba, kundi pati na rin sa istraktura ng kanyang katawan, dahil ang lahat ng mga sistema at organo ay hindi ganap na nabuo. Sa panahon ng pagbuo ng utak, ang bata ay binibigkas ang mga unconditioned reflexes. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang antas ng mga sangkap na kumokontrol sa mga hormone na responsable para sa paggana ng sistema ng pagtunaw ay tumataas. Kasabay nito, ang lahat ng mga receptor ay mahusay na binuo.
Mga sanhi ng CNS pathology
Mga Dahilan atAng mga kahihinatnan ng pinsala sa central nervous system ng mga bagong silang ay maaaring ibang-iba. Ang mga pangunahing salik na pumukaw sa pagkagambala sa paggana ng sistema ng nerbiyos ay:
- kawalan ng oxygen, o hypoxia;
- trauma sa panganganak;
- gulo ng normal na metabolismo;
- mga nakakahawang sakit na dinanas ng nagdadalang-tao habang nagbubuntis.
Ang kakulangan ng oxygen, o hypoxia, ay nangyayari kapag ang isang buntis ay nagtatrabaho sa mapanganib na trabaho, na may mga nakakahawang sakit, paninigarilyo, mga nakaraang pagpapalaglag. Ang lahat ng ito ay nakakagambala sa pangkalahatang sirkulasyon ng dugo, pati na rin ang saturation ng dugo na may oxygen, at ang fetus ay tumatanggap ng oxygen kasama ng dugo ng ina.
Birth trauma ay itinuturing na isa sa mga salik na humahantong sa pinsala sa nervous system, dahil ang anumang pinsala ay maaaring magdulot ng paglabag sa maturation at kasunod na pag-unlad ng central nervous system.
Ang kaguluhan ng normal na metabolismo ay nangyayari sa parehong mga dahilan tulad ng kakulangan ng hangin. Ang pagkalulong sa droga at alkoholismo ng umaasam na ina ay humahantong din sa mga dysmetabolic disorder. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga makapangyarihang gamot ay maaaring makaapekto sa nervous system.
Ang kritikal para sa fetus ay maaaring mga nakakahawang sakit na dinaranas ng umaasam na ina habang nagdadala ng anak. Kabilang sa mga naturang impeksiyon, ang herpes at rubella ay dapat na makilala. Bilang karagdagan, ganap na anumang mga pathogenic microbes at bakterya ay maaaring makapukaw ng hindi maibabalik na mga negatibong proseso sa katawan ng bata. Kadalasan ang mga problema sa nervous system ay nangyayari sa mga preterm na sanggol.mga bata.
Mga panahon ng CNS pathologies
Ang sindrom ng pinsala at depresyon ng sistema ng nerbiyos ay pinagsasama ang ilang mga pathological na kondisyon na nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, sa panahon ng panganganak, at gayundin sa mga unang oras ng buhay ng isang sanggol. Sa kabila ng pagkakaroon ng maraming mga predisposing factor, 3 panahon lamang ang nakikilala sa panahon ng kurso ng sakit, lalo na:
- maanghang;
- restorative;
- kinalabasan.
Sa bawat regla, ang mga sugat sa CNS sa mga bagong silang ay may iba't ibang clinical manifestations. Bilang karagdagan, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng kumbinasyon ng ilang iba't ibang mga sindrom. Ang kalubhaan ng bawat patuloy na sindrom ay nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang kalubhaan ng pinsala sa nervous system.
Malalang sakit
Ang talamak na panahon ay tumatagal ng isang buwan. Ang kurso nito ay direktang nakasalalay sa antas ng pinsala. Sa isang banayad na anyo ng sugat, pagkagulat, pagtaas ng excitability ng mga nervous reflexes, panginginig ng baba, matalim na hindi makontrol na paggalaw ng mga limbs, at mga kaguluhan sa pagtulog ay sinusunod. Maaaring madalas umiyak ang sanggol sa hindi malamang dahilan.
