Ang prehepatic jaundice ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo, na sinusundan ng pagdidilaw ng balat, mucous membrane at eyeballs. Ang sakit ay pinupukaw ng malfunction ng erythrocyte system, kung saan ang pagkasira ng mga erythrocytes ay sinusunod, na humahantong sa pagtaas ng bilirubin.
Ang atay ay walang oras upang iproseso at alisin ang pigment sa atay, na unang tumagos sa mga duct ng apdo at bituka at pagkatapos ay umiikot pa sa katawan. Ang sakit ay madalas na nabubuo laban sa background ng mga nakakahawang, autoimmune na sakit, pagkalason at maaaring may genetic factor.
Tampok ng sakit
Kadalasan, ang madilaw na kulay ng balat ay sanhi ng mga problema sa biliary tract at atay, kapag ang mga organ na ito ay hindi maaaring magbigkis ng inilabas na bilirubin at natural na alisin ito sa katawan. Gayunpaman, nangyayari rin na ang mga organ na ito ay gumagana nang normal, ngunit ang bilirubin ay naiipon pa rin sa maraming dami.
Posible ang isang katulad na kondisyon sa suprahepatic jaundice. Ang patolohiya na ito ay nailalarawanlabis na pagkasira ng mga selula ng dugo, kapag nasira ang mga pulang selula ng dugo, at ang hemoglobin ay na-convert sa bilirubin, na walang oras upang maproseso at tumagos pabalik sa dugo. Ang pathogenesis ng suprahepatic jaundice ay maaaring iugnay sa malaria, lobar pneumonia, at iba pang mga sakit na nag-uudyok ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
Ang balat ay nagiging lemon yellow, ang mga pasyente ay napakaputla, ngunit walang kati na katangian ng iba pang anyo ng jaundice. Ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapakita ng mataas na antas ng bilirubin. Kabilang sa mga sintomas ng suprahepatic jaundice, ang pamamaga ng pali ay dapat na makilala, na maaaring makita sa pamamagitan ng palpation, ngunit ang atay ay nananatiling normal na laki. Ang sakit ay maaaring congenital o nakuha.
Congenital suprahepatic jaundice ay isang sakit na nailalarawan ng mga problema sa mga pulang selula ng dugo, kapag ang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nawasak, at ang mga bagong selula ay hindi sapat na nabuo. Karaniwan, ang mga erythrocyte ay nabubuhay nang mga 4 na buwan, at sa kurso ng naturang sakit - isang maximum na 3 linggo. Sa kasong ito, ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa atay, mga daluyan ng dugo, utak ng buto, pali.
Sa nakuhang suprahepatic jaundice, nasisira ang mga pulang selula ng dugo sa pali. Sa mga bata, ang naturang paglabag ay higit sa lahat dahil sa pagbagay sa isang bagong hindi pangkaraniwang kapaligiran. Sa mga nasa hustong gulang, ang sakit ay nangyayari kapag may mga sakit sa dugo o iba pang mga problema sa kalusugan.
Sakit sa mga sanggol
Suprahepatic at subhepatic jaundice ng mga bagong silang ay nahahati sa physiologicalat pathological. Ang physiological form ng sakit ay nalulutas sa sarili nitong 1-1.5 na linggo. Gayunpaman, kung sa panahong ito ang mga sintomas ng sakit ay hindi umalis o iba pang mga palatandaan ay sumali, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng kurso ng patolohiya. Sa kasong ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Lumilitaw ang mga unang sintomas ng jaundice sa isang bata sa ikalawang araw pagkatapos ng kapanganakan.
Ang Physiological jaundice ay hindi mapanganib, dahil ito ay nangyayari bilang isang reaksyon ng katawan sa isang matalim na pagkasira ng hemoglobin sa panahon ng may depektong paggana ng atay, na hindi makayanan ang pangunahing gawain nito. Ang pathogenesis ng suprahepatic jaundice sa mga bata ay pareho sa mga matatanda. Ang pathological na anyo ng sakit ay maaaring mapukaw ng mga kadahilanan tulad ng:
- problema sa thyroid;
- congenital pathologies;
- immature liver cells;
- Rhesus conflict sa pagitan ng ina at anak;
- nakakahawang sakit sa atay;
- kumplikasyon ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis.
