Ang prolapse ng pantog ay isang medyo hindi kasiya-siyang sakit na kinakaharap ng malaking bilang ng mga pasyente. Sa medikal na terminolohiya, ito ay tinatawag ding cystocele. Sa katunayan, ito ay isang pathological displacement ng pantog patungo sa ari, kung saan ang mga kalamnan ng pelvic floor at ang dingding ng tiyan ay humihina at nawawala ang kanilang elasticity.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang prolapsed na pantog ay kadalasang nangyayari sa mga babaeng mahigit 40 taong gulang. Mayroong mga istatistika ayon sa kung saan 23 sa sampung libong kababaihan sa edad na apatnapu ay nangangailangan ng operasyon kapag naganap ang cystocele. Ang panganib na magkaroon ng patolohiya ay lalong mataas sa mga kababaihang higit sa 60 taong gulang.
Ang pangunahin at pangunahing sanhi ng bladder prolapse ay ang paghina ng pelvic floor muscles. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na, bilang karagdagan sa cystocele, ang parehong pagpapahina na ito ay humahantong din sa prolaps ng puki, matris, at tumbong. Kadalasan, nabubuo ito dahil sa isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan. Ang mga pangunahing ay maaaring ilan sa mga sumusunod:
- problema sa central nervous system;
- kakulangan ng pelvic floor muscles;
- prolonged labor (mahigit 24 na oras);
- mahirap na panganganak na may perineal rupture;
- kapanganakan ng isang napakalaking sanggol;
- madalas na panganganak (mula sa tatlong beses o higit pa);
- paggamit ng forceps sa panahon ng panganganak;
- mahusay na pisikal na aktibidad (pisikal na paggawa, pagbigat ng mabibigat na timbang - lalo itong mapanganib sa panahon ng menopause, pagbubuntis o pagdadalaga);
- tissue atrophy sa katandaan;
- drastikong pagbaba ng timbang;
- mga operasyon upang maalis ang mga sakit na ginekologiko;
- matagalan at paulit-ulit na paninigas ng dumi;
- obesity, na sinamahan ng pressure sa mga kalamnan ng pelvis at mga kalamnan ng tiyan;
- tumor ng pelvic organs.
Lahat ng ito ay posibleng dahilan ng pag-prolaps ng pantog sa mga kababaihan. Bilang isang tuntunin, ang sakit ay nangyayari kapag ang ilan sa mga salik na ito ay nagtutugma.
Mga Sintomas
Ilalarawan namin nang detalyado ang mga sintomas at paggamot ng bladder prolapse sa artikulo. Ang panganib ng sakit na ito ay nakasalalay sa katotohanan na hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa mga unang yugto, kaya halos imposibleng makilala ito. Lamang kapag ang prolaps ng pantog sa mga kababaihan ay nagsisimula sa pag-unlad, ang mga palatandaan ng katangian ay lilitaw, ayon sa kung saan ang sakit na ito ay madaling matukoy ng anumang kwalipikadong espesyalista. Kadalasan, ang mga pasyente ay kailangang harapin ang ganoonitinatampok:
- urinary incontinence kapag bumahin, ubo, tumatawa, stress, tensyon ng tiyan at pelvic muscle;
- apurahan at hindi matiis na pagnanasang umihi;
- pagbigat sa ari;
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at pangkalahatang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa;
- sakit habang nakikipagtalik;
- mga regular na impeksyon ng genitourinary system, ibig sabihin, cystitis;
- sakit sa tiyan at ari, isang pakiramdam ng bigat na nawawala sa posisyong nakahiga;
- mga kaguluhan sa pagdumi (permanenteng pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman);
- tumor-like protrusion sa loob ng ari;
- sakit sa likod.
pangangalaga sa kalusugan
Naniniwala ang karamihan sa mas patas na kasarian na ang paglitaw ng mga problema sa kalusugan ng kababaihan sa pagsisimula ng isang tiyak na edad ay karaniwan. Sa panimula ay mali ang diskarteng ito, dahil ang anumang posibleng mga pathology, kabilang ang bladder prolapse, ay maaaring epektibong gamutin kung makikipag-ugnayan ka sa naaangkop na espesyalista sa napapanahong paraan.