Sa katamtamang kalubhaan, mayroong pagbaba sa aktibidad ng motor at tono ng kalamnan, pagpapahina ng mga reflexes, pangunahin sa pagsuso. Ang kondisyong ito ng sanggol ay dapat talagang alerto. Sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay, ang mga umiiral na palatandaan ay maaaring mapalitan ng hyperexcitability, isang halos transparent na kulay ng balat, madalas na regurgitation at utot. Kadalasan ang bata ay nasuri na may hydrocephalic syndrome,nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagtaas ng circumference ng ulo, pagtaas ng presyon, nakaumbok na fontanel, kakaibang paggalaw ng mata.
Sa pinakamatinding antas, kadalasang nangyayari ang coma. Ang ganitong komplikasyon ay nangangailangan ng bata na manatili sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.
Panahon ng rehabilitasyon
Ang pinsala sa CNS sa mga bagong silang sa panahon ng paggaling ay may mga sindrom:
- hyperexcitability;
- epileptic;
- mga sakit sa motor;
- mga pagkaantala sa pag-iisip.
Sa isang matagal na paglabag sa tono ng kalamnan, kadalasang may mga pagkaantala sa pag-unlad ng psyche at pagkakaroon ng kapansanan sa mga pag-andar ng motor, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga hindi sinasadyang paggalaw na pinukaw ng pag-urong ng mga kalamnan ng puno ng kahoy, mukha, mga paa., mata. Pinipigilan nito ang bata na gumawa ng mga normal na may layuning paggalaw.
Kapag ang pag-unlad ng psyche ay naantala, ang sanggol ay nagsisimula nang mag-isa na hawakan ang kanyang ulo sa kanyang sarili, umupo, maglakad, gumapang. Mayroon din siyang hindi sapat na magandang ekspresyon ng mukha, nabawasan ang interes sa mga laruan, mahinang pag-iyak, pagkaantala sa hitsura ng daldal at pag-uusig. Ang ganitong mga pagkaantala sa pag-unlad ng pag-iisip ng bata ay dapat talagang alerto sa mga magulang.
Resulta ng sakit
Sa humigit-kumulang isang taon, ang pinsala sa CNS sa mga bagong silang ay nagiging maliwanag, bagaman ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay unti-unting nawawala. Ang resulta ng kurso ng patolohiya ay nagiging:
- delay sa pag-unlad;
- hyperactivity;
- cerebroasthenic syndrome;
- epilepsy.
Bmaaari itong magresulta sa cerebral palsy at kapansanan sa bata.
Perinatal CNS damage
Ang Perinatal CNS damage sa mga bagong silang ay isang kolektibong konsepto na nagpapahiwatig ng paglabag sa paggana ng utak. Ang mga katulad na karamdaman ay nakikita sa antenatal, intranatal at neonatal period.
Ang antenatal ay nagsisimula sa ika-28 linggo ng intrauterine development at magtatapos pagkatapos ng kapanganakan. Kasama sa intranatal ang panahon ng panganganak, simula sa simula ng panganganak at hanggang sa pagsilang ng bata. Ang neonatal period ay nagsisimula pagkatapos ng kapanganakan at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagay ng sanggol sa mga kondisyon sa kapaligiran.
Ang pangunahing sanhi ng pinsala sa perinatal CNS sa mga bagong silang ay hypoxia, na nabubuo sa panahon ng hindi magandang pagbubuntis, trauma ng panganganak, asphyxia, mga nakakahawang sakit ng fetus.
Intrauterine infections at birth trauma ay itinuturing na sanhi ng pinsala sa utak. Bilang karagdagan, maaaring may pinsala sa spinal cord na nangyayari sa panahon ng trauma sa panahon ng panganganak.
Ang mga sintomas ay higit na nakadepende sa panahon ng kurso ng sakit at sa kalubhaan ng sugat. Sa unang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang talamak na panahon ng kurso ng sakit ay sinusunod, na nailalarawan sa pamamagitan ng depression ng nervous system, pati na rin ang hyperexcitability. Unti-unting nag-normalize ang tono ng kalamnan. Ang antas ng pagbawi ay higit na nakadepende sa antas ng pinsala.
