Maraming tao ang nagtatanong kung ano ang stroke at ano ang mga kahihinatnan pagkatapos nito. Susuriin ng artikulong ito ang mga pangunahing sanhi ng stroke at ang mga kahihinatnan.
ONMK - ano ito
Maraming tao na walang kinalaman sa gamot ang malamang na hindi alam kung ano ang stroke. Kaya, ang isang matinding circulatory disorder sa utak ay isang stroke, na nagiging sanhi ng pinsala at pagkamatay ng mga selula ng utak. Ang sanhi ng sakit na ito ay ang pagbuo ng isang namuong dugo sa mga daluyan ng dugo ng utak o ang pagkalagot ng ilang mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng isang malaking bilang ng mga selula ng nerbiyos at mga selula ng dugo. Ayon sa istatistika, ito ay stroke na nasa unang lugar sa mga sakit na nagdudulot ng pagkamatay ng isang tao. Bawat taon, sa buong mundo, ayon sa federal stroke registry, 14 porsiyento ng mga tao ang namamatay mula sa sakit na ito, gayundin ang 16 mula sa iba pang mga uri ng sakit ng circulatory system.
Mga dahilan kung bakit maaaring mangyari ang stroke
Upang maiwasan ang pagkakaroon ng sakit na ito, kailangang bigyang pansin ang iyong pamumuhay mula sa murang edad. Halimbawa, permanenteng trabahoang sports ay maaaring makabuluhang bawasan ang posibilidad ng CVA. Ano ito, alam mo na, ang ilan sa mga sanhi ng sakit na ito ay isasaalang-alang pa.
Bilang panuntunan, ang sakit na ito ay hindi dumarating nang biglaan, kadalasan ang diagnosis ng stroke ay maaaring maitatag bilang resulta ng ilang mga sakit. Kadalasan ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng:
- hypertension;
- obesity ang pinakakaraniwang sanhi na iniulat ng federal CVA registry;
- diabetes;
- high cholesterol;
- sakit sa puso;
- alkohol at paninigarilyo;
- iba't ibang uri ng gamot;
- mataas na antas ng hemoglobin;
- ayon sa federal stroke registry, isa pang dahilan ay edad;
- traumatic brain injury;
- genetic predisposition at iba pa.
Ngayon ay malinaw na kung ano ang stroke. Ito ang mga kahihinatnan ng maling paraan ng pamumuhay. Samakatuwid, napakahalagang subaybayan ang iyong kalusugan at pisikal na kondisyon.
Ischemic stroke
Ischemic stroke ay isang stroke na dulot ng pinsala sa tissue ng utak at kapansanan sa daloy ng dugo sa isa o iba pang mga departamento nito.
Ang karamihan ng mga pasyente na may ischemic stroke ay may mga pangkalahatang sakit ng cardiovascular system. Kasama rin sa mga naturang sakit ang arteriosclerosis, sakit sa puso (arrhythmia, rheumatic disease), diabetes mellitus.
Ang ganitong uri ng stroke ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim at madalas na pagpapakita ng sakitmga sensasyon, ang kinahinatnan nito ay isang pagkasira sa sirkulasyon ng dugo sa cerebral cortex. Bilang panuntunan, ang mga ganitong pag-atake ay maaaring makaramdam ng ilang beses sa isang oras at tumagal ng 24 na oras.
Ang CVA ay kasama sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ika-10 rebisyon
CVA code (ICD 10):
- I63.0. Human cerebral infarction bilang resulta ng thrombosis ng precerebral blood arteries.
- I63.1. Infarction sa utak ng tao pagkatapos ng embolism ng precerebral blood arteries.
- I63.2. Cerebral infarction bilang resulta ng stenosis ng precerebral blood arteries o hindi nilinis na pagbara ng cerebral arteries.
- I63.3. CVA bilang resulta ng thrombosis ng mga arterya ng dugo ng utak.
- I63.4. CVA dahil sa cerebral embolism.