Kadalasan ang pangunahing sanhi ng suprahepatic jaundice ay ang Rh conflict, dahil ang mga selula ng katawan ng ina sa buong pagbubuntis ay umaatake sa mga selula ng fetus, na kinikilala ang mga ito bilang pathological. Sa pangkalahatan, ang mga unang senyales ng sakit ay lumalabas kahit sa ospital, na nagpapataas ng pagkakataong magkaroon ng positibong resulta at nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.
Ang Suprahepatic jaundice ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:
- jaundice ng sclera ng mata at balat;
- pallor;
- tamad.
May iba't ibang hugishemolytic jaundice sa bagong panganak na sanggol, gaya ng:
- anemic;
- edematous;
- icteric.
Ang anemic na anyo ng sakit ay medyo madaling tiisin ng bata, dahil ito ay isang maikling panahon lamang ng agresibong pagkakalantad ng mga antibodies ng ina sa fetus. Kasabay nito, ang mga palatandaan tulad ng maputlang balat, anemia, pagtaas ng laki ng pali at atay ay napapansin.
Sa pangkalahatan, ang pagbuo ng suprahepatic jaundice ay resulta ng matagal na pagkakalantad sa maternal antibodies sa bata. Ang edematous form ay itinuturing na lubhang mapanganib at maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol. Kasabay nito, may mga sintomas ng suprahepatic jaundice gaya ng:
- severe anemia;
- pinalaki ang atay, pali, puso;
- pagkasira ng function ng atay;
- mga problema sa puso;
- puffiness;
- akumulasyon ng likido sa pleura at tiyan.
Dahil sa edema, ang bigat ng bagong panganak na sanggol ay lumampas sa pamantayan ng 2 beses. Bilang karagdagan, ang paglitaw ng ascites, makabuluhang bruising ay katangian. Kadalasan mayroong pericarditis at pleurisy, na nangyayari rin dahil sa matinding pamamaga.
Ang icteric na anyo ng sakit ay nangyayari kapag ang mga antibodies ay nagsimulang umatake sa mga selula ng isang nabuo nang organismo. Kasabay nito, ang bagong panganak na sanggol ay ganap na malusog. Ang mga sintomas ay unti-unting tumataas, at ang pagpapakita ng sakit ay umabot sa tuktok nito humigit-kumulang 4 na araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Kapansin-pansin na ang mga naunang palatandaan ng jaundice ay nagsisimulang lumitaw, mas mahirap ang klinika. Pagkaraan ng ilang sandali ang sanggolnagsisimulang maging dilaw ang balat, at tumataas ang spleen, atay at lymph node.
Mga palatandaan ng paninilaw ng balat at pagtaas ng bilirubin kaya pagkaraan ng ilang sandali ang balat ay nagiging madilim na dilaw, halos kayumanggi o may bahagyang maberde na kulay, at ang mga antas ng bilirubin sa dugo ay mabilis na lumalaki. Karaniwan, ang sakit ay tumatagal ng halos isang buwan.
Na may suprahepatic jaundice, naiipon ang bilirubin sa katawan at negatibong nakakaapekto sa paggana ng puso, atay at nervous system. Ang bata ay masyadong matamlay at tumatanggi sa pagkain. Maaaring mangyari ang mga paminsan-minsang seizure at problema sa paghinga.
Sa pag-unlad ng nuclear form ng jaundice, ang kalusugan ng bata ay nagsisimulang lumala nang husto. Sa kaso ng matinding pagkalasing at kawalan ng wasto at napapanahong paggamot, ang mga kombulsyon ay nagiging mas madalas, ang panginginig ay nangyayari sa mga paa. Gayundin sa mga palatandaan ay dapat pansinin ang pag-igting at paninigas ng mga kalamnan ng leeg. Halos hindi na makagalaw ang bata, wala siyang ekspresyon sa mukha, namimilog ang mga mata, at tumitili lamang siya bilang reaksyon sa panlabas na stimuli.
Ang paggamot sa mga bagong silang ay dapat na agaran. Ang batayan ng therapy ay ang normalisasyon ng pali at atay sa proseso ng pagbubuklod at pag-neutralize ng bilirubin. Upang mapabuti ang kagalingan ng bata ay nangangailangan ng paggamit ng kumplikadong paggamot. Sa panahon ng therapy, ginagamit ang mga gamot at pamamaraan ng physiotherapy. Maaaring kailanganin mo rin ng pagsasalin ng dugo.