Ang sakit ay nasuri sa ospital ng isang neonatologist. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri sa sanggol at, batay sa magagamitang mga palatandaan ay gumagawa ng diagnosis. Pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital, ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist. Upang makagawa ng mas tumpak na diagnosis, isinasagawa ang pagsusuri sa hardware.
Ang paggamot ay dapat isagawa mula sa mga unang oras pagkatapos ng kapanganakan ng bata at ang diagnosis. Sa talamak na anyo, ang therapy ay isinasagawa nang mahigpit sa isang ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor. Kung ang sakit ay may banayad na kurso, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist.
Ang panahon ng pagbawi ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan, at kasabay nito, kasama ng mga gamot, ginagamit ang mga physiotherapeutic na pamamaraan, tulad ng mga ehersisyo sa physiotherapy, paglangoy, manual therapy, mga masahe, mga klase sa speech therapy. Ang pangunahing layunin ng mga ganitong pamamaraan ay ang pagwawasto ng mental at pisikal na pag-unlad alinsunod sa mga pagbabagong nauugnay sa edad.
Hypoxic-ischemic na pinsala sa CNS
Dahil madalas na hypoxia ang nagdudulot ng pinsala sa nervous system, dapat malaman ng bawat umaasam na ina kung ano ang humahantong sa hypoxia at kung paano ito maiiwasan. Maraming mga magulang ang interesado sa kung ano ang hypoxic-ischemic CNS pinsala sa mga bagong silang. Ang kalubhaan ng mga pangunahing palatandaan ng sakit ay higit na nakasalalay sa tagal ng hypoxia ng bata sa panahon ng prenatal.
Kung ang hypoxia ay panandalian, kung gayon ang mga paglabag ay hindi masyadong malala, mas mapanganib ang oxygen na gutom, na tumatagal ng mahabang panahon. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang mga functional disorder ng utak.o maging ang pagkamatay ng mga selula ng nerbiyos. Upang maiwasan ang isang karamdaman ng sistema ng nerbiyos sa isang sanggol, ang isang babae sa panahon ng panganganak ay dapat maging napaka-matulungin sa kanyang estado ng kalusugan. Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng mga sakit na pumukaw sa hypoxia ng pangsanggol, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa paggamot. Alam kung ano ito - hypoxic-ischemic na pinsala sa central nervous system sa mga bagong silang, at kung ano ang mga palatandaan ng sakit, posible na maiwasan ang paglitaw ng patolohiya na may napapanahong paggamot.
Mga anyo at sintomas ng kurso ng sakit
Ang pinsala sa CNS sa mga bagong silang ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo, katulad ng:
- liwanag;
- medium;
- mabigat.
Ang banayad na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sa mga unang araw ng buhay ng isang bata, ang sobrang excitability ng nerve reflexes, mahinang tono ng kalamnan ay maaaring maobserbahan. Maaaring mayroong isang sliding strabismus o hindi regular, libot na paggalaw ng mga eyeballs. Pagkaraan ng ilang sandali, maaaring maobserbahan ang panginginig ng baba at mga paa, gayundin ang hindi mapakali na paggalaw.
Ang medium na anyo ay may mga sintomas tulad ng kawalan ng emosyon sa bata, mahinang tono ng kalamnan, paralisis. Maaaring mangyari ang mga seizure, hypersensitivity, at hindi sinasadyang paggalaw ng mata.
Ang malubhang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga malubhang karamdaman ng sistema ng nerbiyos na may unti-unting pagsugpo nito. Lumilitaw ito sa anyo ng mga convulsion, kidney failure, mga sakit sa bituka, cardiovascular system, respiratory organs.