- I63.5. CVA bilang kinahinatnan ng stenosis ng mga arterya ng dugo o ng kanilang hindi nilinis na pagbara.
- I63.6. Non-pyogenic cerebral infarction bilang resulta ng cerebral blood vein thrombosis.
- I63.8. Cerebral infarction para sa iba pang dahilan.
- I63.9. Hindi nilinis na stroke.
- I64.0. Isang hindi natukoy na stroke na nagpapakita ng sarili bilang pagdurugo o atake sa puso.
Ang CVA code (ICD 10) ay nagbibigay-daan sa mga doktor na mabilis na maitatag ang klasipikasyon ng sakit, ang tunay na sanhi ng paglitaw nito at matukoy ang kinakailangang paggamot. Samakatuwid, ang pag-uuri na ito ay ang pangunahing tool sa mga kamay ng isang doktor, na nagbibigay-daan sa iyong iligtas ang buhay ng isang partikular na tao.
Mga sanhi ng ischemic stroke CVA
Ang pangunahing dahilan ng pagpapakita ng stroke ay ischemicuri ay isang pagbaba sa daloy ng dugo sa utak. Kadalasan, ito ang dahilan kung bakit nagiging ischemic stroke ang sanhi ng pagkamatay ng isang tao.
Kaya, nalaman namin ang mga tampok ng ischemic stroke, kung ano ito at ano ang mga sintomas nito.
Ito ay kadalasang resulta ng pinsala sa mga daluyan ng leeg at ilan sa mga arterya ng utak sa anyo ng mga occlusive lesion at stenosis.
Alamin natin ang mga pangunahing dahilan ng paglitaw nito. Ang mga pangunahing salik na maaaring makaapekto sa pagbaba ng daloy ng dugo ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
1. Mga occlusion at stenoses ng mga pangunahing arterya ng utak at mga sisidlan ng leeg.
2. Mga thrombotic na deposito sa ibabaw ng isang atherosclerotic plaque.
3. Cardiogenic embolism, na nangyayari kapag may mga artipisyal na balbula sa puso ng tao.
4. Pag-dissection ng mga pangunahing arteries ng cervical region.
5. Hyalinosis ng maliliit na arterya, bilang resulta kung saan nagkakaroon ng microangiopathy, na humahantong sa pagbuo ng lacunar infarction ng utak ng tao.
6. Hemorheological na mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, na nangyayari sa vasculitis, pati na rin sa coagulopathy.
Napakabihirang, ang sanhi ng sakit na ito ay maaaring mga panlabas na pinsala ng mga carotid arteries at iba't ibang proseso ng pamamaga na maaaring makapinsala sa daloy ng dugo sa mga daluyan.
Gayundin, napakadalas, ang pangunahing sanhi ng stroke ng utak ay maaaring osteochondrosis ng cervical spine, kung saan ang mga daluyan ng dugo ay makabuluhang naiipit, na maaaring humantong sapagbaba ng daloy ng dugo. Ang mga pasyente na may osteochondrosis ay palaging inirerekomenda na i-massage ang cervical spine at pahiran ito ng iba't ibang mga paghahanda sa pag-init na maaaring makabuluhang mapalawak ang mga daluyan ng dugo at mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
mga sintomas ng CVA
Ang mga palatandaan ng sakit na ito ay madalas na biglang lumitaw o unti-unting tumaas. Bilang isang patakaran, ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay kinabibilangan ng mga karamdaman sa pagsasalita at paningin sa pasyente, mga paglabag sa iba't ibang mga reflexes, koordinasyon ng paggalaw, pananakit ng ulo, disorientasyon, pagkagambala sa pagtulog, ingay sa ulo, kapansanan sa memorya, paralisis ng mukha, dila, kakulangan. ng sensasyon ng ilang limbs, at iba pa. susunod.