Mahigpit na ipinagbabawal na gamutin ang sarili sa isang maliit na bata. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaansuprahepatic jaundice sa mga sanggol, kailangan mong makipag-ugnayan sa pediatric neonatologist. Ang pagpapabuti ay nangyayari halos kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.
Isa sa mga paraan ng therapy sa mga sanggol ay ang fluorescent lighting na may espesyal na lampara. Nakakatulong ito sa pag-convert ng bilirubin sa isang ligtas na sangkap na inilalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng physiological bowel movements. Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa isang ospital. Sa kasong ito, kinakailangan upang matiyak ang lahat ng mga kondisyon para sa kaligtasan ng pamamaraan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang bata ay inilagay sa isang espesyal na kahon o sa ilalim lamang ng isang lampara. Sa panahon ng paggamot, ang madalas na pagpapasuso ng sanggol ay kinakailangan, dahil ang labis na bilirubin ay ilalabas kasama ng mga labi ng pagkain.
Kung ang antas ng bilirubin ay higit na lumampas sa pamantayan, ito ay nagiging lubhang mapanganib para sa kalusugan at buhay ng bata. Sa kasong ito, pinapakitaan siya ng pagsasalin ng dugo. Upang gawin ito, ang dugo ng donor ay iniksyon sa pamamagitan ng umbilical vein, na tumutulong upang linisin ang katawan ng isang mapanganib na sangkap. Ito ang pinakamatinding panukala, dahil ito ay sinamahan ng iba't ibang masamang epekto, kaya ang pamamaraang ito ay ginagawa sa mga kaso kung saan ang ibang mga paraan ng therapy ay hindi nagdadala ng nais na resulta.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang anumang uri ng jaundice ay hindi isang malayang sakit, ngunit nagpapahiwatig lamang ng pagkakaroon ng ilang partikular na pagbabago o karamdaman sa paggana ng mga panloob na organo. Samakatuwid, ang pag-yellowing ng mga mata at balat ay katangian hindi lamang para sa hepatitis, kundi pati na rin para sa maraming iba pang mga sakit. Ang pangunahing sanhi ng suprahepatic jaundice ay isang matalim na pagtalon sa antasbilirubin sa pinakamataas na halaga. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng malaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
Ang etiology at pathogenesis ng suprahepatic jaundice sa mga matatanda ay nauugnay sa:
- nakakahawang sanhi;
- immune disorder;
- nakalalasong epekto;
- heredity.
Sa namamana na anemia, ang isang anomalya sa istruktura ng mga pulang selula ng dugo ay sinusunod laban sa background ng paglitaw ng mga abnormal na lipid at protina. Ang mga ito ay nakikitang nagbabago, at mayroon ding mababang pagtutol sa mga pagbabago sa temperatura at presyon.
Ang etiology ng suprahepatic jaundice ay maaaring ibang-iba, ngunit kadalasan ang proseso ay dahil sa mga biochemical na proseso. Samakatuwid, ang pagtuklas ng overt jaundice ay hindi mahirap. Mas mahirap matukoy ang mga sanhi ng jaundice, dahil ang mga ito ay sinusunod sa maraming hindi nakakahawa at nakakahawang sakit. Ang pag-unlad ng suprahepatic jaundice ay bunga ng:
- sakit sa bato sa apdo;
- may kapansanan sa pag-agos ng apdo;
- pagbara ng mga duct ng atay;
- cholecystitis at iba pang sakit ng gallbladder;
- pancreatitis at pagkasira ng pancreas.
Ang anyo ng sakit na ito ay nauugnay sa hemolysis at akumulasyon sa dugo ng hindi nakatali na bahagi ng pigment ng apdo - bilirubin. Napakahalaga na makilala ang kurso ng sakit sa isang napapanahong paraan at gamutin ito.