Diagnosis
Dahil ang mga kahihinatnan ng pinsala sa central nervousAng mga system ay maaaring maging lubhang mapanganib, kaya mahalagang masuri ang mga paglabag sa isang napapanahong paraan. Ang mga maysakit na bata sa pangkalahatan ay hindi karaniwang kumikilos para sa mga bagong silang, kaya naman kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, dapat kang kumunsulta sa doktor para sa pagsusuri at kasunod na paggamot.
Sa una, sinusuri ng doktor ang bagong panganak, ngunit kadalasan ay hindi ito sapat. Sa pinakamaliit na hinala ng pagkakaroon ng isang patolohiya, inireseta ng doktor ang isang computed tomography, ultrasound diagnostics, at isang x-ray. Salamat sa mga kumplikadong diagnostic, posibleng matukoy ang problema sa oras at gamutin ito gamit ang mga modernong paraan.
Paggamot sa mga sugat sa CNS
Ang ilang mga pathological na proseso na nagaganap sa katawan ng isang sanggol, sa isang advanced na yugto, ay maaaring hindi na maibabalik, samakatuwid, ang mga kagyat na hakbang at napapanahong therapy ay kinakailangan. Ang paggamot sa mga bagong silang ay dapat na isagawa sa mga unang buwan ng kanilang buhay, dahil sa panahong ito ang katawan ng sanggol ay ganap na nakapagpapanumbalik ng mga kapansanan sa paggana ng utak.
Ang mga paglihis sa gawain ng central nervous system ay naitama sa tulong ng drug therapy. Naglalaman ito ng mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng mga selula ng nerbiyos. Sa panahon ng therapy, ginagamit ang mga gamot na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo. Sa tulong ng mga gamot, maaari mong bawasan o pataasin ang tono ng kalamnan.
Para may sakit na mga batagumaling nang mas mabilis, kasama ng mga gamot, ginagamit ang osteopathic therapy at mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang masahe, electrophoresis, reflexology at marami pang ibang technique ay ipinapakita para sa kursong rehabilitasyon.
Pagkatapos ng pag-stabilize ng kondisyon ng bata, ang isang indibidwal na programa ng supportive complex therapy ay binuo at ang regular na pagsubaybay sa kondisyon ng sanggol ay isinasagawa. Sa buong taon, sinusuri ang dynamics ng kondisyon ng bata, pinipili ang iba pang paraan ng therapy na nakakatulong sa mabilis na paggaling at pag-unlad ng mga kinakailangang kasanayan, kakayahan at reflexes.
Pag-iwas sa pinsala sa CNS
Upang maiwasan ang paglitaw ng isang malubha at mapanganib na sakit, kinakailangan na isagawa ang pag-iwas sa mga sugat ng central nervous system ng sanggol. Para dito, inirerekomenda ng mga doktor ang pagpaplano ng pagbubuntis nang maaga, sumasailalim sa mga kinakailangang pagsusuri sa isang napapanahong paraan at isuko ang masasamang gawi. Kung kinakailangan, isinasagawa ang antiviral therapy, ginagawa ang lahat ng kinakailangang pagbabakuna, at na-normalize ang mga antas ng hormonal.
Kung nangyari nga ang pagkatalo ng central nervous system ng sanggol, mahalagang tulungan ang bagong panganak mula sa mga unang oras ng kanyang buhay at patuloy na subaybayan ang kalagayan ng sanggol.
Mga kahihinatnan ng pinsala sa CNS
Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng pinsala sa CNS sa isang bagong panganak na sanggol ay maaaring maging napakaseryoso, mapanganib sa kalusugan at buhay, at ang mga ito ay ipinahayag bilang:
- malubhang anyo ng pag-unlad ng kaisipan;
- malubhang anyo ng pag-unlad ng motor, cerebral palsy;
- epilepsy;
- neurological deficit.
Ang napapanahong pagtuklas ng sakit at mahusay na isinasagawang therapy ay makakatulong sa pag-alis ng mga seryosong problema sa kalusugan at maiwasan ang mga komplikasyon.