Sa talamak na aksidente sa cerebrovascular, ang mga sumusunod na kahihinatnan ay katangian - cerebral stroke, circulatory disorder sa cerebral cortex sa panahon ng pagbuo ng mga namuong dugo sa mga daluyan ng dugo at mga pangunahing arterya ng dugo ng ulo, atbp.
Sa mga sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular na tumatagal ng higit sa isang araw, nasuri ang isang stroke. Sa unang yugto ng sakit na ito, maaari ding lumitaw ang matinding sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, gag reflexes, at iba pa. Kung hindi mo kaagad bibigyan ng pansin ang mga pagpapakitang ito, maaari itong maging sanhi ng pagkamatay ng isang tao.
Ayon sa rehistro ng mga pasyenteng may stroke, ayon sa mga istatistika, ang pangunahing sanhi ng mga pagpapakitang ito ay maaaring mataas na presyon ng dugo, na maaaring maobserbahan sa panahon ng malakas na pisikal na pagsusumikap. Ang isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagkalagot ng mga daluyan ng tserebral,sinusundan ng hemorrhage at intracerebral hematoma.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas sa itaas ay nangyayari bago ang ischemia. Bilang isang patakaran, maaari silang tumagal ng ilang oras o ilang minuto. Bilang isang patakaran, na may pagpapakita ng stroke ng uri ng ischemic, ang mga sintomas ay patuloy na nagiging mas aktibo. Ayon sa mga eksperto, sa pagpapakita ng mga sintomas na ito, ang karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng disorientation, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nawawalan ng pagbabantay, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay lumalala, kaya maraming mga pasyente ang natutulog lamang. Ayon sa istatistika, 75 porsiyento ng ischemic heart attack ay nangyayari habang natutulog.
Diagnosis ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ayon sa uri ng ischemic
Upang matukoy ang problema, kailangang magsagawa ng mga diagnostic at iba't ibang pag-aaral gamit ang ICD system. Ang mga doktor ng ACVA ay makakapag-diagnose pagkatapos ng mga sumusunod na pamamaraan:
- Blood test para sa mga electrolyte, glucose, hemostasis, lipid spectrum, antiphospholipid antibodies.
- Electrocardiography ng mga pagbabago sa presyon ng dugo.
- Computed tomography ng cerebral cortex, bilang resulta kung saan posibleng matukoy ang mga apektadong bahagi ng utak at ang mga resultang hematoma nang walang anumang problema.
- Cerebral angiography at iba pa.
Paggamot ng talamak na aksidente sa cerebrovascular sa ischemic type
Ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan ay stroke. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng mga nakaranasang manggagamot. Sa sakit na ito,susunod na therapy:
- Pagpapanatili ng mahahalagang tungkulin ng katawan ng tao. Ang pasyente ay dapat gumamit ng mga antihypertensive na gamot sa kaso kapag ang presyon ng dugo sa katawan ay 200 hanggang 120 mm. rt. Art. Ang paggamit ng anticoagulants ay inireseta din (ginagamit para sa mga komorbididad at ginagamit nang mahabang panahon pagkatapos ng normalisasyon ng kondisyon), mga vasoactive na gamot, antiplatelet agent, decongestant, neuroprotectors, at iba pa.
- Ibat-ibang hanay ng mga ehersisyo ang ginawa - mga klase sa speech therapy at mga ehersisyo sa paghinga.
- Isinasaalang-alang ang isyu ng thrombolysis kapag ang isang pasyente ay na-admit sa isang medikal na pasilidad sa loob ng 3-6 na oras mula sa pagsisimula ng sakit.
- Pag-iwas sa pangalawang sakit.
- Iba't ibang aktibidad sa rehabilitasyon ang isinasagawa at iba pa.
Bilang panuntunan, ang mga pangunahing punto ng paggamot ay irereseta lamang ng isang doktor na magiging mas pamilyar sa sakit ng biktima.