Mga pangunahing sintomas
Anuman ang etiology ng suprahepatic jaundice, halos pareho ang pagpapakita ng sakit. Kabilang sa mga pangunahing palatandaan, kinakailangan upang i-highlight ang paglamlam ng mga mucous membrane at balat sa dilaw. Pangunahingang sintomas ay isang pagbabago sa mga biochemical na parameter sa suprahepatic jaundice, ibig sabihin, isang pagtaas sa antas ng bile pigment (bilirubin) sa serum ng dugo, na humahantong sa icteric staining ng mga tissue.
Nararapat na isaalang-alang na ang pagdidilaw ng balat ay maaaring dahil sa iba pang dahilan. Ito ay maaaring dahil sa pag-deposito ng ilang mga sangkap sa mga tisyu, lalo na kapag nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya o umiinom ng quinacrine.
Suprahepatic jaundice ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng:
- paglaki ng atay, na maaaring makita sa pamamagitan ng palpation at ultrasound;
- kulayan ang puti ng mga mata at balat sa dilaw na kulay;
- pagluwang ng mga ugat ng esophagus;
- matalim na pananakit sa kanang bahagi sa ilalim ng tadyang;
- ang hitsura ng venous network sa balat ng tiyan;
- pagbabago sa komposisyon at kulay ng dumi at ihi.
Sa karagdagan, mayroong pagtaas sa pali, matinding pamumutla, pagtaas ng produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa bone marrow. Kabilang sa mga katangian ng pagpapakita ng suprahepatic jaundice, kinakailangan upang i-highlight ang matinding kulay ng mga feces. Ang atay ay hindi maayos na makayanan ang malaking halaga ng bilirubin na nabuo sa panahon ng aktibong pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang mga pangunahing sintomas ay sinamahan ng sakit sa paghila sa bahagi ng pali, panginginig, isang matalim na pagbaba sa hemoglobin.
Mekanismo ng pag-unlad
Ang mekanismo ng suprahepatic jaundice ay maaaring dahil sa tumaas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, stasis ng apdo, pinsala sa atay, o kumbinasyon ng lahat ng mga salik na ito. Kapag nagsasagawa ng diagnosis, kinakailangang isaalang-alang ang kakaibang katangian ng paglabag sa metabolismo ng pigment. Ang ganitong anyo ng sakitay dahil sa ang katunayan na sa isang malusog na tao tungkol sa 1% ng mga pulang selula ng dugo ay nabubulok araw-araw. Sa pagkasira ng hemoglobin sa dugo, ang bilirubin ay nabuo sa mga selula, na hindi natutunaw sa tubig at hindi pinalabas ng ihi. Gayunpaman, sa parehong oras, ito ay natutunaw nang maayos sa mga taba, samakatuwid ito ay naipon sa subcutaneous fatty tissue. Sa paglipas ng panahon, ang bilirubin, na gumagalaw sa mga bituka at nag-iipon sa malaking bituka, ay nagiging isang pigment na nagbabanta ng kayumanggi sa dumi. Matutukoy ito sa panahon ng survey.
Kapag ang liver function ay may kapansanan, ang antas ng bilirubin sa dugo ay tumataas. Ang mekanismo ng pag-unlad ng suprahepatic jaundice ay na-trigger kung ang pigment ay hindi pumasok sa mga capillary ng apdo, ngunit bumalik sa espasyo sa loob ng atay, at pagkatapos ay sa dugo. Gayunpaman, posible rin ang isa pang pagkakaiba-iba. Bilang karagdagan, posible rin ang malalang sakit.
Maaaring mangyari ang jaundice bilang resulta ng pagbara sa mga duct ng apdo, tulad ng pagbara ng bato. Kasabay nito, ang isang pigment ng apdo, bilirubin, ay naipon sa dugo. Kaya, ayon sa mekanismo ng pag-unlad, ang suprahepatic, subhepatic at hepatic jaundice ay nakikilala. Ang uri nito ay tinutukoy sa differential diagnosis.
Pathophysiology
Ang matinding pinsala sa mga hepatocytes ay katangian ng suprahepatic jaundice. Ang ganitong uri ng sakit ay maaari ding mangyari sa hepatitis ng iba't ibang etiologies, cirrhosis ng atay, pati na rin ang iba pang mga sakit na nangyayari sa nekrosis ng mga selula ng organ na ito. Kasabay nito, may mga medyo katangian na palatandaan ng pag-unlad at kurso ng sakit. Sa kaganapan ng isang binibigkasang mga sintomas ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri.