Laging magkaroon ng kamalayan sa mga pangunahing sintomas ng prolapsed na pantog. Kung hindi bababa sa isa sa kanila ang nakakaabala sa iyo, huwag isulat ito para sa edad at huwag subukang maghanap ng mga hindi umiiral na sakit, gumawa ng appointment sa isang espesyalista. Lubos na mauunawaan ng doktor ang iyong sitwasyon at tutulungan kang gumaling.
Familiar ka na ngayon sa mga sintomas ng prolapsed na pantog sa mga babae.
Mga antas ng cystocele
Nakikilala ng mga espesyalista ang tatlong antas ng sakit na cystocele. Depende sa kalubhaan ng sakit na ito,naaangkop na paggamot para sa prolapsed na pantog sa mga kababaihan.
Ang unang degree ay itinuturing na pinakamadali. Ito ay nasuri sa pinakamaliit na pag-aalis. Sa kasong ito, bilang isang patakaran, walang malinaw na kakulangan sa ginhawa, walang karamihan o lahat ng mga sintomas nang walang pagbubukod. Kapansin-pansin na hindi mo kailanman matutukoy ang isang cystocele sa yugtong ito nang mag-isa, ito ay posible lamang bilang resulta ng isang masusing pagsusuri sa ginekologiko sa proseso ng straining.
Ang ikalawang yugto ay isang katamtamang antas. Maaari din itong matukoy lamang sa isang pagsusuri sa ginekologiko, ngunit wala nang pag-igting sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan. Sa yugtong ito, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-usli ng anterior wall ng ari sa loob ng genital gap.
Ang ikatlong antas ay ang pinakamalubha, ito ay nasuri sa anumang estado ng pasyente, kahit na siya ay nagpapahinga. Sa kasong ito, ang pader ng ari ng babae ay ganap o bahagyang lumalawak sa labas ng genital gap.
Nararapat na bigyang pansin ang katotohanan na kung ang isang cystocele ay napansin sa mga unang yugto, posible na maalis ito nang walang interbensyon sa kirurhiko. Tandaan na posible na maiwasan ang prolaps ng pantog. Para magawa ito, kailangan mong regular na pumunta sa isang gynecologist para sa isang naka-iskedyul na appointment at pagsusuri.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa cystocele ay maaaring maging lubos na mabisa kung bibigyan ng oras ang pag-iwas. Mapoprotektahan ng isang babae ang kanyang sarili mula sa hindi kanais-nais at masakit na sakit na ito kung susundin niya ang ilang simpleng panuntunan.
Ang mga ehersisyo ng Kegel ay dapat gawin nang regular,lalo na sa simula ng isang kagalang-galang na edad, huwag magtaas ng mga timbang, gamutin ang tibi sa isang napapanahong paraan, huwag simulan ang mga sakit na pumukaw ng isang malakas na ubo, kontrolin ang iyong timbang, pumunta sa gynecologist nang regular para sa mga pagsusuri sa pag-iwas, kahit na walang nakakagambala sa iyo.
Diagnosis
Kapag nag-diagnose ng cystocele, mahalagang maunawaan kung ano ang humantong sa panghina ng pelvic muscles sa iyong partikular na kaso. Ito ang pangunahing tanong na dapat sagutin ng mga espesyalista kapag nag-prolaps ng ibang mga organo, tulad ng ari, matris o tumbong. Ito ay kinakailangan upang maitaguyod ang antas ng prolaps ng panloob na organ, ang pagganap at kondisyon nito, upang ibukod ang pamamaga, impeksiyon, at lahat ng uri ng mga pathologies kung saan ang operasyon ay maaaring kontraindikado para sa pasyente. Kaya, kung ang isang cystocele ay pinaghihinalaang, isang komprehensibo at komprehensibong diagnosis ay sapilitan.