Kung sakaling may hinala ng isang matinding paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, kinakailangang makipag-ugnayan sa mga highly qualified na espesyalista sa larangan ng aktibidad na ito. Bilang isang patakaran, una sa lahat, kinakailangan na sumailalim sa magnetic resonance imaging, na maaaring tumpak na matukoy ang lahat ng mga pathologies ng cerebral cortex. Kaya, posible na maiwasan ang posibilidad ng mga komplikasyon ng sakit at simulan ang paggamot kahit na bago ito ganap na magpakita mismo. Ang isang dalubhasang departamento ng stroke, bilang panuntunan, ay dapat magkaroon ng isang espesyalkagamitan na makabuluhang magpapahusay sa paggamot.
Mga istatistika ng mga sakit sa mga pangkat ng populasyon
Ang sakit na ito ay kadalasang nag-aalala hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga kabataan. Ang sakit na ito ngayon ay umaakit sa atensyon ng sampu-sampung libong mga siyentipiko mula sa buong mundo, dahil madalas itong nag-aalala sa mga tao na may iba't ibang kategorya ng edad. Maraming mga kaso ang naitala noong nagsimulang umunlad ang stroke sa mga kabataan, at maging sa mga sanggol. Binanggit ng mga siyentipiko ang mga istatistika ayon sa kung saan ang sumusunod na bilang ng mga sakit sa bawat 100,000 ng populasyon sa iba't ibang edad ay naging.
Ang bilang ng mga pasyenteng may stroke sa iba't ibang edad ay ipinapakita sa talahanayan.
| Babae | Lalaki | |||||||||||||
| Edad | 60+ | 40-60 | 25-40 | 14-25 | 3-14 | 1-3 | 0-1 | 60+ | 40-60 | 25-40 | 14-25 | 3-14 | 1-3 | 0-1 |
|
Dami apektado |
253, 2 | 16 | 52, 3 | 52 | 0, 5 | 0, 1 | 0, 01 | 266, 5 | 184, 9 | 61, 5 | 61, 4 | 0,5 | 0, 1 | 0, 01 |
Federal CVA Patient Registry
Ang pederal na rehistro ay nagpapanatili ng mga talaan ng bilang ng mga pasyenteng may partikular na sakit. Pinag-aaralan niya ang pag-unlad ng ilang mga sakit at ang mga sanhi ng kanilang pag-unlad. Ang CVA ay isang sakit na naitala rin. Ang rehistrong ito ay naglalaman ng lahat ng impormasyon tungkol sa mga pasyente at kanilang kasaysayan.
Isinasaad ng Federal Register na ang dami ng namamatay dahil sa mga sakit ng vascular system ng katawan ay nasa unang lugar ngayon. Bilang isang patakaran, 50 porsiyento ng mga pagkamatay ay nauugnay sa talamak na cerebrovascular accident (ACC), iyon ay, stroke ang pangunahing sanhi ng kamatayan. Bawat taon sa Russian Federation isang average ng 400-450 libong mga kaso ng stroke ay nakarehistro, iyon ay, bawat isa at kalahating minuto ang isang tao ay nagkakaroon ng sakit na ito. Sa kabuuang bilang ng mga pasyente, humigit-kumulang 40 porsiyento ang namamatay.
Taon-taon ay tumataas nang husto ang bilang ng mga pasyenteng may stroke. Kaya, ayon sa pederal na rehistro ng departamento ng ACMV, noong 1996, 16,000 mga biktima ang nakarehistro sa Rehiyon ng Moscow, at noong 2003 ang bilang na ito ay tumaas sa 22,000 mga pasyente. Mula dito maaari nating tapusin na ang talamak na aksidente sa cerebrovascular ay isa sa mga pinaka-progresibong sakit ngayon.
Ayon sa rehistro ng pederal na CVA, sa ating bansa ay may humigit-kumulang isang milyong tao ang nakaranas na ng sakit na ito, habang nararapat na tandaan na ang ikatlong bahagi ng mga biktima ay mga taong nasa edad ng pagtatrabaho. Pagkatapos ng sakitsa mga taong nasa ganitong edad, 25 porsiyento lamang ng mga biktima ang nakabalik sa trabaho. Batay sa mga datos na ito, matutukoy na ang stroke ay isa sa mga pinaka-progresibo at mapanganib na sakit.