Diagnosis
Primary diagnosis ng suprahepatic jaundice, katulad ng isang visual na pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang pagkakaroon ng yellowness ng balat at sclera ng mga mata. Pagkatapos, para kumpirmahin ang diagnosis, mga pamamaraan tulad ng:
- pagsusuri ng ihi at dugo;
- pagsusulit sa antiglobulin;
- butas sa utak ng buto;
- ultrasound diagnosis ng atay at biliary tract.
Sa suprahepatic jaundice, ang biochemistry ng dugo ay inireseta sa unang lugar, dahil pinapayagan ka ng pagsusuring ito na matukoy ang antas ng bilirubin. Ang isang biochemical na pagsusuri ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng dugo mula sa isang ugat sa umaga nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Kung binago ang pormula ng dugo, ang pasyente ay karagdagang inireseta ng mga pagsusuri sa atay, na magpapakita ng mga mapanganib na paglihis sa paggana ng atay. Ang isang antiglobulin test ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga pulang selula ng dugo. Kung may hinala ng isang nakakahawang sugat sa atay, inireseta ang isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo para sa hepatitis.
Nararapat tandaan na ito ang suprahepatic na anyo ng jaundice na pinakamadaling masuri. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga sintomas ng sakit ay lubos na binibigkas. Kulay lemon ang balat na may matinding pamumutla, at walang pangangati na katangian ng iba pang uri ng jaundice.
Sa mga pagsusuri sa dugo, ang pagtaas ng nilalaman ng hindi direktang bilirubin ay napapansin, habang ang direktang bilirubin ay nananatiling normal. Ang mga antas ng kolesterol at mga pagsusuri sa atay ay nananatili rin sa loob ng normal na mga limitasyon. Kumplikado langnagbibigay-daan sa iyo ang diagnostics na matukoy ang kakaibang kurso ng sakit, pati na rin magreseta ng komprehensibong paggamot.
Pagbibigay ng paggamot
Ang Therapy ay isinasagawa sa isang complex at maaaring konserbatibo o operational. Kapag pumipili ng pamamaraan at nagrereseta ng mga gamot, ang mga tagapagpahiwatig ng bilirubin at ang kalubhaan ng patolohiya ay isinasaalang-alang.
Paggamot ng suprahepatic (hemolytic) jaundice ay batay sa pag-aalis ng mga sanhi na nagdulot ng sakit na ito. Ang ibig sabihin ng konserbatibong therapy ay:
- paggamit ng mga antibacterial na gamot;
- glucocorticoids;
- nagsasagawa ng phototherapy.
Upang mabawasan ang mga senyales ng pagkalasing, inilalagay ang glucose o asin. Kung ang sakit ay pinukaw ng iba't ibang mga proseso ng autoimmune, kung gayon ang pagpapakilala ng glucocorticosteroids, lalo na tulad ng Dexamentasone o Prednisolone, ay ipinahiwatig. Bilang karagdagan, inireseta ang mga immunosuppressant.
Sa ilang mga kaso, maaaring maisalin ang mga indibidwal na bahagi ng dugo. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa napakabihirang, kapag ang antas ng bilirubin ay napakataas. Ang direktang pagsasalin ng dugo ay halos hindi ginagamit. Kasabay ng pagsasalin ng dugo, ang phototherapy ay inireseta, na tumutulong upang i-convert ang hindi direktang bilirubin sa hindi nakakalason. Isinasagawa ang pag-iilaw gamit ang puti o asul na fluorescent lamp. Sa malalang anyo ng sakit dahil sa mga biochemical na depekto sa mga pulang selula ng dugo, kinakailangan ang pag-alis ng pali.
Dahil ang pagtaas ng bilirubin sa dugo ay maaaring ma-triggerilang iba't ibang dahilan, ang paggamot ay isinasagawa ng ilang mga espesyalista nang sabay-sabay. Ang mga hemolytic form ng sakit ay pangunahing nauugnay sa mga sakit sa dugo, kaya kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang hematologist. Kinakailangan din ang pagsusuri ng isang toxicologist, dahil ang jaundice ay maaaring ma-trigger ng pagkalason sa hepatotropic toxins. Sa anumang kaso, ang subhepatic na anyo ng sakit ay nangangailangan ng konsultasyon ng isang surgeon o isang oncologist.