Tanging ang isang detalyado at kumpletong kasaysayan ay makakatulong sa espesyalista na matukoy kung ano ang eksaktong nag-aalala sa iyo, kung anong mga komorbididad ang umiiral, kung mayroon nang mga operasyon, kabilang ang mga ginekologiko, kung ang alinman sa iyong mga kamag-anak at kaibigan ay nakatagpo ng parehong mga problema.
Sa susunod na yugto ng diagnosis, nagsasagawa ang doktor ng isang detalyadong visual na pagsusuri gamit ang mga instrumento na makakatulong sa pagtukoy ng cystocele kahit na sa maagang yugto ng sakit.
Upang matukoy ang iba pang magkakatulad na mga pathology at sakit ng pantog at mga panloob na organo na matatagpuan sa kapitbahayan, mahalagang ibukod ang pamamaga at impeksiyon. Upang gawin ito, ang gynecologist ay magrereseta ng isang bilang ng mga ipinag-uutos na pamamaraan para sa iyo: mga diagnostic ng ultrasound, mga pagsusuriihi at dugo, MRI, cystoscopy, cystourethrography, urodynamic study.
Paggamot
Ang pangunahing gawain ng paggamot sa bladder prolapse ay palakasin ang pelvic floor muscles at ibalik ang internal organs sa kanilang karaniwang anatomical position.
Kadalasan, ang cystocele ay sinamahan ng ilang iba pang mga pathological na kondisyon, kaya ang mga espesyalista ay nahaharap sa pangangailangang pahusayin din ang buhay sekswal ng pasyente, alisin ang urinary incontinence, at maiwasan ang mga posibleng problema sa pelvic diaphragm.
Ang paraan ng paggamot ay dapat piliin ng iyong doktor, batay sa indibidwal na kondisyon ng pasyente pagkatapos ng masusing paunang pagsusuri. Sa kasong ito, malaki ang nakasalalay sa edad, antas ng cystocele, pangkalahatang kalusugan, mga kasamang sakit, pagiging sensitibo sa ilang partikular na gamot at pamamaraan, at ang pagbabala para sa pag-unlad ng sakit.
Hormone Therapy
Sa konserbatibong paggamot, bibigyan ka ng hormone therapy at mga espesyal na ehersisyo ng Kegel, ngunit posible lamang ito sa mga unang yugto ng sakit.
Sa yugtong ito, matagal nang napatunayan ng hormone therapy ang pagiging epektibo nito, na nagbibigay-daan sa iyong ibalik ang antas ng mga partikular na babaeng sex hormone na tinatawag na estrogen. Mayroon silang direktang epekto sa tono at kondisyon ng mga kalamnan ng pelvic floor. Hindi ka dapat pumili ng mga gamot sa iyong sarili, dapat itong gawin ng isang doktor, sinusuri ang lahat ng mga kadahilanan at panganib.
Kegel Exercises
Ang mga espesyal na ehersisyo ay nakakatulong sa marami sa mga unang yugto. Sa kasong ito, mabisang mapangasiwaan ang bladder prolapse nang hindi gumagamit ng mga mapanganib na interbensyon sa operasyon.
Ang himnastiko na ito ay itinuturing din na pinakamabisang paraan ng pag-iwas. Sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo, ang pasyente ay namamahala upang maibalik ang normal na tono sa intimate at pelvic na kalamnan. Marami ang naaakit sa kanila sa pamamagitan ng katotohanan na para sa kanilang pagpapatupad ay hindi kinakailangan na bisitahin ang isang klinika o pumunta sa gym. Available ang buong complex sa bahay.
Mahalaga: Ang mga ehersisyo ng Kegel ay dapat isagawa nang walang laman ang pantog. Lalo itong magiging epektibo kung gagawin mo ang lahat ng ehersisyo na nakahiga nang nakayuko ang iyong mga tuhod.