Ang pederal na rehistro ng mga pasyenteng may stroke ay pinupunan araw-araw na may malaking bilang ng mga pasyente, ngunit ang bilang ng mga kaso ay nananatiling hindi nagbabago. Ito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng katotohanan na ang pag-asa sa buhay pagkatapos ng sakit ay makabuluhang nabawasan. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng patuloy na pagsubaybay sa iyong kalusugan upang maiwasan ang mga pagpapakita ng sakit na ito.
Mga kahihinatnan ng talamak na aksidente sa cerebrovascular
Ang mga kahihinatnan ng stroke ay maaaring ibang-iba - mula sa banayad hanggang sa pinakamalubha. Kadalasan, pagkatapos ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, ang mga tao ay nakakakuha ng mga sumusunod na kahihinatnan:
- Pagkawala ng sensasyon sa isang partikular na bahagi ng katawan. Kadalasan, nawawala ang sensasyon sa mga braso, binti, daliri, kanan o kaliwang bahagi ng katawan, mga kalamnan sa mukha, dila, at iba pa.
- Panghina o kumpletong paralisis ng braso o braso, binti o binti, hiwalay na bahagi ng katawan, kanan o kaliwang bahagi ng katawan.
- Kadalasan, nawawalan ng pandinig, paningin, panlasa, sensitivity ng ilang nerve endings ng mga limbs ng katawan ang mga biktima.
- Kadalasan pagkatapos ng stroke, nahihilo ang mga pasyente, double vision, ingay sa ulo, at iba pa.
- Nalilitong pananalita.
- Hirap sa pagbigkas at pagpili ng mga salita kapag nagsasalita.
- Kakulangan sa kakayahang makilala ang mga partikular na bahagi ng katawan.
- Hindi sinasadyang pag-ihi.
- Kawalan ng kakayahang gumalaw.
- Walaoryentasyon sa espasyo at pagkawala ng balanse.
- Mga hindi inaasahang kahihimatayan at iba pa.
Ang CVA department ay nagsasagawa ng mga regular na sesyon ng rehabilitasyon para sa mga pasyente. Bilang isang patakaran, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga nakaranasang doktor, posible na alisin ang mga kahihinatnan na ito at ganap na ibalik ang sensitivity ng katawan. Matapos ang isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos ng pagpapakita ng mga pag-atake ng ischemic o stroke, ang isang tao ay ganap na makakabalik sa isang normal na pamumuhay. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang tinatawag na ischemic attack ay maaaring tumagal ng mahabang panahon. Kung sila ay sinusunod sa buong araw, ito ay hahantong sa karamihan ng mga kaso sa isang ganap na stroke. Maaari rin silang mangyari pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Kaya, sa ilang mga tao, lumilitaw ang mga sintomas na ito ng ilang beses sa isang taon. At pagkatapos ng bawat gayong pagpapakita, kinakailangan ang isang tiyak na panahon ng rehabilitasyon.
Ang mga kahihinatnan ng stroke ay maaaring ibang-iba, dahil ang bahagi ng pinsala sa utak ay maaaring iba.
Paunang tulong para sa stroke
Ang pinakaunang bagay na dapat gawin kapag natukoy ang mga sintomas ng sakit na ito ay tumawag ng ambulansya. Ang pasyente sa panahon ng pagpapakita ng mga sintomas ng sakit na ito ay hindi dapat mabalisa nang walang dahilan, samakatuwid, kaagad pagkatapos ng mga unang palatandaan, kinakailangan na ihiwalay siya.
Sa susunod na yugto, ang lahat ng mga pasyente na may stroke ay dapat humiga sa paraang nakataas ang itaas na katawan at ulo, kinakailangan ding kuskusin ang collar zone ng katawan upang mapadali ang paghinga ng pasyente. Kailangan dinmagbigay ng sariwang hangin sa silid kung saan matatagpuan ang pasyente (buksan ang bintana, pinto, at iba pa).