Ang etiotropic therapy ay obligado din, na naglalayong alisin ang pangunahing sanhi na nagpukaw ng patolohiya. Kung ang pag-agos ng apdo ay naharang ng isang bato sa apdo, ang paggamot ay nagsasangkot ng isang operasyon kung saan ang isang banyagang katawan ay tinanggal. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang etiotropic na paggamot ay hindi laging posible. Bagama't laging alam ang sanhi ng namamana na subhepatic jaundice, walang mga paggamot na maaaring magtama ng mga kasalukuyang depekto sa mga gene na humahantong sa maagang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
Ang pathogenetic therapy ay naglalayong sa mga indibidwal na link ng mekanismo na humahantong sa pagsisimula ng isang sakit o pagkasira sa kagalingan ng pasyente. Sa partikular, maaaring isagawa ang infusion therapy, kung saan ang mga intravenous infusions ng saline o iba pang detoxification agent ay ginagamit upang makatulong na alisin ang labis na bilirubin ng mga bato.
Inirerekomenda din na gumamit ng diuretics, saline solution, colloids. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa paglilinis ng dugo. Upang maibalik ang atay, kinakailangan ang mga hepatoprotectors, na ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy. ng karamihanAng mga karaniwang paraan ay mga mahahalagang phospholipid, na nag-aambag sa pagpapanumbalik ng paggana ng organ na ito. Ang apdo ay natunaw ng mga choleretic na gamot, at ang mga bitamina ay ipinakilala upang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo.
Ang paggamot sa suprahepatic form sa paunang yugto ay kinakailangang isagawa sa isang ospital. Mahalagang palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang ang mga pathological na pagbabago sa antas ng bilirubin, gayundin ang paggana ng atay, ay matukoy sa isang napapanahong paraan.
Ang surgical intervention ay inireseta nang napakabihirang kapag may mataas na antas ng pagkasira ng tissue. Para sa paggamot, maaari ding gumamit ng mga alternatibong pamamaraan, na pantulong at ginagamit kasama ng tradisyonal na gamot. Ang pinakasikat ay mga recipe batay sa kelp, burdock, sorrel, milk thistle at iba pang mga halamang gamot kung saan inihanda ang mga decoction. Bilang isang ahente ng choleretic, mga ugat at bulaklak ng dandelion, ang mga sariwang kinatas na juice ng gulay ay ginagamit. Ang paggamit ng mga alternatibong paraan ng therapy ay dapat na napagkasunduan ng dumadating na manggagamot.
Pagdidiyeta
Ang isang pasyente na may jaundice ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa nutrisyon, na makakatulong sa pag-alis ng karga sa atay. Ang mga hayop at refractory fats ang pinakamahirap na matunaw. Mahigpit na ipinagbabawal na kumain ng maanghang, pinirito, maalat, mataba, pinausukang pagkain. Lahat ng uri ng inuming may alkohol ay mahigpit na ipinagbabawal.
Mainam kung ang batayan ng diyeta ay oatmeal obakwit, mababang-taba na uri ng isda o karne, mga gulay na naproseso sa init, crackers. Posible rin na ang durum wheat pasta, pati na rin ang mga low-fat dairy products, ay naroroon sa diyeta. Ang pagkain ay dapat maglaman ng maraming bitamina at mineral. Bukod pa rito, kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng mga bitamina complex.
Kailangan na gawing normal ang diyeta. Inirerekomenda na kumain ng 5-6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi. Ang pagkain ay dapat na ngumunguya nang lubusan. Ang therapy sa diyeta ay sumasakop sa isang napakahalagang lugar sa paggamot ng mga sakit ng atay at biliary tract. Ang pangunahing layunin ng diyeta ay upang mabawasan ang pagkarga sa atay. Inirerekomenda na dagdagan ang pag-inom ng likido kung walang mga kontraindikasyon.
Prognosis pagkatapos ng paggamot
Ang pagbabala pagkatapos ng paggamot sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay medyo mabuti. Kung ang sakit ay pinukaw ng pagkalasing ng katawan, pagkatapos pagkatapos ng kumpletong paglilinis ng dugo, ang lahat ng umiiral na mga palatandaan ay nawawala halos kaagad. Sa mga autoimmune na sanhi ng subhepatic jaundice, ang paggamot na may glucocorticosteroids ay nagbibigay ng napakagandang epekto.