Paglalarawan sa Pagsasanay
Pisil ang mga kalamnan, hilahin ang mga tuhod pataas, hawakan ang mga ito sa posisyong ito ng sampung segundo, pagkatapos ay i-relax ang mga kalamnan sa loob ng 10 segundo, ulitin muli. Inirerekomenda ang complex na ito na isagawa nang 10 beses sa umaga, hapon at gabi.
Pakitandaan na sa panahon ng ehersisyo ay hindi mo mapigilan ang iyong paghinga at iunat ang iyong pusod. Ang lahat ay dapat gawin nang maayos, mahinahon at malalim hangga't maaari at hindi labis na karga ang katawan sa mga ehersisyo na ito - sapat na ang 10 pag-uulit sa isang diskarte. Ang pagpapalakas ng mga kalamnan ay dapat mangyari sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan, at ang matris ay babalik sa dati nitong posisyon. Mahalagang gawin ang lahat ng mga pagsasanay nang regular at tama. Kung walang positibong epekto, makipag-ugnayan sa iyong doktor, siyaaayusin ang mga taktika sa paggamot.
Surgery
Kung ang sakit ay lumipas na sa ikatlong yugto, huwag iwasan ang operasyon kapag ang pantog ay bumaba. Kapag bumubuo ng mga tamang taktika para sa surgical intervention, dapat na maunawaan ng doktor kung ano ang eksaktong dahilan ng panghihina ng iyong pelvic muscles.
Para dito, ang mga paunang komprehensibong diagnostic ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga kinakailangang espesyalista sa mga kaugnay na larangan. Ang antas ng surgical intervention ay apektado ng antas ng bladder prolapse, edad, mga posibleng pathologies ng mga kalapit na organ, at marami pang ibang mahalagang salik.
Nararapat tandaan na ang isang komprehensibo at propesyonal na diskarte lamang sa paglutas ng problema ang makakapagbigay ng mabisang paggamot para sa sakit na ito. Pagkatapos ng lahat, ang batayan ng pagpapahinga ng kalamnan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay isang kumplikado ng iba't ibang mga kadahilanan.
Dapat tiyakin ng pasyente na siya ay nasa kamay ng mga propesyonal na surgeon na nagtatrabaho gamit ang mga modernong kagamitan.
Panahon pagkatapos ng operasyon
Ang tagal ng postoperative period na ginugugol ng pasyente sa ospital ay depende sa isang kumplikado ng iba't ibang mga kadahilanan. Kasama kung gaano naging matagumpay ang operasyon, kung ano ang kalagayan ng pasyente. Sa karaniwan, ang panahon ng rehabilitasyon ay nag-iiba mula sa isang araw hanggang ilang araw, dahil ang operasyon ay hindi inuri bilang kumplikado.
Sa kasong ito, dapat sundin ng pasyente ang ilang rekomendasyon sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon, gaano man katatagumpay ang iyongoperasyon. Ipinagbabawal ang masinsinang pag-ubo, magbuhat ng mga timbang, madalas bumahing, tumayo sa isang lugar nang mahabang panahon, makipagtalik, magtulak nang napakalakas sa panahon ng pagdumi. Dapat iwasan ang anumang epekto at stress sa mga kalamnan.
Bilang panuntunan, karamihan sa mga paghihigpit ay inaalis pagkatapos ng isang buwan, pagkatapos ay pinapayagang ipagpatuloy ang pakikipagtalik sa isang kapareha.
Contraindications
Mahalagang tandaan na ang anumang operasyon ay may mga kontraindiksyon, at ang isang ito ay walang pagbubukod.
Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinagbabawal kung ang pasyente ay may mga talamak na sakit sa cardiovascular, mga progresibong sakit ng mga panloob na organo, mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik o pamamaga ng mga genital organ, lahat ng uri ng impeksyon, ang pagkahilig ng mga tisyu sa labis na pagkakapilat, mahinang pamumuo ng dugo, diabetes mellitus.