Kung sakaling magkaroon ng pagsusuka ang pasyente, kailangang ibaling ang ulo sa kaliwang bahagi at linisin ang bibig gamit ang gauze o malinis na napkin lamang. Ito ay upang maiwasan ang pagsusuka sa paghinga sa baga, na maaaring magdulot ng karagdagang problema.
Ang isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng stroke ay isang epileptic seizure - ang isang tao ay ganap na nawalan ng malay, pagkaraan ng ilang segundo ay dumaloy ang alon ng kombulsyon sa katawan, na maaaring tumagal ng ilang minuto. Kapansin-pansin din na ang mga ganitong pag-atake ay maaaring ulitin ng ilang beses.
Maaaring magtanong ang lahat kung ano ang kailangang gawin sa ganitong kaso. Ang pasyente ay dapat na lumiko sa kanyang tagiliran, maglagay ng unan sa ilalim ng kanyang ulo. Ang pagpindot sa ulo, kinakailangan na patuloy na punasan ang mga pagtatago mula sa bibig upang hindi sila makapasok sa mga organ ng paghinga. Upang hindi makagat ng pasyente ang kanyang dila, kinakailangang magpasok ng suklay o dumikit sa kanyang bibig. Kapansin-pansin na sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat pindutin ang mga braso at binti ng pasyente o sumandal sa kanya ng iyong buong katawan. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring makabuluhang magpapataas ng mga seizure o magdulot ng iba't ibang uri ng pinsala - mga dislokasyon, bali. Kinakailangan lamang na bahagyang hawakan ang mga binti ng pasyente upang hindi niya masugatan ang kanyang sarili o ang iba. Huwag gumamit ng ammonia, dahil maaari itong maging sanhi ng paghinto sa paghingamay sakit.
Kung, pagkatapos ng pag-atake, ang puso ng biktima ay huminto sa pagtibok o ang paghinga ay ganap na huminto, apurahang gawin ang direktang masahe sa puso at bibig-sa-bibig o bibig-sa-ilong na paghinga.
Ngayon alam mo na ang mga pangunahing pagsasanay at pamantayan ng CVA na makapagliligtas sa buhay ng isang tao sa panahon ng pag-atake.
Paano maiwasan ang CVA
Batay sa mga istatistika sa itaas, malinaw na ang sakit na ito ay nagpapakita mismo kahit sa mga bata. Madaling hulaan na bawat taon ay parami nang parami ang mga taong dumaranas ng sakit na ito. Ang lahat ng ito ay dahil sa malnutrisyon, hindi aktibong pamumuhay at mataas na stress sa pag-iisip.
Kung ang isang tao ay hindi namumuno sa isang aktibong pamumuhay at patuloy na gumugugol ng oras sa computer, siya ay may mataas na tsansa na magkaroon ng sakit na ito. Ang labis na katabaan, gaya ng nabanggit, ang pangunahing sanhi ng sakit na ito, kaya naman ang isyu ng pagpapanatili ng physical fitness ay napakahalaga ngayon para sa mga nakababatang henerasyon.
Ang mga biglaang pagkarga ay madalas ding pinagmumulan ng mga problema, dahil sa pagtaas ng presyon ng dugo ay may panganib na maputol ang mga arterya at ugat ng dugo, na hahantong din sa stroke. Samakatuwid, kinakailangang patuloy na maglaro ng sports, mamuno sa isang aktibong pamumuhay, kumain ng tama - at ang panganib ng stroke ay makabuluhang bababa.
Ang pinakanakamamatay at nakakatakot na sakit sa ating panahon ay stroke. Ano ito at kung ano ang sanhi ng sakit na ito, alam mo na, kaya dapat mong sundin ang mga rekomendasyon sa itaas upang maiwasansakit sa hinaharap.