Ang pinakakanais-nais na pagbabala ay kung sinimulan ang paggamot sa mga unang yugto ng kurso ng sakit. Ang pag-ulit ng jaundice ay posible sa pag-unlad ng cholelithiasis, kaya ang isa sa mga mahalagang lugar ng therapy ay ang normalisasyon ng metabolismo. Napakahalagang sundin ang dietary diet at lahat ng reseta ng doktor.
Pagkatapos na alisin ang pangunahing sanhi ng sakit at iwasto ang nutrisyon, ang proseso ng paggawa at pag-alis ng bilirubin sa katawan ay ganap na naibalik. Gamit ang karapatan atang kumplikadong paggamot ay humihinto sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo at isang pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo. Kung ang jaundice ay pinukaw ng Gilbert's syndrome, walang espesyal na paggamot ang kailangan, dahil hindi ito nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng tao.
Posibleng Komplikasyon
Kung ang jaundice ay nangyayari pagkatapos ng ika-29 na linggo ng pagbubuntis, may mataas na panganib ng pagkalaglag o pagkamatay ng fetus. Sa hindi napapanahong tulong, ang bata ay namatay. Kung sinimulan mo ang paggamot sa oras at hindi lumihis mula sa mga rekomendasyon ng doktor, kung gayon, malamang, ang sakit ay ganap na mapagtagumpayan at hindi mag-iiwan ng anumang karagdagang mga karamdaman at komplikasyon. Kung ang sanggol ay nagkaroon ng bilirubin encephalopathy, at hindi siya nabigyan ng tulong medikal, ang mga kahihinatnan ay maaaring bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig, pagkaantala sa pag-unlad, pagkalumpo.
Sa mga nasa hustong gulang, ang komplikasyon ng jaundice ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng maraming iba't ibang sakit, lalo na tulad ng:
- pancreatitis;
- sepsis;
- cholangitis;
- cirrhosis ng atay;
- kidney failure.
Sa karagdagan, ang mga komplikasyon ay maaaring nauugnay sa mga sakit na nag-udyok sa pag-unlad ng jaundice. Ang cholangitis, lalo na ang purulent na uri ng sakit, ay kadalasang na-trigger ng sakit sa gallstone.
Prophylaxis
Upang mabawasan ang panganib ng jaundice, dapat gawin ang mga hakbang sa pag-iwas. Bilang isang preventive measure, dapat kang uminom lamang ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor. Kinakailangang sumailalim sa diagnosis kung ang pagsasalin ng dugo ay isinagawaat pagkatapos noon, lumitaw ang paninilaw ng balat.
Sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor, kumain ng maayos at alisin ang masamang bisyo. Kung, kapag nagrerehistro, ang isang babae ay may negatibong Rh blood factor, dapat na agad siyang isama sa pangkat ng panganib. Sa kasong ito, isinasagawa ang mga diagnostic sa computer at pagsubaybay sa antas ng mga antibodies sa dugo.
Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay ultrasound, dahil sa tulong ng naturang pamamaraan posible upang matukoy ang kapal ng inunan, ang antas ng paglaki nito, ang kondisyon ng pali at atay. Kinakailangan din ang pagpapasiya ng posibleng fetal hypoxia. Tuwing trimester, ang isang buntis ay dapat na masuri para sa mga antibodies. Sa kasong ito, mayroong bawat pagkakataon na manganak ng isang malusog na bata na may maayos na mga organo. Ang katawan ng sanggol ay madaling makayanan ang pagtaas ng bilirubin, at ang mga senyales ng jaundice ay banayad o ganap na wala.
Sa unang linggo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, inirerekumenda na ayusin ang sunbathing para sa kanya. Sa ikalawang araw, kailangan mong ilagay ang sanggol sa isang maaraw na lugar sa loob ng 10 minuto at magsagawa ng katulad na pamamaraan 1-2 beses sa isang araw. Gayunpaman, kailangan mong gawin ang lahat nang maingat, protektahan ang iyong mga mata mula sa maliwanag na sikat ng araw, at ang iyong balat mula sa mga paso.
